Antibiotikastatistikkvartalsrapport

Transkript

1 Antibiotikastatistikkvartalsrapport

2 Bilder 3-11 redovisar statistik för antibiotika försålt på recept Statistiken inkluderar alla förskrivarkategorier.

3 jan-06 apr-06 jul-06 okt-06 jan-07 apr-07 jul-07 okt-07 jan-08 apr-08 jul-08 okt-08 jan-09 apr-09 jul-09 okt-09 jan-10 apr-10 jul-10 okt-10 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 jan-15 apr-15 jul-15 okt-15 jan-16 apr-16 jul-16 okt-16 jan-17 apr-17 jul-17 okt-17 DDD/1000 invånare och dag 18 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept januari december 2017, per månad, Sverige DDD/1000 invånare och dag samt glidande medelvärde 12 månader bakåt J01 exkl metenamin Glidande medelvärde 12 månader bakåt Kommentar: Under sista kvartalet 2017 minskade antibiotikaförsäljningen något (1,3 %) jämfört med motsvarande period 2016, mätt i DDD/1000 invånare och dag. Under senaste 12-månadersperioden minskade försäljningen med 2,2 % jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 3.

4 Gotland Skåne Stockholm Kronoberg Kalmar Riket Halland Blekinge Östergötland Västmanland Södermanland Västra Götaland Uppsala Värmland Norrbotten Örebro Jönköping Västernorrland Gävleborg Dalarna Jämtland Västerbotten Recept/1000 invånare Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept, per län Recept/1000 invånare och 12-månadersperiod 1 jan dec jan dec jan dec Den röda indikerar Stramas nationella mål inom öppenvård på 250 recept/1000 invånare och år Kommentar: Antibiotikaförsäljningen mätt i recept/1000 invånare minskade under sista kvartalet 2017 med 2,3 % jämfört med sista kvartalet Under 2017 (den senaste 12 månaders perioden) minskade den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på recept med 2,8% jämfört med 2016, från 318 till 309 recept/1000 invånare och år. Sid 4.

5 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept, 12-månadersperiod, mätt i recept/1000 invånare och år, per län/region och för riket, alla åldrar Förändring mätt i procent Förändring mätt i antal recept 1 jan dec jan dec jan dec 2017 (jämf. de två senaste 12- månadersperioderna) (jämf. de två senaste 12- månadersperioderna) Gotland 332,3 334,5 353,0 5,5% 18,5 Skåne 350,3 340,7 336,6-1,2% -4,1 Stockholm 352,0 344,9 331,1-4,0% -13,8 Kronoberg 311,9 312,1 315,8 1,2% 3,7 Kalmar 321,9 312,9 309,5-1,1% -3,4 Riket 322,7 317,7 308,9-2,8% -8,8 Halland 307,1 309,6 306,1-1,1% -3,5 Blekinge 313,8 309,8 302,8-2,3% -7,0 Östergötland 312,9 309,5 302,8-2,2% -6,7 Västmanland 323,3 329,5 302,3-8,3% -27,2 Södermanland 307,1 304,9 301,1-1,2% -3,8 Västra Götaland 310,8 306,0 299,3-2,2% -6,7 Uppsala 330,6 326,8 299,2-8,4% -27,6 Värmland 315,3 300,7 296,5-1,4% -4,2 Norrbotten 298,2 305,6 295,5-3,3% -10,1 Örebro 312,6 303,6 294,3-3,1% -9,3 Jönköping 295,3 294,0 289,8-1,4% -4,2 Västernorrland 294,0 295,5 288,1-2,5% -7,4 Gävleborg 284,5 277,6 271,4-2,2% -6,2 Dalarna 290,9 278,2 267,4-3,9% -10,8 Jämtland 273,8 274,7 259,8-5,4% -14,9 Västerbotten 252,0 252,4 246,2-2,5% -6,2 Sid 5.

6 Recept/1 000 invånare och kvartal Total antibiotikaförsäljning (J01 exkl. metenamin) på recept, Sverige Åldersgrupper, år Alla åldrar 0-6 år 7-19 år år år 80 - Kommentar: Antibiotikaförsäljningen minskade i alla åldersgrupper under 2017 och den största förändringen sågs i åldersgruppen 0-6 år, där försäljningen av antibiotika minskade med 7,9 %. Sid 6.

7 jul-06 okt-06 jan-07 apr-07 jul-07 okt-07 jan-08 apr-08 jul-08 okt-08 jan-09 apr-09 jul-09 okt-09 jan-10 apr-10 jul-10 okt-10 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 jan-15 apr-15 jul-15 okt-15 jan-16 apr-16 jul-16 okt-16 jan-17 apr-17 jul-17 okt-17 Recept/1000 invånare 16 Antibiotika som ofta används mot luftvägsinfektioner, försålt på recept, Sverige Recept/1000 invånare PcV (J01CE02) Doxycyklin (J01AA02) Amoxicillin (J01CA04) Cefalosporiner (J01DB-DE) Makrolider (J01FA) Amoxicillin med enzymhämmare (J01CR02) Kommentar: Den totala försäljningen av luftvägsantibiotika på riksnivå minskade med 4,2 % under sista kvartalet 2017 jämfört med motsvarande period föregående år. I denna jämförelse minskade försäljningen av pcv, makrolider, amoxicillin, cefalosporiner och doxycyklin medan försäljningen av amoxicillin med enzymhämmare ökade. Sett över senaste 12-månadersperioden har försäljningen av luftvägsantibiotika minskat med 4 % jämfört med samma period föregående år. Sid 7.

8 jul-06 sep-06 nov-06 jan-07 mar-07 maj-07 jul-07 sep-07 nov-07 jan-08 mar-08 maj-08 jul-08 sep-08 nov-08 jan-09 mar-09 maj-09 jul-09 sep-09 nov-09 jan-10 mar-10 maj-10 jul-10 sep-10 nov-10 jan-11 mar-11 maj-11 jul-11 sep-11 nov-11 jan-12 mar-12 maj-12 jul-12 sep-12 nov-12 jan-13 mar-13 maj-13 jul-13 sep-13 nov-13 jan-14 mar-14 maj-14 jul-14 sep-14 nov-14 jan-15 mar-15 maj-15 jul-15 sep-15 nov-15 jan-16 mar-16 maj-16 jul-16 sep-16 nov-16 jan-17 mar-17 maj-17 jul-17 sep-17 nov-17 Recept/1000 invånare 5 Antibiotika som ofta används vid hud- och mjukdelsinfektioner, försålt på recept, Sverige Recept/1000 invånare och månad Flukloxacillin (J01CF05) Klindamycin (J01FF01) Kommentar: Den totala försäljningen av antibiotika som ofta används mot hud- och mjukdelsinfektioner minskade med 1,2 % under sista kvartalet 2017 jämfört med samma period föregående år. I denna jämförelse sågs en något ökad försäljning av flukloxacillin (1 %) medan försäljningen av klindamycin minskade (6,2 %). Sett över en 12-månadersperiod har försäljningen av hud- och mjukdelsantibiotika minskat med 1,9 % jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 8.

9 jan-06 apr-06 jul-06 okt-06 jan-07 apr-07 jul-07 okt-07 jan-08 apr-08 jul-08 okt-08 jan-09 apr-09 jul-09 okt-09 jan-10 apr-10 jul-10 okt-10 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 jan-15 apr-15 jul-15 okt-15 jan-16 apr-16 jul-16 okt-16 jan-17 apr-17 jul-17 okt-17 Recept/1000 invånare 8 Antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektion, kvinnor år, försålt på recept, Sverige Recept/1000 invånare och månad Pivmecillinam (J01CA08) Nitrofurantoin (J01XE01) Ciprofloxacin och norfloxacin (J01MA02+06) Trimetoprim (J01EA01) Kommentar: Under sista kvartalet 2017 ökade den totala försäljningen av antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektioner till kvinnor år med 0,3 % jämfört med sista kvartalet I denna jämförelse minskade försäljningen av pivmecillinam (0,1%), kinoloner (3,7%) och trimetoprim (7,5%) medan försäljningen av nitrofurantoin ökade (3,2%) under det sista kvartalet Sett över en 12-månadersperiod minskade försäljningen av dessa substanser med 1,1% jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 9.

10 Gotland Värmland Östergötland Västra Götaland Stockholm Kalmar Jämtland Riket Jönköping Uppsala Södermanland Blekinge Skåne Västmanland Norrbotten Dalarna Halland Västernorrland Gävleborg Örebro Kronoberg Västerbotten Andel ciprofloxacin och norfloxacin av antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektion, kvinnor år, per län och för riket, försålt på recept 1 jan dec jan dec ,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0% 16,0% 18,0% En av Stramas kvalitetsindikatorer i öppenvård: Andel kinolonrecept (J01MA 02+06) av alla uthämtade recept på pivmecillinam (J01CA08), trimetoprim (J01EA01), nitrofurantoin (J01XE01), ciprofloxacin (J01MA02) och norfloxacin (J01MA06), till kvinnor år. Den röda linjen indikerar Stramas mål på max 10%. Kommentar: Andelen kinoloner till kvinnor år minskade något under senaste 12-månadersperioden jämfört med motsvarande period föregående år. Andelen ligger på 13%. I denna jämförelse minskade andelen kinoloner i 15 av 21 län/regioner. Det skiljer 4,5 procentenheter mellan det län/region med högst respektive lägst andel kinoloner. Sid 10.

11 Värmland Blekinge Västerbotten Västernorrland Jönköping Västmanland Kalmar Norrbotten Jämtland Östergötland Dalarna Västra Götaland Halland Gävleborg Riket Kronoberg Skåne Uppsala Örebro Södermanland Stockholm Gotland Andel PcV av antibiotika som ofta används mot luftvägsinfektioner, barn 0-6 år, riket och per län, försålt på recept 1 jan dec jan dec % 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% En av Stramas kvalitetsindikatorer för antibiotikaförskrivning i öppenvård: Andelen PcV-recept (J01CE02) av alla uthämtade recept på amoxicillin (J01CA04), amoxicillin m. klavulansyra (J01CR02), PcV (J01CE02), cefalosporiner (J01DB-DE) och makrolider (J01FA), till barn 0-6 år. Den röda linjen indikerar Stramas mål på minst 80%. Kommentar: Under senaste 12-månadersperioden ökade andelen PcV till barn 0-6 år med 4,4 procentenheter på riksnivå jämfört med motsvarande period föregående år. Andelen ligger på 74%. I denna jämförelse ökade andelen i 20 av 21 län/regioner. Det skiljer 11 procentenheter mellan det län/region som har högst respektive lägst andel. Värmland har nu den högsta andelen PcV och ligger på 82 %. Sid 11.

12 Bilder redovisar statistik för antibiotika försålt på slutenvårdsrekvisition Landstinget Blekinge och Dalarna rapporterar ingen statistik över antibiotika försålt på slutenvårdsrekvisition till ehälsomyndigheten. Data från Blekinge och Dalarna saknas därmed i denna rapport. Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus, t.ex. äldreboenden. Figur 15 och 16; DDD enligt WHO är för PcG 3,6 g. I Sverige används normalt dygnsdoseringar högre än 3,6 g. Vid analys av resultat från tidigare punktprevalensmätningar, PPS, på svenska sjukhus (samtliga studier, N=754) fås en genomsnittlig ordinerad dygnsdos på 6,9 g för patienter inom vuxenspecialiteter. Dygnsdosering varierar dock inom landet vilket bör beaktas. 12

13 DDD/1 000 invånare och dag Antibiotika (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition* i Sverige och per län, DDD/1000 invånare och dag, 12-månadersperioder 2, ,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Kommentar: Antibiotikaförsäljningen på slutenvårdsrekvisition, mätt i DDD/1000 invånare och dag, minskade något under 2017 jämfört med 2016 och ligger på 1,53 DDD/1000 invånare och dag. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 13.

14 DDD/1 000 invånare och dag Antibiotikaförsäljning (preparatgrupper) per månad i slutenvård 1, mätt i DDD/1000 invånare och dag 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0, PcV och PcG (J01CE01+02) Fluorokinoloner (J01MA) Cefalosporiner (J01DB-DE) Piperacillin och enzymhämmare (J01CR05) Karbapenemer (J01DH) Kommentar: Smalspektrumpenicilliner (PcV och PcG) är de antibiotika som förbrukas mest i slutenvården sedan 2009, mätt i enheten definierade dygnsdoser (DDD). Under 2017 minskade försäljningen smalspektrumpenicilliner (0,2 %), fluorokinoloner (6,5 %) och piperacillin med enzymhämmare (11,0 %). Försäljningen av cefalosporiner och karbapenemer ökade något (0,2 % respektive 0,9 %). Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 14.

15 Andel PcV och PcG av J01 exkl. metenamin mätt i DDD/ 1000 invånare och dag 1, slutenvård 2, per län/region och riket (exkl. Blekinge och Dalarna), 12-månadersperioder Värmland Jönköping Västra Götaland Jämtland Halland Västernorrland Kalmar Västmanland Kronoberg Gotland Örebro Riket exkl Blekinge och Dalarna Södermanland Västerbotten Norrbotten Skåne Gävleborg Östergötland Uppsala Stockholm Sid % 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen smalspektrumpenicilliner (J01CE01 och 02) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition minskade med 0,1 procent på riksnivå 2017 jämfört med 2016, och ligger nu på 12,3 procent. Det skiljer 9,5 procentenheter mellan det län/region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1 DDD enligt WHO är för PcG 3,6 g. Dygnsdosering varierar dock inom landet vilket bör beaktas. 2 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden.

16 Andel cefalosporiner och fluorokinoloner av J01 exkl. metenamin mätt i DDD/ 1000 invånare och dag i slutenvård 1, per län/region och riket (exkl. Blekinge och Dalarna), 12-månadersperioder Västra Götaland Örebro Jönköping Gotland Södermanland Värmland Kalmar Jämtland Riket exkl. Blekinge & Dalarna Halland Stockholm Västmanland Norrbotten Gävleborg Skåne Uppsala Kronoberg Östergötland Västernorrland Västerbotten % 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen cefalosporiner (J01DB-DE) och fluorokinoloner (J01MA) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition minskade något på riksnivå, från 18,1% under 2016 till 17,6 % under Det skiljer 8,5 procentenheter mellan det län/region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. Sid 16.

17 Andel piperacillin-tazobaktam (J01CR05) av totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) i slutenvård 1 per län/region och riket (exkl. Blekinge och Dalarna), 12-månadersperioder, mätt i DDD/1000 invånare och dag Gotland Stockholm Skåne Västerbotten Kronoberg Östergötland Halland Jönköping Riket exkl. Blekinge & Dalarna Västernorrland Örebro Jämtland Västra Götaland Uppsala Gävleborg Västmanland Södermanland Norrbotten Kalmar Värmland ,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% Kommentar: Andelen piperacillin-tazobaktam (J01CR05) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition minskade något på riksnivå under 2017 jämfört med 2016 och ligger nu på 5,8 procent. Det skiljer 5 procentenheter mellan det län/regioner som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1) Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 17.

18 Andel karbapenemer (J01DH) av totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) i slutenvård 1 per län/region och riket (exkl. Blekinge och Dalarna), 12-månadersperioder, mätt i DDD/1000 invånare och dag Värmland Halland Västernorrland Jämtland Örebro Västerbotten Västmanland Kronoberg Västra Götaland Stockholm Södermanland Riket exkl. Blekinge & Dalarna Gävleborg Jönköping Norrbotten Uppsala Kalmar Skåne Gotland Östergötland % 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen karbapenemer (J01DH) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition ökade något på under 2017 jämfört med 2016 (3,6%). Det skiljer 4,5 procentenheter mellan det län/regioner som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1) Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 18.