Antibiotikastatistikkvartalsrapport

Transkript

1 Antibiotikastatistikkvartalsrapport

2 Bilder 3-11 redovisar statistik för antibiotika försålt på recept Statistiken inkluderar alla förskrivarkategorier.

3 jan-06 apr-06 jul-06 okt-06 jan-07 apr-07 jul-07 okt-07 jan-08 apr-08 jul-08 okt-08 jan-09 apr-09 jul-09 okt-09 jan-10 apr-10 jul-10 okt-10 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 jan-15 apr-15 jul-15 okt-15 jan-16 apr-16 jul-16 okt-16 DDD/1000 invånare och dag Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept mars dec 2016, alla åldrar, per månad, Sverige DDD/1000 invånare och dag samt glidande medelvärde 12 månader bakåt J01 exkl metenamin glidande medelvärde 12 månader bakåt Kommentar: Under sista kvartalet 2016 minskade antibiotikaförsäljningen något (1,3 %) jämfört med motsvarande period 2015, mätt i DDD/1000 invånare och dag. Under senaste 12-månadersperioden minskade försäljningen med 1,6 % jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 3.

4 Stockholm Skåne Gotland Västmanland Uppsala Riket Kalmar Kronoberg Blekinge Halland Östergötland Västra Götaland Norrbotten Södermanland Örebro Värmland Västernorrland Jönköping Dalarna Gävleborg Jämtland Västerbotten Recept/1000 invånare Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept, per län, alla åldrar Recept/1000 invånare och 12-månadersperiod 1 jan dec jan dec jan dec Kommentar: Antibiotikaförsäljningen mätt i recept/1000 invånare minskade med 1,6% under senaste 12-månadersperioden jämfört med motsvarande period föregående år. Under sista kvartalet 2016 minskade försäljningen med 0,8 % jämfört med sista kvartalet Sid 4.

5 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept, 12-månadersperiod, mätt i recept/1000 invånare och år, per län/region och för riket, alla åldrar Förändring % (jämf. de två senaste 12- månadersperioderna) Nominell förändring (jämf. de två senaste 12- månadersperioderna) 1 jan dec jan dec jan dec 2016 Stockholm 359,3 352,0 344,9-2,0% -7,2 Skåne 353,8 350,3 340,7-2,7% -9,6 Gotland 327,4 332,3 334,4 0,6% 2,1 Västmanland 323,8 323,3 329,5 1,9% 6,2 Uppsala 340,6 330,6 323,8-2,1% -6,9 Riket 328,0 322,8 317,7-1,6% -5,1 Kalmar 313,5 321,9 312,9-2,8% -9,0 Kronoberg 310,2 311,9 312,0 0,0% 0,1 Blekinge 321,1 313,8 309,8-1,3% -4,0 Halland 319,7 307,1 309,6 0,8% 2,5 Östergötland 318,0 312,9 309,5-1,1% -3,4 Västra Götaland 321,2 310,8 306,0-1,6% -4,8 Norrbotten 296,7 298,2 305,6 2,5% 7,3 Södermanland 318,8 307,1 304,9-0,7% -2,1 Örebro 309,3 312,6 303,6-2,9% -9,1 Värmland 302,0 315,3 300,7-4,6% -14,6 Västernorrland 297,5 294,0 295,6 0,5% 1,6 Jönköping 299,1 295,3 294,0-0,4% -1,3 Dalarna 295,4 290,9 278,2-4,4% -12,7 Gävleborg 289,4 284,5 277,7-2,4% -6,8 Jämtland 274,2 273,8 274,7 0,3% 0,9 Västerbotten 260,5 252,0 252,4 0,2% 0,4 Sid 5.

6 Recept/1000 invånare Total antibiotikaförsäljning (J01 exkl. metenamin) på recept, riket, åldersgrupper, Alla åldrar 0-6 år 7-19 år år år 80 - Kommentar: Under 2016 minskade den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på recept med 1,6% jämfört med 2015, från 323 till 318 recept/1000 invånare och år. I åldersgruppen 0-6 år och 7-19 år ökade dock försäljningen med 4,5% respektive 1,5% medan försäljningen i de övriga åldersgrupperna minskade. Störst minskning ses bland åldersgruppen år, där försäljningen av antibiotika minskade med 3,5 %. Sid 6.

7 jul-06 nov-06 mar-07 jul-07 nov-07 mar-08 jul-08 nov-08 mar-09 jul-09 nov-09 mar-10 jul-10 nov-10 mar-11 jul-11 nov-11 mar-12 jul-12 nov-12 mar-13 jul-13 nov-13 mar-14 jul-14 nov-14 mar-15 jul-15 nov-15 mar-16 jul-16 nov-16 Recept/1000 invånare Antibiotika som ofta används mot luftvägsinfektioner, försålt på recept, alla åldrar, Sverige Recept/1000 invånare PcV (J01CE02) Doxycyklin (J01AA02) Amoxicillin (J01CA04) Cefalosporiner (J01DB-DE) Makrolider (J01FA) Amoxicillin med enzymhämmare (J01CR02) Kommentar: Den totala försäljningen av luftvägsantibiotika på riksnivå ökade med 1,2 % under sista kvartalet 2016 jämfört med motsvarande period föregående år. I denna jämförelse ökade försäljningen av pcv, makrolider, amoxicillin och amoxicillin med enzymhämmare medan försäljningen av cefalosporiner och doxycyklin minskade. Sett över senaste 12-månadersperioden har försäljningen av luftvägsantibiotika minskat med 1,3 % jämfört med samma period föregående år. Sid 7.

8 jul-06 okt-06 jan-07 apr-07 jul-07 okt-07 jan-08 apr-08 jul-08 okt-08 jan-09 apr-09 jul-09 okt-09 jan-10 apr-10 jul-10 okt-10 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 jan-15 apr-15 jul-15 okt-15 jan-16 apr-16 jul-16 okt-16 Recept/1000 invånare 5 4 Antibiotika som ofta används vid hud- och mjukdelsinfektioner, försålt på recept, alla åldrar, Sverige Recept/1000 invånare och månad Flukloxacillin (J01CF05) Klindamycin (J01FF01) Kommentar: Den totala försäljningen av antibiotika som ofta används mot hud- och mjukdelsinfektioner minskade med 2,6 % under sista kvartalet 2016 jämfört med samma period föregående år. I denna jämförelse sågs en fortsatt minskad försäljning av flukloxacillin (4,2 %) medan försäljningen av klindamycin ökade något (1,6 %). Sett över en 12-månadersperiod har försäljningen av hud- och mjukdelsantibiotika minskat med 1,1 % jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 8.

9 jan-07 apr-07 jul-07 okt-07 jan-08 apr-08 jul-08 okt-08 jan-09 apr-09 jul-09 okt-09 jan-10 apr-10 jul-10 okt-10 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 jan-15 apr-15 jul-15 okt-15 jan-16 apr-16 jul-16 okt-16 Recept/1000 invånare 8 Antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektion, kvinnor år, försålt på recept, Sverige Recept/1000 invånare och månad Pivmecillinam (J01CA08) Ciprofloxacin och norfloxacin (J01MA02+06) Nitrofurantoin (J01XE01) Trimetoprim (J01EA01) Kommentar: Under sista kvartalet 2016 minskade den totala försäljningen av antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektioner till kvinnor år med 2,9% jämfört med sista kvartalet I denna jämförelse minskade försäljningen av pivmecillinam (2,1%), nitrofurantoin (1,1%), kinoloner (3,0%) och trimetoprim (21,5%). Sett över en 12-månadersperiod minskade försäljningen av dessa substanser med 2,1% jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 9.

10 Värmland Västmanland Västernorrland Jönköping Blekinge Gävleborg Gotland Norrbotten Östergötland Västra Götaland Jämtland Västerbotten Dalarna Kalmar Riket Skåne Örebro Södermanland Uppsala Halland Kronoberg Stockholm Andel PcV av antibiotika som ofta används mot luftvägsinfektioner, barn 0-6 år, riket och per län, försålt på recept 1 jan dec jan dec % 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% En av Stramas kvalitetsindikatorer för antibiotikaförskrivning i öppenvård: Andelen PcV-recept (J01CE02) av alla uthämtade recept på amoxicillin (J01CA04), amoxicillin m. klavulansyra (J01CR02), PcV (J01CE02), cefalosporiner (J01DB-DE) och makrolider (J01FA), till barn 0-6 år. Den röda linjen indikerar Stramas mål på minst 80%. Kommentar: Under senaste 12-månadersperioden ökade andelen PcV till barn 0-6 år med 1,5 procentenheter på riksnivå jämfört med motsvarande period föregående år. Andelen ligger på 70%. I denna jämförelse ökade andelen något i 12 av 21 län/regioner. Det skiljer 11 procentenheter mellan det län/region som har högst respektive lägst andel. Värmland har nu den högsta andelen PcV och ligger på 78,5 %. Sid 10.

11 Östergötland Värmland Stockholm Kalmar Dalarna Västra Götaland Gotland Jämtland Riket Skåne Norrbotten Jönköping Uppsala Halland Västmanland Södermanland Blekinge Örebro Gävleborg Västerbotten Västernorrland Kronoberg Andel ciprofloxacin och norfloxacin av antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektion, kvinnor år, per län och för riket, försålt på recept 1 jan dec jan dec % 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% En av Stramas kvalitetsindikatorer i öppenvård: Andel kinolonrecept (J01MA 02+06) av alla uthämtade recept på pivmecillinam (J01CA08), trimetoprim (J01EA01), nitrofurantoin (J01XE01), ciprofloxacin (J01MA02) och norfloxacin (J01MA06), till kvinnor år. Den röda linjen indikerar Stramas mål på max 10%. Kommentar: Andelen kinoloner till kvinnor år minskade något under senaste 12-månadersperioden jämfört med motsvarande period föregående år. Andelen ligger på 13%. I denna jämförelse minskade andelen kinoloner något i 14 av 21 län/regioner. Det skiljer 5 procentenheter mellan det län/region med högst respektive lägst andel kinoloner. Sid 11.

12 Bilder redovisar statistik för antibiotika försålt på slutenvårdsrekvisition Landstinget Blekinge rapporterar ingen statistik över antibiotika försålt på slutenvårdsrekvisition till ehälsomyndigheten. Data från Blekinge saknas därmed i denna rapport. Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus, t.ex. äldreboenden. Figur 15 och 16; DDD enligt WHO är för PcG 3,6 g. I Sverige används normalt dygnsdoseringar högre än 3,6 g. Vid analys av resultat från tidigare punktprevalensmätningar, PPS, på svenska sjukhus (samtliga studier, N=754) fås en genomsnittlig ordinerad dygnsdos på 6,9 g för patienter inom vuxenspecialiteter. Dygnsdosering varierar dock inom landet vilket bör beaktas. 12

13 DDD/1 000 invånare och dag Antibiotika (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition 1 per län/region och för riket (exkl. Blekinge), DDD/1000 invånare och dag, 12-månadersperioder 2, ,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Kommentar: Antibiotikaförsäljningen på slutenvårdsrekvisition, mätt i DDD/1000 invånare och dag, minskade något under 2016 jämfört med 2015 (från 1,576till 1,54 DDD/1000 invånare och dag). Data för Blekinge ingår inte i statistiken. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 13.

14 DDD/1 000 invånare och dag Antibiotikaförsäljning (preparatgrupper) per månad i slutenvård 1, mätt i DDD/1000 invånare och dag 0,3 PcV och PcG (J01CE01+02) Fluorokinoloner (J01MA) Cefalosporiner (J01DB-DE) Piperacillin och enzymhämmare (J01CR05) Karbapenemer (J01DH) 0,25 0,2 0,15 0,1 0, Kommentar: Smalspektrumpenicilliner (PcV och PcG) är de antibiotika som förbrukas mest i slutenvården sedan Under 2016 minskade försäljningen smalspektrumpenicilliner (2,7 %), cefalosporiner (0,4%), fluorokinoloner (2,2%) och karbapenemer (2,3%). Försäljningen piperacillin med enzymhämmare fortsatte däremot att öka (10,5%). Data för Blekinge ingår inte i statistiken. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 14.

15 Andel PcV och PcG av J01 exkl. metenamin mätt i DDD/ 1000 invånare och dag 1, slutenvård 2, per län/region och riket (exkl. Blekinge), 12-månadersperioder Värmland Jönköping Västra Götaland Jämtland Västernorrland Västmanland Kalmar Dalarna Halland Kronoberg Norrbotten Södermanland Skåne Riket exkl. Blekinge Örebro Gotland Västerbotten Gävleborg Östergötland Stockholm Uppsala % 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen smalspektrumpenicilliner (J01CE01 och 02) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition minskade något på riksnivå 2016 jämfört 2015, och ligger nu på 12 procent. Det skiljer 11 procentenheter mellan det län/region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge ingår inte i statistiken. 1 DDD enligt WHO är för PcG 3,6 g. Dygnsdosering varierar dock inom landet vilket bör beaktas. 2 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 15.

16 Andel cefalosporiner och fluorokinoloner av J01 exkl. metenamin mätt i DDD/ 1000 invånare och dag i slutenvård 1, per län/region och riket (exkl. Blekinge), 12-månadersperioder Kalmar Västra Götaland Värmland Södermanland Jämtland Jönköping Norrbotten Örebro Gotland Riket exkl. Blekinge Västmanland Skåne Stockholm Halland Uppsala Dalarna Gävleborg Kronoberg Östergötland Västerbotten Västernorrland % 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen cefalosporiner (J01DB-DE) och fluorokinoloner (J01MA) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition låg på riksnivå kvar på samma nivå (18 %) under 2016 jämfört Det skiljer 8 procentenheter mellan det län/region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge ingår inte i statistiken. Sid 16.

17 Andel piperacillin-tazobaktam (J01CR05) av totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) i slutenvård 1 per län/region och riket (exkl. Blekinge), 12-månadersperioder, mätt i DDD/1000 invånare och dag Stockholm Halland Västerbotten Skåne Kronoberg Dalarna Östergötland Gotland Riket exkl. Blekinge Västernorrland Västra Götaland Gävleborg Västmanland Jönköping Jämtland Uppsala Norrbotten Södermanland Örebro Värmland Kalmar % 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen piperacillin-tazobaktam (J01CR05) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition ökad något på riksnivå under 2016 jämfört med 2015 och ligger nu på 6 procent. Det skiljer 8 procentenheter mellan det län/regioner som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge ingår inte i statistiken. 1)Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 17.

18 Andel karbapenemer (J01DH) av totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) i slutenvård 1 per län/region och riket (exkl. Blekinge), 12-månadersperioder, mätt i DDD/1000 invånare och dag Värmland Örebro Västernorrland Halland Kronoberg Jämtland Västerbotten Gävleborg Västmanland Jönköping Västra Götaland Stockholm Riket exkl. Blekinge Södermanland Kalmar Dalarna Norrbotten Skåne Gotland Uppsala Östergötland % 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen karbapenemer (J01DH) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition låg riksnivå kvar på samma nivå under 2016 jämfört med 2015 (3,5%). Det skiljer 4 procentenheter mellan det län/regioner som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge ingår inte i statistiken. 1)Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 18.