Överenskommelse mellan social ekonomi och Västra Götalandsregionen RS

Transkript

1 1 (2) Yttrande Datum Diarienummer :L180 Kanslienhet Handläggare: Henrik Hermansson Telefon: E-post: Till styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus Överenskommelse mellan social ekonomi och Västra Götalandsregionen RS Förslag till beslut 1. Styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus ställer sig bakom förvaltningen yttrande. Sammanfattning av ärendet Förvaltningen har tagit del av ett från regionstyrelsen remitterat förslag till överenskommelse mellan företrädare för den sociala ekonomin och Västra Götalandsregionen. Förvaltningen ser positivt på förslaget till överenskommelse men har svårt att se vad överenskommelsen skulle kunna betyda för en utförarförvaltning som Södra Älvsborgs Sjukhus. Motivering Regionkansliet har på regionstyrelsens uppdrag tagit fram ett förslag till överenskommelse mellan Västra Götalandsregionen (VGR) och företrädare för social ekonomi. Regionstyrelsen har valt att remittera förslaget för synpunkter bland annat till styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus. Förvaltningen har tagit del av förslaget till överenskommelse mellan VGR och den sociala ekonomin. Social ekonomi definieras i det utsända materialet som: Organiserad verksamhet som primärt har samhälleliga ändamål. Den bygger på demokratiska värderingar och är organisatoriskt fristående från den offentliga sektorn samt har allmännytta eller medlemsnytta, och inte vinstintresse som främsta drivkraft. Sjukhuset har idag avgränsade kontakter med den så kallade sociala ekonomin. De strukturerade kontakterna sträcker sig till sjukhuskyrkan och dess huvudmän, kyrkor och trossamfund samt patient/brukarorganisationer. Samarbetet med sjukhuskyrkan fungerar mycket väl och kommer att fortsätta. Samarbetet med patient/brukarorganisationer är av stort värde i olika sammanhang. Dessa organisationer tjänar ofta som referensgrupper vid verksamhetsplanering och inför beslut. Det är förvaltningens uppfattning, att utsänt förslag till överenskommelse med tillhörande bilagor, är svåra att ta till sig, överenskommelsen har ett teoretiskt anslag. Det är därför svårt, sett ur förvaltningens perspektiv, att se vad överenskommelsen skulle kunna betyda för Södra Postadress: Södra Älvsborgs Sjukhus Borås Besöksadress: Brämhultsvägen 53 Borås Varbergsvägen 50 Skene Telefon: Webbplats: E-post: sas@vgregion.se

2 Datum Diarienummer :L180 2 (2) Älvsborgs Sjukhus. Det är enligt förvaltningens uppfattning därför svårt att ha synpunkter på uppbyggnad och delar av det utsända materialet. Ska överenskommelsen användas för aktiviteter på nämnd/styrelsenivå bör den förtydligas ytterligare. Det är dock förvaltningens uppfattning att det är mycket positivt att VGR som juridisk person utvecklar naturliga band med den sociala ekonomin som liksom regionen arbetar för det goda livet. Stärkta band och förtroende mellan människor, myndigheter och ideella organisationer inom den sociala ekonomin, kan enligt förvaltningens syn, bidra till en positiv samhällsutveckling i vår region. Beredning Svaret har förberetts av sjukhusets kanslichef. Svaret har stämts av med företrädare för sjukhuskyrkan. Södra Älvsborgs Sjukhus Thomas Wallén Sjukhusdirektör Henrik Hermansson Kanslichef Bilaga - Skickas till Regionstyrelsen

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29 1 (3) Rapport Datum Diarienummer :L133 Ekonomistab Handläggare: Olof Johansson Telefon: E-post: Till styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus Uppföljning av plan för intern kontroll Inledning Nedan redovisas utförda internkontrollaktiviteter under Budget och uppföljning Sjukhuset har ett beviljat underskott på 25 mnkr för 2014 mnkr men detta är ej budgeterat. Årets första prognos på minus 91 mnkr sattes i delårsbokslutet för mars. Följaktligen finns en avvikelse på 66 mnkr. I tidigare rapporter har resonemang förts om tillförlitlighet och metod i prognosarbetet. Detta görs även fortsättningsvis. Sedvanligt diagram används, se nedan. Postadress: Södra Älvsborgs Sjukhus Borås Besöksadress: Brämhultsvägen 53 Borås Varbergsvägen 50 Skene Telefon: Webbplats: E-post: sas@vgregion.se

30 Datum Diarienummer :L133 2 (3) Till och med mars är värdet på 12-månaders rullande i princip samma som för helåret 2013 (3 mnkr bättre). Detta är illavarslande med tanke på prognosen för helåret. Ur ett längre tekniskt perspektiv ses ingen förändring i trend. Däremot har det varit en positivare utveckling sedan december. Inköp Leverantörstroheten för perioden jan-april är 80 procent. För VGR som helhet är siffran 67 procent vilket gör att siffran får betraktas som positiv. Endast ett fåtal förvaltningar har en högre siffra än SÄS. Datafångsten är inte helt säker så siffror får ses som indikativa. Det är svårt att urskilja något område som markant sämre utan otroheten är spridd. Däremot är några områden att betrakta som bra som t.ex. bemanningsläkare som nu ligger på 93 procent vilket är en kraftig förbättring jämfört med för några år sedan. Vidare så ligger sjukvårdsmaterial precis över 90 procent. Intäkter Arbete med data från några försystem har genomförts i syfte att göra kundfaktureringen säkrare. Ambulink som används på Ambulansen har haft brister i registreringen. Ambitionen är att Regionservice löpande återkopplar till utsedd person på akutklinken när brister uppdagas i fakturaunderlagen. Klara är system för vårdplanering och används för att ta fram underlag vid fakturering av utskrivningsklara till kommunen. Systemet är inte optimalt ur ett faktureringsperspektiv och vissa manuella rutiner krävs för att öka kvaliteten. Detta genomförs nu. Systemet SURF som hanterar fakturering med data från Elvis har löpande varit föremål för bekymmer. Under våren har systemet skickat dubbletter d.v.s. underlag för poster som redan är fakturerade tidigare. En del kunde hindras från att faktureras men en del gick i väg till andra landsting. Systemet har varit föremål för kritik från sjukhusets sida tidigare. Bevakning av ekonomiservice hos Regionservice Arbete pågår med att hantera uppgifter som ska överföras till Sjukhuset från Ekonomiservice. Genomförande sker under hösten. Marknadsplatsen Utlandsbetalningar fungerar inte i Marknadsplatsen, vilket innebär att manuell rutin behöver utföras där betalning sker i internetbanken istället, vilket är i motsats till intentionen med systemet. Vidare har felaktiga betalningar gjorts regionalt där utländska företag har vänt sig till sjukhuset med frågor men sjukhuset har inte varit berört vilket medför merarbete.

31 Datum Diarienummer :L133 3 (3) Kontroll av internetbankbetalningar. Fyra betalningar har gjorts under 2014: införsel till Kronofogde, hanteringskostnad på försenad faktura, utländsk faktura i Marknadsplatsen och lön till läkare där det blivit fel i lönesystemet. God ekonomisk hushållning Kommunallagens formulering God ekonomisk hushållning har ingen självklar definition men en kostnad kan vara finansierad men för den skull inte nödvändig eller kanske lämplig. Några stickprov är gjorda på restaurangbesök där de kan vara exempel på en prövning på ovan nämnda. Besök på restaurang med vin i samband med utvecklingsdag, möte på Grand hotell, kvällsunderhållning med trollkarl, besök på hotell med alkohol. Spontant kan det kanske vara svårt att rubricera detta som god ekonomisk hushållning men var sak för sig kan möjligen vara välmotiverad. Tveksamt dock att alkohol förekommer. Vid alkoholinköp ska sjukhusdirektören besluta eller attestera om beslut saknas. Övrigt Kontroll av mobiltelefoni: Fakturor på över 200 kr under första kvartalet har gåtts igenom. Några formaliabrister hittades där dels underordnad till verksamhetschef attesterat sin chefs faktura och dels underordnad som gjort mottagningsattest åt sin chef. Genomgång av anställda som befattningshavare: Några verksamheters personal har kontrollerats om de finns som befattningshavare i bolag. Några av dessa bolag har fakturerat sjukhuset. Analys av detta pågår. Kontroll av nya leverantörer: Nyupplagda leverantörer för januari och februari har kontrollerats. Ambitionen bör vara att minska mängden långsiktigt. Specifikt har en styrelseledamot hos en leverantör hittats som anställd på sjukhuset. Återbetalningar i Elvis, patientadministrativt system Stickprov har gjorts under perioden januari till februari på om det finns återbetalningar till patient och i sådana fall orsaken. Inga återbetalningar hittades. Södra Älvsborgs Sjukhus Thomas Wallén Sjukhusdirektör Bengtåke Johansson Ekonomichef Bilaga - Skickas till -