3-ÅRSBESÖKET ANNA LUNDMARK LISA FRÖST BJÖRNSDOTTER VAD VI GÖR OCH HUR

Transkript

1 3-ÅRSBESÖKET ANNA LUNDMARK LISA FRÖST BJÖRNSDOTTER

2 3 år Tidigare inget rutinbesök mellan 18 mån och 5 år De avvikelser vi funnit vid 5 års ålder har vi svårt att hinna utreda eller ge stöd och hjälp kring innan skolstart

3 Mat, D-vitamin Miktion, avföring. Blöja, toalettvanor. Tandhälsa Lek, rörelse, stimulans Sömn Skärmtid, Barn och media Familjens levnadsvanor Förskolan Språk Tillväxt Undersökning Utveckling Nyckelålder

4 Språkscreening ESSENCE tidig upptäckt och stöd - utvecklingsstörning 1% - grav språkstörning 1-2% Utvecklingsbedömning: Tillväxt - övervikt Somatisk undersökning 30 min

5 3-åringens självständighets utveckling Föräldrar ofta stort behov av att diskutera strategier för att hantera 3-åringens humör och växlande behov

6 Språklig utveckling Variationen stor men följer vanligen ett utvecklingsmönster En central del av ett barns utveckling med nära relation till andra aspekter av barnets utveckling som dess kognitiva, sociala och motoriska utveckling 62 % av alla barn med positiv screening vid 2 ½ åå hade en neuropsykiatrisk diagnos (oftast ASD eller AD/HD) och ytterligare 10% bedömdes ha svag begåvningsnivå vid 7-8 åå (Miniscalco C, 2007) Resultatet indikerar att en språkstörning sällan är specifik

7 Syfte Samordna insatserna för barn med tidiga språkavvikelser. Öka möjligheterna till tidiga snabba insatser. Ge varje barn möjlighet till så god utveckling som möjligt. - Tidigt och rätt stöd -

8 Metod Språkscreening: Westerlund (A) Föräldrafrågor (bil 1) Direktobservation (bil 2a) Språkförståelse Språkanvändning, hört 3-ordsmening Subjektivt intryck, steglös skala Observationsfrågor: (O) 1. Reagerar barnet på sitt namn? 2. Söker barnet ögonkontakt med dig? 3. Kan barnet följa med blicken när du pekar på något längre bort i rummet? 4. Använder barnet sitt eget pekfinger för att peka på något (t ex i en bok)? 5. Kan barnet samverka/låtsasleka tillsammans med dig eller förälder?

9 Föräldrar fyller i frågeformulär Bedöm språk och samspel enligt A och O. Samtal m frldr A Kontakt förskola (O) A+O eller O Kontakt förskola (O) Endast A Remiss logoped + hörselkontroll A +O Remiss FBH (med BUH logoped) + hörselkontroll A+O eller O Remiss FBH (med BUH logoped) + hörselkontroll

10 Statistiken ang. Språkscreening för 2014: Ingen större skillnad jmf med 2013 när det gäller antal barn eller antal som remitterats vidare utifrån utvidgad språkscreening. Positivt att vägen till att få stöd går snabbare. Bör förtydligas för föräldrar att vid remiss till FBH får man även träffa logoped från BUH.

11 3 år somatisk undersökning Utifrån hälsosamtal Föräldrarnas frågor och funderingar? ADL Mat toalettvanor sömn Utfall på språkscreening? Annan orsak till störd/sen språkutveckling? Grov-/finmotorik Neurologi

12

13 Språkscreening Direktobservation Observationsfrågor Frågor och funderingar inför dagens besök? ADL? Vardagen? - Föräldrafrågor Utvecklingsbedömning: Längd och vikt Somatisk undersökning 30 min Tidig fm eller tidig em

14 Familjecentralen Gunnel och Monika Förskolan Åre: Anna/Evelina och Svante

15 Teaminsats - Flera professioners perspektiv och kompetenser nödvändiga för att nå helhetssyn på barnets hälsa - Kollektiv intelligens 4 ögon ser bättre än 2 Synergi samarbetsvinst Team en liten grupp personer som är beroende av varandra och tillsammans har expertis, kompetens och erfarenheter att fullfölja en uppgift eller ett arbete

16 Den kollektiva intelligensen ökar förutsättningarna att uppmärksamma förhållandena i barnets och familjens närmiljö, och utifrån den samlade problembilden utforma individuellt stöd och hjälp Läkarens, sjuksköterskans och psykologens kompetenser och erfarenheter kompletterar och stärker varandra i arbetet inom barnhälsovården (SoS Vägledning för barnhälsovården, 2014, s. 72)