FEDiCS och Riksät: avslutsregistrera det gamla, ini<alregistrera det nya

Transkript

1 nationellt ätstörningsbehandling RIKSÄT IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII stepwise kvalitetsregister för FEDiCS och Riksät: avslutsregistrera det gamla, ini<alregistrera det nya Andreas Birgegård, docent, enhetschef på KÄTS, registerhållare för Riksät Sara Norring, registerkoordinator Riksät & Stepwise

2 Bakgrund Sta<s<k Fram<dsplaner

3 SyMe med såna här system Kvalitetsregister: Följa paeenflöden & vårdinsatser Jämföra inom & mellan verksamheter Utveckla verksamheten Forskning Kliniska stödsystem Skapa kliniskt användbar informaeon Öka kvalitet & jämlikhet i bedömning Följa symptom över Ed Ökat deltagande

4 Örebro Örebro Ell Stockholm 2016 Stockholm 2005 FEDiCS stepwise 2017

5 FEDiCS? Tekniskt och juridiskt bäwre Mer flexibilitet BäWre förutsäwningar för journalintegraeon

6 Bakgrund Sta<s<k Fram<dsplaner

7 Inflöde/år Totalt N =

8 Diagnoser över Ed: Ungdomar AN BN BED UNS 100 % 80 % 60 % 40 % 20 % 0 %

9 Diagnoser över Ed: Vuxna AN BN BED UNS 100 % 80 % 60 % 40 % 20 % 0 %

10 UFall 12 mån (CS/RCI) 100 % Återställd FörbäWrad Oförändrad Försämrad 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 %

11 AN AN 42% UNS 58% UNS REMISSION BN 53% BED 67% BN BED

12 Könsfördelning Flickor/Kvinnor Pojkar/Män 100 % 80 % 60 % 1.6% Ell 4.7% 40 % 20 % 0 %

13 Åldersfördelning <18 år % 80 % 3.9% Ell 8.5% 60 % 40 % 20 % 0 %

14 SjälvskaWade symptom KogniEva symptom Hetsätning Kräkning Träning * * 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 0 %

15 Take home messages De flesta blir friska Vandring mellan diagnoser Vandrar inte neråt i ålder, men kanske uppåt Ätstörning ändrar skepnad?

16 Bakgrund Sta<s<k Fram<dsplaner

17 FEDiCS Feeding and Eating Disorder Clinical Support System Kliniskt stödsystem med kvalitetsregistret Riksät som passiv konsekvens Ersätter nuvarande Stepwise och Stepwise/Riksät

18 Vad innehåller FEDiCS? Ingår alltid: - Sociodemografi, ätstörningsanamnes - Samsjuklighet (psykiatri, självskada/suicid, somatik, komplicerande tillst.) - EDDA (gamla SEDI; ätstörningsdiagnostik enl. DSM-5, fr 12 år) - PSR-R (svårighetsgrad ätstörning) - EDEQ (självskattade ätstörningssymtom, fr 12 år) - EDI-3 (självskattad ätstörnings- och relaterad psykopatologi, fr 12 år) - CIA (självskattad ätstörningsrelaterad psykosocial funktionsförmåga, fr 18 år) - DSM-5 (självskattning psykiatriska symptom, fr 18 år) alt - RCADS-C (screening för ångest, tvång och depression, fr 12 år) Vid uppföljning/avslut tillkommer: - TSS-2 (nöjdhet med behandling, fr 18 år) - Behandlingsfrågor

19 Vad innehåller FEDiCS? Valbart: Alkohol/droger: - AUDIT (alkoholvanor, fr 18 år) - DUDIT (drogvanor, fr 16 år) Depression/ångest/tvång: - PSWQ (fr 18 år) - GAD-7 (ångest, fr 18 år) - OCI-R (tvång, fr 18 år) Neuropsykiatri: - SNAP-IV (ADHD, fr 6 år, föräldraskattning) - ASRS (ADHD, fr 18 år) - ASSQ (autism, fr 7 år, föräldraskattning) - RAADS-16 (autism, fr 16 år) Självskada/suicid: - SIAS (suicidtankar/-handlingar, fr 18 år) - DSHI (självskada, fr 12 år) Övrigt: - PID-5-BF (personlighet, fr 18 år) - DERS-16 (emotionsreglering, fr 12 år) - SASB (självbild, fr 12 år) - CET (tvångsmässig träning, fr 12 år) - EDPEX (förväntningar/-upplevelser, fr 15 år)

20 Registreringar SjälvskaZning via 1177 Avslutsregistrering Riksät tar över e_er avslut Boka nybesök Ini<alreg. inom 3 besök Årsuppföljning 1 år Behandlingsuppföljning 1 år osv Extraregistreringar

21 Principskiss ny IT-plattform 2017 Patient 1177 Behandlare FEDiCS Datafångst (info som inte finns i journal) RealQ Riksät (databas) Sammanställning (kliniskt användbar info på individnivå) Kopia av till journal Webbsida med aggregerad information per enhet Sammanställning för användning i mötet med patienten Vårddokumentation Extern åtkomst till uppdaterad enhets- och riksstatistik via Riksäts hemsida

22 Startsidan

23 Frågeverktyget

24 Fler nya funkeoner En klinikadministratör (kontaktperson) per enhet, kan själv lägga upp nya användare 1177 patienten kan göra sina självskattningar hemifrån Välja om man vill registrera ett nytt patientärende eller flytta från en annan enhet Pre-populering Statistik både inne i applikationen och på hemsidan

25 Vad händer nu? Testning sommar/höst 2017 Riksät och Stepwise stängs ner, paeenter med akeva ärenden migreras Ell FEDiCS Gamla ärenden följs upp i FEDiCS Utbildning primärt i den uppdaterade webbutbildningen Behov av utökade utbildningsinsatser ses över

26