Förebyggande arbete. Att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen. Socialförvaltningen

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Förebyggande arbete. Att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen. Socialförvaltningen"

Linda Åberg
för 6 år sedan
Visningar:

1 Socialförvaltningen Förebyggande arbete Att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen Ersätter version från Monica Örmander, Medicinskt ansvarig sjuksköterska

2 2 Innehållsförteckning INNEHÅLLSFÖRTECKNING... 2 INLEDNING... 3 ANSVAR... 3 MEDICINSKT ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA (MAS)... 3 VERKSAMHETSCHEF ENLIGT HSL... 3 ENHETSCHEF... 3 LEGITIMERAD PERSONAL... 3 VÅRD OCH OMSORGSPERSONAL... 3 SENIOR ALERT - ETT NATIONELLT KVALITETSREGISTER... 4 SAMTYCKE... 4 RISKBEDÖMNING... 4 EVIDENSBASERADE BEDÖMNINGSINSTRUMENT... 5 DOKUMENTATION... 5

3 3 Inledning En god och säker hälso- och sjukvård innebär bland annat att vårdskador förhindras genom aktivt riskförebyggande arbete. I ansvaret ingår bl.a. att arbeta med riskbedömningar för att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen. Detta kan göras med hjälp av kvalitetsregistret Senior Alert. Det förebyggande arbetet ingår i vårdgivarens ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet. Ansvar Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska (MAS) Medicinskt ansvarig sjusköterska, MAS, ansvarar för: - att den enskilde får en säker och ändamålsenlig hälso- och sjukvård av god kvalitet - att det finns riktlinjer som styr hälso- och sjukvården samt att dessa följs upp - att regelbundet ta fram statistik och återkoppla till verksamheten - att redovisa statistik till Socialnämnden Verksamhetschef enligt HSL Verksamhetschef ska tillgodose hög patientsäkerhet, god kvalitet av vården och främja kostnadseffektivitet bl.a. genom att personal har förutsättningar att utföra riskbedömningar. Enhetschef Enhetschef ansvarar för ett fungerande teamarbete runt den enskilde tillsammans med vårdoch omsorgspersonal samt den legitimerade personalen i verksamheten. Enhetschef ansvarar även för: - att det utarbetas lokala skriftliga rutiner utifrån riktlinjerna - att riskbedömningar gällande trycksår, undernäring, fallolyckor samt munhälsa görs - att det sker en fortlöpande systematisk kvalitetssäkring kring det förebyggande arbetet - att personalen har kännedom om riktlinjer, rutiner och arbetssätt för att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen. Legitimerad personal Legitimerad personal ansvarar för: - att arbeta utifrån framtagna riktlinjer och rutiner - att riskbedömningar gällande trycksår, undernäring, fallolyckor samt munhälsa görs - att dokumentera riskbedömningarna i den enskildes hälso- och sjukvårdsjournal - att utifrån yrkesprofession utarbeta vilka eventuella åtgärder som ska vidtas och upprätta hälso-/rehabplan. Vård och omsorgspersonal Vård- och omsorgspersonalen ska ha kännedom om och följa de rutiner som finns i verksamheten. Omvårdnaden utgår från den enskildes hälso-/rehab-/genomförandeplan

4 4 Vård- och omsorgspersonalen ansvarar för: - att riskbedömningar gällande trycksår, undernäring, fallolyckor samt munhälsa görs och att dessa dokumenteras - att arbeta utifrån framtagna riktlinjer och rutiner samt att följa den legitimerade personalens ordinationer och instruktioner - att omedelbart kontakta legitimerad personal vid förändrat hälsotillstånd hos den enskilde Senior Alert - ett nationellt kvalitetsregister Senior alert är ett kvalitetsregister som finns tillgängligt via webben, Registrering sker av riskbedömning, vidtagna åtgärder och resultat inom områdena fall, undernäring, trycksår och munhälsa. Med hjälp av Senior Alert vill man utveckla nya förebyggande arbetssätt som ökar möjligheten till bästa möjliga vård och omsorg oavsett vem som tillhandahåller den. Samtycke En förutsättning för att kunna inkludera den enskilde i ett nationellt kvalitetsregister är att den enskilde fått information om registret, förstått informationen och därefter inte motsatt sig registrering. Den enskilde har möjlighet att säga nej. Denna rättighet ska tillvaratas för alla individer, även de som exempelvis p.g.a. demens inte själv har förmåga att ta emot information och ge uttryck för sin vilja. Det är inte tillåtet att registrera uppgifter om personer med varaktig beslutsoförmåga i ett kvalitetsregister utan godkännande från en legal ställföreträdare för personen ifråga. Skriftlig information delges den enskilde eller dess företrädare angående registrering i det nationella kvalitetsregistret Senior Alert. Samtycket ska dokumenteras, även om den enskilde eller dess företrädare inte lämnar samtycke eller avsäger sig registreringen i Senior Alert. Riskbedömning Senast inom fjorton dagar ska riskbedömning angående trycksår, undernäring, fallolyckor och munhälsa genomföras, för de brukare som finns inom verksamhetsområdena äldreomsorg, funktionshinder eller hälso- och sjukvård. Med detta menas exempelvis att den enskilde: - flyttat till ett vård- och omsorgsboende eller vistas på korttids-/trygghetsplats enligt SoL 1, - flyttat till gruppbostad eller bostad med särskild stöd och service enligt LSS 2 eller - blivit inskriven i hemsjukvården 3 1 Socialtjänstlagen, SFS 2001:453 2 Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade, SFS 1993:387 3 Avtal om kommunalisering av hemsjukvården i Kalmar län

5 5 - Riskbedömningen ska därefter göras enligt hälso-/rehabplan eller vid förändringar i den enskildes hälsotillstånd, dock minst en gång per år. Om den enskilde avböjer riskbedömningen ska detta respekteras och dokumenteras. Evidensbaserade bedömningsinstrument Följande bedömningsmallar ska användas: - Downton fall risk index, DFRI, fallriskbedömning - Mini nutritional assessment, MNA, näringsstatus - Modifierad Nortonskala, trycksårsbedömning - Revised Oral Assessment Guide, ROAG, munhälsobedömning Blanketterna hittas här: När riskbedömningen är utförd beslutar det tvärprofessionella teamet i samråd med den enskilde eller dess företrädare, om vilka åtgärder som ska vidtas och hälso-/rehabplan upprättas. Vid teamträffen beslutas när uppföljning ska ske. Dokumentation Riskbedömningen ska registreras i Senior Alert, om inte den enskilde säger nej till detta, samt dokumenteras i den enskildes hälso- och sjukvårdsjournal. En hälso- och/eller rehabplan ska upprättas när en risk har identifierats hos den enskilde. Finns inget samtycke till registrering i kvalitetsregistret Senior Alert, dokumenteras det förebyggande arbetet enbart i hälso- och sjukvårdsjournalen.

6 6 Vill du veta mer, kontakta gärna Vimmerby kommuns medicinskt ansvariga sjuksköterska: Monica Örmander Besöksadress: Socialförvaltningen, Stadshuset,Vimmerby Telefon: E-postadress: VIMMERBY KOMMUN Socialförvaltningen VIMMERBY

Relevanta dokument

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: RISKBEDÖMNINGAR FÖR FALL, NUTRITION, TRYCKSÅR, MUNHÄLSA OCH INKONTINENS.

Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) Rev. 2014-01-27 Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: RISKBEDÖMNINGAR FÖR FALL, NUTRITION, TRYCKSÅR, MUNHÄLSA OCH INKONTINENS.