BUSA. Nationellt kvalitetsregister för behandlingsuppföljning av säkerställd ADHD

Transkript

1 BUSA Nationellt kvalitetsregister för behandlingsuppföljning av säkerställd ADHD

2 VAD ÄR BUSA? 2004 påbörjade BUSA sin datainsamling. ca130 enheter som är anslutna till registret. BUSA innefattar behandlingsuppföljning av personer i såväl barn- och ungdomsåren som i vuxenåldrarna. Registret vänder sig till alla verksamheter inom hälso- och sjukvård där patienter med ADHD diagnostiseras och får stöd- och behandlingsinsatser. Även patienter som inte behandlas med läkemedel kan registreras och följas. Den långsiktiga målsättningen är att dokumentera all ADHD-vård i Sverige.

3 VILKA JOBBAR MED BUSA Jan-Olov Larsson BUP/KI överläkare docent Tobias Edbom BUP/KI leg. sjuksköterska MD Linda Haldner BUP/KI leg.läkare MD

4 UTGÖRA EN GRUND FÖR SYSTEMATISK UPPFÖLJNING AV VÅRDEN, DESS METODER OCH RESULTAT. Typ av ADHD Kognitiv förmåga Skattning av beteende Puls och blodtryck Psykosociala stöd- och behandlingsinsatser Stödåtgärder i skolan Tidigare och aktuell läkemedelsbehandling

5 SYFTET ÄR ATT FÖLJA: Förändring av ADHD-diagnos Psykiatrisk samsjuklighet Symtom via skattningsskalor Social funktionsnivå Skol-/yrkessituation Specifika beteendeproblem Öppen/sluten vård relaterad till ADHD Kroppslig hälsa (inkl. eventuella biverkningar av läkemedelsbehandling) Icke-farmakologisk behandling Läkemedelsbehandling relaterad till ADHD Följsamhet i vården Anledning till avslutning av behandling Patient- och anhörigtillfredsställelse Anhörigbelastning

6 VILKA DIAGNOSER INKLUDERAS I BUSA? F900, F900A-C, F900X, F909, F988

7 HUR MÅNGA REGISTRERINGAR FINNS I BUSA?

8 HUR MÅNGA REGISTRERINGAR FINNS I BUSA I 2012? Antal registreringar i BUSA aug Ny Uppf Avsl Bortf Ny Uppf Västerbotten Jämtland Västernorrland Gävleborg Dalarna Västmanland Örebro Värmland Västra götaland Halland Skåne Blekinge Gotland Kalmar Kronoberg Jönköping Östergötland Södermanland Uppsala Norrbotten Stockholm

9 FÖRBÄTTRINGSOMRÅDEN IDENTIFIERADE AV REGISTRETS STYRGRUPP

10 HUR PÅVERKAR DET PRESTATIONSBASERADE PROJEKTET BUSA? En stor ökning av antalet enheter i BUSA kopplat till avsiktsförklaringar ger en betydande förbättring i antalet patienter i BUSA dvs. bättre täckningtäckningsgrad

11 INDIKATOR 1 Andel patienter som har eller tidigare har fått andra behandlingsåtgärder av de patienter på enheten som får läkemedelsbehandling. Andra behandlingsåtgärder kan vara på den aktuella enheten eller någon annanstans.

12 INDIKATOR 2 Andel patienter där man använder samtliga systematiska metoder enligt BUSA för värdering av hur patienten mår: För barn: symptomskattning med SNAP-Föräldraskattade symptom på ADHD Behandlarens skattning av CGI-Clinical Global Impression och CGAS/GAF

13 Andel patienter där man använder samtliga systematiska metoder enligt BUSA för värdering av hur patienten mår: För barn: symptomskattning med SNAP-Föräldraskattade symptom på ADHD Behandlarens skattning av CGI-Clinical Global Impression och CGAS/GAF Nuregistrering Uppföljning Norrbotten Skåne Södermanland Uppsala Västra Götaland (GAF) Örebro

14 INDIKATOR 3 Förbättring det vill säga färre symptom i symptomskattning enligt Indikator 2 mellan nyregistrering och uppföljning (kräver något tätare uppföljning än de årsvisa uppföljningarna i BUSA)

15 ANDEL PATIENTER MED FÖRBÄTTRING DVS. FÄRRE SYMPTOM ENLIGT SNAP IV MELLAN NYREGISTRERING OCH UPPFÖLJNING Skåne Södermanland Uppsala Örebro

16 INDIKATOR 4 Förbättring i behandlarskattning av CGI och CGAS/GAF mellan nyregistrering (behandlingsstart) och uppföljning Denna indikator kräver något tätare uppföljning än de årsvisa uppföljningarna i BUSA

17 FÖRBÄTTRING I BEHANDLARSKATTNING AV CGI OCH CGAS/GAF MELLAN NYREGISTRERING (BEHANDLINGSSTART) OCH UPPFÖLJNING Gotland Norrbotten Skåne Södermanland Uppsala Västernorrland Örebro Östergötland

18 INDIKATOR 5 Andel patienter där man på enheten regelbundet i enlighet med riktlinjer registrerar samtliga mätvärden relaterade till kända biverkningar av läkemedlen som används vid ADHD (blodtryck/puls, längd(särskilt barn)