ONT, DET GÖR ONT NSTEMI-PR0CESS I F-LÄN (REGION JÖNKÖPINGS LÄN) Jörg Lauermann
|
|
- Erika Eriksson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 ONT, DET GÖR ONT NSTEMI-PR0CESS I F-LÄN (REGION JÖNKÖPINGS LÄN) Jörg Lauermann
2 NSTEMI NSTEMI
3 NSTEMI NSTEMI
4 NSTEMI Ont, det gör ont Och alla omkring dom märker ingenting NSTEMI Citat: Finns det nåt mer att säga? Säg finns det nånting mer?
5
6 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA)
7 Isar-Cool Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA)
8 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA)
9 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TRUCS
10 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TRUCS VINO-Trial
11 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TIMI-18 TRUCS VINO-Trial
12 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TIMI-18 TRUCS VINO-Trial FRISC-II
13 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TIMI-18 TRUCS VINO-Trial FRISC-II ICTUS
14 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TIMI-18 TRUCS VINO-Trial FRISC-II ICTUS OPTIMA
15 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TIMI-18 TRUCS Benefit of Early Invasive Therapy in Acute Coronary Syndromes: A Meta-Analysis of Contemporary Randomized Clinical Trials, Anthony A. Bavry, MD, JACC, 2006 VINO-Trial FRISC-II ICTUS OPTIMA
16 Isar-Cool RITA-3 Early or Late Intervention in unstable Angina (ELISA) TIMI-18 TRUCS Benefit of Early Invasive Therapy in Acute Coronary Syndromes: A Meta-Analysis of Contemporary Randomized Clinical Trials, Anthony A. Bavry, MD, JACC, 2006 VINO-Trial FRISC-II ICTUS OPTIMA
17
18
19
20 Swedeheart Årsrapport 2012 Figur 28. Andel som genomgått kranskärlsröntgen senast dagen efter ankomst av de som har en GRACE-score över 140. Per sjukhus, endast NSTEMI, < 80 år, sjukhus med minst 10 patienter i urvalet, 2012.
21 Swedeheart Årsrapport 2012 Figur 28. Andel som genomgått kranskärlsröntgen senast dagen efter ankomst av de som har en GRACE-score över 140. Per sjukhus, endast NSTEMI, < 80 år, sjukhus med minst 10 patienter i urvalet, 2012.
22 Swedeheart Årsrapport 2012 Figur 28. Andel som genomgått kranskärlsröntgen senast dagen efter ankomst av de som har en GRACE-score över 140. Per sjukhus, endast NSTEMI, < 80 år, sjukhus med minst 10 patienter i urvalet, 2012.
23 Swedeheart Årsrapport 2012 Figur 28. Andel som genomgått kranskärlsröntgen senast dagen efter ankomst av de som har en GRACE-score över 140. Per sjukhus, endast NSTEMI, < 80 år, sjukhus med minst 10 patienter i urvalet, 2012.
24 Swedeheart Årsrapport 2012 Figur 28. Andel som genomgått kranskärlsröntgen senast dagen efter ankomst av de som har en GRACE-score över 140. Per sjukhus, endast NSTEMI, < 80 år, sjukhus med minst 10 patienter i urvalet, 2012.
25 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Kardiologer, sjuksköterskor, vårdadministratör PCI operatör och röntgen ssk verksamhetschefer medicinkliniken, röntgen Akuten, Mava, Klinfys, Ambulans positiv.: alla involverade finns med negativ: många åsikter, långa processer
26 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Mål: Förbättra patienternas outcome genom att följa guidelines avseende tidig invasiv utredning Snabba på processen genom gemensamma rutiner för omhändetagande av patienten, utredning, läkemedel, remiss, transport Förbättra logistiken mellan sjukhusen, kliniker och avdelningar Förkorta vårdtiden
27 Swedeheart Årsrapport 2012 Örebro 100%??? Figur 28. Andel som genomgått kranskärlsröntgen senast dagen efter ankomst av de som har en GRACE-score över 140. Per sjukhus, endast NSTEMI, < 80 år, sjukhus med minst 10 patienter i urvalet, 2012.
28 STUDIEBESÖK ÖREBRO NSTE-ACS Medicinläkare eller kardiolog bokar själva tid vid utredningsenheten/dagvården NSTEMI-pat remitteras direkt, utan överprövning gemensam mall för intern remiss + vanlig elektronisk röntgenremiss patienten tas samma dag eller nästa patienten transporteras till den överenskomna tiden. > 90% går tillbaka samma dag, som regel efter 1 tim. med tryckförband på radialis
29 Detta ger: STUDIEBESÖK ÖREBRO NSTE-ACS De flesta (alla?) högrisk NSTEMI får corai inom 24 timmar Kortare vårdtid: 2-3 dygn för NSTEMI Klarar sig på dagvårdsenhet med 4 platser Patienterna ligger inte och väntar på sin undersökning i Örebro, planering i tid Drop-in!
30 De gör inte: STUDIEBESÖK ÖREBRO NSTE-ACS Konsultremiss (egen klinik) Bedömning och prioritering av kardiolog UKG före corai Hjärtmöte De hinner inte alltid skriva in patienten före corai Omvårdnadsdokumentation EKG-övervakning Blodtryck, EKG före. PCI-patienten ligger inte över natt, övernattning sker på avdelningen. Tar hand om hela trycktiden
31 Uppdrag LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Hitta lösningar för hur vi kan ta emot och göra kranskärlsröntgen på inneliggande patienter med högriskprofil inom 24 timmar 7 dagar/vecka. Skissa på flera alternativa lösningar utifrån befintliga verksamheter/samverkan med andra enheter/ och vad som behövs i utökad verksamhet för att nå målet. Personal behov. Ekonomisk beräkning.
32 Flöde Påverkansanalys vid kranskärlsröntgen Säker Vård alla för gånger högriskpatient Primära påverkansfaktorer- MAKRO Sekundära påverkansfaktorer HUR? Identifiera flödet; hur patientens väg ser ut Flödet för högriskpatienten Framtagning av riktlinjer Information till all personal om agerande vid högriskpatient. Mål Kranskärlsröntgen på inneliggande högriskpatienter inom 24 timmar, 7 dagar i veckan Tillgång av verksamhet på röntgen/med E/MAVA Flöde över hur patienter planeras in. Platsöversyn, bröstsmärteenhet? ny dagvårdsenhet? Tidig överflytt tillbaka till hemsjukhuset. Bemanning jourtid Översyn av scheman På röntgen/hjärtvården/hjärtjour (ekonomisk beräkning) Transporter till och från länsdelssjukhusen Utveckling av lätt ambulans, behov av arytmiövervakning under transporten. Skrivelse skickad till MPGambulans 2013 om kommande utökat behov av transporter mellan sjukhusen.
33 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Huvudproblem 1) Snabbt och säkert identifiera högrisk-nstemi 2) Minimera tidsfördröjning/dubbelarbete relaterade till olika ansvarområden och IT (journalhantering, remisser, ) 3) Resursbrist (personal, plats, transport, tillgänglighet PCI-labb., )
34 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 1) Snabbt och säkert identifiera högrisk-nstemi Utbildning av personal på alla tre sjukhus Signalera redan på akuten vid misstanke om NSTEMI Inläggning på rätt avdelning Samarbete mellan läkare Omgående remiss/blankett till koronarenheten Ssk på Akuten/MAVA/avdelning kontaktar ansvarig ssk på koronarenheten
35 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 1) Snabbt och säkert identifiera högrisk-nstemi 100% är bäst??? Örebromodellen??? vetenskaplig vinst endast för högrisk-nstemi! 10%, 20% och 40% är för få!!! För snabbt: ökar risk för fel diagnossättning, överdiagnostik, överbehandling och felbehandling Risk att skada patienten eller fördröja rätt behandling Optimal xx%?
36 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 1) Snabbt och säkert identifiera högrisk-nstemi ofta atypiska symptom ofta ospecifika EKG-förändringar ofta Troponin-T- läckage utan klar dynamik Hjärtinfarkt typ 1 / typ 2, differentialdiagnoser Gamla, multisjuka patienter fel och/eller sen diagnossättning över-/ underdiagnostik över-/ underbehandling
37 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 1) Snabbt och säkert identifiera högrisk- NSTEMI Tillgänglig kardiolog för diskussion I regel UKG före invasiv utredning Koronarenheten fungerar som kontrollinstans (rätt indikation, optimalt förberedd) och prioriterar undersökningar
38 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 2) Minimera tidsfördröjning/dubbelarbete, Gemensam journalföring i regionen Inga ut- och inskrivningar vid förflyttning mellan sjukhusen Gemensam hjärtutredning Elektronisk remiss/blankett till koronarenheten genererar automatiskt röntgenremiss istället för tidigare faxremiss
39 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCI-labb ) Senaste åren diskret dock stadigt ökande antal koronarangiografier och PCI-er Ökande andel diagnostiska ingrepp Mer komplicerade PCI-er Resurser konstant / besparingskrav
40 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCI-labb ) Ambulans/transport 3 olika områden med logistiska problem Långa förhandlingar/processer Ändring till en länsgemensam organisation Omstrukturering, omprioritering, engagerade personer Transport till koronarenheten samma dag eller nästa morgon Hemtransport oftast samma dag
41 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCIlabb ) Tillgänglighet PCI-labb 24/7 STEMI-patienter 6 pat./dag måndag till torsdag och 2 pat. fredag (NSTEMI och elektiva patienter)
42 STATISTIK NSTEMI-patienter / 133 NSTEMI-patienter med Grace Score >140 (~40%)
43 STATISTIK NSTEMI-patienter / 133 NSTEMI-patienter med Grace Score >140 (~40%)
44 STATISTIK NSTEMI-patienter / 133 NSTEMI-patienter med Grace Score >140 (~40%)
45 STATISTIK NSTEMI-patienter / 133 NSTEMI-patienter med Grace Score >140 (~40%)
46 STATISTIK NSTEMI-patienter / 133 NSTEMI-patienter med Grace Score >140 (~40%)
47 STATISTIK NSTEMI-patienter / 133 NSTEMI-patienter med Grace Score >140 (~40%)
48 STATISTIK NSTEMI-patienter / 133 NSTEMI-patienter med Grace Score >140 (~40%)
49 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCIlabb ) Tillgänglighet PCI-labb 24/7 STEMI-patienter 6 pat./dag måndag till torsdag och 2 pat. fredag (NSTEMI och elektiva patienter)
50 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCIlabb ) Tillgänglighet PCI-labb 24/7 STEMI-patienter 6 pat./dag måndag till torsdag och 2 pat. fredag (NSTEMI och elektiva patienter) 24/7 NSTEMI-patienter
51 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCIlabb ) Tillgänglighet PCI-labb Prioritera - elektiva får vänta Behov PCI-labb nr. 2 Jourbelasting PCI-operatör ökar Jourbelasting PCI-Ssk ökar
52 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCI-labb ) Tillgänglighet koronarenheten 6 dagvårdsplatser Tidigare stängd fredag em måndag morgon +0,5 Ssk-tjänst Tillgängligt nu även fredag kväll och helg Identifiera möjliga NSTEMI-patienter på avdelningen, Akuten och MAVA. Kontrollera inkommande remisser Kontakta hjärtjouren för bedömning av remissen Tar hand om högrisk-nstemi-patienten Tidigt hemtransport med TR-band (utbildning)
53 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 3) Resursbrist (personal, plats, transport, PCIlabb ) Tillgänglighet kardiologjour Ingen större jourbelastning under veckan På helgen redan på plats, rondarbete Bedömning inkommande remisser Omhändetagande NSTEMI-patienter Gemensam koronarrond med PCI-operatör Något ökat jourbelastning på helgen
54 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Målet för hela NSTEMI-gruppen har tagits fram: 50% genomgår kranskärlsröntgen inom 24 timmar Upp till 80% genomgår kranskärlsröntgen inom 48 timmar Upp till 95% genomgår kranskärlsröntgen inom 72 timmar Detta innebär att inom 24 timmar prioriteras identifierade högriskpatienterna vilka utgör ungefär 40% av NSTEMIgruppen samt andra patienter med tydlig NSTEMI-diagnos. Inom timmar ryms övriga identifierade NSTEMIpatienter, patienter där differentialdiagnos eller fördröjning pga läkemedel, infektioner försvårar en tidigare undersökning.
55 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Målet för hela NSTEMI-gruppen har tagits fram: Identifiering av NSTEMI-patienten för snabbspår : Klassiska anginösa besvär Nytillkomna typiska EKG-förändringar Positiv Troponin T med dynamik Inga misstänkta diff.-diagnoser Inga bidiagnoser som avsevärt ökar komplikationsrisken Terapeutisk konsekvens
56 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Målet för hela NSTEMI-gruppen har tagits fram: När ska vi vänta med beslutet eller avstå från invasiv utredning? Typ 1 infarkt med komplicerande bidiagnoser (blödning, akut njursvikt, ) Typ 1 infarkt utan terapeutisk konsekvens Osäker diagnos Typ 2 infarkter
57 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Genomförandet Sedan 2013 datainsamling, möten, skrivelse, PM, Sedan 2014 smygstart Försök att prioritera högrisk-nstemi-patienter under veckan Försök att även på helgen köra enstaka patienter när man redan är inne på labbet med STEMI Sedan mars 2015 skarpt läge (24/7)
58 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 100 Kranskärlsröntgen inom 1 dygn, Värnamo 90 % Mål Jan-nov 2014 Jan-april 2015 Jan-juni 2015 Jan-nov 2015 jan -dec 2015 Värnamo
59 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 100 Andel patienter för kranskärlsröntgen inom 1 dygn, Eksjö % Mål Jan-nov 2014 Jan-april 2015 Jan-juni 2015 Jan-nov 2015 jan -dec 2015 Eksjö
60 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 100 % Kranskärlsröntgen inom 1 dygn, Jönköping Mål Jan-nov 2014 Jan-april 2015 Jan-juni 2015 Jan-nov 2015 jan -dec 2015 Jönköping
61 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING 90 Andel patienter för kranskärlsröntgen inom 1 dygn jan-nov 2014 och Mål n= n= Jönköping Eksjö Värnamo
62 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Enkätsvar från januari 2016 Underlag: sjuksköterskor och läkare på hjärtsektionen på Ryhov. Hur upplever du att kommunikationen, i flödet vid icke ST-höjningsinfarktpatient 24 timmar, fungerar med AVA Namn Antal % Mindre bra 5 13,5 Bra 32 86,5 Total Hur upplever du att kommunikationen, i flödet vid icke SThöjningsinfarktpatient 24 timmar, fungerar med Eksjö Namn Antal % Mindre bra 3 8,1 Bra 34 91,9 Total
63 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Enkätsvar från januari 2016 Underlag: sjuksköterskor och läkare på hjärtsektionen på Ryhov. Hur upplever du att kommunikationen, i flödet vid icke SThöjningsinfarktpatient 24 timmar, fungerar med Värnamo Namn Antal % Mindre bra 4 10,8 Bra 33 89,2 Total Hur upplever du att kommunikationen, i flödet vid icke SThöjningsinfarktpatient 24 timmar, fungerar med ambulansen Namn Antal % Mindre bra 1 2,7 Bra 36 97,3 Total
64 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Enkätsvar från januari 2016 Underlag: sjuksköterskor och läkare på hjärtsektionen på Ryhov. Hur upplever du att kommunikationen, i flödet vid icke SThöjningsinfarktpatient 24 timmar, fungerar med röntgen Namn Antal % Mindre bra 1 2,7 Bra 36 97,3 Total Hur upplever du att kommunikationen, i flödet vid icke ST-höjningsinfarktpatient 24 timmar, fungerar mellan ssk och kardiolog Namn Antal % Mindre bra 0 0 Bra Total
65 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Enkätsvar från januari 2016 Underlag: sjuksköterskor och läkare på hjärtsektionen på Ryhov. På vardagen har coronarschemat fördröjts till efter 16:30 pga extrainsatt icke ST-höjningsinfarktpatient Namn Antal % Aldrig 1 2,7 Någon gång 28 75,7 Varje vecka 6 16,2 Flera gånger i veckan 2 5,4 Varje dag 0 0 Total Uppskatta den tid du lägger på EN icke ST-höjningsinfarktpatient om den skulle komma under en helg Namn Antal % 0,5-1 timme 7 18,9 1-2 timmar timmar 18 48,6 4-8 timmar 2 5,4 Total
66 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Vårddygn, hjärtinfarkt, max 7 dagar Vårddygnskostnad 9000 Antal Värnamo Medel tid, ankomst Medel vårddygn Median vårddygn patienter :56 5, Sparade vårddygn jämfört med 2013 Sparade vårddygn jämfört med 2014 Besparing jämfört med 2013 Besparing jämfört med :25 4, , kr :14 4, ,59 40, kr kr kr Antal Jönköping Medel tid, ankomst Medel vårddygn Median vårddygn patienter :29 4, Sparade vårddygn jämfört med 2013 Sparade vårddygn jämfört med 2014 Besparing jämfört med 2013 Besparing jämfört med :32 4, , kr :04 3, ,2 62, kr kr kr Antal Eksjö Medel tid, ankomst Medel vårddygn Median vårddygn patienter :39 4, Sparade vårddygn jämfört med 2013 Sparade vårddygn jämfört med 2014 Besparing jämfört med 2013 Besparing jämfört med :45 4, , kr :48 3, ,56 34, kr kr kr
67 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Vårddygn, hjärtinfarkt, max 7 dagar Vårddygnskostnad 9000 Antal Värnamo Medel tid, ankomst Medel vårddygn Median vårddygn patienter :56 5, Sparade vårddygn jämfört med 2013 Sparade vårddygn jämfört med 2014 Besparing jämfört med 2013 Besparing jämfört med :25 4, , kr :14 4, ,59 40, kr kr Total besparing 2014 jämfört med kr kr Antal Jönköping Medel tid, ankomst Medel vårddygn Median vårddygn patienter :29 4, Sparade vårddygn jämfört med 2013 Total besparing 2015 jämfört med 2013 Sparade vårddygn jämfört med 2014 Besparing jämfört med kr Besparing jämfört med :32 4, , kr kr :04 3, ,2 62, kr kr kr Antal Eksjö Medel tid, ankomst Medel vårddygn Median vårddygn patienter :39 4, Sparade vårddygn jämfört med 2013 Sparade vårddygn jämfört med 2014 Besparing jämfört med 2013 Besparing jämfört med :45 4, , kr :48 3, ,56 34, kr kr kr
68 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Värnamo Swedeheart, Koll på läget, t.o.m Eksjö Jönköping
69 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Värnamo Swedeheart, Koll på läget, t.o.m Inom 1 dag Eksjö Jönköping
70 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Värnamo Swedeheart, Koll på läget, t.o.m Inom 1 dag Eksjö Inom 3 dagar Jönköping
71 LÄNSPROCESS NSTEMI JÖNKÖPING Finns det nåt mer att säga?
72 Tack för er uppmärksamhet!
Minska onödig väntan på kranskärlsröntgen vid hjärtinfarkt Utvecklingskraft, Agneta Ingvarsson och Eva-Marie Ebefors
Minska onödig väntan på kranskärlsröntgen vid hjärtinfarkt Region Jönköpings län Länssjukhuset Ryhov Höglandssjukhuset i Eksjö Värnamo sjukhus Bakgrund Kranskärlsröntgen utförs på: Patienter med akuta
Läs merVårdprogram för patienter med bröstsmärta, akut eller hotande hjärtinfarkt i F-län
Vårdprogram för patienter med bröstsmärta, akut eller hotande hjärtinfarkt i F-län Fastställt: 2008-02-26 Reviderat: 2015-03-05 2013-11-07 2013-05-17 2009-02-19 Innehållsförteckning Riktlinjer för ambulans,
Läs merVårdkedja misstänkt hjärtinfarkt Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2009. Stefan Kihlgren Sjuksköterska Kardiologi
Vårdkedja misstänkt hjärtinfarkt Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2009 Stefan Kihlgren Sjuksköterska Kardiologi Infarktsjukvård, kort historik 1960- och 1970-talet Lindra symtom Hög mortalitet Långa vårdtider,
Läs merRegionalt Prehospitalt Vårdprogram. Interhospitala Hjärttransporter. Version
Regionalt Prehospitalt Vårdprogram Interhospitala Hjärttransporter Version 2 110112 Vårdprogram Interhospitala hjärttransporter publicerades 060602. Från och med 100101 är utrustningen i transportambulanserna
Läs merVårdkedja ambulans hjärtsjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2012
Vårdkedja ambulans hjärtsjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2012 Stefan Kihlgren Sjuksköterska Kardiologi Infarktsjukvård, kort historik 1960- och 1970-talet Lindra symtom Hög mortalitet Långa vårdtider,
Läs merDet är inte för många PCI centra i Sverige
Det är inte för många PCI centra i Sverige Rikard Linder, Danderyds Sjukhus, Stockholm Ingen intressekonflikt. Tänkbara nackdelar med många små PCI centra i Sverige Vad ska jag hitta på? Vad ska jag hitta
Läs merGeriatrik Direkt. Daniel Gustafsson, överläkare Geriatriska kliniken Länssjukhuset Ryhov. Seniordialogen
Geriatrik Direkt Daniel Gustafsson, överläkare Geriatriska kliniken Länssjukhuset Ryhov Seniordialogen 2012-11-07 Geriatrik direkt bakgrund vad är geriatrik direkt vad patienterna tycker hur vet vi att
Läs merMultisjuklighet och multimedicinering hos äldre. Hur gör vi på sjukhuset?
Multisjuklighet och multimedicinering hos äldre. Hur gör vi på sjukhuset? Per-Henrik Nilsson Verksamhetschef Medicinkliniken Växjö Varifrån kommer patienterna 75 år och äldre som läggs in på våra sjukhus
Läs merPublicerat för enhet: Kardiologiklinik Version: 1
Publicerat för enhet: Kardiologiklinik Version: 1 Innehållsansvarig: Christopher Hellberg, Sjuksköterska, Avdelning 43 (chrhe35) Giltig från: 2015-05-25 Godkänt av: Sofia Svelander, Vårdenhetschef, Avdelning
Läs merKranskärlsröntgen efter hjärtstopp. Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden
Kranskärlsröntgen efter hjärtstopp Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden Andel levande inlagd på sjukhus Överlevnad 1 månad efter
Läs merProcessoptimering - höftfrakturer
Processoptimering - höftfrakturer Ortopedavd 5 i Ljungby Linda Lindgren & Karin Fritzell Vad var målet? Nöjd patient! HUR? Långsiktigt tänkande Utnyttja personalens kunskap Eliminera slöseri Ständigt förbättra
Läs merHändelseanalys Patient utskrivs med förhöjt INR och drabbas av hjärnblödning
Datum: 2017-12-13 Händelseanalys Patient utskrivs med förhöjt INR och drabbas av hjärnblödning Augusti 2017 Analysledare: 2 Sjuksköterskor på ortopedklinik i Västra Götalandsregionen 1 Sammanfattning Analysen
Läs merHändelseanalys Utredning av eventuellt fördröjning av beslut för PCI
Datum: 2016-02-12 Händelseanalys Utredning av eventuellt fördröjning av beslut för PCI September 2013 1 Sammanfattning Syftet med händelseanalysen är att i utreda händelsen och konsekvenser av denna Patienten
Läs merVälkommen till Kardiologen!
Välkommen till Kardiologen! Hoppas att du under dina två veckor på Kardiologen känner att du får tid för att såväl träffa patienter som att både teoretiskt och praktiskt förkovra dig. Det är omöjligt att
Läs merRapporter Nyheter Kardiologiska kliniken, US
Rapporter Nyheter Kardiologiska kliniken, US Magnus Janzon Adm möte i Eksjö 180321 Disposition Kort från VC Ischemi - Joakim Hjärtsvikt Kjell (Peter hemma jobbar kliniskt) VOC Mats, Niels Arytmi - Anders
Läs merProjekt: direktinläggningar MIsstänkt KRAnskärlssyndrom (MIKRA)
Projekt: direktinläggningar MIsstänkt KRAnskärlssyndrom (MIKRA) Identifiering av patienter med misstänkt instabil kranskärlssjukdom Jämföra direktinläggning ej direktinläggning Akuta koronara syndrom %
Läs merISCHEMISK KRANSKÄRLSSJUKDOM
ISCHEMISK KRANSKÄRLSSJUKDOM med fokus på akut koronärt syndrom Eva Velebová ISCHEMI = LOKAL SYREBRIST I VÄVNAD ISCHEMISK HJÄRTSJUKDOM = BRIST PÅ TILLRÄCKLIG BLODTILLFÖRSEL TILL HJÄRTMUSKELN VIA HJÄRTATS
Läs merVerksamhetsutveckling Ambulanssjukvården i Göteborg/Vårdkedjor
Verksamhetsutveckling Ambulanssjukvården i Göteborg/Vårdkedjor Carita Gelang Verksamhetsutvecklare Ambulans och Prehospital Akutsjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset Presentationens namn 1 Ambulanssjukvården
Läs merFrån sämst till bäst i klassen
Från sämst till bäst i klassen Genväg till snabbare diagnos vid misstanke om djup ventrombos 1 Sammanfattning Genväg till snabbare diagnos vid misstanke om djup ventrombos är en av tre pilotprocesser som
Läs mer1. Ange 3 sjukdomstillstånd som kan ge upphov till troponinstegring och förklara varför troponin I är förhöjt vid varje tillstånd.
Du är kardiologjour och blir uppringd av medicinjouren som vill att du kommer och bedömer en patient på akutrummet. Patienten söker för bröstsmärta sedan igår kväll, just nu smärtlindrad med morfin och
Läs merREGIONALA STROKERÅDET. TIA Stroke Stroke 3-månaders uppföljning Stroke 12-månaders uppföljning
TIA - Stroke - Stroke 3-månaders uppföljning - Stroke 12-månaders uppföljning 2014- Stroke och TIA är akuta tillstånd Ring 112 Var 10:e patient som får en TIA insjuknar med ett stroke inom 1 vecka om ingen
Läs merAkuta koronara syndrom på vårdcentralen. Hjärta, smärta Info från VLL Stabil angina / AKS. Bröstsmärta - Diffdiagnoser
Akuta koronara syndrom på vårdcentralen Per Ottander, Kardiologen Hjärtcentrum. Hjärta, smärta 90 000 -Info från VLL -1177 Stabil angina / AKS Bröstsmärta - Diffdiagnoser AKS (STEMI, NSTEMI, Instabil angina)
Läs merLokala rekommendationer för hantering av antikoagulantia vid endoskopiska undersökningar S:t Görans Sjukhus
Lokala rekommendationer för hantering av antikoagulantia vid endoskopiska undersökningar S:t Görans Sjukhus Akuta ingrepp: I det akuta skedet vid blödning hos patienter som behandlas med antikoagulantia
Läs merHar patienter bättre kunskap än allmänheten om hjärtinfarkt och hur de bör agera vid nya symtom?
Catrin Henriksson Uppsala Clinical Research center Akademiska sjukhuset Har patienter bättre kunskap än allmänheten om hjärtinfarkt och hur de bör agera vid nya symtom? Bakgrund Hjärtinfarkt (AMI) 38 800
Läs merPraktiskt exempel från Swedeheart
Stort värde av internationella jämförelser Praktiskt exempel från Swedeheart Tomas Jernberg Registerhållare SWEDEHEART Hjärtkliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Cath based. Valve Intervention
Läs merKarotisstenoser 30/1-13
Karotisstenoser 30/1-13 Johan Sanner NR-kliniken CSK När skall vi utreda? Vilka skall vi behandla? Handläggning i praktiken Riksstrokedata 2011 Medelålder 76 år (K-d: 76 år, A: 78, T: 78) Män 73 år Kvinnor
Läs merPublicerat för enhet: Ortopedklinik Version: 6
Publicerat för enhet: Ortopedklinik Version: 6 Innehållsansvarig: Arvin Yarollahi, Verksamhetschef, Område II gemensamt (arvya1) Giltig från: 2018-09-06 Godkänt av: Arvin Yarollahi, Verksamhetschef, Område
Läs merRöntgenundersökningens roll i primärvården
Röntgenundersökningens roll i primärvården MR, CT/DT o ultraljud När, hur, varför? Köst é nått? Kostar det något att röntga? Ja alltid! För remitterande klinik För landstinget För samhället För patienten
Läs merRutin för preoperativt omhändertagande av patient med höftfraktur, SUS - Malmö
Version: 1.0 Skapad: 2012-09-15 Reviderad: 2014-04-15 Gäller tv, längst tom: 2015-04-15 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Cecilia Rogmark, Magnus Eneroth, Henrik Dyhre Dokumentinnehåll: Arbetsuppgifter
Läs merHjärnvägen ett snabbspår från Ambulans till Strokeenheten på Östra sjukhuset
Hjärnvägen ett snabbspår från Ambulans till Strokeenheten på Östra sjukhuset Göteborg >500 000 invånare 72 000 inv. > 65 år (~15%) 39 000 inv. > 75 år (~8%) > 65 år: 2004-2005 ökade åldersgruppen med 1.5%
Läs merVänster grenblock och misstänkt hjärtinfarkt: en underbehandlad patientgrupp?
Regionmöte Uppsala-Örebro 2012-03-16 Vänster grenblock och misstänkt hjärtinfarkt: en underbehandlad patientgrupp? Thomas Kellerth Vasileios Liakopoulos Kjeld Christensen Kardiologiska kliniken fallexempel
Läs merSahlgrenska Universitetssjukhuset
Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sjuksköterska Verksamhetschef Göteborg 600 000 invånare i Storgöteborg Under ett dygn på Norra Europas största sjukhus Föds 1 barn i timmen Tas 650 akutpatienter emot
Läs merAkut kardiologi. Christina Christersson 2015
Akut kardiologi Christina Christersson 2015 Hjälp, jag är medicinjour!! Vad händer nu? STEMI NSTEMI Bröstsmärta, riskvärdering enl Heartscore Lungödem Smal QRS-takykardi Bred QRS-takykardi Bradykardi Bröstsmärta
Läs merProcess för hjärtinfarkt-post PCI-post CABG-patienter, Medicin- Rehabkliniken, Kiruna sjukhus
Styrande dokument Rutindokument Rutin Sida 1 (5) Process för hjärtinfarkt-post PCI-post CABG-patienter, Medicin- Rehabkliniken, Kiruna sjukhus Berörda enheter Medicin/Rehab-kliniken, Primärvården. Syfte
Läs merIntroduktion av nya läkare på akutmottagningen, Kirurgiska kliniken, med bifogad checklista
1 (5) akutmottagningen,, med Denna checklista är tänkt att användas som stöd vid introduktion av nya läkare på akutmottagningen. Den täcker administrativa och praktiska rutiner men inte medicinsk handläggning
Läs merVälkommen till onkologkliniken i Jönköping. Information om onkologklinken
Välkommen till onkologkliniken i Jönköping Information om onkologklinken Vår vision Tillsammans för god cancervård Onkologkliniken är en länsklinik och vi omsätter ca 200 milj. kr per år. Vårt huvuduppdrag
Läs merTIME IS BRAIN LEAN BASERAT UTVECKLINGSDARBETE FÖR EN SNABBARE TROMBOLYS- BEHANDLING VID LÄNSSJUKHUSET RYHOV
TIME IS BRAIN LEAN BASERAT UTVECKLINGSDARBETE FÖR EN SNABBARE TROMBOLYS- BEHANDLING VID LÄNSSJUKHUSET RYHOV Dr. Jonas Lind, överläkare,medicinkliniken, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping Dr. Robert Bielis,
Läs merSamverkande sjukvård
Samverkande sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård Kvartalsstatistik samverkansuppdrag jan-mars 2019 Primärvård 2019 börjar med en lite lugnare period Totalt utfördes 328 viktiga samverkansuppdrag jan-mars
Läs merDETermination of the role of OXygen in Acute Myocardial Infarction RCRT. Randomized, controlled, registry trial
DETermination of the role of OXygen in Acute Myocardial Infarction RCRT Randomized, controlled, registry trial Randomisering och registrering direkt i SWEDEHEART (liknande TASTE studien) Hypotes Superiority-analys:
Läs merHändelseanalys. Fördröjning av diagnos och därmed eventuell behandling vid akut hjärtinfarkt. Datum:
Datum: 2018-02-07 Händelseanalys Fördröjning av diagnos och därmed eventuell behandling vid akut hjärtinfarkt Närsjukvården Öster Region Östergötland 1 Sammanfattning Syftet med uppdraget var utreda varför
Läs merIntroduktion av nya läkare på Kirurgiska kliniken med bifogad checklista
1 (6) 2012-01-1 kliniken med bifogad checklista Denna checklista är tänkt att användas som stöd vid introduktion av nya läkare på AVA och täcker administrativa och praktiska rutiner men inte medicinsk
Läs merNyheter Kardiologiska kliniken, US
Nyheter Kardiologiska kliniken, US Magnus Janzon Adm möte i Kalmar 170322 Disposition Kort från VC Ischemi - Joakim, Georgios Hjärtsvikt - Peter VOC - Mats Arytmi - Anders Grattis Storslam: Bästa Sjukhus
Läs merxcense Resultat av Quicc-studien Borås lasarett
Resultat av Quicc-studien Borås lasarett 2003 QUICC är en studie om kvalitetsförbättringsarbete av akut kranskärlssjukvård som bedrivs på 20 sjukhus i Sverige. Studien syftar att öka följsamheten mot behandlingsrekommendationerna
Läs merUtmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning
Utmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning Tomas Jernberg Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Disclaimer AstraZeneca is dedicated to
Läs mer2017/05/19: Arytmier vid AKS. Riskbedömning. ICD-indikationer.
Arytmier vid AKS. Riskbedömning. ICD-indikationer. Ischemi orsakar VF! Fall: Man 65 år. Anterior STEMI, besvären började cirka 2 timmar innan PCI. Akut PCI LAD. Trombyl, Brilique, Enalapril, Bisoprolol,
Läs merAkuta medicinska larm vid SÄS Skene
2017-09-11 24039 1 (5) Sammanfattning Riktlinjen beskriver ansvar, larmrutiner och handläggning av patienter med både livshotande och mindre allvarliga tillstånd vid SÄS Skene. Dessutom handläggning vid
Läs merJohan Blomgren, överläkare, medicinkliniken Eksjö. Nationella Diabetesregistret, Registercentrum VGR, Göteborg
Johan Blomgren, överläkare, medicinkliniken Eksjö Nationella Diabetesregistret, Registercentrum VGR, Göteborg Höglandssjukhuset 11. Länssjukhuset Ryhov 145. Värnamo sjukhus 85. Analysförklaring Vid analys:
Läs merJourcentralerna. Medicinsk programgrupp primärvård 22 februari 2017
Jourcentralerna Medicinsk programgrupp primärvård 22 februari 2017 Bakgrund I samband med ett Region Jönköpings län går in i en nationell samverkan kommer möjligheten för 1177 telefonrådgivningen att boka
Läs merMotion - Den äldre människan på akutmottagningen
ÄRENDE 9 LF februari 2012 Motion - Den äldre människan på akutmottagningen Handlingar i ärendet: Landstingsstyrelsens skrivelse till landstingsfullmäktige Motion från Anne Karlsson, SD Yttrande från Hälso-
Läs merHEJ. Johanna Berg, Underläkare, Akutmottagningen SUS Malmö
HEJ Johanna Berg, Underläkare, Akutmottagningen SUS Malmö Är tiden ur led? En dag på akuten Damen som älskade Maria Lang SSK från övervaket ringer. 83 år gammal, bor hemma, änka. Kommer med ambulans pga
Läs merHändelseanalys Patient bedöms på akuten, avlider i hemmet
Händelseanalys Patient bedöms på akuten, avlider i hemmet 1 Sammanfattning Syftet med denna händelseanalys är att utreda en internt anmäld vårdavvikelse för att klargöra om det har uppstått en vårdskada,
Läs merFrån hallmattan till röntgenbordet
Från hallmattan till röntgenbordet Höftfrakturprojektet SU Gunilla Tornberg & Ingela Wennman Ambulansenheten SU, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Ambulansenheten SU Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU)
Läs merSTEMI, ST-höjningsinfarkt
Gäller för: Region Kronoberg Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Akut koronart syndrom Giltig fr.o.m: 2017-04-24 Faktaägare: Olle Bergström, överläkare medicinkliniken Växjö Fastställd av: Stephan
Läs merDatum: Händelseanalys. Misstänkt sepsis. Oktober Analysledare: Område 6 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Västra Götalandsregionen
Datum: 2018-01-17 Händelseanalys Misstänkt sepsis Oktober 2017 Analysledare: Område 6 Universitetssjukhuset Västra Götalandsregionen Sammanfattning Syftet med händelseanalysen är att identifiera orsaker
Läs merRegionala riktlinjer för peroral trombocythämning vid akut kranskärlsjukdom i Region Skåne
Läkemedelsrådet Dokumentet reviderat av Läkemedelsrådet 2014-01-16 Riktlinjerna giltiga t o m 2014-12-31 Regionala riktlinjer för peroral trombocythämning vid akut kranskärlsjukdom i Region Skåne Uppdrag
Läs merCTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping
CTO-PCI Evidens, indikation, teknik Regionmöte Kalmar, 2017-03-22 Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens Indikationer Teknik 2 CTO-definition och prevalens ockluderat koronart
Läs merRegionstatistik. Medicinska resultat och Tillgänglighet för hjärtsjukvården i Sydöstra sjukvårdsregionen
Regionstatistik Medicinska resultat och Tillgänglighet för hjärtsjukvården i Sydöstra sjukvårdsregionen Hjärtsjukvård i Sydöstra sjukvårdsregionen Vid alla sjukvårdsregionens sjukhus finns akut hjärtinfarktvård
Läs merKlinisk Neurofysiologi
Klinisk Neurofysiologi Handlingsplan för likvärdig nyttjande av neurofysiologiska undersökningar i Sydöstra sjukvårdsregionen Greta Gustafsson 2018-04-16 Jämlik sjukvård=diagnostik Hälso- och sjukvården
Läs merKranskärlssjukdom. Fortbildningsmöte Läkemedelskommittén Halland Kungsbacka 2015-09-15
Kranskärlssjukdom Fortbildningsmöte Läkemedelskommittén Halland Kungsbacka 2015-09-15 Johan Pontén, överläkare Medicinkliniken, Hallands sjukhus Halmstad Kliniska riktlinjer - Socialstyrelsens nationella
Läs merÅterinläggning IVA Utvärdering och Förbättringsarbete
Återinläggning IVA Utvärdering och Förbättringsarbete OP/IVAs utvärderingsgrupp Ryhov Jönköping Förbättringsarbete kopplat till SIR-data Modifierad Q5 Utvärderingsgrupp 2 läkare, 3 sjuksköterskor Stor
Läs merAmbulanssjukvård och primärvård hur kan vi tillsammans förbättra handläggningen av patienter med hjärtinfarkt?
Ambulanssjukvård och primärvård hur kan vi tillsammans förbättra handläggningen av patienter med hjärtinfarkt? Situation Ny rutin för patienter med central bröstsmärta Mål: att patienten är på PCI inom
Läs merBild- och funktionsmedicin
Informerande dokument Information Sida 1 (5) Bild- och funktionsmedicin Division Länssjukvård Välkommen till Bild- och funktionsmedicin, Region Norrbotten 2018-08-09 Maria Bergkvist Annika Oja Sida 2 (5)
Läs merHändelseanalys Tidsfördröjning på akuten.
Datum: 2017-12-20 Händelseanalys Tidsfördröjning på akuten. 1 Sammanfattning Patient som sökte akutmottagningen initialt för trauma fot då hen ramlat. Orsaken till att patienten fallit bedöms vara infektion
Läs merKliniskt beslutsstöd för strokeprevention i ett regionalt elektroniskt patientjournalsystem
Kliniskt beslutsstöd för strokeprevention i ett regionalt elektroniskt patientjournalsystem Magnus Janzon Överläkare, Med Dr, Verksamhetschef Kardiologiska kliniken Hjärt- och medicincentrum Universitetssjukhuset
Läs merMobila Geriatriska Teamet
Mobila Geriatriska Teamet Chefsdagen med inriktning på äldresamverkan Rosensalen, Jönköping. Daniel Gustafsson, läkare Patricia Herkel, sjuksköterska Utvidgning MGT 2015 Projekt mot Rosenlunds VC / Norrahammars
Läs merBakgrund 2015-05-07. Deltagare Sjuksköterskor Ambulanssjukvården Karlshamn. Ställs högre krav på ambulanspersonalen. Utlarmningen har ökat
Patient hänvisad enligt beslutstöd Utbildning Potentiella framtida chefer Författare Martin Johansson 2014-12-16 Deltagare Sjuksköterskor Ambulanssjukvården Karlshamn Bakgrund Ställs högre krav på ambulanspersonalen
Läs merEKG- sändning från ambulanssjukvården Region Gävleborg
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(13) Dokument ID: 01-249154 Fastställandedatum: 2017-11-30 Giltigt t.o.m.: 2018-11-30 Upprättare: Jessica K Rosén Fastställare: Roger Olof Nilsson EKG- sändning från ambulanssjukvården
Läs merBarium-id Giltigt t.o.m Version 4
Innehållsansvarig: Daniel Hellner, Överläkare, Läkare Kardiologi (danhe) Granskad av: Erik Frick, Överläkare, Läkare Kardiologi (erifr) Godkänd av: Stellan Ahlström, Verksamhetschef, Ledningsgrupp M3 (steah)
Läs merPublicerat för enhet: Akutmedicinklinik; Ambulansverksamhet; Akutmottagning Norra Älvsborgs Länssjukhus Version: 10
Publicerat för enhet: Akutmedicinklinik; Ambulansverksamhet; Akutmottagning Norra Älvsborgs Länssjukhus Version: 10 Innehållsansvarig: Jonas Feldthusen, Överläkare, Akutmottagning läkare (jonfe) Giltig
Läs merRemissbedömning ortopedi, SÄS
2018-02-09 27047 1 (6) Sammanfattning Remiss från externa vårdgivare och egen vårdbegäran inkomna till ortopedkliniken bedöms enligt denna riktlinje. Akuta konsultremisser omhändertas av dagbakjour eller
Läs merRegionstatistik. Medicinska resultat och tillgänglighet
Regionstatistik Medicinska resultat och tillgänglighet Hjärtsjukvård i Sydöstra sjukvårdsregionen Vid alla sjukvårdsregionens sjukhus finns akut hjärtinfarktvård och uppföljning efter hjärtinfarkt. Dessutom
Läs merJIL Stockholms läns landsting i (5)
JIL Stockholms läns landsting i (5) INTERPELLATIONSVAR Sjukvårdslandstingsråd Birgitta Rydberg (FP) Svar på interpellation 2013:5 Sverre Launy (V) om psykiatrisk vård för missbrukare. Sverre Launy (V)
Läs mer2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:...
Skrivning 1, HT 2008 2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 1. Du arbetar som underläkare på ett mindre landsortssjukhus när en 20 årig tidigare frisk man inkommer med ambulans tillsammans
Läs merHusläkarmottagningen har öppet 8-17 på vardagar. Du bokar en tid genom att ringa till mottagningen eller genom att logga in på 1177.se.
HITTA RÄTT I VÅRDEN Övning 4 NIVÅ 1&2 Foto: Juliana Wiklund Hitta rätt i vården Husläkarmottagning På husläkarmottagningen behandlas både vuxna och barn för sjukdomar och besvär. Husläkarmottagning kallas
Läs merLOKAL MÅLBESKRIVNING FÖR ST-UTBILDNING I KARDIOLOGI HJÄRTKLINIKEN, DANDERYDS SJUKHUS ISCHEMI
LOKAL MÅLBESKRIVNING FÖR ST-UTBILDNING I KARDIOLOGI HJÄRTKLINIKEN, DANDERYDS SJUKHUS ISCHEMI Övergripande mål: Att behärska diagnostik och handläggning av patienter med akuta koronara syndrom (AKS) och
Läs merArbetstidens inverkan på sömn och återhämtning
Arbetstidens inverkan på sömn och återhämtning En jämförande studie mellan en Medicinavdelning med EU-arbetstider och en med traditionellt arbetsschema 1 ABCD-schema, Ssk 100% A-tur 06:45 16:00 (rast 45
Läs merSekundärpreventiv läkemedelsbehandling efter hjärtinfarkt
Sekundärpreventiv läkemedelsbehandling efter hjärtinfarkt Lars Svennberg Överläkare, hjärtenheten Gävleborg Lars Svennberg Kardiolog, överläkare hjärtenheten Gävleborg Sekundärprevention Waran Kvalitets-
Läs merRegionstatistik. Medicinska resultat och Tillgänglighet för hjärtsjukvården i Sydöstra sjukvårdsregionen
Regionstatistik Medicinska resultat och Tillgänglighet för hjärtsjukvården i Sydöstra sjukvårdsregionen Hjärtsjukvård i Sydöstra sjukvårdsregionen Vid alla sjukvårdsregionens sjukhus finns akut hjärtinfarktvård
Läs merRegionstatistik. Medicinska resultat för hjärtsjukvården i Sydöstra sjukvårdsregionen
Regionstatistik Medicinska resultat för hjärtsjukvården i Sydöstra sjukvårdsregionen Hjärtsjukvård i Sydöstra sjukvårdsregionen Vid alla sjukvårdsregionens sjukhus finns akut hjärtinfarktvård och uppföljning
Läs merFrån sjukhus-säng till hem att flytta åtgärderna uretäroskopi/uretäropyeloskopi med eller utan sten från slutenvård till dagkirurgi.
Från sjukhus-säng till hem att flytta åtgärderna uretäroskopi/uretäropyeloskopi med eller utan sten från slutenvård till dagkirurgi. Ett förbättringsarbete 2016 Ingrid Erlandsson Bakgrund Uppdraget att
Läs merRutin för styrning av vårdplatser Sunderby sjukhus
Styrande rutindokument Rutin Sida 1 (9) Rutin för styrning av vårdplatser Sunderby sjukhus Syfte Ett stöd för verksamheten för att hantera inkommande patienter till slutenvård på ett patientsäkert sätt
Läs merSpelar Volymen på Centret någon roll?
Spelar Volymen på Centret någon roll? Results of meta-analysis of studies investigating the effect of centre volume on in-hospital mortality after PCI. High Volume: >600 PCI s /year Post P N et al. Eur
Läs merST-kurs interventionell kardiologi
Sahlgrenska Universitetssjukhusets PCI grupp i samarbete med Utvecklingscentrum, Verksamhetsområde kardiologi bjuder in till ST-kurs interventionell kardiologi 16-19 november 2015 (vecka 47) i Göteborg
Läs merSTEMI_akutmott_jourtid Upprättare Datum Sidnr Bertil Olsson 2008-12-02 1 (5) Thomas Pettersson 1.0
Bertil Olsson 2008-12-02 1 (5) RIKTLINJER FÖR OMHÄNDERTAGANDE AV INKOMMANDE PATIENTER MED misstänkt ST-höjningsinfarkt ()/ nytillkommen vänstergrenblock(lbbb) Helgfria måndagar-torsdagar 16:00-08:00 och
Läs merVerksamhetsberättelse januari-augusti 2018 Hälsostaden. Bilaga: Tabeller kvalitetsuppföljning för sjukvårdsförvaltningarna
Verksamhetsberättelse januari-augusti Bilaga: Tabeller kvalitetsuppföljning för sjukvårdsförvaltningarna 1 Hälsoinriktad hälso- och sjukvård Indikatorer Hälsoinriktad 1705-1804 Andel icke-rökare (T2D>18
Läs merHöftprocessen Landstinget i Östergötland Östra distriktet.
Vrinnevisjukhuset en Landstinget i Östergötland Östra distriktet Detta är ett övergripande PM för patienter med misstänkt höftfraktur i östra länsdelen Alla patienter med misstänkt höftfraktur handläggs
Läs merDEN 22 MARS 2018 PLANERING INFÖR UTSKRIVNING PÅ LÖRDAG OCH SÖNDAG IDENTIFIERADE RISKER MED NYTT ARBETSSÄTT
DEN 22 MARS 2018 PLANERING INFÖR UTSKRIVNING PÅ LÖRDAG OCH SÖNDAG IDENTIFIERADE RISKER MED NYTT ARBETSSÄTT Tillfällig uppdragsgrupp i Närvårdssamverkan Södra Älvsborg angående samverkan vid utskrivning
Läs mer2. Hur många procent av patienterna får postoperativt förmaksflimmer efter öppen hjärtkirurgi? (1p)
Kortsvars frågor Kardiologi 1.Ung man där pappa dog plötsligt 35 år gammal. Vad visar EKG? Vilken sjukdom vill du utesluta? (2p) (Notera amerikansk koppling samt 25 mm/s) 2. Hur många procent av patienterna
Läs merVälkomna till Barnklinikens avdelningar!
Välkomna till Barnklinikens avdelningar! Vi hoppas att din tid på Barn o Ungdomssjukhuset ska bli lärorik och trevlig! På följande sidor finns en sammanställning av viktiga tider och rutiner på de olika
Läs merHändelseanalys. Kunskapsbanksnummer: KB Datum: Missad diagnos vid DT Hjärna. Oktober 2017
Datum: 2018-10-17 Händelseanalys Missad diagnos vid DT Hjärna Oktober 2017 Analysledare: Sjuksköterska i Verksamhetsstöd Röntgensjuksköterska Bild och Funktionsmedicin 1 Sammanfattning Uppdraget består
Läs merExempel från Swedeheart
Internationell samverkan möjligheter och utmaningar Exempel från Swedeheart Tomas Jernberg Registerhållare SWEDEHEART Hjärtkliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Cath based. Valve Intervention
Läs merMISSIV 1(2) LJ 2014/246
MISSIV 1(2) 2014-03-11 LJ 2014/246 Landstingsstyrelsen Åtgärdsplan utifrån kartläggning och analys av Landstinget i Jönköpings läns konsumtion och produktion Kartläggning och analys har gjorts som visar
Läs merHändelseanalys 77 årig kvinna med andningsbesvär fick vänta lång tid på läkare
2010-04-07 MedControl ärende NU-006755 Händelseanalys 77 årig kvinna med andningsbesvär fick vänta lång tid på läkare 2009 December Analysledare: G.C, L.M NU-Sjukvården Sammanfattning Syfte Identifiera
Läs merPatientfall i in- och utskrivningsprocessen
Patientfall i in- och utskrivningsprocessen ETT STÖD FÖR VERKSAMHETERNA ATT VÄLJA RÄTT PROCESS Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård omfattar alla enskilda individer som bedöms
Läs merFöljer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping
Följer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping VOLTAIRE - the art of medicine To keep the patient occupied while the disease
Läs merIngela Wennman Verksamhetsutvecklare Ambulans & Prehospital Akutsjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Ingela Wennman Verksamhetsutvecklare Ambulans & Prehospital Akutsjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset Gör vi rätt saker? Använder vi våra resurser jämlikt? Är kunden i fokus? Vem är kunden??? Använder
Läs merTänk Sepsis - Tid är liv!
Tänk Sepsis - Tid är liv! Pär Lindgren Överläkare, Anestesikliniken, Växjö Anna Wimmerstedt Specialistläkare, Infektionskliniken, Växjö 1 Hög dödlighet vid sepsis! Svår sepsis/septisk chock 28 50 % Stroke
Läs merHJÄRTGUIDEN. En broschyr för dig som behandlats för förträngningar i hjärtats blodkärl. Från Riksförbundet HjärtLung och SWEDEHEART.
HJÄRTGUIDEN En broschyr för dig som behandlats för förträngningar i hjärtats blodkärl. Från Riksförbundet HjärtLung och SWEDEHEART. Välkommen till Hjärtguiden Hjärtguiden vänder sig till dig som behandlats
Läs merPacemaker och ICD - dagkirurgiskt planerad nyimplantation
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Pacemaker och ICD Giltig fr.o.m: 2017-10-29 Faktaägare: Minna Markljung, överläkare medicinkliniken Växjö Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska
Läs merÄldrevågen en rutin med flyt. Rutin för inläggning direkt på akutgeriatrisk vårdplats.
2014-12-02 4 1(7) Äldrevågen en rutin med flyt. Rutin för inläggning direkt på akutgeriatrisk vårdplats. Definition direktinläggning Inläggning på akutgeriatrisk vårdplats av multisjuk äldre patient i
Läs mer