Läkemedelsberäkning. Läkemedelsberäkning. Läkemedelsräkning Uppföljning Termin

Transkript

1 Läkemedelsräkning Uppföljning Termin 1 Läkemedelsberäkning En strimma genom hela utbildningen Föreläsningar Diagnostiska test med uppföljning Tentamen Läkemedelsberäkning Termin 1 Introduktion till ämnet med övningar Diagnostiskt test hemuppgift Uppföljning av diagnostiskt test Tentamen 1

2 Läkemedelsberäkning Termin 2 Föreläsning med övningar Diagnostiskt test hemuppgift Uppföljning av diagnostiskt test Läkemedelsberäkning Termin 3 Diagnostiskt test hemuppgift Uppföljning av diagnostiskt test Tentamen Läkemedelsberäkning Termin 5 Diagnostiskt test hemuppgift Uppföljning av diagnostiskt test Tentamen 2

3 Läkemedelsordination Doseringen ska anges som antalet tabletter eller andra avdelade läkemedelsdoser eller läkemedlets volym per doseringstillfälle. Läkemedelsordination Stående eller tillfällig Kontinuerlig eller v.b. - (vid behov) Ska vara skriftlig Signerad av läkare Läkemedelsordination En ordination ska innehålla uppgifter om: Läkemedlets namn Läkemedelsform Styrka Dosering Administrationssätt Tidpunkterna för administrering 3

4 Läkemedelsordination Dosintervall Dosering x 1-1 gång dagligen kl.08 Dosering x 2-2 gånger dagligen kl. 08 och kl. 20 Dosering x 3-3 ggr dagligen kl. 08, 14 och 20 undantag Plusmetoden Läkemedelsordination Läkemedelsordination Sjuksköterskans ansvar Rätt läkemedel I rätt mängd På rätt sätt Vid rätt tidpunkt Till rätt patient 4

5 Läkemedelsordination Sjuksköterskans ansvar Att informera patienten när, var och hur Uppföljning av effekt Identifiera biverkningar/ bieffekter Dokumentera Räkna ut Patientdos Dosen (antal tabletter, ml till patienten) = Ordination i verksam substans Läkemedlets styrka Byte av enhet Viktenheter: 1 kg är 1000 g 1 g är 1000 mg 1 mg är 1000 µg 1 µg är 1000 ng Måttenheter 1 liter är 10 dl 1 liter är 100 cl 1 liter är 1000 ml 1 ml är 1000 µl 5

6 Läkemedelsordination Ordination: T. Fenemal 30 mg x 2 T. Fenemal 0,1 g till natten. Vad finns: T Fenemal 15 mg, 50 mg och 100 mg Hur verkställs ordinationerna för a och b nedan? a) T. Fenemal 30 mg x 2. b) T. Fenemal 0,1 g till natten. c) Hur länge räcker 100 tabl. Fenemal á 15 mg enligt ordinationen ovan? Typexempel 1 Beräkning av läkemedelsdos för peroralt bruk Se kurslitteraturen webmaterial 6

7 Läkemedelsordination Principer avseende dosering av tabletter: Undvik att dela tabletter Ge så få tabletter som möjligt 7

8 Läkemedelsordination Ordination: T. Fenemal 30 mg x 2 T. Fenemal 0,1 g till natten. Vad finns: T Fenemal 15 mg, 50 mg och 100 mg Hur verkställs ordinationerna? a) T. Fenemal 30 mg x 2. b) T. Fenemal 0,1 g till natten. c) Hur länge räcker 100 tabl. Fenemal á 15 mg enligt ordinationen ovan? 8

9 Räkna ut ordinerad mängd 1. Tablett Ridaura à 3 mg innehåller ett guldkomplex och dygnsdos över 9 mg rekommenderas ej. Hur många tabletter motsvarar 9 mg per dygn? 2. Ordination 25 mg erytromycin per kg kroppsvikt och dygn, fördelat på 2 doser. Behandlingen pågår i 7 dagar. Patienten väger 40 kg. Hur många mg erytromycin ska tillföras per dygn? 3. Ordination tablett Hibernal à 25 mg 3 gånger dagligen. Hur många mg blir dygnsdosen? 4. Ordination 0,39 mg Digoxin per dag mot hjärtbesvär. Tablett Digoxin à 0,13 mg används. Hur många tabletter av ovanstående styrka går åt per dag? 5. Margit, 6 år, ordineras 1,5 mg mixtur Bricanyl 3 gånger dagligen. Mixtur Bricanyl 0,3 mg/ml används. Flaskan rymmer 300 ml. Hur många dagar räcker en flaska á 300 ml med denna dosering? 6. Sofia är ordinerad 2,5 ml av en Mixtur 2 ggr dagligen. Hur många hela dagar räcker en flaska om 100 ml med denna ordination? Räkna ut ordinerad mängd Övningsuppgift 1. Tablett Ridaura à 3 mg innehåller ett guldkomplex och dygnsdos över 9 mg rekommenderas ej. Hur många tabletter motsvarar 9 mg per dygn? 9mg / 3 mg = 3 tabl 9

10 Räkna ut ordinerad mängd Övningsuppgift 2. Ordination 25 mg erytromycin per kg kroppsvikt och dygn, fördelat på 2 doser. Behandlingen pågår i 7 dagar. Patienten väger 40 kg. Hur många mg erytromycin ska tillföras per dygn? 25 mg x 40 kg = 1000 mg Räkna ut ordinerad mängd Övningsuppgift 3. Ordination tablett Hibernal à 25 mg 3 gånger dagligen. Hur många mg blir dygnsdosen? 25 mg x 3 = 75 mg Räkna ut ordinerad mängd Övningsuppgift 4. Ordination 0,39 mg Digoxin per dag mot hjärtbesvär. Tablett Digoxin à 0,13 mg används. Hur många tabletter av ovanstående styrka går åt per dag? 0.39 mg / 3.13 mg = 3 tabletter 10

11 Räkna ut ordinerad mängd Övningsuppgift 5. Margit, 6 år, ordineras 1,5 mg mixtur Bricanyl 3 gånger dagligen. Mixtur Bricanyl 0,3 mg/ml används. Flaskan rymmer 300 ml. Hur många dagar räcker en flaska á 300 ml med denna dosering? 1.3 mg x 3 = 4.5 mg Räkna ut ordinerad mängd Övningsuppgift 6. Sofia är ordinerad 2,5 ml av en Mixtur 2 ggr dagligen. Hur många hela dagar räcker en flaska om 100 ml med denna ordination? Beräkning av procent % Vid beräkning av vätskor % = vikt läkemedel i g/100 ml Vid beräkning av fast ämne ex. kräm % = vikt läkemedel i g/100 g fast ämne/massa 11

12 Att räkna verksam substans i % 1. Hur mycket lösning, 1 %, behövs för 7,5 mg av verksam substans? 2. Hur mycket verksam substans finns i 10 ml av en lösning, 2 %? Uttryck i mg. 3. Hur många gram glukos finns i 1 ml 10 % glukoslösning? 4. Vilken styrka uttryckt i procent har en lösning som innehåller 0,01 g/ml? 5. Du blir ombedd att Dra upp 0,6 mg 0,1 % adrenalinlösning. Hur många ml motsvarar detta? 6. Vilken styrka uttryckt i procent har en lösning som innehåller 50 mg/ml? Att räkna verksam substans i % Övningsexempel 1. Hur mycket lösning, 1 %, behövs för 7,5 mg av verksam substans? 1% = 1 g/100 ml 1000 mg / 100 ml 100 mg / 10 ml 10 mg / 1 ml 7,5 mg finns på 0.75 ml Att räkna verksam substans i % Övningsexempel 2. Hur mycket verksam substans finns i 10 ml av en lösning, 2 %? Uttryck i mg. 2% = 2 g / 100 ml 0,2 g / 10 ml 200 mg/ 10 ml 20 mg/ 1 ml 12

13 Att räkna verksam substans i % Övningsexempel 3. Hur många gram glukos finns i 1 ml 10 % glukoslösning? 10 mg / 100 ml 1 mg / 10 ml 0,1 mg / 1 ml Att räkna verksam substans i % Övningsexempel 4. Vilken styrka uttryckt i procent har en lösning som innehåller 0,01 g/ml? 0,01 g / ml 0.1 g / 10 ml 1 g / 100 ml Att räkna verksam substans i % Övningsexempel 5. Du blir ombedd att Dra upp 0,6 mg 0,1 % adrenalinlösning. Hur många ml motsvarar detta? 0.1 g / 100 ml 100 mg / 100 ml 1 mg / 1 ml 0,6 mg finns på 0.6 ml 13

14 Att räkna verksam substans i % Övningsexempel 6. Vilken styrka uttryckt i procent har en lösning som innehåller 50 mg/ml? 50 mg / ml 500 mg / 10 ml 5000 mg / 100 ml 5 g / 100 ml Läkemedel som injektion Typexempel 2 Beräkning av läkemedelsdos för injektion Se kurslitteraturen webmaterial 14

15 Läkemedel i gasform Gasflaskans volym (liter) x trycket i flaskan (bar) = disponibel andningsvolymen (liter) Räkna gärna ifrån ett rest-tryck om 3-5 bar för att inte luft ska sugas in i den tomma gasflaskan. Typexempel 4 Beräkning av syrgas för medicinsk bruk Se kurslitteraturen webmaterial Läkemedelsordination Vid beräkning av En kvinna ska transporteras från Kalmar till Lund Ordination under transporten: 4 l syrgas/min Tillgänglig O 2 i ambulansen; 2 tuber á 2,5 liter. 15

16 Räkna ut volym gas i gasflaska Gasflaskans volym (liter) x trycket i flaskan (bar) = disponibel andningsvolymen (liter) 16

17 17

18 18

19 19

20 Läkemedel/näringslösning i infusion 20

21 Typexempel 3 Beräkning av läkemedelsdos för infusion Se kurslitteraturen webmaterial Spädning av läkemedel - Termin 2 Typexempel 5 - Termin 2 Beräkning av läkemedelsdos som ska spädas före tillförsel Se kurslitteraturen webmaterial 21

22 Typexempel 6 - Termin 2 Beräkning av läkemedelsdos för kontinuerlig tillförsel Se kurslitteraturen webmaterial 22