Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p)

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p)"

Anna Åberg
för 8 år sedan
Visningar:

Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006 Kursansvarig: Sara Nordkvist 2010-05-03 Skrivtid 300 min Totalpoäng: 79,5 Poängfördelning: Tentamen neurologi: Sara

1 Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006 Kursansvarig: Sara Nordkvist Skrivtid 300 min Totalpoäng: 79,5 Poängfördelning: Tentamen neurologi: Sara Nordkvist 35 poäng Christer Larsson 4 poäng Tentamen rörelseapparatens sjukdomar: Magnus Johansson Annika Söderbergh 26 poäng 14,5 poäng Godkänd Väl godkänd 60 % av totala poängen på varje tentamen 85 % av totala poängen på varje tentamen OBS! Ange svaren till respektive lärare på separata skrivningspapper Skriv kodnr på varje ark du lämnar in Börja varje nytt examinationsavsnitt på nytt ark Skriv endast på ena sidan av arket Frågeformuläret får ej behållas av studenten Tentamensåterlämning: 2/6 kl (P101) Lycka till!

60 % av totala poängen på varje tentamen 85 % av totala poängen på varje tentamen OBS!

2 Sara Nordkvist neurologiska sjukdomar 1. Para ihop nedstående: a. Apraxi 1. Språkrubbning b. Ataxi 2. Rubbad förmåga till ändmålsenliga rörelser c. Dysarti 3. Koordinationsrubbning d. Afasi 4. Oförmåga att känna igen e. Agnosi 5. Artikulationsrubbning f. Atrofi 6. Förtvining 2. Karl och Stina är på väg hem från jobbet i sin bil då de krockar med en älg. När räddningspersonal anländer befaras Karl ha drabbats av en svår skallskada medan Stina troligtvis har drabbats av en lättare skallskada. a. Vilka är symtomen vid lätt respektive svår skallskada? b. Hur ska en lätt respektive svår skallskada behandlas? åriga Erik krockade med sin kompis på cykel för ca. tre månader sedan. Han fick commotio efter incidensen samt ett ganska kraftigt sår i huvudet som behövde sys med 18 stygn. Efter denna händelse har föräldrarna samt Eriks kompisar noterat att han ibland blir frånvarande och upphör med det han gör i ca sekunder, därefter är han precis som vanligt. Erik märker själv ingenting av dessa frånvaroattacker. Föräldrarna söker vård för att ta reda på vad detta kan röra sig om. Barnläkaren misstänker att Erik har fått epilepsi. a. Vilken sorts epilepsi tror ni Erik har drabbats av? 1p b. Hur ser ett EEG ut under ett sådant anfall? 1p c. Nämn fyra orsaker till att epileptiska anfall uppkommer årig man remitteras till neurologmottagningen med misstanke om Parkinsons sjukdom. a. Vilka är kardinalsymtomen (de viktigaste/vanligaste symtomen) vid Parkinsons sjukdom, beskriv hur dessa yttrar sig. b. Vilken behandling finns att tillgå vid Parkinsons sjukdom?

När räddningspersonal anländer befaras Karl ha drabbats av en svår skallskada medan Stina troligtvis har drabbats av en lättare skallskada. a. Vilka är symtomen vid lätt respektive svår skallskada? b. Hur ska en lätt respektive svår skallskada behandlas?

3 5. 37-åriga Lisa sitter i ett möte på jobbet när hon plötsligt ter sig frånvarande, börjar plocka med höger hand och smackar. Det visar sig att Lisa har fått ett komplext partiellt epileptiskt anfall. Hon kvicknar självmant till efter anfallet, men söker senare vård för vidare utredning. Hon gör ett EEG som visar fokal epileptiform aktiviet temporalt i vänster hemisfär. Hon utreds även med en CT skalle som visar en vänstersidig tumör. Ge exempel på en malign respektive bening tumörform, hur de växer samt hur de bör behandlas åriga Maria har sedan två år tillbaka diagnosen Multipel Skleros. a. Nämn tre typiska symtom vid MS samt förklara begreppen. b. Vilka undersökningar görs för att ställa diagnosen och vad visar undersökningsfynden? c. Ge två exempel på behandling. 7. En 68-årig man kommer till neurologmottagningen med frågeställningen amyotrofisk lateralskleros. a. Nämn fyra symtom vid ALS? b. Ge fyra exempel på hjälpmedel/symtomlindring som dessa patienter kan behöva. c. Hur är prognosen för dessa patienter? 1p d. Nämn en annan sjukdom som drabbar den motoriska framhornscellen. 1p 8. Alice bor på ett demensboende sedan två år tillbaka. Hon har det senaste året försämrats påtagligt och känner inte längre igen sin man när han kommer på besök. a. Vilken är den vanligaste formen av demens? 1p b. Nämn en annan form av demens samt dess orsak. 1p

Hon utreds även med en CT skalle som visar en vänstersidig tumör. Ge exempel på en malign respektive bening tumörform, hur de växer samt hur de bör behandlas. 6.

4 Christer Larsson Var vänlig svara direkt på frågeformuläret! 1.Beskriv kortfattat de olika typer av smärtupplevelser som förmedlas av A-deltarespektive C-fibrer! 2.Förklara kortfattat, i neurofysiologiska termer, hur akupunktur kan ge en smärtlindrande effekt!

förmedlas av A-deltarespektive C-fibrer! 2.

5 Magnus Johansson - Ortopedi FRÅGA 1 Beskriv sjukdomsförloppet vid en primär artros. FRÅGA 2 Nämn två orsaker till smärta på armbågens lateralsida (Radialsida). Förutom frakturer. FRÅGA 3 Förklara begreppen: A) Hydrops 1p B) Scolios 1p C) Artroskopi 1p FRÅGA 4 Om man får en icke traumatiskt utlöst kontraktur av palmarfascian. A) Vad kallas detta? 1p B) Nämn ett behandlings alternativ. 1p FRÅGA 5 Periartritis humeroscapularis (Frusen skuldra) A) Vilka tre faser kännetecknar sjukdomsförloppet? 1,5p B) Hur kan du som arbetsterapeut agera för att försöka undvika detta hos en patient? 1p FRÅGA 6 Nämn två orsaker till att man kan få ischiaspåverkan. FRÅGA 7 Vid skelettläkning används begreppet primärkallus, beskriv denna process. FRÅGA 8 Astid 82 år, drabbades för 6 månader sedan av en Cervikal femurfraktur. Hon blev besvärsfri efter operation med spikning av proximala femur. De senaste veckorna har Astrid fått en uttalad belastningssmärta från den opererade höften. Vilken komplikation till frakturen har Astrid troligtvis drabbats av? 1p FRÅGA 9 Nämn tre faktorer som påverkar läkningsbetingelserna för en fraktur. FRÅGA 10 En fraktur kan vara dislocerad, vad innebär detta? 1p

1p B) Nämn ett behandlings alternativ. 1p FRÅGA 5 Periartritis humeroscapularis (Frusen skuldra) A) Vilka tre faser kännetecknar sjukdomsförloppet?

6 FRÅGA 11 En patient har enligt journalen ett diskbråck (S1-syndrom) Vad har patienten sannolikt för symtom? FRÅGA 12 Om en patient opererat in en totalhöftplastik på det vanligaste sättet med ett bakre snitt bör man undvika vissa rörelser postoperativt för att den inte ska luxera. Vilka? 1,5p Lycka till! Med vänlig hälsning Magnus J

FRÅGA 12 Om en patient opererat in en totalhöftplastik på det vanligaste sättet med

7 Annika Söderbergh Reumatologi 1. Beskriv en svullen led med 4 ord. () (Svullnad, rodnad, ömhet, värmeökning, smärta, nedsatt funktion) 2. En 60-årig kvinna kommer till er arbetsterapeutmottagning. Hon har varit på reumatologen men kommer ej ihåg vilken diagnos hon fick, men hon behöver hjälp med sina händer. Du undersöker hennes händer och finner: a. Patienten har nedsatt handkraft och en knytdiastas på 2 cm. Patienten är öm och svullen över MCP-led I I och III höger och vänster hand samt PIP-led II på höger sida och PIP-led III vänster sida. Patienten har även rörelsesmärta i båda handlederna. Vilken diagnos är mest sannolik? Och ge ett exempel på en typisk röntgenförändring vid denna sjukdom. (1p) (reumatoid artrit och usur, periartikulär urkalkning) b. Patienten har ingen knytdiastas och är ganska stark i handslaget. Patienten har dock ont i tumgreppet. Patienten ömmar över PIP-led 3 höger hand och hon är ordentligt öm över CMC-led 1 på både höger och vänster sida. Några av DIPlederna känns beniga Vilken diagnos är mest sannolik? Och ge ett typiskt exempel på en röntgenförändring vid denna sjukdom. (1p) (artros och benpåbyggnad, minskad ledspringa, benförtätning) c. Pat har en knytdiastas för höger pekfinger där du noterar en jämntjockt svullet finger. Patienten ömmar över 2 DIP-leder och PIP-led III höger sida. När du tittar på naglarna ser du små punktformade förändringar på några av dessa och en nagel är ful och missfärgad. Vad misstänker Du för diagnos och hur skulle du benämna det jämntjocka svullna fingret? (1p) (psoriasis artrit och korvfinger alt tenosynovit med samtidig ledsvullnad)

Patienten har nedsatt handkraft och en knytdiastas på 2 cm. Patienten är öm och svullen över MCP-led I I och III höger och vänster hand samt PIP-led II på höger sida och PIP-led III vänster sida.

8 3. Vad har denna patient för sjukdom. Namnge felställningarna i bilden () (Reumatoid artrit. Skomakartumme, ulnardeviation och svanhalsdeformitet) 4. Fibromyalgi orsakas av ökad generell smärtkänslighet ffa i muskulaturen. Ge 3 exempel på riskfaktorer för att utveckla fibromyalgi. (1 ½ p) (Stress, långvarig smärta, ärftlighet, social miljö, psykisk eller fysiskt trauma, reumatisk sjukdom som SLE eller RA) 5. Beskriv en man med Bechterews sjukdom: a. Hur gammal var han när han insjuknade? (1/) (< 40 år) b. När på dygnet har han mest ont och var har troligtvis mest ont? (1p) ( på efternatten och morgonen, djup gluteal smärta = långt ned i ryggen) c. När mår han bäst? (1/) (vid rörelse, vid aktivitet, på em när han har rört sig) 6. Beskriv en typisk SLE patient som precis fått sin diagnos. a. Kön och ålder? (1p) (kvinna i könsmogen ålder ca ) b. Ge två exempel på typiska debut symptom (1p) (allmänsymptom, hudutslag tex fjärilsexantem, artriter, atralgier) c. Vad informerar man patienten att undvika för att minska risken för skov eller försämring i sjukdomen? Ge två exempel(1p) (Direkt solljus, östrogenpreparat och vissa andra läkemedel, sluta röka) 7. Vita fingrar är vanligt vid reumatiska sjukdomar och framkallas ffa vid kyla och stress. Vad kallas detta, vad orsakas det av? (1p) (Raynauds fenomen orsakas av att blodkärlen drar ihop sig sk vasospasm)

(1 ½ p) (Stress, långvarig smärta, ärftlighet, social miljö, psykisk eller fysiskt trauma, reumatisk sjukdom som SLE eller RA) 5. Beskriv en man med Bechterews sjukdom: a.

Relevanta dokument

Omtentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (7,5 hp)

Omtentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (7,5 hp) Kurskod: MC1033 Kursansvarig: Sara Nordkvist 2013-11-16 Skrivtid 180 min Totalpoäng: 37 Poängfördelning: Tentamen rörelseapparatens