Institutionen för vårdvetenskap. Tentamen. Läkemedelsberäkning. Kurs OM141A Datum: Hjälpmedel: Miniräknare.

Transkript

1 Institutionen för vårdvetenskap Tentamen Läkemedelsberäkning Kurs OM141A Datum: Hjälpmedel: Miniräknare Godkänt (100 %) Rättande lärare: Elisabeth Renmarker LYCKA TILL! OBS! Tentamensinstruktion, läs igenom! Infusionsaggregat ger, om inget annat anges, 20 dr/ml. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas skall alltid svaret avrundas till hela droppar. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas avses manuell droppräkning. Fullständiga uträkningar till samtliga uppgifter skall medfölja svaren i anslutning till uppgiften. Skriv gärna på baksidan. Uträkningen skall överensstämma med ditt redovisade svar. I förekommande fall motivera ditt svar. Ange kodnummer på varje sida. Använd ej suddbar bläckpenna. Skriv dina uträkningar och svar direkt på tentamen. Saknas enhet, eller har fel enhet getts, betraktas svaret som felaktigt. Skriv klart och tydligt. Inga tveksamheter avseende text eller siffror får förekomma. Betyg: Poäng

2 SITUATION: Marie Hansson har svåra cancersmärtor och erhåller Morfin som smärtstillande läkemedel. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Morfin Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml (Klar färglös vätska) Beroendeframkallande medel. Iakttag största försiktighet vid förskrivning av detta läkemedel Narkotiskt analgetikum Natriumklorid Spädningsvätska för parenteral användning 9 mg/ml (klar, färglös) Isoton koksaltlösning Natriumklorid Morfin BEREDNING: 10 mg Morfin späds med NaCl 9 mg/ml till en slutlig total mängd av 10 ml vätska. FRÅGA 1: Hur många ml Na Cl 9 mg/ml ska du tillsätta 10 mg Morfin för att få den slutliga totala mängden 10 ml vätska? (1 poäng) SVAR: Fråga 2: Vilken styrka angett i mg/ml får Morfinlösningen efter spädning? (1 poäng) SVAR:

3 FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: ORDINATION: 4 mg av den färdigspädda Morfinlösningen iv. FRÅGA 3: Hur många ml färdigspädd Morfinlösning motsvarar ordinationen? (1 poäng) SVAR:

4 SITUATION: Zoltan Szabo är i behov av syrgas och skall transporteras i en ambulans mellan Uddevalla och Lund. Färden beräknas ta ca 4 h och 15 minuter. I ambulansen finns två syrgastuber om vardera 2,5 liter. Syrgastubernas manometrar visar 190 bar respektive 200 bar. TILLGÄNGLIG PREPARAT: Medicinsk gas, komprimerad 100 % (färglös, lukt- och smaklös gas) Medicinsk oxygen Syrgas ORDINATION: 4 liter O2/minut FRÅGA 4: Räcker andningsoxygenet till transporten? Räkna bort ett resttryck á 5 bar av tekniska skäl på varje flaska. (1 poäng) SVAR:

5 SITUATION: Kari Kinnunen har svårt hudexem och får utskrivet kortison kutan lösning vid namn Dermovate för att minska utslagen och klådan. TILLGÄNGLIGT PREPARAT: Dermovate Kutan lösning 0,5 mg/ml Extra stark glukokortikoid (Grupp IV) Klobetasol-17-propinoat FRÅGA 5: Vilken styrka har Dermovate kutan lösning 0,5 mg/ml angett i procent (%)? (1 poäng) SVAR:

6 SITUATION: Alexander Korlevski har diagnosen epiglottit. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Zinacef Sterilt vatten Glukos Pulver till injektions- /infusionsvätska, lösning 750 mg (Vitt till gräddvitt pulver) Antibakteriellt medel för systemiskt bruk, andra generationens cefalosporiner Cefuroxim Spädningsvätska för parenteral användning (klar och färglös lösning) Tekniska hjälpmedel, vehiklar Vatten för injektionsvätskor Infusionsvätska lösning 50 mg/ml (klar, färglös eller nästan färglös) Glukoslösning för initial rehydrering och vätskeunderhåll Glukosmonohydrat Natriumacetat-Trihydrat Natriumklorid ORDINATION: Intermittent infusion Zinacef 750 mg kl kl kl I FASS står följande: Dosering: Vuxna: 750 mg 1,5 g var 8:e timme beroende på infektionens art och läge. Doser över 750 mg skall ges intravenöst. HANTERING STEG 1: 750 mg Zinacef löses till en stamlösning i 6 ml sterilt vatten. HANTERING STEG 2: Stamlösningen tillsättes infusionsvätska Glukos 50 mg/ml till den slutliga totala volymen av 100 ml. Infusionen ges under minuter. FRÅGA 6: Beräkna styrkan i mg/ml på den färdiga infusionslösningen. (1 poäng) SVAR:

7 FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: ORDINATION: Infusionslösning Zinacef infunderas under 30 minuter. FRÅGA 7: Hur många droppar per minut ska du ställa infusionshastigheten på? Infusionsaggregatet ger 20 dr/ml. (1 poäng) SVAR:

8 SITUATION: Pirjo Kyllikki XXXX har drabbats av en infektion. Pirjo väger 50 kg. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Abboticin Pulver till infusionsvätska, lösning 1 g (Vitt eller nästan vitt pulver) Antibiotikum Erytromycin Sterilt vatten Spädningsvätska för parenteral användning (klar och färglös lösning) Tekniska hjälpmedel, vehiklar Vatten för injektionsvätskor Natriumklorid Infusionsvätska, lösning 9 mg/ml (klar, färglös) Hydreringslösning Natriumklorid ORDINATION: Infusion Abboticin intravenöst. 20 mg Abboticin/ kg kroppsvikt per dygn FRÅGA 8: Hur många mg verksam substans Abboticin motsvarar ordinationen per dygn? (1 poäng) SVAR:

9 FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: HANTERING STEG 1: 1g Abboticin löses till en stamlösning i 20 ml sterilt vatten. HANTERING STEG 2: Från Abboticin stamlösning tillsätter du den ordinerade dygnsmängden och blandar vidare med Natriumklorid 9 mg/ml till den totala slutliga mängden av 250 ml infusionsvätska. Fråga 9: Hur många ml Natriumklorid ska du blanda den ordinerade mängden Abboticin stamlösning med så att den slutliga mängden blir 250 ml? (1 poäng) SVAR:

10 FRÅGA 10: Vilken styrka har den färdigblandade infusionslösningen (stamlösning Abboticin och Natriumklorid) angett i mg/ml som ska infunderas. (1 poäng) SVAR: