Omtentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (7,5 hp)

Transkript

1 Omtentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (7,5 hp) Kurskod: MC1033 Kursansvarig: Sara Nordkvist Skrivtid 180 min Totalpoäng: 37 Poängfördelning: Tentamen rörelseapparatens sjukdomar: Magnus Johansson Annika Söderberg 20 poäng 17 poäng Godkänd 60 % av totala poängen Väl godkänd 85 % av totala poängen OBS! Ange svaren till respektive lärare på separata skrivningspapper Skriv kodnummer på varje ark du lämnar in Börja varje nytt examinationsavsnitt på nytt ark Lycka till!

2 Ortopedi Magnus Johansson FRÅGA 1 Nämn två orsaker till smärta på armbågens medialsida (ulnarsida) Förutom frakturer. FRÅGA 2 Förklara begreppen: A) Hydrops B) Scolios C) Intraartikulär fraktur FRÅGA 3 Om man får en icke traumatiskt utlöst kontraktur av palmarfascian. A) Vad kallas detta? B) Nämn ett behandlings alternativ. FRÅGA 4 Vad innebär begreppet Spondylolys? FRÅGA 5 Nämn två orsaker till att man kan få ischiaspåverkan. FRÅGA 6 Vid skelettläkning används begreppet primärkallus, beskriv denna process. FRÅGA 7 Astid 82 år, drabbades för 6 månader sedan av en Cervikal femurfraktur. Hon blev besvärsfri efter operation med spikning av proximala femur. De senaste veckorna har Astrid fått en uttalad belastningssmärta från den opererade höften. Vilken komplikation till frakturen har Astrid troligtvis drabbats av? FRÅGA 8 Nämn tre faktorer som påverkar läkningsbetingelserna för en fraktur. 3p FRÅGA 9 En fraktur kan vara dislocerad, vad innebär detta?

3 FRÅGA 10 En patient har enligt journalen ett diskbråck (S1-syndrom) Vad har patienten sannolikt för symtom? 3p

4 Reumatologi Annika Söderbergh 1. En 60-årig kvinna kommer till er arbetsterapeutmottagning. Hon har varit på reumatologen men kommer inte ihåg vilken diagnos hon fick, men hon behöver hjälp med sina händer. Du undersöker hennes händer och finner: a. Patienten har nedsatt handkraft och en knytdiastas på 2 cm. Patienten är öm och svullen över MCP-led II och III höger och vänster hand samt PIP-led II på höger sida och PIP-led III vänster sida. Patienten har även outhärdlig rörelsesmärta i båda handlederna. Handlederna är även påtagligt svullna. Vilken diagnos är mest sannolik? Hur kan Du hjälpa henne mot den akuta smärtan? () b. Patienten har ingen knytdiastas och är ganska stark i handslaget. Patienten har dock ont i tumgreppet. Patienten ömmar över PIP-led 3 höger hand och hon är ordentligt öm över CMC-led 1 på både höger och vänster sida. Några av DIP-lederna känns beniga. Vilken diagnos är mest sannolik? Vad ses troligtvis på röntgen där det känns benigt vid undersökningen? (3p) c. Pat har en knytdiastas för höger pekfinger där du noterar ett jämntjockt svullet finger. Patienten ömmar över 2 DIP-leder. När du tittar på naglarna ser du små punktformade förändringar på några av dessa och en nagel är ful och missfärgad. Vad misstänker Du för diagnos och hur skulle du benämna det jämntjocka svullna fingret? () 2. a. Vad är en monoartrit? () b. Vad är en tenosynovit? () c. Ett ledpunktat kan snabbt ge diagnos. Leden punkteras och i mikroskopi ses kristaller, vilken är den troliga diagnosen? () d. Vilka är de klassiska tecknen på en inflammatorisk led? ()

5 3. SLE är en inflammatorisk systemsjukdom vilket innebär att flera organsystem kan drabbas. a. Ge exempel på två vanliga manifestationer. () b. Det är inte ovanligt att patienter med SLE behandlas i kortare eller längre perioder med kortison. Detta medför risk för. Vad? () 4. Vid reumatiska sjukdomar är det en överrepresentation att utveckla ett tillstånd med generaliserad smärta med ömma punkter som inte är orsakad av inflammation. Vad kallas detta syndrom och vad skulle kunna vara orsaken att syndromet är överrepresenterat just i denna grupp av patienter med tanke på riskfaktorer? () 5. Vad kallas nedan leddeformitet? ()