Hälsa som tillgång aller ohälsa som hinder? Att vända perspektivet

Transkript

1 Hälsa som tillgång aller ohälsa som hinder? Att vända perspektivet Per-Olof Östergren Socialmedicin och Global hälsa, Institutionen för kliniska vetenskaper i Malmö, Lunds universitet

2 Relationen mellan hälsa och arbete

3 Vad är hälsa?

4 Vad är hälsa? Frånvaro av sjukdom

5 Vad är hälsa? Frånvaro av sjukdom Fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande

6 Vad är hälsa? Frånvaro av sjukdom Fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande Framgångsrik anpassning

7 Vad är arbete? Prestation som man får betalt för

8 Vad är arbete? Prestation som man får betalt för Prestation som är nyttig för samhället

9 Vad är arbete? Prestation som man får betalt för Prestation som är nyttig för samhället Prestation som leder till framgångsrik anpassning

10 Relationen mellan hälsa och arbete Förslitningsmodellen Tillväxtmodellen

11 Det finns massor av forskning som visar att individer som har ett förvärvsarbete är friskare än de som saknar ett arbete

12 Det finns massor av forskning som visar att individer som har ett förvärvsarbete är friskare än de som saknar ett arbete Selektion? Hälsovinst?

13 Det finns massor av forskning som visar att individer som har ett förvärvsarbete är friskare än de som saknar ett arbete Selektion? (Förslitningsmodellen) Hälsovinst? (Tillväxtmodellen)

14 Det finns massor av forskning som visar att individer som har ett förvärvsarbete är friskare än de som saknar ett arbete Selektion? (Förslitningsmodellen) Hälsovinst? (Tillväxtmodellen)

15 Marginalisering/dålig hälsa Integrering/god hälsa

16 Marginalisering/dålig hälsa Integrering/god hälsa Förklaringsmodell: Socialt kapital

17 Socialt kapital Tillit Delade värderingar Socialt deltagande (Putnam)

18 Woolcock M, Narayan D. The World Bank Observer, 2000 Typer av socialt kapital Sammanbindande (bonding) socialt kapital (inom gruppen) Överbryggande (bridging) socialt kapital (mellan grupper horisontellt) Sammanlänkande (linking) socialt kapital (vertikalt)

19 Socialt kapital och hälsa; möjliga orsaksmekanismer Mindre stress? Ökar tillgången till materiella faktorer? Ökar tillgången/tilliten till information? Underlättar vardagslivet/skapar stödjande miljöer?

20 Etableringsreformen ger utrymme för en ökad tillämpning av tillväxtmodellen, men har vi kunskaperna och metoderna för att kunna realisera denna potential?

21 Följeforskning en kunskapsprocess ägnad att utvärdera och förbättra implementeringen av sociala reformer direkt i deras kontext

22 Kunskapsallianser

23 Kunskapsallianser Skapas mellan forskare, tjänstemän och målgruppen, där olika typer som behövs för kapacitetsutvecklingen på de olika nivåerna av kunskaper kan kombineras.

24 Modell för kapacitetsutveckling

25 Modell för kapacitetsutveckling Ökad kapacitet (för att genomföra den avsedda policyn) hos individer Ökad kapacitet (för att genomföra den avsedda policyn) i den organisation/det system som ska göra detta Utveckla en möjliggörande miljö (för att genomföra den avsedda policyn)

26 Socialt kapital Tillit Delade värderingar Socialt deltagande (Putnam)

27 Tack för uppmärksamheten!