Flik 1.3. BJURHOLMS KOMMUN Äldre- och handikappomsorg. Att lämna samtycke

Transkript

1 Att lämna samtycke Detta häfte innehåller upplysningar om vad det innebär att lämna samtycke för informationsöverföring inom äldre- och handikappomsorg

2 Vad säger lagen? Informationshantering och journalföring inom vård och omsorg regleras i patientdatalagen, socialtjänstlagen, hälsooch sjukvårdslagen, sekretesslagen och personuppgiftslagen. Lagarna beskriver hur dokumenterade uppgifter ska hanteras och förvaras så att obehöriga inte har eller får tillgång till dem. Personal ska endast ha tillgång till de uppgifter som krävs för att en god och säker vård, service och omsorg ska kunna ges. All personal inom kommunal hälsosjukvård och socialtjänst har tystnadsplikt. Varför behövs informationsöverföring? Alla professioner är enligt tidigare nämnda lagar skyldiga att dokumentera utifrån sina roller och uppdrag. Biståndsbedömarens dokumentation bidrar till möjligheten att följa ett ärende fram till beslut. Övriga professioners dokumentation möjliggör en samlad bild av pågående och genomförda insatser. Dokumentationen är även viktig för att berörd omsorgspersonal ska på ett enkelt sätt ha kännedom om vad den enskilde önskar och behöver så att god omsorg och service kan ges. Informationen är även viktig eftersom vi samverkar i en vårdkedja mellan olika vårdgivare och yrkesutövare.

3 samtycke för informationsöverföring inom en? Samtycket omfattar muntlig och skriftlig information till och från berörd personal i den mån de är delaktiga i din vård, eller utför lagstadgade arbetsuppgifter. Den yrkespersonal som kan behöva tillgång till information är sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast, rehabiliteringsassistent, biståndsbedömare, enhetschef, omvårdnadspersonal, medicinskt ansvarig sjuksköterska. Informationen kan även behövas till administrativa uppgifter, statistik och uppföljningar för att fortlöpande säkra kvalitén enligt lag och för att vi kontinuerligt ska kunna förbättra verksamheten. samtycke för informationsöverföring från till annan vårdgivare? Vi frågar om samtycke att, vid behov lämna information till annan vårdgivare, såsom t ex din läkare, sjuksköterska, arbetsterapeut eller sjukgymnast.

4 Du har möjlighet att ange begränsningar i ditt samtycke, till exempel Samtycket gäller inte för journal från klinik före 1 januari 2011; Samtycket gäller inte för mina medicinska journaler i andra län och andra än hemkommun; o s v samtycke för att vård och omsorgspersonalen ska ha ansvar över mina läkemedel? Samtycke för läkemedelsansvaret innebär att kommunens hälso- och sjukvårdspersonal ansvarar över beställning, förvaring, iordningställande och uttag av dina läkemedel. Du kan begränsa samtycke om du vill behålla kvar hantering av dina läkemedel som egen vård. Hur lång tid gäller samtycket? Samtycket gäller för nutid samt för framtida behov och du kan när som helst begära att samtycket ändras. Dokumentationen sker i datasystem och de som tar del av informationen registreras. Du har rätt att efter förfrågan ta del av information om vilka personer som tagit del av din journal. Du har även rätt att begränsa och spärra uppgifter. Det framgår då att du

5 har begränsningar i samtycket. Ditt samtycke angivet på tillhörande blankett registreras i din datadokumentation. Om du vill ändra ditt samtycke och bor i särskilt boende kan du tala med din kontaktperson, sjuksköterska eller ansvarig enhetschef. Om du har hemtjänst kan du prata med din kontaktperson eller ansvarig enhetschef. För övriga insatser kan du ta kontakt med ansvarig enhetschef eller biståndsbedömare. Du får då en ny blankett för samtycke som gäller. Information om patientdatalagen finns på Socialstyrelsens hemsida Kontaktinformation Biståndsbedömare schef Medicinskt ansvarig sjuksköterska Enhetschef Älvgården & Johannesgården Enhetschef Bjuregården Enhetschef Hemtjänst