Lycka till! Örebro Universitet, IHM Kurs: MC1036. Kurs: MC1036 Ämne: Läkemedelsberäkning, Provkod: Tid: Hjälpmedel: Miniräknare

Transkript

1 Ämne: Läkemedelsberäkning, Provkod: 0600 Datum: Tid: Din kod: Hjälpmedel: Miniräknare Lärare: Maria Hälleberg Nyman Examinator: Maud Lundén Instruktion: Läs uppgifterna noggrant!!! Vad efterfrågas? Tydliggör vad som är svaret bland uträkningar genom att skriva SVAR:. (stryk under) Svara i angiven och korrekt enhet! Skriv svar och uträkningar i tentamensformuläret (hur du har tänkt). Det räcker inte att bara skriva svar! Räcker inte utrymmet så skriv på baksidan av pappret eller komplettera med kladdpapper (med din Kod) Läs om frågorna flera gånger efteråt och se så ditt svar överensstämmer med frågan och att det är rimligt vid överslagsräkning. Skriv tydligt! För godkänt betyg krävs 100 % rätt på tentamen. Lycka till!

2 Fråga 1. Syrgasbehandling Calle 3 år är ordinerad 1,5 liter O2/minut på mask och ska till lekterapin. Transporten till lekterapin tar 15 minuter. A) Hur många liter syrgas går det åt totalt för transporten fram och tillbaka till lekterapin samt 1 timmes lek? B) Du tar en 5 liters syrgasflaska från gasförrådet. Manometern visar ett tryck på 85 bar. Hur många liter syrgas kan utvinnas ur gasflaskan? C) Finns det tillräckligt med syrgas för att täcka Calles behov under transporten och tiden i lekterapin? Hur många liter fattas eller blir över? Ange svaret i antal liter överskott eller underskott.

3 Fråga 2. Syrgasbehandling Du arbetar på röntgen och ska hämta en patient från Thorax-IVA för att göra en akut lungröntgen inför en hjärtoperation. Sjuksköterskan på post-op meddelar att patienten behöver syrgas och att du ska ta med en syrgastub. Du hämtar syrgastuben på 2,5 liter som hänger i behandlingsrummet och kontrollerar trycket i den. Det visar sig att trycket är 40 bar. A/ Hur många liter syrgas går att utvinna ur flaskan? B/ Ordination: Patienten är ordinerad 0,5 liter O2/minut. Hur många minuter räcker syrgastuben? Svara i hela minuter.

4 Fråga 3: Eposin Teva Koncentrat till infusionsvätska, lösning 20 mg/ml (ph=3-4) Cytostatika, mitoshämmare Aktiv substans: Etoposid ATC-kod:L01CB01 Goran Dresic har testikelcancer och ska behandlas med Eposin infusionskoncentrat 20 mg/ml. Goran har en kroppsyta på 1,8 m 2 och är ordinerad dosen 80 mg/m 2. A/ Hur många mg motsvarar den ordinerade dosen? B/ Hur många ml av koncentratet (Eposin 20mg/ml) motsvarar den ordinerade dosen? Svaret avrundas ej! C/ Innan Eposin ges som intravenös infusion ska det spädas med NaCl till en styrka av 0,4mg/ml. Utgå från dina svar i fråga 3A och 3B. Hur många ml NaCl ska tillsättas för att få den önskade styrkan? Svaret avrundas ej!

5 Fråga 4. Morfin Meda Meda Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml Beroendeframkallande medel. Iakttag största försiktighet vid förskrivning av detta läkemedel. Särskild receptblankett krävs Narkotiskt analgetikum Aktiv substans: Morfin ATC-kod:N02AA01 A/ Stella, 10 år, har mycket ont efter en operation. Läkarordination: Morfin 150 µg/kg kroppsvikt att ges långsamt intravenöst. Stella väger 28kg. Hur många mg Morfin skall Stella ha, enligt ordinationen? Svaret avrundas ej B/ Spädningsinstruktion: För att kunna ge inj Morfin långsamt intravenöst, skall 1ml Morfin 10mg/ml spädas till styrkan 1mg/ml. Som spädningsvätska används isoton NaCl lösning. Hur många ml spädningsvätska använder du vid spädningen? C/ Hur många ml av den spädda injektionslösningen skall ges till Stella, enligt ordinationen i 4A? Svaret avrundas ej

6 Fråga 5. Nitroglycerin Abcur Abcur Infusionsvätska, lösning 1 mg/ml (Klar, färglös lösning) Kärlvidgande medel, snabbverkande Aktiv substans: Glyceryltrinitrat Jackie Collins, 73 år, har i efterförloppet av en hjärtinfarkt fått svår hjärtsvikt. Hon vårdas nu på hjärt-iva och har kontinuerlig EKG-övervakning. Patientens vikt är 75 kg. Ordination: Intravenös infusion Nitroglycerin 0,5 µg/kg/minut. Nitroglycerin BioPhausia A/ Hur många mg verksam substans per minut av läkemedlet Nitroglycerin BioPhausia innebär ordinationen (dos) att Jackie får? Svaret avrundas inte. B/ Spädningsföreskrift: 10 ml Nitroglycerin BioPhausia infusionskoncentrat (1mg/ml) spädes med 40 ml infusionsvätska till en totalvolym på 50 ml. Beräkna styrkan av läkemedlet Nitroglycerin i den spädda infusionslösningen. Utgå från spädningsföreskriften ovan. Styrkan anges i mg/ml. (Räkna med total mängd=50ml). Svaret avrundas inte. C/ Infusionen ges på 2 timmar. Du använder en infusionspump. Vilken hastighet (ml/timme) ska infusionspumpen ställas in på? (Räkna med total mängd =50ml)

7 Fråga 6. Du ska assistera en läkare vid en knäpunktion. Han ber dig att hämta en ampull med 20 ml Carbocain med styrkan 2 %. Du går till läkemedelsförrådet och tittar bland injektionslösningarna. Men finner att styrkan på alla injektionslösningar är angivna i mg/ml. A) Vilken styrka Carbocain injektionslösning väljer du enligt läkarens ordination? Ange svaret i mg/ml. Visa hur du kommer fram till ditt svar.

8 Fråga 7. Doktacillin Meda Pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning (vitt, kristalliniskt pulver) Penicillin med utvidgat spektrum Aktiv substans: Ampicillin ATC-kod:J01CA01 På infektionskliniken vårdas Frida Carlsson. Hon är pga meningit, ordinerad infusion Doktacillin 3 g var 8:e timme i 5 dygn. Spädningsföreskrift: 3 gram Doktacillin pulver för infusion löses i 20 ml sterilt vatten till en stamlösning. A/ Vilken styrka i mg/ml har stamlösningen? B/ Vilken styrka i % (dvs vikt-volym procent) har stamlösningen? Visa hur du kommer fram till ditt svar.

9 De 20 ml stamlösning spädes ytterligare genom att den sättes till 250 ml Natriumklorid (9mg/ml). C/ Beräkna styrkan av läkemedlet Doktacillin i den spädda infusionslösningen. Styrkan anges i mg/ml. (Räkna på total mängd=270ml). Avrunda ditt svar till närmaste heltal D/ Hur lång tid pågår varje infusion om dropphastigheten är 100droppar/min? Infusionsaggregatet ger 20dr/ml. (Räkna på total mängd=270ml). Ange svaret i minuter.

10 Fråga 8. Neostigmin PharmaCoDane Injektionsvätska, lösning 2,5 mg/ml (klar lösning) Kolinesterashämmare Aktiv substans:neostigmin ATC-kod:N07AA01 Till en patient med postoperativ tarmparalys, ordineras injektion Neostigmin 12 µg/kg kroppsvikt att ges som s.c. injektion. Patienten väger 65kg. Hur stor mängd, dvs hur många ml skall ges? Svaret avrundas ej.