SJSG(E,F)11 Människan: Biologi och hälsa Allmän farmakologi (Farmakologi) 3.0 hp

Transkript

1 Institutionen för hälsovetenskaper Programnämnden för omvårdnad, radiografi samt reproduktiv, perinatal och sexuell hälsa Sjuksköterskeprogrammet 180 hp Kodnummer.. SJSG(E,F)11 Människan: Biologi och hälsa Allmän farmakologi (Farmakologi) 3.0 hp Datum: Tid: 09:00 13:00 Läs igenom och följ anvisningarna! Skriv ditt kodnummer på alla sidor i tentamen Skriv svaren direkt under frågorna i tentamen Använd vid behov baksidorna i tentamen Skriv tydligt oläslig text ger 0 poäng Använd inte en penna som ger röd text Lämna inte in några extrablad När ett specificerat antal efterfrågas räknas de först angivna som svar, övriga beaktas ej Det är tillåtet att använda Författningshandboken som hjälpmedel till fråga 17 Maxpoäng: 40 Godkänt: 70% Ditt resultat:. Kodnummer.. Namn efter rättning:..... Examinator: Rebecca Gagnemo Persson Kursansvarig: Annelie Augustinsson Lycka till Kodnummer

2 1. Följande påståenden kan besvaras med sant eller falskt. Kryssa för rätt alternativ. Rätt svar ger 0.5p. Felaktigt svar ger avdrag med 0.5p. Är du osäker på svaret kan du kryssa i Vet ej (ger 0p). Obs! Totala poängen på frågan kan inte bli negativ [7p] Påstående Sant Falskt Vet ej Farmaci är kunskapen om beredning, kvalitetsprövning och förvaring av läkemedel Traditionella växtbaserade läkemedel får endast vara avsedda för peroralt intag, utvärtes bruk och/eller inhalation FASS är en akronym för Farmaceutiska specialiteter i Sverige Ett ex tempore-berett läkemedel är ett preparat som enbart kan administreras på kroppens yta. Studier av ett läkemedels teratogena effekter syftar till att undersöka ett läkemedels miljöpåverkan Ett läkemedel kan innehålla mer än en verksam substans Ett racemat är en blandning av substanser och är en annan benämning för att ett läkemedel är optiskt aktivt Subkutan injektion ger snabbare insättande effekt än intramuskulär injektion Vid i.m injektion kan m. latissimus dorsi vara en lämplig muskel att använda Till parenteral administrering hör en intravenös infusion Substansen i en enterokapsel är tänkt att frisättas under en längre tid Med en kutan beredningsform kan avsikten vara att erhålla systemisk effekt Ett läkemedel berett som en suspension får aldrig skakas innan användning I klassificeringssystemet ATC är läkemedlen indelade i indikationsområden Max = 7p Kodnummer

3 2. Enligt läkemedelslagen (SFS 1992:859) är ett läkemedel en substans som tillhandahålls till människor och djur för att Ja vilka är syftena med att tillföra läkemedel? [1p] 3. Följande symbol förkommer på en del läkemedel. a. Vad betyder denna symbol? [1p] b. Vad ska du tänka på när du (som sjuksköterska) använder/ administrerar ett sådant läkemedel? [1p] 4. En del läkemedel klassas som särskilda läkemedel. a. Vad gör att ett läkemedel klassas som just särskilt läkemedel? [1] b. Ge två exempel på särskilda läkemedel. [1p] Max = 5p Kodnummer 5. Vad är ett generiskt läkemedel? [1p]

4 6. En förskrivare kan ibland vara tvungen att ordinera ett off label läkemedel. Förklara vad ett off label läkemedel är. [2p] 7. Figuren illustrerar dos-responssamband för tre läkemedel (A, B och C). De verkar alla på samma receptor. Markera vilket/vilka av följande påståenden som är korrekt/korrekta! [1p] a) A har större efficacy än C b) C är mer potent än A c) C har lägre efficacy än B d) B är en ren/full agonist Max = 4p Kodnummer. 8. Du ska nu kortfattat redovisa begreppen selektivitet och specificitet. Använd dig av den beta 1-selektiva receptorblockaren SelokenZOC och det biologiska läkemedlet Gardasil (vaccin mot Humant

5 papillomvirus typ 6,11, 16 och 18) när du förklarar begreppen. Observera att du INTE ska förklara hur dessa två olika läkemedelstyperna verkar utan enbart använda dem i förklaringsmodellen för de båda begreppen. [3p] 9. Vad är takyfylaxi? Beskriv kortfattat [2p] Max= 5 p Kodnummer..

6 10. Genom att mäta läkemedelskoncentrationen i blodet kan doseringen lättare styras/justeras. Läkemedel där det är av vikt att följa koncentrationen i blodet är bla en del antibiotika, immunosupprimerande läkemedel och antikoagulantia. I bilden nedan står akronymerna MTC och MEC. [1p + 1p] A. Vad står respektive akronym för? B. Området mellan MEC och MTC kallas för ja vilken är benämningen? MTC Plasmakoncentration Det är detta område som eftersöks i 10 B. MEC Effekt startar Tid 11. Ett antal faktorer kan ligga bakom en så kallad desensitisering vid läkemedelsanvändning. Nämn två faktorer som kan medverka till detta fenomen. [1p] Max = 3p Kodnummer

7 12. Det finns många viktiga farmakologiska begrepp som man bör ha koll på för att förstå ett läkemedels förmåga att framkalla ett mer eller mindre kraftfullt biologiskt svar. Två sådana viktiga begrepp är terapeutisk bredd och terapeutiskt index. Använd nedanstående diagram för att illustrera dessa två begrepp. Obs förklara vad du ritat. [2 +2 p] Andel som responderat Log Dos 13. Hur påverkas eliminationshastigheten av att ett läkemedel elimineras med första ordningens [1p] kinetik? Max = 5 p Kodnummer

8 14. I nedanstående tabell finner du en rad påståenden och benämningar. Fyll i det som saknas. [4p] Påstående När en läkemedelsbehandling avslutas/sätts ut Benämning Prodrug Två substanser förstärker varandras effekter så att sluteffekten blir större än summan av effekterna av de enskilda faktorerna (1+1 är större än 2) Ett uttryck som kan användas för att varna, uppmärksamma en kollega om att en patient tex är allergisk mot ett specifikt läkemedel Farmakologi Benämning på en substans som binder in till en receptor och gör den mindre känslig för stimuli (utlöser negativ effekt ) En substans som kan motverka en annan substans tex vid en överdos Irreversibel antagonist 15. Ange 4 faktorer som kan påverka graden av absorption för ett läkemedel administrerat per os [2p] 16. Nämn två patientkategorier som är mer benägna än andra att drabbas av biverkningar [1p] Max = 7p Kodnummer...

9 17. Observera att du i denna fråga får använda Författningshandboken A. Vem ska erbjudas enkel läkemedelsgenomgång? [0.25p] B. I vilken författning, under vilket kapitel och vilken paragraf hittar du denna information? [0.25p] C. Vad är per definition en ordinationshandling? [0.25p] D. På vilket sätt skall ordination av läkemedel ges? [0.25p] E. I vilket kapitel och under vilken paragraf hittar du ovanstående uppgift (fråga 17 D) [0.25p] F. Hur ska ett iordningsställt läkemedel vara märkt? [0.75p] Max= 2p Kodnummer..

10 18. Använd bifogad text, som är ett utdrag från FASS, gällande läkemedlet Cyanokit Bakgrund: Gunvald Brant har kommit in akut efter att ha blivit utsatt för rökgaser i samband en brand. Han ska få Cyanokit. A. Hur ser beredningsformen för Cyanokit ut? [0.25p] B. Vad är Cyanokit för typ av läkemedel? [0.25p] C. Hur ser resultaten ut för Cyanokit med avseende på kliniska effektstudier? [0.25p] D. Varför får injektionsflaskan innehållande Cyanokit inte skakas? [0. 5p] E. När kan Cyanokit ordineras? [0.25p] F. Vilken är den aktiva substansens, i Cyanokit, verkningsmekanism? [0.5p] Max= 2p

11

12