Måluppfyllelse, per verksamhet, för hälso- och sjukvården i Sollentuna kommun 2017

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Måluppfyllelse, per verksamhet, för hälso- och sjukvården i Sollentuna kommun 2017"

Vilhelm Dahlberg
för 5 år sedan
Visningar:

Namn verksamhet Förbättringsområde och/eller övergripande mål från HSL rapport Tors backe Alla verksamheter ska nå upp till minsta målvärde gällande registrering i Senior Alert Verksamhetens mätbara

1 Namn verksamhet Förbättringsområde och/eller övergripande mål från HSL rapport Tors backe Alla verksamheter ska nå upp till minsta målvärde gällande registrering i Senior Alert Verksamhetens mätbara mål för 2017 Målet är att nå upp till Minsta målvärde, det vill säga antal riskbedömningar som verksamheten minst ska ha gjort om inget sker (en riskbedömning var 6:e månad på samtliga patienter, detta enligt MAS rekommendationer ). Minsta målvärde 2017= 142 Norrgården Införa NVP vid vård i livets slutskede. Minst 80% vårdtillfällena i livets slut skall dokumenteras i NVP. Korrekt utprovning av inkontinenshjälpmedel för samtliga boende som har behov av inkontinensskydd. Bergkälla Införa NVP vid vård i livets slutskede. Öka arbetet med att använda 100% korrekt utprovade och ordinerade inkontinensskydd. Som metod använder vi oss av TENA-Identify. (börjar i oktober, inte helt klara, fortsatt arbete 2018) Från ska alla dödsfall hanteras med NVP, Nationell Vårdplan för Palliativ vård och innan format en palliativ kompetensgrupp på Bergkälla. Att 100 % avlider med en genomförd munhälsobedömning. Att vi använder validerade smärtskattnings instrument till 100 % i palliativ vård.

2 Gabriels gård Öka arbetet med att använda Samtliga verksamheter ska genomföra minst en egenkontroll gällande basal hygien under Nytorp kortis Öka arbetet med att använda Lenalundsgården Öka arbetet med att använda Riskbedömning, åtgärder och uppföljning gällande nutrition behöver bli mer systematisk. Senior Alert ska användas i SÄBO Alla nyinflyttade ska ha en risk och preventionsbedömning inom 14 dagar samt uppdaterad minst två gånger per år Samtlig personal skall göra webutbildning basal hygien och minst en gång om året skall självskattning göras Inom 3 dygn efter inskrivning alternativt för återkommande boende var 6 månad ska 100% av patienterna få en riskbedömning gällande undernäring, trycksår, fall och munhälsa. 100% av patienter med risk för fall, trycksår eller undernäring ska ha en åtgärdsplan. Minst 80% av de boende på Lenalundsgården ska ha en riskbedömning och åtgärdsplan vid undernäring/risk för undernäring.

3 Minerva Alla SÄBO ska riskbedöma enligt ROAG Alla SÄBO ska registrera munhälsa i Senior Alert Ulrikas gård Inför NVP på samtliga Säbo enligt LOU Ökad frekvens på egenkontroll av följsamhet till basala hygienrutiner i alla verksamheter Samtliga verksamheter ska genomföra minst en egenkontroll gällande basal hygien under Ribbings backe Öka teamarbetet kring palliativ vård samt införa NVP. Förbättra vårt arbete med inkontinensutredningar och våra boende ska ha, av sjuksköterska, individuellt förskrivna hjälpmedel. Införa ICF till hösten 2017 göra riskbedömningar enligt ROAG på alla patienter och registrera dessa i Senior Alert införa NVP i verksamheten under 2017 genomföra egenkontroll av basal hygien en gång under 2017 Införa NVP med start i juni månad och att alla som är i livets slutskede ska ha NVP påbörjad. 100 % av våra boende ska ha individuellt förskrivna hjälpmedel och inkontinens utredning ska ha gjorts. Dokumentation- Införa ICF till hösten, med mål att alla journaler ska ha flyttats över till ICF.

4 Gillbogården Alla verksamheter ska nå upp till minsta målvärde vad gäller registrering i Senior Alert. Teamarbete i samtliga verksamheter för att förebygga fall och minska skada vid fall. Rådan Fortsätta arbetet med att rapportera in avvikelser, det finns fortfarande ett mörkertal på vissa verksamheter Teamarbete på i samtliga verksamheter för att förebygga fall och minska skada vid fall. Målet är att minst nå upp till minsta målvärde. Det antal riskbedömningar verksamheten minst ska ha gjort om inget sker (en riskbedömning var 6:e månad på samtliga patienter). Minsta målvärde 2017 = 54. Målet är att minska antalet skador vid fall mot föregående år genom att riskbedömning görs för varje patient, och att också få medgivande för att kunna registrera i Senior Alert. Teamarbete gällande fallskadeprevention. Öka antalet inkomna avvikelser med 50 %, informera medarbetarna om vikten av att skriva avvikelser. (nått 42 %) Minska antalet fall i verksamheten med 75%, implementera fallprevention i samtliga delar av verksamheten. Soltorp Fortbildning till samtlig personal i förflyttningsteknik Digitalisera information om delegeringar från papper till SAFEDOC

5 LSS Rehab & Hälsa Implementera Senior Alert inom LSS-verksamheterna där individer är äldre än 65 år, eller behov finns. Implementera tidiga tecken i LSS-verksamheterna Utveckla användningen av elektroniskt signeringssystem 100 % av patienterna över 65 år ska erbjudas riskbedömningar och åtgärdsplaner i Senior Alert. Samtliga i riskgrupp för att utveckla demens i tidig ålder ska erbjudas Tidiga Tecken i samverkan med rehab och boendets medarbetare. Med hjälp av införande av MCSS (Appva) ska missade läkemedelssigneringar vara under 8 %

Relevanta dokument

Mätbara mål, per verksamhet, för hälso- och sjukvåden i Sollentuna kommun 2017

Mätbara mål, per verksamhet, för hälso- och sjukvåden i Sollentuna kommun 2017 Namn verksamhet Förbättringsområde och/eller övergripande mål från HSL rapport Tors backe Alla verksamheter ska nå upp till minsta målvärde gällande registrering i Senior Alert Verksamhetens mätbara mål