Jacob Gudiol, februari Jacob Gudiol leg. Sjukgymnast Traningslara.se & TranaStyrka.se

Transkript

1 Jacob Gudiol, februari 2013 Jacob Gudiol leg. Sjukgymnast Traningslara.se & TranaStyrka.se

2 Leg. Sjukgymnast Fd. elitfotbollsspelare Nästan Civilingenjör* Driver Traningslara.se Årets hemsida 2012 inom träning och kost ~ sidvisningar per månad Driver TranaStyrka.se ~ sidvisningar

3 Hemsidorna I Helsingborgs IF som fystränare Föreläsare Skribent för olika träningsmagasin Författare Sjukgymnast i Helsingborgs kommun

4 1. En kort bakgrund 2. Kortsiktiga studier på barn och styrketräning 3. Långsiktiga effekter av att barn och ungdomar styrketränar 4. Summering

5 Jacob Gudiol leg. Sjukgymnast Traningslara.se & TranaStyrka.se Varför är barn och styrketräning en het fråga?

6 1986 i en rapport skriven efter en konferens på Bosön säger man att styrketräning är förknippat med ett antal risker som i värsta fall kan innebära skador som ger bestående men [1] 1990 publicerar Idrottens forskningsråd en rapport med titeln Barn, ungdom och idrott där man drar slutatsen att det finns för lite forskning för att kunna säga något säkert [2] Resultatet av det här blir en restriktiv hållning mot styrketräning för barn och ungdomar. De flesta gym har 15 års eller 18 års gräns.

7 RF publicerar rapporten Kunskapsöversikt: styrketräning för barn och ungdom skriven av endast Michail Tonkonogi [3] Rapporten är väldigt positiv till styrketräning för barn och ungdomar Väckt en diskussion mellan forskare och läkare som främst hållits i media

8

9 Tonkonogi påstår Den verkliga studien

10 Det finns 6 översiktsartiklar i 6 olika tidskrifter från de senaste 4 åren [4-9]. Alla drar slutsatsen att det är säkert Men ALLA av dessa är skrivna av samma författare, Avery D Faigenbaum. Många överdrivna påståenden, ex från [4] Regular participation in integrative neuromuscular training programs that include weightlifting exercises (e.g., modified cleans, pulls and presses) and plyometric exercises (single and double-leg hops and jumps) with qualified instruction and sensible progression have been found to enhance functional biomechanics and abilities and reduce the number of sport-related injuries in young athletes.(43, 63, 75) Ref: 43, 63 & 75 är alla till studier med neuromuskulär träning för att minska knäskador hos unga tjejer. INTE de övningar han nämner som exempel i texten

11 Letar man lite mer hittar man även 3 andra översiktsartiklar av andra författare [10-12] Även dessa drar slutsatsen att det inte finns några kända negativa effekter av att barn styrketränar De är dock mer lite mer restriktiva i sina rekommendationer och anser inte att maximala lyft är att rekommendera förrän barnen mognat mer

12 Att det kan förbättra prestationen [22-26] Minskar eventuellt skaderisken* Har en låg skadefrekvens *Få studier på ren styrketräning. Beror givetvis också på träningens utförande och mål

13 Olyckor likt klämda fingrar, tappade vikter osv är vanligare ju yngre barnen/ungdomarna är [13]

14 30 överviktiga 9 åriga pojkar tränade tyngdlyftning två dagar i veckan i två år och sen tre dagar i veckan nästkommande år Alla träningspass övervakades av en före detta tyngdlyftare och en assistent Endast en skada skedde under dessa tre år. Ett barn tappade en stång på sitt lår och vilade i 5 min för att sen träna vidare Vikterna som användes vid träning var aldrig högre än 70 % av 1RM. Dock testades 1RM var tredje månad. Liknande resultat har redovisats i andra studier där något tyngre vikter används samt där barnen tävlat [16]

15 Träning 3 ggr/v i 8 veckor. Inga rapporterade skador och det ledde till mindre fettmassa och mer muskelmassa hos barnen

16 De studier som finns har inte kunnat påvisa någon större akut risk när barn styrketränar. Skadefrekvensen är klart lägre än i de flesta andra idrotter [15]. Skaderisken är troligen också lägre än vid vanlig lek under skolrasterna [12] Barn åker på väldigt få akuta skador när de styrketränar Men de måste övervakas då de annars råkar ut för många skador pga slarv och ungdomlig hybris

17 Leif Swärd mfl. Har visat att ryggen hos unga är mer känslig för skada än hos vuxna [17-20] Ryggen hos fd elitidrottare inom flera sporter har fler skador på MR än normalbefolkningen Dessa skador har främst uppstått när idrottarna var unga Fd. tyngdlyftare har skador på ryggen vid MR och förekomsten är högre än hos brottare och orienterare. Dock den samma som hos ishockeyspelare. Inga av dessa studier har visat att idrottarna faktiskt har mer ont ~10 år efter karriären. Med vad händer om ytterligare år?

18 Alla studierna är på elitidrottare sällan hälsosamt Förekomsten av skador i andra leder är också hög hos fd elitidrottare [21] Endast tyngdlyftning är med som ren styrkeidrott. Där görs många lyft på tunga vikter och i ytterligare Väldigt svårt att göra en långtidsstudie som endast tittar på effekten av styrketräning ~1-3 gånger i veckan

19 Belastningen vid ett hopp på 30 cm är ~2-3 ggr kroppsvikten [27] Belastningen i knäböj ~100 kg för man på ~75kg motsvarar ~3 ggr kroppsvikten [28] När är det lättast att kontrollera så rörelsen blir mer skonsam rent biomekaniskt?

20 Frånvaro av bevis för ett fenomen innebär inte att fenomenet inte finns Sanningen är att ingen säkert vet hur tidig styrketräning påverkar barn på längre sikt. Men min gissning är att det handlar mest om dosering och frekvens. För mycket är dåligt, rimliga mängder positivt Jag tror inte det är något inbyggt större faromoment med styrketräning. Troligen säkrare än de flesta andra sporter

21 1. Peterson, L. m.fl. Styrketräning. Idrottens Forskningsråd s Forsberg, A. m.fl. Barn, Ungdom och Idrott. Idrottens Forskningsråd s Riksidrottsförbundet. Kunskapsöversikt: Styrketräning för barn och ungdom s Myer GD, Faigenbaum AD, Ford KR, Best TM, Bergeron MF, Hewett TE. When to initiate integrative neuromuscular training to reduce sports-related injuries and enhance health in youth? Curr Sports Med Rep May-Jun;10(3): Myer GD, Faigenbaum AD, Chu DA, Falkel J, Ford KR, Best TM, Hewett TE. Integrative training for children and adolescents: techniques and practices for reducing sports-related injuries and enhancing athletic performance. Phys Sportsmed Feb;39(1): Faigenbaum AD, Myer GD. Resistance training among young athletes: safety, efficacy and injury prevention effects. Br J Sports Med Jan;44(1): Faigenbaum AD, Kraemer WJ, Blimkie CJ, Jeffreys I, Micheli LJ, Nitka M, Rowland TW. Youth resistance training: updated position statement paper from the national strength and conditioning association. J Strength Cond Res Aug;23(5 Suppl):S Behm DG, Faigenbaum AD, Falk B, Klentrou P. Canadian Society for Exercise Physiology position paper: resistance training in children and adolescents. Appl Physiol Nutr Metab Jun;33(3):

22 9. Faigenbaum AD. Resistance Training for Overweight and Obese Youth: Beyond Sets and Reps. Obesity and Weight Management. December 2009, 5(6): American Academy of Pediatrics Council on Sports Medicine and Fitness, McCambridge TM, Stricker PR. Strength training by children and adolescents. Pediatrics Apr;121(4): doi: /peds Review. 11. Malina RM. Weight training in youth-growth, maturation, and safety: an evidence-based review. Clin J Sport Med Nov;16(6): Review. 12. Miller MG, Cheatham CC, Patel ND. Resistance training for adolescents. Pediatr Clin North Am Jun;57(3): Myer GD, Quatman CE, Khoury J, Wall EJ, Hewett TE. Youth versus adult "weightlifting" injuries presenting to United States emergency rooms: accidental versus nonaccidental injury mechanisms. J Strength Cond Res Oct;23(7): Falk B, Sadres E, Constantini N, Zigel L, Lidor R, Eliakim A. The association between adiposity and the response to resistance training among pre- and early-pubertal boys. J Pediatr Endocrinol Metab May;15(5): Zaricznyj B, Shattuck LJ, Mast TA, Robertson RV, D'Elia G. Sports-related injuries in schoolaged children. Am J Sports Med Sep-Oct;8(5):

23 16. Byrd R, Pierce K, Rielly L, Brady J. Young weightlifters' performance across time. Sports Biomech Jan;2(1): Baranto A, Hellström M, Cederlund CG, Nyman R, Swärd L. Back pain and MRI changes in the thoraco-lumbar spine of top athletes in four different sports: a 15-year follow-up study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc Sep;17(9): Baranto A, Hellström M, Nyman R, Lundin O, Swärd L. Back pain and degenerative abnormalities in the spine of young elite divers: a 5-year follow-up magnetic resonance imaging study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc Sep;14(9): Lundin O, Hellström M, Nilsson I, Swärd L. Back pain and radiological changes in the thoracolumbar spine of athletes. A long-term follow-up. Scand J Med Sci Sports Apr;11(2): Baranto A, Ekström L, Holm S, Hellström M, Hansson HA, Swärd L. Vertebral fractures and separations of endplates after traumatic loading of adolescent porcine spines with experimentally-induced disc degeneration. Clin Biomech (Bristol, Avon) Dec;20(10): Tveit M, Rosengren BE, Nilsson JÅ, Karlsson MK. Former male elite athletes have a higher prevalence of osteoarthritis and arthroplasty in the hip and knee than expected. Am J Sports Med Mar;40(3):

24 22. Keiner M, Sander A, Wirth K, Caruso O, Immesberger P, Zawieja M. Strength performance in youth: trainability of adolescents and children in the back and front squats. J Strength Cond Res Feb;27(2): Christou M, Smilios I, Sotiropoulos K, Volaklis K, Pilianidis T, Tokmakidis SP. Effects of resistance training on the physical capacities of adolescent soccer players. J Strength Cond Res Nov;20(4): Wong PL, Chamari K, Wisløff U. Effects of 12-week on-field combined strength and power training on physical performance among U-14 young soccer players. J Strength Cond Res Mar;24(3): Benson AC, Torode ME, Fiatarone Singh MA. The effect of high-intensity progressive resistance training on adiposity in children: a randomized controlled trial. Int J Obes (Lond) Jun;32(6): McGuigan MR, Tatasciore M, Newton RU, Pettigrew S. Eight weeks of resistance training can significantly alter body composition in children who are overweight or obese. J Strength Cond Res Jan;23(1): Seegmiller JG, McCaw ST. Ground Reaction Forces Among Gymnasts and Recreational Athletes in Drop Landings. J Athl Train Dec;38(4): Kellis E, Arambatzi F, Papadopoulos C. Effects of load on ground reaction force and lower limb kinematics during concentric squats. J Sports Sci Oct;23(10):