Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Transkript

1 Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle Försättsbladet utgör första sidan i tentamensfilen. Instruktioner för kursansvariga om hanteringen: mah.se/hs/tentamedarbetare* Fylls i av kursansvarig Mobiltelefoner ska vara avstängda och förvaras åtskilda från studenten, liksom ytterkläder, väskor och liknande. Bläck eller kulspetspenna ska användas vid besvarande av frågor. Totalt antal sidor (inkl denna sida) Tidpunkt för inlämning Fyll i ditt kodnummer här! *Fakultet, institution samt ev avdelning el motsvarande Fakulteten för Hälsa och Samhälle, institutionen för vårdvetenskap * Kursnamn Medicinsk vetenskap I Provkod och Kurskod PROVKOD 1503 OM112A, delkurs 3, 5hp * Tentamensdatum * Tid (från till) * Examinator(er) Peter Hellman * Hjälpmedel Rättande Lärare: Gabriella Isma och Tommy Eriksson X Inga hjälpmedel Kalkylator Formellista Okommenterad lagtext Allt kursmaterial Lexikon Andra hjälpmedel, specificera: * Maximalt antal poäng 18, = 38,5 p Väl godkänt (87%)=33,5p Godkänt (68%)=26 p Resultat * Tentamensinstruktion Tentamen består av del A+B+C Extra papper är inte tillåtet och kommer inte rättas. Ange efterfrågat antal! Det är endast efterfrågat antal svarsalternativ som rättas. Skriv inga svar på baksidor av papperen dessa svar kommer inte att läsas eller rättas. Använd bläckpenna med bläck som ej kan suddas ut, tentamen kommer ej att rättas om suddbart bläck används

2 Lärare: Peter Hellman Max 18,5p 1. Förklara den fysiologiska process som ger upphov till respektive inflammationstecken nedan: (1p x 2 st.) (2p) a. tecken: Rodnad förklaring: b. tecken: Svullnad förklaring: 2. Förklara specifikt det övergripande syftet med de två ovannämnda tecken i samband med den lokala inflammationsprocessen, ange två specifika syften. (1p) 2

3 3. Din patient har varit ute på nätet och googlat och undrar nu: Vilka effekter kan antigenpresentationen leda till? (Ange tre effekter som beskrivs i din kurslitteratur) (Max 3p). 1) : 2) : 3) : 4. ESBL är en förkortning av benämningen: Extended Spectrum Betalactamase. Förklara benämningen samt förklara benämningens kliniska relevans (1p) 3

4 5. Ekologisk hållbarhet. Förklara hur antibiotikaresistens kan utvecklas då en patient avslutar en antibiotika behandling i förtid. (2p) 6. Ange hur följande faktorer ökar bakteriers patogenitet. 1+ 1p (2p) a. Koagulas: b. Hyaluronidas: 7. Beskriv varför vår Normalflora är viktig för oss (1p) 8. Ange en Normalflora-bakterie i tarmen (0,5p) 4

5 9. Provtagning för urinodling. Förklara hur ett mittestråleprov går till (1p) 10. Kan en virusinfektion behandlas med antibiotika? För poäng ska du motivera ditt svar (1p). 5

6 Patientfall Kevins frågor Din patient har en bakteriell infektion som på ett dygn har spridit sig i patientens kropp och utvecklats till Septisk chock. Den septiska chocken är inne i den Hypodynamiska fasen (definition enligt Er kurslitteratur). 11. Du mäter/kontrollerar patientens vitalparameterar och Du erhåller, se nedanstående, följande värden. Din uppgift är att beskriva de processer i immunförsvaret som leder till att vitalparametrarna antar nedanstående värden. a. Blodtrycket uppmäter du till 90/50 mmhg (2p) b. Du uppmäter Din patients andningsfrekvens till 22 andetag per minut. Patienten har en laktathalt i plasma på 4,3 mmol/l (normalvärde är 2 mmol/l), det vill säga patienten har utvecklat metabolisk acidos. Hur förklarar du då, med hänsyn tagen till patientens andningsfrekvens, laktathalten i plasma? (2p) 6

7 Bilaga 1 NEWS Folder: Utgiven av Region Skåne version

8 8

9 KOD.NR DELKURS 3: OM112A Tentamen Lärare: /Gabriella Isma Farmakologi Max 10 p 1. Ange 2 situationer vid vilka läkemedel kan kräva administrering utan patientens/ vårdarens samtycke. (2 p) 2. Beskriv innebörden av lokaltillförsel av läkemedel. Ge 2 exempel! (1 p) 3. Beskriv varför ffa. äldre utgör riskgruppen för allvarliga biverkningar! (2 p)

10 KOD.NR DELKURS 3: OM112A Tentamen Ange varför distributionen av läkemedel påverkas på ett negativt sätt hos den äldre människan! (1 p) 5. Ange om följande påståenden är RÄTT eller FEL genom att ringa in korrekt svar! (4 p) a) Enterotabletter eller enteroformer innehåller ämnen som förstörs av magsyran eller ämnen som irriterar magslemhinnan lokalt RÄTT FEL b) Absorptionen av en kapsels innehåll sker snabbare och ger kraftigare effekt kort tid efter intaget om kapseln bryts RÄTT FEL b) Retardformer av läkemedel används när läkemedel har en kort halveringstid för att undvika täta doseringar RÄTT FEL c) Lokal tillförsel av läkemedel kräver högre läkemedelsdoser för effekt RÄTT FEL Lycka till!

11 Delkurs 3: OM112A Tentamen VT 2017 Lärare/Tommy Eriksson Farmakologi 1. En patient behandlas med ett blodtryckssänkande läkemedel (halveringstid 12 timmar) med en dos 100 mg dagligen. Målblodtrycket 140/85 uppnås under 12 timmar (=12 timmars duration). Om dosen minskar till 50 mg hur påverkas. Ange med ökar, minskar, ingen påverkan) a) Halveringstid (1p).. b) Durationen (1p).. 2. Vad har övergripande betydelse för när man kan utvärdera effekterna av en läkemedelsbehandling? (2 p).. 3. Vilken biologisk tillgänglighet har ett läkemedel som absorberas till 50% och har en första passage metabolism på 50% (1 p).. 4. Vad händer med halveringstiden för ett läkemedel som helt elimineras via levern då leverfunktionen halveras? Låt säga att halveringstiden var 2 timmar från början. Vilken är den nya halveringstiden? (1 p).. 5. Ett läkemedel har en halveringstid på 4 timmar och du ska ge detta som intravenös injektion till en patient under 5 dygn. Vilket administrationssätt är lämpligast? (1 p).. 6. Ampicillin är ett antibiotika som elimineras oförändrat genom njurarna. En patient som är 90 år förväntas ha nedsatt njurfunktion. Ange med ökar, minskar eller ingen påverkan. a) Hur påverkas eliminationen (clearance) för läkemedlet? (1 p).. b) Hur påverkar detta halveringstiden? (1 p) c) Hur bör detta påverka doseringen? (1 p).