Tentamen i Medicin B, Sjukdomslära med farmakologi del II, Kurskod MC1402 (prov 0900)

Transkript

1 Tentamen i Medicin B, Sjukdomslära med farmakologi del II, Kurskod MC1402 (prov 0900) Kursansvarig: Per Odencrants Skrivtid: 4 tim Föreläsare: Torbjörn Noren, fråga 1-14, 16p. Birgitta Olsen, fråga 15-20, 1. Christina Karlsson, fråga 21-22, 7p. Nils Nyhlin, fråga 23-28, 9p. Erik Stenberg, fråga 29-31, 6p. Annika Söderbergh, fråga 32-33, 2,5p. Kristina Byström, fråga 34-36, 6p. Per Odencrants, fråga 37-44, 29p. Besvara respektive lärares frågor på separata papper. Frågor besvaras på frågeformuläret. Svar på lösblad rättas ej. Baksidan av frågeformuläret kan användas om så behövs. Fråga 23 till 44 läggs i Per O:s gröna omslag. För Godkänt (G) krävs 60% av totalpoäng och för Väl Godkänt (VG) 85%. Totalpoäng: 87,5. Lycka till!

2 1. Om du odlar ett större sår som varar, var sätter du odlingspinnen och vad är den mest sannolika bakterien? 2. Varför får du inte stelkramp om du är vaccinerad mot detta? 3. Vad är skillnaden mellan bursit och artrit? 4. Var i kroppen hittar man följande bakterier UTAN att man behöver var sjuk av den? A. E. coli B. Alfa-streptokocken, C. Enterokocken D Staph. aureus () 5. Lunginflammation och meningit kan orsakas av en vanlig bakterie som vi idag kan vaccinera mot, vilken? 6. Hur tar man reda på om någon har neuroborrelios (meningit)? 7. Vilken tarmsjukdom av följande är mest smittsam? A/ Mb Crohn B/Shigella C/Campylobacter D/Giardia 8. Vad är skillnaden mellan HIV och AIDS? 9. Är HPV eller kondylom en svamp?/ En bakterie?/eller Ett virus? 10. Varför är vissa bakterier i blodet farliga och ger Sepsis? 11. Vilka celler i kroppen angriper malaria? 12. Varför är det vanligare för ett litet barn som får urinvägsinfektion att snabbt få feber och ett allvarligare förlopp? 13. Vad är en serös meningit? 14. Varför ska man sprita händerna och inte fötterna för att undvika smitta? 15. Ange minst tre skillnader mellan prokaryota och eukaryota celler. (3 p) 16. Mikroorganismer kan ha olika grad av virulens. Vad menar man när man definierar en mikroorgaism som högvirulent? (2 p) 17. Vissa bakterier omger sig med en kapsel. Ange två funktioner som kapseln kan ha. (2 p) 18. Sant eller falskt a) Små extracellulära DNA-molekyler i bakterier kallas plasmider. b) Vid plasmiderna sker bakteriernas proteinsyntes. c) Alla bakterier har cellvägg. (1,5 p) 19. Beskriv uppbyggnaden av ett naket virus. (2 p

3 20. Sant eller falskt a) Virus innehåller både DNA och RNA. b) Virus innehåller antingen DNA eller RNA. c) Bakteriofager är virus som angriper bakterier. (1,5 p) 21. Cellens adaptationsförmåga kan avspeglas på olika sätt. Definiera hur metaplasi yttrar sig i vävnaden, samt jämför denna med hyperplasi. (4p) 22. Definiera en malign neoplasi. (3p) 23. Inför en gastroskopi ska man vara fastande 4-6 timmar innan undersökningen. Varför då? 1p 24. Nämn två vanliga orsaker till ulcus ventriculi (sår i magsäcken). 25. Agda 67 söker vårdcentralen för förändrade avföringsvanor och trötthet sedan tre månader tillbaka. Tidigare i livet har hon alltid normal avföring. Hon har själv läst på om IBS (irritable bowel syndrome) på nätet och tror själv att hon lider av detta. Nämn några vanliga symtom vid IBS? 26. Är den troligaste diagnosen IBS för Agda? 1p 27. Nämn två differentialdiagnoser till IBS? 28. Vilken utredning föreslår du att Agda ska göra? 1p

4 29. Det finns flera riskfaktorer för att utveckla aortaaneurysm, nämn två av dessa? 30. Varför skall man åtminstone initialt fasta vid pancreatit/bukspottskörtelinflammation? 31. Tarmfickor är vanligt förekommande. Var på tarmen sitter de vanligen i västvärlden? 32. Vid vilken sjukdom ses vid röntgen: a. Subkondralskleros (=benförtätning) b. Usurer c. Sakroilit (1,5p) 33. Vid autoimmuna systemsjukdomar kan man analysera förekomst av autoantikroppar. Vid SLE brukar man analysera ANA a. Vilken metod används? (0,5p) b. Patienter med SLE behandlas under långa perioder med kortison. Ge exempel på en vanlig biverkan? (0,5p) 34. Vilka är senkomplikationerna, ange minst tre, till diabetessjukdomen? 3p 35. Vilken komplikation kan en person med typ 1 diabets (Insulinberoende) drabbas av om personen ifråga inte tar sitt insulin eller om tillförseln av insulin är lägre än behovet, t.ex vid infektioner. 1p

5 36. Vad menas med Cushings syndrom och vad kan orsaka den? 37. a. Vad kallas den rytm som föregår den arytmi du ser på bild A och vilken är den arytmi du ser på bilden? b. Vilken påverkan har denna arytmi på cirkulationen och hur behandlas den? 38. Vilka är de så kallade infarktmarkörerna eller hjärtenzymerna och varför tas dessa prover på patienter med centrala bröstsmärtor, förklara varför? 3p

6 39. a. Vad menas med hjärtsvikt? 1p b. Vad kan orsaka hjärtsvikt, minst tre orsaker? 1,5p c. Hur diagnosticeras hjärtsvikt, minst tre förslag? 1,5p d. Hur behandlas hjärtsvikt farmakologiskt, minst tre preparatgrupper, Förklara också deras verkningsmekanismer? 3p 40. Varför skall hypertoni behandlas och vilka,minst tre, preparatgrupper kan användas, förklara preparatens verkningsmekanismer? 4p

7 41.Vad orsakar obstruktiviteten i luftvägarna vid ett astma-anfall och vilka är mediatorerna? 4p 42. Vad är vitsen med att göra ett reversibilitetstest hos en patient med obstruktiv lungsjukdom och hur går den till? 43. Vilka minst två typer av akut njursvikt känner du till och vad kan orsaka dem? 3p 44. Ge exempel på hur benign prostatahypertrofi kan behandlas, minst två förslag?