Spädning av intravenös antibiotika

Transkript

1 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Instruktion Läkemedelsenheten 1 5 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Malin Rhodin Löndahl apotekare Erik Sandholm överläkare Spädning av intravenös antibiotika Gäller för: Landstinget i Värmland Injektioner/infusioner bör ur mikrobiologisk synvinkel användas direkt efter beredning, för ytterligare information se Vid behov kontrollera i FASS om det finns andra lösningar än natriumklorid för spädning, t.ex. till patienter med hypernatremi. Läkemedel Abboticin 1g (erytromycin) J01FA01 Aciclovir Hospira 25 mg/ml J05AB01 Avelox 400 mg (250 ml) (moxifloxacin) J01MA14 Azitromax 500 mg (azitromycin) J01FA10 Bensylpenicillin Meda 1g, Bensylpenicillin Panpharma 3 g J01CE01 Beredningsinstruktion 1 g löses i 20 ml Sterilt vatten. Stamlösning sätts till minst 500 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under 2-4 timmar. Stamlösning måste lösas i Sterilt vatten. Stamlösning får inte ges outspädd. 750 mg (30 ml) späds i 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 1 timme. Ges under 60 min 500 mg späds med 4,8 ml Sterilt vatten. Infusionslösning iv: Styrka 2 mg/ml: späd stamlösningen med 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 60 minuter. 1 g löses i 10 ml Sterilt vatten 3 g löses i 20 ml Sterilt vatten 4 g löses i 30 ml Sterilt vatten Ges under 3-5 minuter 1-3 g löses i 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under min. 1 (5)

2 Cancidas 50 mg, 70 mg (caspofungin) J02AX04 Cefotaxim Villerton 1g, 2g, 3g J01DD01 Ceftriaxon Villerton J01DD04 Ciprofloxacin Villerton 2 mg/ml J01MA02 Cloxacillin Stragen (kloxacillin) J01CF02 Cubicin 350 mg (Daptomycin) J01XX09 Dalacin 600 mg Clindamycin 300 mg Låt injektionsflaskan anta rumstemperatur. 50 mg pulver löses i 10 ml Sterilt vatten för injektion. 70 mg pulver löses i 10 ml Sterilt vatten för injektion. Lösningen späds vidare i 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under 1 timme. 1 g löses i 5 ml Sterilt vatten 2 g löses i 10 ml Sterilt vatten 3 g löses i 15 ml Sterilt vatten Ges långsamt under 3-5 min 1 g löses i 50 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml Ges under 20 min 2 g löses i 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml Ges under min 3 g löses i 150 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml Ges under 60 min 1 g löses i 10 ml sterilt vatten. Ges under 3-5 min. Intravenös infusion: 2 g löses i 50 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 30 min 400 mg (200ml) ges iv under 60 min. Ljuskänslig och förvaras i skydd mot kyla 2 g löses i 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under 30 min. (Vid kärlirritation kan 2 g spädas i 250 ml natriumklorid). 3 g löses i 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under min 4 g löses i 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under min 350 mg löses med 7 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml som tillsätts långsamt. Låt flaskan stå i 10 minuter och rotera sedan flaskan försiktigt. Stamlösningen ges under 2 min Stamlösningen späds vidare med 50 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under 30 minuter. 600 mg (4 ml) sätts till 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. 900 mg (6 ml) sätts till 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 30 min. Infusionshastighet högst 30 mg/min 2 (5)

3 (klindamycin) J01FF01 Doktacillin 1g, 2 g, (ampicillin) J01CA01 Doxyferm 20 mg/ml (doxycyklin) J01AA02 Ecalta 100 mg (anidulafungin) J02AX06 Eusaprim 16 mg/ml + 80 mg/ml (trimetoprim + sulfametoxazol) J01EE01 Fluconazol Frezenius Kabi 2 mg/ml J02AC01 Fortum (ceftazidim) J01DD02 Gensumycin 40 mg/ml (gentamicin) J01GB03 2 g löses i 20 ml Sterilt vatten 3 g löses i 30 ml Sterilt vatten 4 g löses i 40 ml Sterilt vatten Ges under 5 min 2 g löses i 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under min 3 g löses i 150 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under 30 min 4 g löses i 200 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under min 100 mg (5 ml) blandas med 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 30 min 200 mg (10 ml) blandas med 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 60 min Infusion iv uppladdningsdos: 200 mg löses i 60 ml Sterilt vatten. Lösningen spädes vidare i 200 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 180 minuter. 100 mg löses i 30 ml Sterilt vatten. Lösningen späds vidare i 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under minst 90 minuter. 10 ml späds med 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Infusionen ska vara avslutad inom 1 ½ timme, kan spädas med Natriumklorid inf 9 mg/ml. Infusionshastighet högst 10 ml/min 200 mg (100 ml) ges iv under minst 30 min 400 mg (200 ml) ges iv under minst 30 min 800 mg (400 ml) ges iv under minst 60 min 1 g löses i 10 ml Sterilt vatten 2 g löses i 10 ml Sterilt vatten Ges under 3-5 min. Övertryck bildas vid beredning! Koldioxid tas bort från sprutan före injektion. 1 g eller 2 g löses i minst 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml Ges under min. Ljuskänsligt. Övertryck bildas vid beredning! Koldioxid tas bort från sprutan före injektion. Färdigberedd injektionslösning Intravenös injektion ges under 3-5 minuter. 3 (5)

4 Imipenem/Cilastatin Fresenius Kabi 500 mg/500 mg J01DH51 Meropenem Hospira 500 mg, 1 g J01DH02 Metronidazol Braun 5 mg/ml J01XD01 Mycamine 50 mg, 100 mg (micafungin) Piperacillin/Tazobacta m Fresenius Kabi 4g/0,5g J01CR05 Targocid Sanofi 200 mg Targocid Paranova 400 mg (teikoplanin) J01XA mg löses i 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml mg löses i 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Pulvret måste skakas till klar lösning, detta tar 3-4 minuter. Lös först med 10 ml, för över till infusionspåsen och upprepa sedan med ytterligare 10 ml lösningsvätska. 500 mg ges under 30 min mg ges under 60 min. Stamlösning få inte ges outspädd 500 mg löses i 10 ml Sterilt vatten 1 g löses i 20 ml Sterilt vatten Stamlösning ges under 3-5 min Stamlösningen späds vidare med 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under min 1000 mg (200 ml) ges som iv infusion under 40 min 1500 mg (300 ml) ges som iv infusion under 60 min. Ljuskänslig 50 mg späds med 5 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml från en 100 ml förpackning. 100 mg späds med 5 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml från en 100 ml förpackning. Rotera flaskan men SKAKA INTE. Stamlösningen återförs till påsen/flaskan med resterande mängd Natriumklorid inf 9 mg/ml Ges under minst en timme. Ljuskänslig 4g/0,5 g löses i 20 ml Sterilt vatten Stamlösning ges under 3-5 min Stamlösningen späds ytterligare med 100 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under 30 min. 200 mg löses i 3,2 ml Sterilt vatten 400 mg löses i 3.2 ml Sterilt vatten Tillsätt långsamt och rotera flaskan för att undvika skumbildning. Ges under 3-5 min 4 (5)

5 Tavanic 5 mg/ml (levofloxacin) J01MA12 Tygacil 50 mg (tigecyklin) J01AA12 Vancomycin Hospira 1 g J01XA01 Färdigberedd lösning 500 mg (100 ml) ges som intravenös infusion under minst 60 min. 50 mg löses med 5,3 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Snurra flaskan försiktigt 5 ml stamlösning dras upp och tillsätts till en 100 ml infusionspåse med Natriumklorid 9 mg/ml. OBS! Endast 5 ml stamlösning användes. Ges under min. 1 g löses i 20 ml Sterilt vatten. Stamlösningen späds med 250 ml Natriumklorid inf 9 mg/ml. Ges under 2 timmar. Snabbare infusion kan ge pseudoallergisk reaktion. Stamlösningen måste lösas i Sterilt vatten. Stamlösningen får inte ges outspädd. OBS! Synonyma preparat kan ha annan beredningsinstruktion. Utarbetad av: Malin Rhodin Löndahl, apotekare, Erik Sandholm, överläkare 5 (5)