Vård- och insatsprogram Schizofreni (VIP) inom programområde psykisk hälsa

Transkript

1 Vård- och insatsprogram Schizofreni (VIP) inom programområde psykisk hälsa Louise Kimby, processledare arbetsgrupp schizofreni/liknande tillstånd inom programområde psykisk hälsa. Läs mer Uppdrag Psykisk Hälsa :

2 Nationellt Nationellt Programområde Psykisk hälsa

3 VAD ÄR BRA PSYKOSVÅRD?

4 Utgångspunkt för innehållet - individens behov och möten Civilsamhället Myndigheter Allmänheten Föreningar (idrott, kultur osv) Närstående Arbetsförmedlingen Migrationsverket Arbetsmarknadsenhet Ungdomsmottagning Daglig sysselsättning Elevhälsa Kommun Chef/Kollega Utbildning/ SFI Boende/ HVB Brukarföreningar Fritids/ Förskola Socialtjänst MVC Försäkringskassan Akutsjukvård Primärvård Somatisk specialistvård Öppen/Sluten specialistvård BVC Landsting

5 Vi kan ta vara på all kunskap! Forskning som utvecklas snabbt Beprövade insatser som vi vet fungerar Kunskap som utvecklas i projektform Nationella riktlinjer och kunskapsstöd Möte med individen

6 Fokus på att underlätta patientmötet Stärka förutsättningarna för att använda vetenskap/beprövad erfarenhet där den ska tillämpas dvs i patientmötet Lokal och regional förankring

7 FRÅN Vad är vård- och insatsprogram? - en samling texter TILL Traditionella vårdprogram Dokument som är ämnade att läsas från början till slut Vård- och insatsprogram Dynamiskt innehåll som anpassas efter användarens behov Text Text Text Text Text Text Text Text Text Text 7 7

8 Fördelar med nationella vård- och insatsprogram (VIP) Vidareutveckling av och komplement till riktlinjer Nationellt konsensus, gemensam grund och uppföljning Tydliggör att fler bör göra mer för att förbättra helheten Gynnar samverkan/samordning Gemensamt kunskapsstöd frigör resurser Mer kunskapsbaserat vård och stöd Bidrar till jämlik vård och stöd Gemensam process för införande/spridning av kunskap

9 Så tas ett vård- och insatsprogram fram! 1. Förarbetet 2. Kansliutkast 3. Kvalitetssäkring + indikatorer VIP 4. Webplattform 5. Spridning + införande

10 Arbetsgruppdeltagarnas uppdrag - förankra, färdigställa och kvalitetssäkra VIP Identifiera eller skapa regionala nätverk med representation av verksamheter och profession Tillvarata kompetens och material som finns i regionen Genom regionala nätverk kvalitetssäkra, utveckla innehållet och testa användbarheten Samarbeta med regionala resurscentrum/programområden kring kommunikation och spridningsarbete

11 Maj 2018 Kunskapen finns- nu är det bara att göra!

12 PsykosR- för bättre psykosvård Louise KimbyUtvecklingsledare PsykosR Fil.mag Specialistsjuksköterska psykiatri Tel: 070/ mail:

13 Målstyrt arbete kräver uppföljning Lindra symptom Förhindra återfall Självständighet Delta aktivt i samhället

14 Vad spelar kvalitetsregister för roll? Årliga uppföljningar/kontroller blir av Ser sammanställningar över tid Indikatorer som inte fångas någon annanstans Vad får patienten? Hur ser enhetens patientgrupp ut? Trovärdighet- siffror ger effekt! Vi ska kunna visa att det vi gör gör skillnad.

15 Risk för individer med schizofreni/schizofreniliknande tillstånd Indikatorer i PsykosR (process och resultat) Hög överdödlighet i kroppslig ohälsa Hög dödlighet i suicid Samsjuklighet Inadekvat läkemedelsbehandling. Biverkningar. Långtidsbehandling. Bristande tillgång till psykosociala insatser som rekommenderas i NR Hälsofrämjande insatser, BMI, bltr, viktuppgång Suicidförsök Diagnoser, psykiatriska och somatiska Läkemedelsgenomgång av läkare årligen, biverkningar Familjeinterventioner, psykopedagogiska insatser, kognitiv träning, Psykologisk behandling Återfall i psykos Långa behandlingstider Besök i slutenvården, remissionskattning Årlig uppföljning, sjukdomslängd, familjesammansättning, boende,

16 Kvalitetsregisters frågebatteri- avspeglar vad vi bör erbjuda och följa upp i psykosvården Diagnoser Bakgrundsfaktorer Hälsa- fysisk och psykisk Vård- och behandling

17 Psykosregistret-grundfakta Funnits sedan SchizofreNY Teknisk plattform INCA Registercentrum Västra Götaland Ett diagnosregister Efter nyregistrering görs uppföljning 1g/år Aktivt medgivande Över 200 enheter Täckningsgrad 21% för

18 2017 Totalt registreringar, varav 1751 nyregistreringar

19 Andel patienter utan sysselssättning per län/region 2017 [värden saknas vid <10 registreringar] 90% 80% 70% 69% 82% 71% 74% 83% 80% 77% 75% 69% 76% 81% 77% 85% 74% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Blekinge län Dalarnas län Gotlands län Gävleborgs län Hallands län Jämtlands län Jönköpings län Kalmar län Kronobergs län Norrbottens län Skåne län Stockholms län Södermanlands län Uppsala län Värmlands län Västerbottens län Västmanlands län Västernorrlands län Västra Götalands län Örebro län Östergötlands län

20 Andel som saknar sysselsättning i olika ålderskategorier 81% 73% 66% 46% 52% 56%

21 Andel som saknar sysselssättning i olika ålderskategorier fördelat på kön 47% 33% 35% 34% 38% 39% 34% 35% 28% 22% 17% 13% man kvinna

22 Utdata idag 1. Registersidorna (för dig med behörighet att logga in) 2. Enhetsrapporter månatligen (Läkemedelsgenomgång, Audit C, Hälosamtal, RSS, BMI över 30, Återfall i symptom, SIP) 3. Psykiatrikompassen länk Hälsosamtal Läkemedelsuppföljning Remissionsskattning 4. Psykreg.se länk Antalet registreringar per län 5. Vården i siffror länk Hälsosamtal Läkemedelsuppföljning Remissionsskattning 6. Beställningar till registercentrum av rådata (läs mer om hur och hitta blanketter på )

23 Vision - framtidens register Endast ett fåtal indikatorer (om några) som matas in manuellt. Frågeuppsättning - nationellt definierade indikatorer, kopplad till vårdprocess Möjlighet att integrera PROM/PREM Samordning med andra psykiatriska register Möjlighet att samla in data som redan finns (verksamhetsdata, journalmallar, andra register). Automatisk pedagogisk återgivning till användare (1177) + data enkelt tillgänglig för andra system (lokala, nationella) Återkoppling till användaren på individnivå. Tekniskt integrerad med kunskapsplattform

24 Olika förutsättningar- möjlighet att ta emot uppgifter på olika sätt Från olika journalmallar Helt manuellt- förenklat frågebatteri/förenklad inmatningsfunktion Till viss del manuellt Helt automatiserat Från lokala uppföljningssystem Från andra register (socialstyrelsens med fler)

25 Vad gör vi så länge? Samordnar oss med andra psykiatriska register Delta i arbetet med nationellt konsensus kring indikatorer och målnivåer, inom ramen för VIP schizofreni Utredning av möjligheter att utveckla/bygga register Frågor att utreda vidare Hur finansieras de ändringar som behövs för den nya strukturen för kunskapsstyrning? Kan registrering i framtiden ske utan att patienten tillfrågas?

26 Vad kan verksamheterna göra? Stödja strukturerad vårddokumentation Stödja rutiner för årsuppföljningar Fortsätta rapportera in skapa rutiner för hur och motivera varför Kontinuerligt förbättringsarbete- vad gör vi och vad behöver vi göra bättre?

27 Psykosregistrets bidrag idag Samlat stöd för användare och kontaktpersoner Kommunikation med nätverk och kontaktpersoner Enkelt verktyg för att samla in vad patienter tycker om vården Regionala inspiration/informationsmöten PsykosR- temadag oktober Nyhetsbrev Utdata

28 Psykiatrikollen ett sätta att mäta patienters tillfredställelse med vården Jag känner tillit till någon person inom vård- och omsorg Jag har fått hjälp att känna igen mina tidiga tecken och formulerat en krisplan Jag kände att personalen bemötte mig med respekt och på ett hänsynsfullt sätt Jag kände mig delaktig i de beslut som fattades om min vård och behandling Jag fick tillräcklig hjälp till kunskap om min sjukdom och olika behandlingsalternativ Jag har en skriftlig plan för min vård och behandling

29

30 Kunskapen finns-vi behöver bara göra och följa upp vad vi gör! Lindra symptom Förhindra återfall Självständighet Delta aktivt i samhället Förebygga fysisk ohälsa

31 Webbplatser med mer information en samlingsplats för personal i psykosvården men även för patienter och närstående. Här hittar du allt om registrering men också information och verktyg för en god psykosvård