Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle. Sektionen för arbetsterapi. Examensarbete, 15 hp. Höstterminen 2013.
|
|
- Marianne Sundström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle. Sektionen för arbetsterapi. Examensarbete, 15 hp. Höstterminen Arbetsterapeuter och conductors erfarenheter och tankegångar kring hur motorisk träning för barn med cerebral pares kan ge möjlighet till ökad aktivitetsförmåga. Occupational therapists and conductors experiences and thoughts about how motor skills training for children with cerebral palsy may allow for increased activity skills. Författare: Lina Petersson Christiene B. Wahlström Handledare: Karin Johansson
2 2 Sammanfattning Cerebral pares är den vanligaste orsaken till rörelsehinder hos barn. Med hjälp av motorisk träning får barnen lära sig rörelsemönster som hos ett barn utan funktionshinder kommer automatiskt. I studien har vi valt att undersöka hur arbetsterapeuter och conductors arbetar med motorisk träning för barn med cerebral pares. Syfte: Syftet var att beskriva arbetssätt och tankegångar när det gäller motorisk träning för att bibehålla och/eller utveckla aktivitetsförmågor hos barn med cerebral pares. Metod: Studien var en kvalitativ intervjustudie med fyra informanter. Intervjuerna har spelats in, transkriberats och analyserats för att få fram resultatet. Resultat: Studien resulterade i sex teman, varav ett tema med två underteman. Resultatet berättar om hur man kan arbeta med motorisk träning för barn med cerebral pares, för att på bästa sätt underlätta deras motoriska utveckling och vardag. Det framkom i studien att sång och lek är viktiga komponenter för att motivera barnen till motorisk utveckling. När man arbetar med barn är det viktigt att tänka på barnets helhet (barnet själv och dess sociala och fysiska omgivning) och att sätta individanpassade mål. Det är viktigt att barnet motiveras på rätt sätt för att kunna uppnå sina resultat på ett tillfredsställande sätt. Slutsats: I studien framkom bland annat att det är viktigt med lek för att barnen ska lära och för att kunna implementera träningen i vardagen. Sökord: Cerebral Palsy, Motor Skills, Occupational Therapy
3 3 Abstract Cerebral palsy is the leading cause of disability in children. With the help of motor skills training, children can learn movement patterns that a child without a disability will learn automatically. In this study we have chosen to examine how occupational therapists and conductors work with motor training for children with cerebral palsy. Aim: The study s aim was to describe the methods and ideas when it comes to motor skills training to maintain and/or develop activity skills in children with cerebral palsy. Method: The study was a qualitative study with four informants. The interviews were recorded, transcribed and analyzed to produce the results. Results: The study resulted in six themes, one with two under themes. The result tells us about how to work with motor skills training for children with cerebral palsy, in order to best facilitate their motor skills development and everyday life. It was found in the study that singing and playing are important components to motivate children to motor skills development. When working with children it is important to consider the whole child (the child itself and its social and physical environment) and to set individualized goals. It is important that the child is motivated in the right way in order to achieve their results in a satisfactory manner. Conclusion: The study revealed, among other things, the importance of play for children to learn and be able to implement the training in everyday life. Keywords: Cerebral Palsy, Motor Skills, Occupational Therapy
4 4 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Inledning... 5 Bakgrund... 5 Cerebral Pares Arbetsterapeutens roll vid barnhabilitering för barn med cerebral pares Motoriska färdigheter och motorisk träning Konduktiv pedagogik Motivering till studien Syfte Material och metod Datainsamling Databearbetning Etiska aspekter Resultat Barnet kan få en jämn utvecklingsnivå trots sin CP-skada Hjärnans plasticitet Barnets utveckling Helhetssyn Målsättning för att få fokus, motivation och kontinuitet Intensiv träning i grupp gör att barnen lär av varandra Vid motorisk träning är det viktigt att barnen motiveras och inspireras Man använder sig av sång och lek för att barnen ska lära Sammanfattning av resultatet Diskussion Resultatdiskussion Metoddiskussion Förslag på studier Slutsatser Tack Referenslista Bilaga 1 Informationsbrev Bilaga 2 Frågeområden Bilaga 3 Frågor... 27
5 5 Inledning I lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade står det att verksamheten skall främja jämlikhet i levnadsvillkor och full delaktighet i samhällslivet (Grundewald & Leczinsky, 2011, s.21.) och att målet för verksamheten skall vara att den enskilde får möjlighet att leva som andra (s.21). Vi har valt att undersöka hur arbetsterapeuter och conductors arbetar med motorisk träning för barn med cerebral pares. Hur man genom motorisk träning kan stödja barnens aktivitetsförmåga i vardagen. Intresset för ämnet väcktes dels under arbetsterapeututbildningens moment pediatrik och dels vid kontakt med motorisk träning för barn med cerebral pares. Arbetsterapeutisk motorisk träning var ett självklart val, men vi ville vidga våra vyer. Då en av författarna tidigare kommit i kontakt med conductors som arbetar med konduktiv pedagogik i samband med motorisk träning för barn med cerebral pares valde vi att undersöka även denna metod. Det finns inte mycket forskning kring detta ämne och det är en brist på kunskap kring både arbetsterapeutiska interventioner samt conductors arbete med konduktiv pedagogik med den här gruppen av barn. Därför har vi valt att undersöka hur arbetsterapeuter och conductors arbetar med motorisk träning för barn med cerebral pares samt hur de upplever träningens resultat. Kan den bidra till en ökad delaktighet och självständighet i det dagliga livets aktiviteter för de här barnen? Bakgrund Cerebral Pares. Den vanligaste orsaken till rörelsehinder hos barn och ungdomar är cerebral pares (CP) (Sanner, 1999). CP beror på att barnet drabbats av en skada i den omogna hjärnan. Skadan uppkommer ofta prenatalt (under graviditeten) hos de barn som föds efter fullgången tid. För tidigt födda barn kan också drabbas av CP i anslutning till förlossningen eller snart efter (Beckung, Grimby, Heijne & Uvebrant, 2006). Enligt Riksförbundet för Rörelsehindrade Barn och Ungdomar (2010) föds det cirka 200 barn med en CP-skada varje år i Sverige. Orsaken till varför man får en CP-skada är okänd i hälften av fallen (Hjärnfonden, 2013). CP är i första hand ett motoriskt funktionshinder som innefattar ett brett spektrum av svårigheter. Detta innebär att delar av barnets motorik är påverkade eller att nedsättningen
6 6 involverar flera av barnets motoriska färdigheter som grovmotorik och finmotorik samt munmotorik (Möller & Nyman, 2003). De motoriska störningar som kan förekomma vid CP utgörs av pareser (förlamning, svaghet), spasticitet (ökad muskeltonus), koordinationsstörningar, avvikande bakgrundsmotorik samt kvarstående utvecklingsreflexer (Borg & Forsberg, 2006). Skadorna på hjärnan orsakar oftast rörelsehinder, men kan också ge skador på kognition, kommunikation, syn, hörsel, perception och födointag. Ofta förekommer smärta och epilepsi i samband med en CP-skada (Beckung et al., 2006). Enligt Rosenbaum et. al. (2007) beskriver CP en grupp av permanenta avvikelser i utvecklingen av rörelser och kroppshållning, som orsakar aktivitetsbegränsningar som är kopplade till icke-progressiva störningar. De motoriska störningarna i cerebral pares åtföljs ofta av störningar av sinnesförnimmelse, perception, kognition, kommunikation och beteende samt av epilepsi och sekundära muskuloskeletala problem. Epilepsi, som många barn med CP lider av (Beckung et al., 2006), kan innebära att barnet är tvungen att sova eller vila i några eller flera timmar efter krampen (Svensson & Cegrell, 1998), det kan också innebära smärtor i kroppen på grund av att musklerna krampat (Neuroportalen, 2008), vilket i sin tur kan leda till minskad delaktighet i sociala sammanhang eller i sina dagliga aktiviteter i vardagen, det kan också leda till att kroppen inte orkar med att göra så mycket efter krampen så att betydelsefulla aktiviteter blir lidande. CP delas in i tre huvudgrupper, dessa är spastisk CP, dyskinesisk CP och ataktisk CP (Riksförbundet för Rörelsehindrade Barn och Ungdomar, 2010). Vid en spastisk CP-skada är det nervbanorna mellan hjärnbarken och ryggmärgen som är skadade, vilket bland annat leder till spasticitet eller hypertonus (att musklerna är spända hela tiden) (ibid.). Den spastiska CPskadan delas in i ytterligare tre undergrupper: hemiplegi, då ena kroppshalvan är mer påverkad än den andra, diplegi, då benen är mer påverkade än armarna och tetraplegi, då armarna är lika eller mer påverkade än benen (ibid.). Om ett barn har en dyskinesisk CP-skada innebär det att barnets rörelser är felaktiga och ofrivilliga och barnets muskeltonus kan växla omotiverat. Barnets nyföddhetsreflexer kan kvarstå vilket gör det svårt att utföra lämpliga rörelser (ibid.). Är barnet drabbad av en ataktisk CP-skada är samordningen av rörelserna
7 7 svåra. Både precision och kraft i rörelserna blir felaktiga, detta leder till balanssvårigheter och slapphet i kroppen på grund av att muskeltonusen är nedsatt. Hos dessa barn är även den motoriska utvecklingen långsam, detta leder till en nedsatt aktivitetsnivå (ibid.). De olika sätt som kroppen påverkas vid en CP-skada kan leda till aktivitetsnedsättningar. Om till exempel ena kroppshalvan är nedsatt blir balansen påverkad vilket kan leda till svårigheter att gå. Är ena eller båda armarna påverkade kan det innebära att barnet får svårt med till exempel att greppa tag i föremål eller att styra vart armarna ska vara i förhållande till kroppen. Motoriska funktionshinder kan innebära att det tar längre tid för barnet att till exempel lära sig sitta eller gå, det kan vara svårt att lära sig äta med sked/gaffel eller att klä av/på sig självständigt (Möller & Nyman, 2003). Arbetsterapeutens roll vid barnhabilitering för barn med cerebral pares. Arbetsterapi skall vara till för patienter/kunder som riskerar att få eller har fått nedsatt aktivitetsförmåga och som är i behov av stöd för att själva skapa förutsättningar för ett för individen värdefullt liv (Föreningen Sveriges Arbetsterapeuter, 2005, s.10.). Målsättningen vid arbetsterapeutens behandling vid barnhabilitering är att barnet, trots sjukdom eller funktionsnedsättning, ska få möjligheten att kunna använda och utveckla sina egna resurser på det sätt som gör att de kan fungera tillfredsställande i sin miljö. Områdena arbetsterapeuten täcker är personlig vård (hygien, av- och påklädning, matsituation, kommunikation och förflyttning), boende, skola/arbete, fritid och hjälpmedel (Eriksson & Nilsson-Sköld, 1999). Arbetsterapeuter lägger ofta tonvikt på motorisk utveckling i sina interventioner med yngre barn, eftersom motorisk funktion är grundläggande för barnets möjlighet att delta i lek, egenvård samt social interaktion (Case-Smith, Florek Clark & Schlabach, 2013). Detta är av vikt för att främja barnets delaktighet och självständighet i sitt eget liv. Arbetsterapeutiska åtgärder bör leda till att patienten (barnet) känner ökad delaktighet i sitt dagliga liv. Enligt Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter (2005) är målet med arbetsterapi att främja barnets möjligheter att leva ett värdefullt liv utifrån sina egna önskemål och behov och i förhållande till omgivningens krav. Människan är en aktiv varelse som består av tre relaterade komponenter: vilja, vanor och utförandekapacitet (Kielhofner, 2012). Enligt Kielhofner (2012) är aktivitetsutförande att
8 8 utföra en aktivitetsform/-uppgift (s. 108). Vidare skriver han att de flesta aktiviteter en person utför är sådana aktiviteter som förekommer i individens vardagsrutiner, vilket innebär att vanebildning är betydelsefullt för utförandet. Arbetsterapeutiska insatser gör det möjligt för människor med funktionsnedsättningar, till exempel barn med en CP-skada, att delta i aktiviteter som ger mening, är tillfredsställande och gynnar personens välbefinnande, både fysiskt och emotionellt (ibid.). I begreppet habilitering innefattas allt det stöd man kan ge ett tidigt funktionshindrat barn, till exempel medicinskt, pedagogiskt, psykologiskt och socialt stöd. Inom habiliteringen har man med växande individer att göra och måste emellertid variera målsättningen och anpassa den med hänsyn till barnets ålder (Bille & Olow, 1999). Habiliteringen riktar in sig på att minska konsekvenserna av funktionsnedsättningen hos barnet och därigenom främja möjligheterna till delaktighet och aktivitet (Beckung et al., 2006). Två viktiga aspekter när det gäller barnhabilitering är att även små framsteg i aktivitetsutförande kan vara av stor vikt och ha enorm betydelse för individen och att ett barn med ett funktionshinder behöver god tid på sig för att kunna utföra en aktivitet i lugn och ro. Det kan handla om allt mellan att ta av sig strumporna eller äta själv med sked/gaffel (Eriksson & Nilsson-Sköld, 1999). Enligt Vårdguiden (2010) riktar sig habiliteringen, till skillnad från rehabiliteringen, till de individer som har livslånga funktionsnedsättningar. Dessa funktionsnedsättningar kan till exempel handla om svårigheter att röra sig, förmågan att se, höra, förstå, hur man uppfattar omvärlden eller relaterar till andra människor. Dock har habiliteringen samma mål som rehabiliteringen för funktionshindrade att med alla till buds stående medel och inom alla områden åstadkomma en så god och bestående förbättring som möjligt (Bille & Olow, 1999, s15.). En intervention som används inom habiliteringen är målfokuserad träning. Enligt Löwing (2010) är definitionen av målfokuserad träning en terapi som betonar inlärandet av meningsfulla aktiviteter i barnets miljö, där aktiviteterna ses som viktiga för barnet, familjen och andra i barnets närhet. Målen baseras på barnets och föräldrarnas prioriteringar. Syftet med den målfokuserade träningen är att förbättra utförandet och delaktigheten i de dagliga aktiviteterna. Träningen, som utförs i grupp, är målfokuserad, tidsbegränsad och intensiv
9 9 (Bexelius, 2010). Målfokuserad träning kan användas av både arbetsterapeuter och sjukgymnaster, och de arbetar i team ofta med specialpedagoger och logopeder. Vid målfokuserad träning gällande personlig vård är arbetsterapeuten viktig för att kunna hjälpa barnen med olika strategier (Bexelius, 2010). Motoriska färdigheter och motorisk träning. Kielhofner (2012) beskriver motoriska färdigheter som att förflytta sig själv eller föremål som används i uppgiften (s.108.) Vidare skriver han att motoriska färdigheter omfattar handlingar som stabilitet i och rörelse av sin kropp samt att kunna hantera, lyfta och flytta på föremål. Träning innebär att barnet vid upprepade tillfällen utför eller konsekvent deltar i en aktivitet som leder till att dess färdigheter ökar och utförandet blir lättare och effektivare. Man använder träningen för att kunna förbättra effektivitet i aktiviteter och/eller delaktighet i olika aktivitetsformer som till exempel: personlig vård, arbete, skola eller fritid (Kielhofner & Forsyth, 2012): Nyckelfaktorn vid träning är att klienter får möjlighet att upprepa någonting för att befästa viljekraft, vanebildning, utförandekapacitet och miljöfaktorer för att utveckla ett effektivt och tillfredsställande sätt att utföra och/eller delta i aktiviteten (s. 172, kapitel 13.). Träning är nödvändigt för att utveckla motorisk funktion (Levitt, 1995). Genom att lära sig nya motoriska färdigheter automatiseras den nya rörelsen efter hand då man upprepat den tillräckligt många gånger (Forssberg, Lindberg & Borg, 2006). Enligt Berg, Lilleholt Klevberg & von Tetzchner (2013) har barn med motoriska svårigheter ofta problem att planera och utföra målinriktade rörelser. Därför måste de explicit (medveten om frekvens och struktur) lära sig det som barn brukar lära sig implicit (utan medvetenhet). Neuroförbundet (2010) skriver att genom upprätthållande av rörlighet och smidighet så långt som möjligt kan personer med en CP-skada undvika problem som smärta och stelhet senare i livet. Vidare skriver de att en intensiv träningsperiod kan bidra till att funktionsnivån lyfts.
10 10 Konduktiv pedagogik. Konduktiv pedagogik (KP) är en pedagogik för barn med cerebral pares. Konduktiv pedagogik började utvecklas år 1945, i Ungern, av läkaren András Petö vid Petöinstitutet (Bohlin, 2009). I konduktiv pedagogik som också kallas Petö-metoden, arbetar man för att klienten ska kunna leva så självständigt som möjligt och uppnå sina intentioner på ett så tillfredsställande sätt som möjligt. Tillsammans med en conductor styrs träningen utifrån vad som är viktigt för klienten. Man utgår hela tiden från klientens behov och intressen och conductorn intresserar sig för personens hela livssituation och sätter insatser i vardagssammanhang för att klienten ska kunna (om möjligt) öka sitt oberoende och få en mer tillfredsställande livssituation (Liljeroth, 2006). Pedagogiken kännetecknas av att den motiverar deltagarna genom uppmuntran och vägledning. Aktivitetsträningen utförs i grupp och conductors leder träningen genom rytm, sånger och instruktioner för gruppen. Varje klient har en egen serie med övningar som inkluderar aktiviteter sittandes, ståendes och liggandes (Bourke-Taylor, O Shea & Gaebler-Spira, 2007). Konduktiv pedagogik används framförallt för barn med CP-skada, men den används också i behandling av ryggmärgsbråck (Reddihough, 1991). En undersökning om konduktiv pedagogik visar att pedagogiken förbättrar koordinativa handfunktioner och aktiviteter i dagliga livet hos barn med cerebral pares, dock fann man ingen effekt på grundläggande handfunktion (Blank, von Kries, Hesse, & von Voss, 2008). En annan undersökning av Tuersley-Dixon & Frederickson (2010) uppger att det finns både evidens för och emot främjandet av motoriska färdigheter. De skriver vidare att det för närvarande finns otillräckliga evidenser för att förstå effekterna av konduktiv pedagogik individuellt eller kombinerat med andra program. Socialstyrelsen har godkänt konduktiv pedagogik och idag finns flera etablerade träningsinstitut i Sverige (Bohlin, 2009). Move and Walk är ett koncept i Sverige som är en vidareutveckling av konduktiv pedagogik, (Eliasson, 1999). Move and Walk bygger på konduktiv pedagogik och har vidareutvecklats av Eszter Horváth Tóthné, grundare av Move & Walk, och anpassats till svensk hälso- och sjukvård (Move & Walk, 2011). Inom Move & Walk (2011) lägger man stor vikt vid dialog och samarbete med alla som verkar runt deltagaren; familj, vänner, läkare, psykologer, sjukgymnaster, arbetsterapeuter, logopeder,
11 11 personliga assistenter, boendepersonal med flera. Här i Sverige finns också bland annat Jorielskolan som också arbetar med konduktiv pedagogik ( I en FoU-rapport skriven av Eliasson (1999) framkommer att något samarbete mellan Move & Walk och barnhabiliteringen i Sverige inte finns. Hon skriver att detta bland annat kan förklaras med att Move & Walk ser sig som ett alternativ och inte som ett komplement till barnrehabiliteringen. Enligt von Tetzchner (2013) finns det inget uttalat teoretiskt underlag och heller ingen evidens för att konduktiv pedagogik har bättre effekt än vad andra habiliteringsinsatser har. Motivering till studien. De grupper vi valt att studera och som arbetar med motorisk träning för barn med cerebral pares på aktivitetsnivå, är arbetsterapeuter och conductors. Vi ville ta reda på hur olika arbetssätt vid motorisk träning för barn/unga med cerebral pares kan påverka deras aktivitetsförmåga i dagliga livet. Motorisk träning är viktigt för att bibehålla och/eller utveckla aktivitetsförmåga hos barn med cerebral pares. Vi ville undersöka hur arbetsterapeuter och conductors tänker kring och arbetar med denna grupp. Det är viktigt att undersöka det här området för att få kunskaper kring diagnosen och hur man, som arbetsterapeut, kan stödja dessa barn till att bibehålla eller öka aktivitetsutförandet. Detta för att ge möjlighet för barnen att kunna vara delaktiga i de aktiviteter i dagliga livet som är meningsfulla för dem. Syfte Syftet är att beskriva arbetssätt och tankegångar när det gäller motorisk träning för att bibehålla och/eller utveckla aktivitetsförmågor hos barn med cerebral pares. Material och metod Vi valde att göra en kvalitativ studie med intervjuer. Detta för att vi ville öka förståelsen, bidra med mer kunskap samt genom intervjuerna försöka fånga de valda yrkesgruppernas upplevelse av och syn på motorisk träning för barn med en CP-skada (Wideberg, 2002). Vi ville tillsammans med intervjupersonen skapa ett samspel för att få fram kvalitativ data (Kvale & Brinkman, 2009).
12 12 Datainsamling. När vi gjorde urvalet och kontaktade möjliga informanter använde vi oss av ett icke slumpmässigt urval. Till vårt urval hörde legitimerade arbetsterapeuter och utbildade conductors. I början skickade vi ut informationsbrev samt intervjuförfrågan (se bilaga 1) till åtta habiliteringscenter samt ett center för konduktiv pedagogik och en skola i Stockholmsområdet. Urvalet gjordes baserat på syftet, vi gjorde ett medvetet val av vilka vi kontaktade utifrån vilka som passade syftet (DePoy & Gitlin, 1999). I och med dessa mail fick vi tips om att kontakta olika habiliteringsenheter och en del förskolor/skolor där det förekommer mer motorisk träning än vad det gör på ett habiliteringscenter och skickade ut mail till dessa enheter. Här använde vi oss alltså till viss del av snöbollsmetoden, en metod där informanter tillhandahåller namn på ytterligare individer som uppfyller undersökningens kriterier (ibid.). Till en början tackade två arbetsterapeuter och tre conductors ja till att vara med i undersökningen. När vidare kontakt gjordes fick vi inte tag på en av arbetsterapeuterna så det bokades intervjuer med en arbetsterapeut och tre conductors. Vi skickade ut ytterligare informationsbrev till en del habiliteringsenheter och skolor samt påminnelser till de som svarat positivt men inte hört av sig vidare, i hopp om att få kontakt med fler informanter, men vi fick inga svar på dessa mail. Under första handledningen ändrade vi vårt syfte något för att förtydliga det. Därefter mailade vi de vi fått kontakt med angående intervjun att syftet var ändrat. Vi tog dessutom upp det innan intervjuerna startade så respondenten var väl medveten om detta. Innan intervjuerna kontaktade vi respondenterna via mail och skickade ut frågeområdena (se bilaga 2) Vi hade totalt 7 huvudfrågor (se bilaga 3) och vid intervjuerna använde vi av oss en halvstrukturerad intervjuform, vilket innebar att vi använde oss av ett fåtal breda frågor och utifrån det ställde följdfrågor (Lantz, 2013). Grundfrågorna hade en logisk följd (ibid.) och resulterade i att intervjun flöt på ett naturligt sätt. Intervjuerna inleddes med att vi återberättade syftet för respondenterna samt att de fick ställa frågor om det var någonting de undrade över. Vi informerade även om att de hade rätt att dra sig ur när som helst. (Kvale & Brinkman, 2009). Respondenten fick möjlighet att välja tid samt plats för intervjun och även frågan om hen ville lägga till något extra i slutet av intervjun. Samtliga intervjuer genomfördes på respondenternas arbetsplatser och tog mellan minuter.
13 13 Vi har totalt gjort fem intervjuer. En pilotintervju, i syfte att testa upplägget och tillförlitligheten i frågorna (Lantz, 2013). En intervju med arbetsterapeut och tre intervjuer med conductors. Varje intervju spelades in efter samtycke från respondenterna och under intervjuerna var det enbart en av författarna som höll i huvudfrågorna, den andra la till följdfrågor om detta behövdes. Vi transkriberade intervjuerna enskilt så ingen obehörig skulle kunna höra något. Databearbetning. För att kunna analysera intervjuerna använde vi oss av Lantz (2007) analysprocess. Vi började med att läsa igenom intervjuerna för att få en förståelse för materialet. Sedan påbörjade vi datareduktionen. Vi använde oss av färgpennor och markerade meningar som var relevanta för vårt syfte (ibid.). Utifrån de markerade meningarna bildades olika kategorier som avspeglade intervjuernas innehåll. När vi sedan kodade materialet bildade vi beskrivande kategorier genom att först klippa ut de understrukna meningarna i ett dokument och klistra in i ett tomt, därefter skrev vi en beskrivande tolkning av varje mening (ibid.). Vi använde oss främst av beskrivande tolkningar (ibid.) eftersom vi ville förmedla respondenternas tankegångar och arbetssätt passade det bäst med en tolkning som var beskrivande. När vi kodat och tolkat meningarna skrev vi ut dem, klippte ut alla kodningar och sökte mönster för att se vilka delar som hörde ihop med varandra, Vi sorterade våra kodningar i grupper som vi bedömde höra ihop med varandra, under en beskrivande rubrik, våra arbetsteman (ibid.). De beskrivande rubrikerna var relevanta för att svara på vårt syfte. När vi sedan hade våra grupper, som blivit tio stycken passade vi efter ytterligare analys ihop dem så att det totalt blev sex arbetsteman, varav ett med två underteman. Vi beskrev sedan vad som karaktäriserade respektive tema och exemplifierade temat med ett belysande citat. När detta var klart söktes en kortare sammanfattning för resultaten under varje arbetstema för att få en inledande konklusion. Därefter gjorde vi den slutgiltiga tematiseringen då vi satte en definitiv rubrik på varje tema (ibid.). De definitiva tematiseringarna baserades på innehållet i beskrivningarna och den inledande konklusionen. Under analysprocessen gång gick vi hela tiden tillbaka till intervjuernas helhet för att försäkra oss om att inga delar förlorade sitt sammanhang (ibid.) Etiska aspekter Vid mailutskick har vi tänkt på att värna om respondenternas anonymitet och därför skickades mail till en arbetsplats i taget. I informationsbrevet och när vi träffade intervjupersonerna informerades de om undersökningens syfte och att de deltar frivilligt och när som helst har
14 14 rätten att dra sig ur projektet (Kvale & Brinkman, 2009). De informerades även om att intervjuerna spelas in om de tillåter det, och att inspelningarna i så fall kommer att raderas vid studiens slut. Vid intervjutillfället frågade vi om det var okej att spela in intervjuerna och fick ja av alla respondenter. Intervjuerna har spelats in på våra mobiltelefoner. De spelades in på två telefoner för att ha backup på en. Materialet som spelats in har ingen utöver författarna till studien hört och transkriberingarna har ingen utomstående sett för att respondenterna skall få behålla sin anonymitet. I uppsatsen har respondenterna och arbetsplatserna avidentifierats. Resultat Databearbetningen resulterade i sex teman, varav ett med två underteman. Nedan presenteras dessa. Barnet kan få en jämn utvecklingsnivå trots sin CP-skada. Under intervjuerna framkom det att barn trots hjärnskador kan få en jämn utvecklingsnivå. Respondenterna berättade om hur de ser på hjärnans plasticitet och utveckling samt hur de ser på barnets utveckling. Hjärnans plasticitet. Trots att hjärnan har en skada kan man lära sig att utföra aktiviteter ändå. Cerebral pares ger problem som påverkar den omogna hjärnans utveckling och det kan hända att områdena i hjärnan som är kopplade till motorisk funktion blir påverkade. I en av intervjuerna talar den intervjuade om att hjärnan är så pass flexibel att man kan arbeta mot målsättningar för att behålla en utvecklingsnivå trots skadan. Respondenterna uppger också att om en del av hjärnan är skadad kan en annan del ta över vissa funktioner. Det är viktigt att hjärnan lär sig aktivt och att barnen kan känna att de kan utföra olika aktiviteter. om man börjar tidigt med nån typ av träning om man hittar problemet tidigt då kan man göra mycket mycket mer än om man kanske hittar problemet senare, eftersom hjärnans plasticitet är jättestor när man är ung och det är många saker som hjärnan kan lära sig i första några år Barnets utveckling. Barnet bör vara aktivt för att kunna lära sig olika motoriska färdigheter och följa den normala utvecklingskurvan. Det framkom i analysen att det är viktigt att känna till det friska barnets utveckling för att kunna sätta riktiga mål för ett barn med cerebral pares. I den motoriska
15 15 träningen är det viktigt att barnet är aktivt för att kunna utvecklas. En av de intervjuade uppger att hon tänker att cerebral pares är en sorts inlärningsproblem, och en annan respondent berättar att ju tidigare träningen börjar, desto mer kan man hjälpa barnet att utvecklas. Oavsett om man har en skada eller inte så följs den normala utvecklingskurvan, men kanske i en långsammare takt och under barnets första år måste man lägga mycket tid på dess utveckling och motoriska aktivitet. man kan lära sig saker genom aktivitet egentligen. Helhetssyn. Under intervjuerna framkom att man ser på hela barnet och dess situation och kopplar träningen till barnets vardag. Ledarna till gruppträningarna tittar inte enbart på den motoriska utvecklingen, utan poängterar att hela individen är viktig, att man ska jobba med hela människan och dess behov, till exempel koncentrations och planeringsförmåga, att ta in och tolka sinnesintryck och så vidare, inte bara problemen som uppstår motoriskt på grund av diagnosen. När det gäller barn så är det omgivningen som ansvarar och dessa måste därför lära sig att hjälpa barnen på rätt sätt, men inte hjälpa till för mycket. Rörelserna och aktiviteterna i träningen kopplas till vardagen, och föräldrar och assistenter handleds i hur de ska hjälpa barnen att vara aktiva istället för passiva, och för att öka delaktigheten i sitt egna liv. De betonar hur viktigt det är att fortsätta med träningen hemma, på förskolan/skolan och att alla i barnets närhet är medvetna om och engagerade i träningen och att alla gör lika överallt. Men från att först ha fått träna rörelserna så kopplar jag det till leken och när jag har gått igenom alla dom momenten så, så kopplar vi det till Eh..större vardagliga aktiviteter ehm..det kan va.. vi har väldigt mycket skapande moment till exempel då att kunna rita..måla..riva silkespapper Målsättning för att få fokus, motivation och kontinuitet. Barnen behöver relevanta mål för att ha något att fokusera på och motiveras av. Samtliga respondenter uppgav hur viktigt det är att arbeta mot mål. För att få en högre självständighet behöver barnen öva och få en utmaning framför sig, ett mål. Det är viktigt att ha mål och delmål att fokusera på för att kunna motiveras, och målen sätts så barnen kan nå dem till träningsperiodens slut.
16 16 och sen vi måste tänka också att lite detaljerad eftersom om vi sätter för stor mål framför barn det är omöjligt att nå, så vi måste tänka lite specifikt eftersom vi måste sätta målet som de kan nå. Man utgår från vad barnen och deras anhöriga tycker är relevant för just det barnet. I analysen framkom det att för att kunna uppnå målen är det viktigt att träningen har en kontinuitet, så att barnen kan få en utveckling och uppnå sina mål. Detta blir tydligt när en av respondenterna säger att: det här med kontinuitet av träning är A och O. Intensiv träning i grupp gör att barnen lär av varandra. Det framkom att barnen tränar intensivt i grupp. Genom att arbeta i grupp kan barnen lära sig av varandra. Barnen har delats in i grupper beroende på ålder och liknande behov av träning. Träningen är intensiv och det är bra för barnen att ha kompisar som förebilder för att kunna hjälpa varandra att stimuleras till utveckling. Då kan dom a, komplettera och bjuda på varandra o hitta lösningar på hur man, hur man gör och så förstärker ju vi, vi som leder grupperna det: A men titta hur Pelle gör, har ni sett, han lutar sig framåt, ja men då är det, och lutar huvudet framåt, då e det ju lättare att sätta på sig halsbandet eller mössan eller vad vi då har för liksom leksaker ja. Vid motorisk träning är det viktigt att barnen motiveras och inspireras. Motivation är av stor vikt när det gäller träning för barn. När det gäller motorisk träning är det viktigt att barnen motiveras. Under intervjuerna framkom det att respondenterna motiverar barnen genom att bygga på de färdigheter de redan har. Ett barn utan funktionsnedsättning har en inre motivation att öva upp sina färdigheter, men ett barn med cerebral pares har ingen inre motivering eller tappar den efter bara ett par försök. Det kan vara motiverande för barnen att inspireras av varandra, och vid gruppträning så har man förstått att gruppmotivationen är väldigt viktig. En av intervjupersonerna uttryckte: och det är det jag tycker är så viktigt för att en motorisk träning ska funka, då måste barnet va motiverat.
17 17 Man använder sig av sång och lek för att barnen ska lära. Sång och lek används för att locka barnet till rörelse och aktivitet. Samtliga respondenter uppgav att när barnen tränar måste träningen anpassas till deras nivå. Därför används mycket lek, som stimulerar träning, för att lära. Barnen ska inte tänka på att det är jobbigt eller att de inte kan, de ska enbart tänka på att de leker, då tänker de inte på att de tränar utan fokuserar på leken. När barnen tränar rörelser kopplas det sedan till lek och till sist implementeras det i vardagslivet. Den här rörelsen, att ha händerna supinerade, att vända upp handflatan så här, är jättesvårt för många barn, men här blir det som en rolig lek. Det påpekas i intervjuerna att alla har en inre rytm i kroppen som ger tid och tempo. Det är viktigt att man har den rytm man kan utvecklas med. Vid cerebral pares kan barnen få en rytm som är ojämn, men dessa barn kan man ge en rytm genom rytmisk intention. Detta genom att räkna eller sjunga sånger för att barnen ska kunna hitta en bra rytm som passar dem. Man använder sig av sånger och leksaker för att locka fram rörelser i olika motoriska moment. Man kan ge rytmisk intention på flera olika sätt, man kan räkna, det mest klassiska. För småbarn det inte så roligt, så därför är det sånger som hjälper till för oftast vi har sån här arbetssånger, alltså där sjunger man om vad man gör. Och det ger också ett verbalt stöd i det hela så det är därför sjunger vi eller säger ramsor, därför det ger en rytm till rörelserna. Sammanfattning av resultatet. Sammanfattningsvis kan vi alltså säga att trots en hjärnskada som påverkar barnens motorik kan de träna och få en jämn utvecklingsnivå, om än långsammare än en normal utveckling. Ju tidigare barnen börjar träna, desto mer kan de lära sig. Enligt conductors är hjärnan så flexibel att den kan hitta vägar om de vanliga inte fungerar som de ska. Både conductors och arbetsterapeuter använder sig av lek och sång i den motoriska träningen för att motivera barnen att nå sina mål. Det är viktigt att träningen utförs i lekfulla former så barnen inte tänker på att de tränar och för att öka motivationen och lusten att bli mer delaktig i sitt eget liv. Målen ska vara individanpassade för att man ska kunna hitta de aktiviteter som är viktiga för just det här barnet.
18 18 Det är viktigt att se helheten kring barnet och inte bara funktionshindret. Träningen ska fortsätta och implementeras i hemmet och i förskola/skolan inte bara under träningstillfällena. Träningen måste ha kontinuitet för att få resultat och för att barnen ska nå målen. Båda yrkeskategorierna använder sig av målsättningar för att barnen ska ha någonting att se fram emot. När barnen tränar i grupp leder det till att de inspireras av och kan hjälpa varandra att hitta olika lösningar och strategier. Barnen ser varandra som kompisar och det är viktigt att kunna inspireras och motiveras av sina kompisar, speciellt om de är på samma nivå och behöver liknande typ av hjälp. Diskussion. Resultatdiskussion. Enligt (Case-Smith, Florek Clark & Schlabach, 2013) så är motorisk funktion viktigt för att barnen ska kunna delta i bland annat lek. Leken är viktigt för att barnen ska kunna känna tillfredsställelse och delaktighet i sina liv. Här kan man dra paralleller till resultatet som säger att både arbetsterapeuter och conductors använder sig av lek för att göra träningen meningsfull för barnen. Det framgår också i resultatet att när barnen är aktiva (kanske genom lek) ökar delaktigheten i deras egna liv. Resultatet svarade på vårt syfte, vilket var att ta reda på arbetssätt och tankegångar när det gäller motorisk träning för att barn med cerebral pares ska kunna öka eller bibehålla sina aktivitetsförmågor. Vi har intervjuat två olika professioner, tre conductors och en arbetsterapeut, som arbetar med olika metoder, och i resultatet fått fram hur de arbetar och tänker kring motorisk träning för de här barnen. Det finns en del likheter och en del skillnader i deras tankegångar och arbetssätt. En av likheterna är att båda yrkesgrupperna använder sig av lek för att motivera, och att de även använder sång och rytmik. Ytterligare en likhet är att man sätter mål och delmål för att barnen ska ha någonting att arbeta mot. En skillnad i hur de arbetar är att under den målfokuserade träningen är barnen på plats två dagar i veckan i minst en termin och tränar intensivt och vid konduktiv pedagogik tränar barnen intensivt fem dagar i veckan i en månads tid. Enligt tidigare forskning ger inte konduktiv pedagogik bättre resultat än habiliteringen (von Tetzchner, 2013). Dock kan de få en likvärdig utveckling av resultaten
19 19 vilket påvisas i intervjuerna. Vidare skriver von Tetzchner (2013) att det inte finns något uttalat teoretiskt underlag och heller ingen evidens för att konduktiv pedagogik har bättre effekt för de här barnen än vad andra habiliteringsinsatser har. Däremot verkar det ha en liknande eller likvärdig effekt eftersom föräldrar väljer att låta sina barn träna i enlighet med pedagogiken och barnen får ett resultat. Metoddiskussion. Vi valde att göra en kvalitativ studie med intervjuer för att försöka få svar på vårt syfte. Genom att intervjua ville vi få fram beskrivande data om respondenternas tankegångar och arbetssätt (Lantz, 2013). När vi påbörjade vår undersökning fick vi ett högt gensvar angående intervjuer och deltagande, men när vi vidarekontaktade dessa personer fick vi inte något ytterligare svar från alla, därför blev antalet respondenter i studien få. I början av arbetet hade vi även med ungdomar i syftet, men eftersom våra respondenter främst pratade om och arbetade med yngre barn så valde vi att stryka ungdomar från syftet. I ett svar på vårt informationsbrev nämnde en arbetsterapeut att det generellt inom habiliteringen finns en skepsis gentemot konduktiv pedagogik. Kanske var det därför vi inte fick så bra gensvar som vi hoppats på. Vi har funderat på om det kan bero på okunskap gentemot konduktiv pedagogik eller om arbetsterapeuten som nämnde det själv haft en dålig upplevelse. Bohlin (2009) nämner att konduktiv pedagogik fick en dålig introduktion i Sverige. I boken Habilitering i fokus (Bohlin, 2009) framgår att det pågick en livlig debatt under senare delen av 90-talet då en man med cp-skada, som åkt till Ungern och, genom konduktiv pedagogik avsevärt förbättrat sitt aktivitetsutförande, riktade kraftig kritik mot den svenska habiliteringen som inte kunnat hjälpa honom. Detta kan ha lett till denna skepsis habiliteringen har mot den konduktiva pedagogiken, vilket i sin tur möjligen kan ha bidragit till det låga gensvaret från arbetsterapeuter verksamma inom habiliteringen. För att få fler respondenter och en rikare data kunde vi ha sträckt oss ut ifrån Stockholm och kontaktat arbetsterapeuter och conductors i närområdet utanför Stockholm. Vi kunde ha ringt istället för att ha mailat, men det känns osäkert eftersom mail kan man läsa i lugn och ro, under tiden ett telefonsamtal kan störa i arbetet. Vi kunde fokuserat enbart på arbetsterapeuter, vilket kanske hade lett till bättre respons från yrkesgruppen.
20 20 En betydande begränsning med studien är att analysen baseras på enbart fyra intervjuer. Det hade varit önskvärt om vi hade fått möjlighet att intervjua fler arbetsterapeuter, vilket hade kunnat öka tillförlitligheten ur en arbetsterapeutisk synvinkel, speciellt om tyngden låg på samma intervention. En styrka är att vi trots allt erhöll tillräckligt med data från de personer vi intervjuade för att kunna göra en analys som resulterade i att vi svarade på syftet. I början var det tänkt att i studien intervjua två professioner för att reflektera över likheter och skillnader. På grund av etiska skäl och att vi hade så få respondenter valde vi, för att de skulle få behålla sin anonymitet, att behandla materialet i resultatdelen som en helhet. Förslag på studier De motoriska funktionshinder som kan uppstå vid en CP-skada innebär många dagliga svårigheter för barnen och det krävs mer forskning på den intensiva träningen och hur den kan hjälpa dessa barn att hålla en jämn utvecklingsnivå och bli mer självständiga eller behålla den självständighetsgrad de redan har. I vår studie framkom det att lek är ett viktigt moment i barnens inlärning. När vi sökte litteratur till bakgrunden fann vi inte så mycket forskning kring metodernas evidens varken KP eller målfokuserad träning som arbetsterapeuten arbetade med, så mer forskning kring de olika metodernas evidens vore önskvärt. Vidare kan det behövas mer forskning kring vilka ytterligare metoder som finns för att de här barnen ska kunna utveckla sin motorik för att klara aktiviteter i dagliga livet. Det skulle kunna göras undersökningar på möjligheten att kombinera olika metoder och olika yrkeskategorier. Ett område som vore intressant att undersöka är om ett samarbete mellan habiliteringen och konduktiv pedagogik skulle kunna vara gynnsamt för barn med cerebral pares, då vi tror att arbetsterapeuter och conductors kan komplettera varandras kunskaper på ett bra sätt när det gäller just motorisk träning för de här barnen. Det vore också intressant att intervjua fler arbetsterapeuter för att fördjupa sig i enbart arbetsterapeutiska tankegångar kring motorisk träning. Slutsatser Det vi kan konstatera utifrån det resultat vi fått fram är att samtliga respondenter betonar leken som en viktig aspekt för motorisk utveckling hos barn. Att involvera barnets närstående i den motoriska träningen är viktigt för att stödja barnets aktivitetsförmåga. Det är också viktigt att ta
21 21 hänsyn till samtliga faktorer som kan påverka barnets aktivitetsförmåga till exempel associerade funktionshinder och medicinska tillstånd och hur de kan inverka på barnets möjlighet att utföra motorisk träning. För att främja aktivitetsförmåga är det betydelsefullt att identifiera vilka aktiviteter som är viktiga för barnet och dess familj och gemensamt sätta upp lämpliga mål för barnet. Tack Vi vill rikta ett stort tack till samtliga respondenter i studien, som delat med sig av både tid och erfarenhet! Vi vill också tacka vår handledare Karin Johansson och studentkollegorna i handledningsgruppen.
22 22 Referenslista Beckung, E., Grimby, G., Heijne, M. & Uvebrant, P. (2006). Cerebral pares, inkl allmänna synpunkter på habilitering. I Rehabiliteringsmedicin: [teori och praktik].(s ). Lund: Studentlitteratur Berg, M., Lilleholt Klevberg, G. & Von Tetzchner, S. (2013). Aktivitet och hjälpmedel i ett arbetsterapeutiskt perspektiv. I Habilitering: tvärprofessionellt arbete med barn och ungdomar som har utvecklingsmässiga funktionsnedsättningar. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Bexelius, A Målfokuserad funktionell träning MFT. En metodbok för dig som vill starta en grupp på ditt habiliteringscenter. Hämtad 4 November, 2013, från Habilitering & Hälsa, 452b-46be-b1ac-ef50aaa8aac7 Bille, B. & Olow, I. (1999). Barnhabiliteringens historia, utveckling och organisation. I Barnhabilitering vid rörelsehinder och andra neurologiskt betingade funktionshinder. (2., [rev. och utök.] uppl.) (s ). Stockholm: Liber. Blank, R., con Kries, R., Hesse, S. & von Voss, H. (2008) Conductive education for children with cerebral palsy: effects on hand motor functions relevant to activities of daily living. Archives och physical medicine and rehabilitation (89)2, DOI: /j.apmr Bohlin, U. (2009). Habilitering i fokus: en människobehandlande organisation och dess utmaningar. Diss. Lund : Lunds universitet, Lund. Borg, J. & Forsberg, H. (2006). Cerebral pares, CP. I Neurologi (4., [rev.] uppl.). (s ) Stockholm: Liber. Bourke-Taylor, H., O Shea, R. & Gaebler-Spira, D. (2007). Conductive education: A Functional Skills Program for Children with Cerebral Palsy. Physical & Occupational therapy in pediatrics, (27)1, Doi: /J006v27n01_04. Case-Smith, J., Frolek Clark, G. J., & Schlabach, T. L. (2013). Systematic review of interventions used in occupational therapy to promote motor performance for children ages birth-5 years. American Journal of Occupational Therapy, 67, DePoy, E. & Gitlin, L.N. (1999). Forskning: en introduktion. Lund: Studentlitteratur. Eliasson, A-C. (1999). Effekter och intryck Utvärdering av insatser för 23 barn som deltagit i Move & Walk-Institutets träningsprogram i Nässjö. Stockholm: Landstinget, Omsorgsverksamhetens FoUU-enhet. Eriksson, I. & Nilsson-Sköld, I. (1999). Arbetsterapi. I Barnhabilitering vid rörelsehinder och andra neurologiskt betingade funktionshinder. (2., [rev. och utök.] uppl.) (s ). Stockholm: Liber.
23 23 Forssberg, H., Lindberg, P. & Borg, J. (2006). Hjärnans plasticitet och motorisk återhämtning efter hjärnskada. I rehabiliteringsmedicin: [teori och praktik]. (s ). Lund: Studentlitteratur. Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter (2005). Etisk kod för arbetsterapeuter: antagen av Förbundet Sveriges Arbetsterapeuters fullmäktige 1992 och reviderad (2. uppl.) Nacka: Förbundet Sveriges arbetsterapeuter (FSA). Grunewald, K. & Leczinsky, C. (2011). Handikapplagen LSS: och annan närliggande lagstiftning. (7., [rev.] uppl.) Stockholm: Norstedts juridik. Hjärnfonden. CP-skada. Hämtad 30 september, 2013, från Hjärnfonden, 28 Jorielskolan. Konduktiv Pedagogik på Jorielskolan. Hämtad 15 November, Från Kielhofner, G. (2012). Model of human occupation: teori och tillämpning. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Kielhofner, G. & Forsyth, K. (2012). Aktivitetsengagemang: hur klienter uppnår förändring. I Model of human occupation: teori och tillämpning. (1.uppl). (s ). Lund: studentlitteratur. Kvale, S. & Brinkmann, S. (2009). Den kvalitativa forskningsintervjun. (2. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Lantz, A. (2007). Intervjumetodik. (2., [omarb.] uppl.) Lund: Studentlitteratur. Lantz, A. (2013). Intervjumetodik. (3. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Levitt, S. (1995). Treatment of cerebral palsy and motor delay. (3. ed.) Oxford: Blackwell Science. Liljeroth, I. (2006). Anders reser sig upp och går: konduktiv pedagogik som redskap för en ny livsstil. Lund: Studentlitteratur. Löwing, K. (2010). Goal-directed therapy for children with cerebral palsy. Karolinska institutet, Institutionen för kvinnors och barns hälsa. Från e=1 Move & Walk. (2011). Vad är konduktiv pedagogik? Hämtad 25 oktober, 2013, från Möller, A. & Nyman, E. (2003). Funktionshinder samspel mellan funktioner. I Barn, familj och funktionshinder. (1. Uppl.) (s ). Stockholm: Liber
24 24 Neuroförbundet. (2010). Neuroguiden vård och behandling. Hämtad 14 November, 2013, från Neuroförbundet, Neuroportalen.(2008). Om epilepsi. Hämtad 15 November, 2013, från Neuroportalen, Reddihough, D. (1991). Annotation Conductive Education. J.paediatr. Child Health (1991) 27, Riksförbundet för Rörelsehindrade Barn och Ungdomar. Folder Cerebral Pares. Hämtad 30 September, 2013, från Riksförbundet för Rörelsehindrade Barn och Ungdomar, Rosenbaum, P., Paneth, N., Leviton, A., Goldstein, M. & Bax, M. (2007) Definition and classification document. In: The definition and classification of cerebral palsy. Baxter, P. (ed.) Developmental Medicine & Child Neurology, (49)Issue supplement Doi: /j x Sanner, G. (1991). Cerebral pares I Barnhabilitering vid rörelsehinder och andra neurologiskt betingade funktionshinder. (2., [rev. och utök.] uppl.). (s ) Stockholm: Liber. Svensson, L. & Cegrell, L. (1998). Att leva med epilepsi: barn och vuxna : medicinska, psykologiska och sociala aspekter, skyddsåtgärder. Stockholm: Hagman. Tursley-Dixon, L. & Frederickson, N. (2010) Conductive education: appraising the evidence. Educational Psychology in Practice: theory, research and practice in educational psychology, (26)4, DOI: / Von Tetzchner, S. (2013). Alternativa behandlingsmetoder. I Habilitering: tvärprofessionellt arbete med barn och ungdomar som har utvecklingsmässiga funktionsnedsättningar. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Vårdguiden. Habilitering. Hämtad 30 September, 2013, från Vårdguiden, Widerberg, K. (2002). Kvalitativ forskning i praktiken. Lund: Studentlitteratur.
25 25 Bilaga 1 Informationsbrev Hej! Vi är två arbetsterapeutstudenter som i höst börjar termin 6 på arbetsterapeutprogrammet på Karolinska Institutet i Huddinge. Under hösten ska vi skriva vår C-uppsats. Vi har valt att fördjupa oss i motorisk träning för barn och ungdomar med cerebral pares. En utav oss har tidigare kommit i kontakt med konduktiv pedagogik (Petö-metoden) i samband med motorisk träning. Detta har gjort oss nyfikna på att undersöka denna metod närmare och undersöka hur conductors arbetar med motorisk träning. Vi vill också undersöka hur arbetsterapeuter arbetar med motorisk träning. Syftet är att beskriva arbetssätt och tankegångar hos arbetsterapeuter och conductors när det gäller motorisk träning för barn och ungdomar med cerebral pares. Vi söker nu arbetsterapeuter och conductors som är intresserade och har möjlighet att ställa upp för en intervju under hösten (september/ oktober). Vi planerar att intervjua 3-4 personer i respektive yrkesgrupp. Intervjuerna kommer att spelas in med bandspelare om du tillåter det. Sedan kommer materialet att transkriberas, kodas och analyseras av oss. Alla deltagare i studien kommer att avidentifieras och har rätt att närsomhelst avbryta sitt deltagande. Det inspelade materialet kommer att raderas när studien är klar. Innan en eventuell intervju kommer vi att i förväg maila våra frågeområden till dig som deltar så att du har möjlighet att reflektera över frågorna. Intervjun kommer att genomföras då det passar dig. Vi räknar med att en intervju kommer att ta högst en timme. Om Du är intresserad av att medverka i denna studie kontakta oss gärna så snart som möjligt. Hör också gärna av Dig om Du har frågor gällande studien. Med vänliga hälsningar, Arbetsterapeutstudenterna; Lina Petersson lina.petersson@stud.ki.se mobil: telefonnr Christiene Broman-Wahlström Christiene.broman-wahlstrom@stud.ki.se mobil: telefonnr
Handfunktion hos barn med cerebral pares en beskrivande litteraturstudie
Örebro universitet Institutionen för hälsovetenskap och medicin Arbetsterapi Nivå C Vårterminen 2013 Handfunktion hos barn med cerebral pares en beskrivande litteraturstudie Hand function among children
Läs merProgram för barn- och föräldragrupper på Habiliteringscenter Nacka
Våren 2014 Program för barn- och föräldragrupper på Programmet presenterar vårt utbud för olika åldersgrupper. Vi planerar att regelbundet återkomma med ungefär samma utbud. Vissa grupper eller föräldrautbildningar
Läs merTio arbetsterapeuters erfarenheter av att arbeta med den sociala miljön inom psykiatrisk rehabilitering
Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle Sektionen för arbetsterapi Examensarbete i arbetsterapi, 15hp Höstterminen 2009 Tio arbetsterapeuters erfarenheter av att arbeta med den sociala
Läs merProgram för barn- och föräldragrupper på Habiliteringscenter Nacka
Hösten 2014 Program för barn- och föräldragrupper på Programmet presenterar vårt utbud för olika åldersgrupper. Vi planerar att regelbundet återkomma med ungefär samma utbud. Vissa grupper eller föräldrautbildningar
Läs merArbetsterapeuters erfarenheter av att använda skapande aktiviteter i grupp som intervention
Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle Sektionen för arbetsterapi Examensarbete, 15Hp Vårterminen 2015 Arbetsterapeuters erfarenheter av att använda skapande aktiviteter i grupp som
Läs merArbetsterapeuters yrkesroll inom arbetslivsinriktad rehabilitering och hur den arbetsterapeutiska kompetensen kommer till användning
Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle Sektionen för arbetsterapi Examensarbete, 15Hp Höstterminen 2014 Arbetsterapeuters yrkesroll inom arbetslivsinriktad rehabilitering och hur den
Läs merTyresö kommun Förskolan Båten Lokal Arbetsplan 2015/2016
Tyresö kommun Förskolan Båten Lokal Arbetsplan 2015/2016 Förskolan Båten Simvägen 37 135 40 Tyresö 070-169 83 98 Arbetsplan 2015/2016 Vårt uppdrag Förskolan ska lägga grunden för ett livslångt lärande.
Läs merUtred stödet till cp-skadade barn i Stockholm Skrivelse av Carin Jämtin (S)
PM 2010:119 RII (Dnr 325-1608/2009) Utred stödet till cp-skadade barn i Stockholm Skrivelse av Carin Jämtin (S) Borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar följande Skrivelse av Carin Jämtin
Läs merRiktlinje för rehabilitering i hemmet Örebro kommun
2011-04-13 Vv 172/2010 Rev. 2011-10-04, 2011-11-29, 120214 Riktlinje för rehabilitering i hemmet Örebro kommun Innehållsförteckning Bakgrund...3 Syfte...3 Grundkomponenter...3 Definition av rehabilitering...4
Läs merVerksamhetsplan. Höglandskolans Förskoleklass. www.hoglandsskolan.stockholm.se
Verksamhetsplan Höglandskolans Förskoleklass www.hoglandsskolan.stockholm.se 1 Förskoleklassen Tiden i förskoleklassen ska vara lustfylld, med fokus på gemenskap och glädje. En tid där barnen i lugn och
Läs merProjekt 14. Cirkus. Några exempel som vi har sett är: Ögon som lyser.
Projekt 14. Cirkus Syfte: BARNHABILITERINGEN stödjer barn 0-18 år med funktionsnedsättning. Tvärprofessionella team tillgodoser medicinska, psykologiska, sociala och pedagogiska behov. Habiliteringen utgår
Läs merARBETSTERAPIENHETER VID GÄLLIVARE, PITEÅ OCH SUNDERBY SJUKHUS
Arbetsterapienheter vid Enhetschefer; Ann-Katrin Jonsson, 1 av 7 010-05-15 Arbetsterapeuter ARBETSTERAPIPROGRAM KNÄARTROPLASTIK ARBETSTERAPIENHETER VID GÄLLIVARE, PITEÅ OCH SUNDERBY SJUKHUS Arbetsterapienheter
Läs merInnehållsförteckning. 1. Ängdala skola och förskola 1.1 Verksamhet och profil. 2. Övergripande målsättning. 3. Inledning
Lokal arbetsplan Ängdala förskola 2013 Innehållsförteckning 1. Ängdala skola och förskola 1.1 Verksamhet och profil 2. Övergripande målsättning 3. Inledning 4. Normer och värden 4.1 Läroplanen 4.2 Förskolans
Läs merUtepedagogik i Örnsköldsviks kommun 2006/2007
1 Utepedagogik i Örnsköldsviks kommun 2006/2007 Under några månader runt årsskiftet 2006/2007 har ett antal förskolor besökts i Örnsköldsviks kommun. Syftet var att undersöka hur arbetet med utepedagogik
Läs merKan idrotten användas som hjälpmedel för elever med överaktivitet?
Kan idrotten användas som hjälpmedel för elever med överaktivitet? Av Jenny Karlsson och Pehtra Pettersson LAU370 Handledare: Viljo Telinius Examinator: Owe Stråhlman Rapportnummer: VT08-2611-037 Abstract
Läs merExamensarbete. Språkutveckling genom lek för barn som har svenska som andraspråk. Författare: Kristina Karlsson Lorin Mozori
Akademin för utbildning, kultur och kommunikation Examensarbete Språkutveckling genom lek för barn som har svenska som andraspråk Författare: Kristina Karlsson Lorin Mozori Examensarbete På grundnivå i
Läs merKVALITETSREDOVISNING 2007
KVALITETSREDOVISNING 2007 Klockarbacken Föreståndare Jenny Bengtsson Ordförande Madeleine Andersson Adress Axénsv 11 Postadress 591 97 Motala Telefon 0141-220410 Fax 0141-220411 E-post info@klockarbacken.se
Läs mer2014-09-20. Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar
Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar Marina Jonsson Allergisamordnare, Barnsjuksköterska Centrum för Arbets- och Miljömedicin Doktorand, Kvinnors och Barns Hälsa Karolinska Institutet
Läs merÖgonstyrd dator för samspel och delaktighet för barn och ungdomar med flerfunktionsnedsättning. Erfarenhet på Dart.
Ögonstyrd dator för samspel och delaktighet för barn och ungdomar med flerfunktionsnedsättning - vinster, hinder och förutsättningar Eva Holmqvist Arbetsterapeut och specialist i arbetsterapi inom habilitering
Läs merVälkommen till Floby Förskola! Visionen för Floby/Odensberg förskola/skola
Välkommen till Floby Förskola! Vi hoppas att Ni ska trivas hos oss och att tiden i förskolan ska bli en positiv erfarenhet för hela familjen. Om detta är Er första kontakt med barnomsorgen är det säkert
Läs merUtvärdering av VISA som arbetssätt Förvaltningen för funktionshindrade Örebro kommun
2011-03-18 Nf 451/2010 Regionförbundet Örebro Utvärderingsverkstad 2010 2011 Kursort: Örebro Utvärdering av VISA som arbetssätt Förvaltningen för funktionshindrade Örebro kommun Handledare: Kerstin Färm,
Läs merHabiliteringen Halland
Habiliteringen Halland Habiliteringens grupper och föreläsningar är habiliteringsinsatser som riktas till barn och ungdomar som har kontakt med Habiliteringen samt till deras familjer. Aktiviteterna utgår
Läs merFrågor om landstingets habiliteringsverksamhet
Ort, datum Frågor om landstingets habiliteringsverksamhet Hej! Er familj har under det senaste året haft kontakt med barn- och ungdomshabiliteringen. För att vi ska kunna utveckla verksamheten är det viktigt
Läs merArbetsterapeuters erfarenheter av att arbeta med hund med respektive utan utbildning - hur påverkar det klienters välmående och delaktighet?
Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle Sektionen för arbetsterapi Examensarbete, 15Hp HT 2014 Arbetsterapeuters erfarenheter av att arbeta med hund med respektive utan utbildning -
Läs merKonsten att hitta balans i tillvaron
Aktuell forskare Konsten att hitta balans i tillvaron Annelie Johansson Sundler, leg sjuksköterska Filosofie doktor i vårdvetenskap och lektor i omvårdnad vid Högskolan i Skövde. För att få veta mer om
Läs merVåren 2014. Program. för barn- och föräldragrupper på Habiliteringscenter Haninge
Våren 2014 Program för barn- och föräldragrupper på Programmet presenterar vårt utbud för olika åldersgrupper. Vi planerar att regelbundet återkomma med ungefär samma utbud. Vissa grupper eller föräldrautbildningar
Läs merUtbildningsplan för arbetsterapeututbildningen 120 poäng
Utbildningsplan för arbetsterapeututbildningen 120 poäng Study programme in occupational therapy 120 credits (=180 ECTS credits) Fastställd av Styrelsen för utbildning, 2000-01-14. Reviderad 2004-01-16,
Läs merTill dig som undervisar barn som har reumatism. Till dig som undervisar barn som har reumatism 1
Till dig som undervisar barn som har reumatism Till dig som undervisar barn som har reumatism 1 Inledning Den här foldern ger en kort introduktion till vad barnreumatism är och hur du som lärare kan agera
Läs merFörskolan Gunghästen. Lokal Arbetsplan 2013/2014
Tyresö kommun Förskolan Gunghästen Lokal Arbetsplan 2013/2014 Förskolan Gunghästen Kyrkogränd 16 135 43 Tyresö Tel: 08-5782 74 36 Arbetsplan 2013/2014 Vårt uppdrag Förskolan ska lägga grunden för ett livslångt
Läs merVad är allra viktigast för barns och elevers arbetsro?
Vad är allra viktigast för barns och elevers arbetsro? Jonas Beilert och Karin Reschke 2008-02-22 Sammanfattning Haninge kommuns vision har ett uttalat fokus på kunskap, ökad måluppfyllelse och lärarens
Läs merFinns det en skillnad mellan vad barn tror sig om att klara jämfört med vad de faktiskt klarar?
Praktiknära forskning inom ämnet idrott och hälsa Rapport nr. 3: 2006 Finns det en skillnad mellan vad barn tror sig om att klara jämfört med vad de faktiskt klarar? En studie kring barns självvärderingar
Läs merArbetsplan - Eriksbergsgårdens förskola 2015-2016
Arbetsplan - Eriksbergsgårdens förskola 2015-2016 Arbetsplan utvärderingsverktyg för Eriksbergsgårdens förskola 2015-16. Denna plan bygger på Lpfö-98- reviderad 2010 ÖSB övergripande strategi och budget
Läs merFöräldramöten på daghem och i skolor 2015
Föräldramöten på daghem och i skolor 2015 Under 2015 erbjöd Barnens Internet föräldraföreläsningar till samtliga lågstadieskolor samt till de daghem på Åland där föreläsningar inte genomfördes under 2014.
Läs merKORTTIDSBOENDET KÄLLBACKEN SOM STÖD FÖR KVARBOENDE I EGET HEM I ÄLVSBYNS KOMMUN. Utvärdering hösten 2007. Katrine Christensen Ingegerd Skoglind-Öhman
KORTTIDSBOENDET KÄLLBACKEN SOM STÖD FÖR KVARBOENDE I EGET HEM I ÄLVSBYNS KOMMUN Utvärdering hösten 2007 Katrine Christensen Ingegerd Skoglind-Öhman Socialnämnden 2008-06-11 Inledning Politikerna i Älvsbyn
Läs merGrupper, kurser och informationstillfällen HT 2016 och VT 2017
Landstinget i Värmland Grupper, kurser och informationstillfällen HT 2016 och VT 2017 1 arrangerar grupper, kurser och informationstillfällen. Dessa vänder sig till dig som har kontakt med habiliteringen,
Läs merMonica Eriksson. Hur gör vi nu? handbok för föräldrar & lärare om barn med neuropsykiatriska funktionshinder. brain books
Monica Eriksson Hur gör vi nu? handbok för föräldrar & lärare om barn med neuropsykiatriska funktionshinder brain books Brain Books AB Box 344 551 15 Jönköping www.brainbooks.se Monica Eriksson och Brain
Läs merHabiliteringen Halland
Habiliteringen Halland 12 01 02 Habiliteringens grupper och föreläsningar är habiliteringsinsatser som riktas till barn och ungdomar som har kontakt med Habiliteringen samt till deras familjer. Aktiviteterna
Läs merPostadress: Trosa kommun, 619 80 Trosa Tel: 0156-520 00 Fax: 0156-520 17 E-post: trosa@trosa.se www.trosa.se
Förskola; Tallbacken Avdelning; Nyckelpigan Välkomna till förskolan Tallbacken Nyckelpigan. Vi som arbetar här är engagerade pedagoger som brinner för barns lust och nyfikenhet till sitt eget lärande i
Läs merPolicy för specialistområdet habilitering i Sverige Maj 2006
Policy för specialistområdet habilitering i Sverige Maj 2006 Reviderat: 2009-09-22 2014-03-13 2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Bakgrund till dokumentet... 3 Definitioner... 3 ICF och funktionshinderbegreppet...
Läs merDOM 2014-05- 0 5. Meddelad i Sundsvall. KLAGANDE Omsorgsnämnden i Borlänge kommun 781 81 Borlänge KAMMARRÄTTENS AVGÖRANDE
KAMMARRÄTTEN I SUNDSVALL 2014-05- 0 5 Meddelad i Sundsvall Sida 1 (4) Mål nr 529-13 KLAGANDE Omsorgsnämnden i Borlänge kommun 781 81 Borlänge MOTPART Ställföreträdare: 1. 2. ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE Förvaltningsrätten
Läs merGrupper och kurser 2016
Barn- och ungdomshabiliteringen Landstinget i Värmland Grupper och kurser 2016 1 På Barn- och ungdomshabiliteringen arrangerar vi flera grupper och kurser. Dessa vänder sig till dig som har kontakt med
Läs merKvalitetsuppföljning läsår 2014-2015. Ullvigårdens förskoleenhet
Kvalitetsuppföljning läsår 2014-2015 Ullvigårdens förskoleenhet Köpings kommun Rapporten skriven av: Annica Norén, 150528 Rapporten finns även att läsa och ladda ner på www.koping.se. Förskolechefen har
Läs merBarns medverkan i den sociala barnavården hur lyssnar vi till och informerar barn. Lyssna på barnen
Barns medverkan i den sociala barnavården hur lyssnar vi till och informerar barn Lyssna på barnen 1 En tanke att utgå ifrån För att förstå hur varje unikt barn uppfattar sin specifika situation är det
Läs merÅterkoppling att få gruppen att arbeta. Ann-Marie Falk Irene Karlsson-Elfgren Örjan Östman
Återkoppling att få gruppen att arbeta Ann-Marie Falk Irene Karlsson-Elfgren Örjan Östman Grupparbete inom kursen Aktiva studenter i grupparbeten våren 2007 Inledning I denna rapport beskriver vi återkoppling
Läs merVerksamhetsplan för Peterslunds förskola
Verksamhetsplan för Peterslunds förskola Läsåret 2014-2015 1 Innehå ll Inledning Vård och bildnings vision... 3 Vision och verksamhetsidé för affärsområdet förskola... 3 Övergripande mål 2017 för förskoleverksamheten...
Läs merOm autism information för föräldrar
Om autism information för föräldrar Välkommen till tredje tillfället! INNEHÅLL Autismspektrumtillstånd Information om diagnosen Föräldraperspektiv Kommunikation och socialt samspel Beteende Stress Mat/Sömn/Toa
Läs merÅtgärdsprogram och lärares synsätt
SKOLPORTENS NUMRERADE ARTIKELSERIE FÖR UTVECKLINGSARBETE I SKOLAN Åtgärdsprogram och lärares synsätt En kartläggning av problem och möjligheter i arbetet med att upprätta åtgärdsprogram i en högstadieskola
Läs merCenter för barn med cerebral pares i Syrien
Reserapport Center för barn med cerebral pares i Syrien Resa till Syrien 26/9-10/10 2003 med ett svenskt habiliteringsteam. Sjukgymnast Lena Ståhle-Öberg Barn&ungdomshabiliteringen i Umeå. Resan startade
Läs merSammanställning av studentutvärderingen för kursen Estetiska lärprocesser 15 hp, ht 2007
Sammanställning av studentutvärderingen för kursen Estetiska lärprocesser 15 hp, ht 2007 135 av 167 studenter (81%) har Lärare, tidigare år, förskola 39% besvarat utvärderingen Lärare, tidigare år, grundskola
Läs merUtvärdering av föräldrakurs hösten 2013
Utvärdering av föräldrakurs hösten 2013 - Har du verktyg för att bemöta din oroliga och nedstämda tonåring? Föräldrakursen oro/nedstämdhet är ett samarbete mellan Råd & stöd, Gamla Uppsala familjeenhet
Läs merBarn och Utbildning Förskoleverksamheten. Systematiskt kvalitetsarbete Verksamhetsåret 2012/13. Förskolan Bullerbyn
Barn och Utbildning Förskoleverksamheten Systematiskt kvalitetsarbete Verksamhetsåret 2012/13 Förskolan Bullerbyn 1 Innehållsförteckning: Normer och värden sidan 3 Utveckling och lärande sidan 4-5 Barns
Läs merKänsla av sammanhang, betyg och skoltillhörighet En kvantitativ enkätundersökning bland elever i skolår nio på tre skolor i Ystads kommun
EXAMENSARBETE Våren 2008 Lärarutbildningen Känsla av sammanhang, betyg och skoltillhörighet En kvantitativ enkätundersökning bland elever i skolår nio på tre skolor i Ystads kommun Författare Ulrika Farkas
Läs merAtt leva med knappa ekonomiska resurser
Att leva med knappa ekonomiska resurser Anneli Marttila och Bo Burström Under 1990-talet blev långvarigt biståndstagande alltmer vanligt. För att studera människors erfarenheter av hur det är att leva
Läs merVerksamhetsplan 2015. Uteförskolan Totte
Verksamhetsplan 2015 Uteförskolan Totte Den viktiga vardagen Alla barn ska få erfara den tillfredställelse det ger att göra framsteg, övervinna svårigheter och att få uppleva sig vara en tillgång i gruppen
Läs merFramgångsfaktorer i diabetesvården. Inspiration för utveckling av diabetesvården
Framgångsfaktorer i diabetesvården Inspiration för utveckling av diabetesvården Inledning Analys av data från registret visar skillnader i resultat något som tyder på möjligheter att öka kvaliteten. Diabetes
Läs merVerksamhetsplan. Förskola. Färggränd 2 175 47 JÄRFÄLLA 08/580 29783 Gäller från 2012-01-01
Verksamhetsplan Förskola Färggränd 2 175 47 JÄRFÄLLA 08/580 29783 Gäller från 2012-01-01 1 Vision Värdegrund i Lpfö 98/10 LIP Upplevelser är vår profil som genomsyrar allt vårt arbete i förskolan Sandvikskolans
Läs merIntervju med Elisabeth Gisselman
Sida 1 av 5 Intervju med Elisabeth Gisselman 1. Tre av fyra personer hemlighåller psykisk ohälsa för sin omgivning på grund av rädsla för diskriminering och avståndstagande varför är vi så rädda för psykisk
Läs merFramgångsrikt kvalitetsarbete i förskolan - Habo kommun
Framgångsrikt kvalitetsarbete i förskolan - Habo kommun Karin Renblad, Docent i pedagogik Kvalitetssamordnare Habo kommun Skolriksdagen 27-28 april 2015 Uppdraget Förskolan ska vara: rolig, trygg och lärorik
Läs merSPRÅKSTÖRNING UTREDNING HANDLEDNING UTBILDNING. Vi utreder också DYSLEXI OCH DYSKALKYLI
SPRÅKSTÖRNING UTREDNING HANDLEDNING UTBILDNING Vi utreder också DYSLEXI OCH DYSKALKYLI Kyrkbacksgatan 13, 722 15 Västerås Tel 021-13 94 55, 070-546 11 46 Vad är språkstörning? Specifik språkstörning F80.2B
Läs merGenom att vi befinner oss i samma lokal hela dagarna och är samma pedagoger under för och eftermiddagarna så skapar vi en trygg miljö för barnen.
I förskoleklassens verksamhet tar vi tillvara på barnens nyfikenhet och lust att lära genom att låta leken vara ett av de viktigaste verktygen för barnens kunskapsutveckling. Den sociala träningen och
Läs merMäta effekten av genomförandeplanen
Vård- och omsorgsförvaltningen Mäta effekten av genomförandeplanen -rapport från utvärderingsverkstad 2014 Utvärderingsverkstad Regionförbundet Uppsala län och Uppsala universitet Birgitta Lind Maud Sandberg
Läs merIPS Emotionellt instabil personlighetsstörning, diagnos enligt WHO:s klassifikationssystem ICD-10.
1 av 5 s DBT-Team Till patienter och anhöriga om DBT Dialektisk beteendeterapi Vad är IPS/BPS? IPS Emotionellt instabil personlighetsstörning, diagnos enligt WHO:s klassifikationssystem ICD-10. BPS Borderline
Läs merHur skapande aktiviteter påverkar patienter med neurologiska sjukdomar: Fem arbetsterapeuters erfarenheter
Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle Sektionen för arbetsterapi Examensarbete, 15 Hp Höstterminen, 2011 Hur skapande aktiviteter påverkar patienter med neurologiska sjukdomar: Fem
Läs merArbetsplan för ÖSTERGÅRDEN Läsåret 2015/2016
Arbetsplan för ÖSTERGÅRDEN Läsåret 2015/2016, Barn- och ungdomsförvaltningen, Utvecklingsenheten Telefon: 0322-61 60 00 Fax: 0322-61 63 40 E-post: barn.ungdom@alingsas.se Barn- och ungdomsförvaltningens
Läs merLärande & utveckling. En kvalitetsanalys inom det systematiska kvalitetsarbetet Läsåret 2014/2015 Solbringen Barn- och utbildningsförvaltningen
Lärande & utveckling En kvalitetsanalys inom det systematiska kvalitetsarbetet Läsåret 2014/2015 Solbringen Barn- och utbildningsförvaltningen www.karlskoga.se Läroplansmål (i sammanfattning) Förskolan
Läs merTrimsarvets förskola
Trimsarvets förskola Likabehandlingsplan & Plan mot diskriminering och kränkande behandling Läsåret 2014/2015 Planen gäller från 2014-09-01 till 2015-08-31 Grunduppgifter Verksamhetsformer som omfattas
Läs merDet blev ju liksom roligare alltihopa när man varit där. Ja, mer energi Det kändes både i kroppen och huvudet
Det blev ju liksom roligare alltihopa när man varit där. Ja, mer energi Det kändes både i kroppen och huvudet -äldre personers tankar och erfarenheter av projektet Formkontroll för äldre Helena Hörder,
Läs merPYC. ett program för att utbilda föräldrar
PYC ett program för att utbilda föräldrar Föräldrar med intellektuella funktionshinder: erfarenheter av att pröva och införa ett föräldrastödsprogram i Sverige Detta är en sammanställning på enkel svenska.
Läs merAtt vara tvåspråkig. En undersökning om elevers attityder till sin tvåspråkighet. Agnieszka Fredin, Delyana Kraeva, Tony Johnson LAU370
Att vara tvåspråkig En undersökning om elevers attityder till sin tvåspråkighet Agnieszka Fredin, Delyana Kraeva, Tony Johnson LAU370 Handledare: Emma Sköldberg Examinator: Lena Rogström Rapportnummer:
Läs merSystematiskt kvalitetsarbete och Lokal Arbetsplan
Systematiskt kvalitetsarbete och Lokal Arbetsplan verksamhetsåret 2013/2014 Förskoleverksamhet i Skäggetorp Stiglötsgatan 33 Linköpings kommun linkoping.se Systematiskt kvalitetsarbete Förskolan ska systematiskt
Läs merFÖRÄLDRARS ERFARENHETER AV ATT HA BARN MED SVÅR ALLERGISJUKDOM
FÖRÄLDRARS ERFARENHETER AV ATT HA BARN MED SVÅR ALLERGISJUKDOM Birgitta Lagercrantz, Barn- och Ungdomskliniken, Växjö Åsa Persson, Barn- och ungdomskliniken, Kristianstad BAKGRUND Magisteruppsats Astma-
Läs merOktober 2014. Lyssna på mig! Delaktighet - så mycket mer än att bestämma
Oktober 2014 Lyssna på mig! Delaktighet - så mycket mer än att bestämma Projekt: Egen växtkraft 2011 Tips för att vuxna ska lyssna 2011 Egen växtkraft Förutsättningar för delaktighet 1. Vuxnas tillit till
Läs merGrafisk form: Frida Nilsson www.illbatting.se. Barns och ungdomars rätt på sjukhus
Grafisk form: Frida Nilsson www.illbatting.se Barns och ungdomars rätt på sjukhus Vilka rättigheter har barn och ungdomar på sjukhus? FN:s barnkonvention definierar barns rättigheter. För dig som är barn
Läs merGrafisk form: Frida Nilsson www.illbatting.se. Barns och ungdomars rätt på sjukhus
Grafisk form: Frida Nilsson www.illbatting.se Barns och ungdomars rätt på sjukhus 10 Jag har rätt till respekt Relationer, närhet och trygghet Barn skall bemötas med takt och förståelse och deras integritet
Läs merVärdegrund inom provarmdo vård- och omsorg
2014-03-24 Handläggare Maria Olsborn pro Varmdo 14VOS/0042 Vård- och omsorgsstyrelsen Värdegrund inom provarmdo vård- och omsorg Förslag till beslut Vård- och omsorgsstyrelsen har tagit del av redovisningen
Läs merKAPITEL 7 STÖD FÖR LÄRANDE OCH SKOLGÅNG. 7.1 Principerna för stöd
KAPITEL 7 STÖD FÖR LÄRANDE OCH SKOLGÅNG 7.1 Principerna för stöd Det finns tre nivåer av stöd: allmänt, intensifierat och särskilt stöd. En elev kan få stöd på endast en nivå åt gången. Stödformer som
Läs merElevernas lust att lära matematik
Lärarutbildningen Natur, miljö, samhälle Examensarbete 15 högskolepoäng, grundnivå Elevernas lust att lära matematik Fem lärares syn på undervisningsutformning och elevdelaktighet i denna utformning Students
Läs merFörskoleenkäten 2015 Förskoleförvaltningen
Förskoleenkäten 2015 Förskoleförvaltningen Datum: Version: Ansvariga: Förvaltning: Enhet: 2015-06-04 1.0 Christina Persson & Jimmie Brander Förskoleförvaltningen Kvalitetsenheten Innehållsförteckning Inledning...
Läs merArbetsplan Förskolan Blåsippan
Arbetsplan Förskolan Blåsippan Vår vision: Barnen och deras föräldrar skall tycka att de är på världens bästa förskola och när barnen lämnar vår förskola skall de vara väl rustade för framtiden. 1. Inledning
Läs merRecept för rörelse. TEXT Johan Pihlblad. Lena Kallings är medicine doktor och landets främsta expert på fysisk aktivitet på recept.
Recept för rörelse Minst hälften av svenska folket rör sig för lite. Forskare varnar för negativa hälsoeffekter och skenande sjukvårdskostnader i en snar framtid. Frågan är vad som går att göra. Fysisk
Läs merMitt arbete kommer att handla om schack för förskolebarn i förskoleklassen på min skola.
Syfte Mitt arbete kommer att handla om schack för förskolebarn i förskoleklassen på min skola. Syftet med den här uppsatsen är dels att ta reda på hur tidigt man kan börja lära barnen/eleverna spela schack
Läs merStöd på BVC vid misstanke att barn far illa
Stöd på BVC vid misstanke att barn far illa Kartläggning i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2015-11-10 Diarienummer: HSN 1402-0316 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Läs merKVALITETSREDOVISNING LÄSÅRET 2010-2011
KVALITETSREDOVISNING LÄSÅRET 2010-2011 Öppna förskolan Familjecentralen Noltorps enhet ALINGSÅS Telefon: 0322-61 60 00 Fax: 0322-61 63 40 E-post: barn.ungdom@alingsas.se 1. Förutsättningar Beskrivning
Läs merFamiljedaghemmen i Innertavle/Yttertavle. Kvalitet och måluppfyllelse läsåret 2014/15
Familjedaghemmen i Innertavle/Yttertavle Kvalitet och måluppfyllelse läsåret 2014/15 Sammanfattning Som ansvarig förskolechef kan jag utifrån både verksamhetsbesök, föräldraenkät, föräldrasamtal och kvalitetsredovisningen
Läs merLäsglädje med lek och musik
Katarina Södra Skola Katarina Bangata 41 116 39 STOCKHOLM Kontaktperson Kerstin Wärngård 08-508 42 412 kerstin.warngard@utbildning.stockholm.se Läsglädje med lek och musik Har du ibland elever som trots
Läs merKursplan för Kamratstödjarkursen Läsåret 2015/2016
Kursplan för Kamratstödjarkursen Läsåret 2015/2016 Innehåll 1. Bakgrund... 3 2. Övergripande mål och syfte... 3 3. Pedagogik... 4 4. Genomförande... 4 4.1 Upplägg och planering... 4 4.2 Inriktning och
Läs merBeslut och verksamhetsrapport
e'n Skolinspektionen efter kvalitetsgranskning av förskolechefens ledning av förskolans pedagogiska verksamhet vid Kungsbyns förskola belägen i Västerås kommun 1(14) Beslut I detta beslut med tillhörande
Läs merMål för verksamheten på avdelning Myran
Mål för verksamheten på avdelning Myran Vi hälsar er och ert barn välkomna till avdelning Myran på Syrsans förskola. Här på förskolan vill vi ge barnen en trygghet men också en stimulerande verksamhet
Läs merLeva som andra. Barn och ungdomar som har funktionshinder ska kunna leva som andra
BARN- OCH UNGDOMSHABILITERINGEN Leva som andra Barn och ungdomar som har funktionshinder ska kunna leva som andra En del av landstinget kallas för barn- och ungdomshabiliteringen. Vi som arbetar här ger
Läs merPATIENTFALL INDIVIDUELL PLAN FÖR BRUKARE/PATIENTER INOM
PATIENTFALL INDIVIDUELL PLAN FÖR BRUKARE/PATIENTER INOM OMSORG, REHABILITERING OCH VÅRD Enl. ICF med fokus på Multidiscipliner bedömning och praktisk tillämpning ReArb Institutet Boden-Luleå Werner Jäger
Läs merUtvecklingsplan för inriktning Grundläggande färdigheter 2011-2012
Dokument kring Utvecklingsplan för inriktning Grundläggande färdigheter 2011-2012 110831 Lärarutbildningen vid Linköpings universitet Mål med utvecklingsplanen under INR 1 och 2 Utvecklingsplanen är ett
Läs merBARN- OCH UNGDOMSHABILITERINGEN I DALARNA
BARN- OCH UNGDOMSHABILITERINGEN I DALARNA HABILITERINGSPROGRAM för barn och ungdomar med Downs syndrom Information till föräldrar www.ltdalarna.se/hab Barn- och ungdomshabiliteringen i Dalarna.. ger stöd
Läs merVanliga familjer under ovanliga omständigheter
Vanliga familjer under ovanliga omständigheter Malin Broberg Leg. Psykolog & Docent Vårdalinstitutet,, Psykologiska Institutionen, Göteborgs G Universitet Malin.Broberg@psy.gu.se Disposition Allmänn modell
Läs merVårdande/stödjande handlingar inom privata boendeformer för personer med psykiska funktionshinder
Studier om boende och boendestödsverksamheter för personer med psykiska funktionshinder BOENDEPROJEKTET Projektledare: David Brunt Delrapport: 8 Vårdande/stödjande handlingar inom privata boendeformer
Läs merInledning; Blåvingen har 19 barn i åldern 1-5 år. På avdelningen arbetar 3 pedagoger, 1 förskollärare och 2 barnskötare.
Verksamhetsberättelse Förskola; Tallbackens förskola Avdelning; Blåvingen Inledning; Blåvingen har 19 barn i åldern 1-5 år. På avdelningen arbetar 3 pedagoger, 1 förskollärare och 2 barnskötare. Pedagogisk
Läs merÄr det OK att sjukskriva sig fast man inte är sjuk?
Är det OK att sjukskriva sig fast man inte är sjuk? En undersökning om attityder till sjukskrivning bland 2.000 anställda och arbetsgivare inom privat och offentlig sektor Arne Modig Kristina Boberg T22785
Läs merAtt leva med Spasticitet
Att leva med Spasticitet Fakta Vad är spasticitet? Förmågan till förflyttning, händernas finmotorik och kommunikation med mimik och gester, är grundläggande funktioner i våra vardagsliv. Störningar i rörelseförmåga
Läs merAnalys av Gruppintag 2 Arbetsmarknadsintroduktion för nyanlända
Analys av Gruppintag 2 Arbetsmarknadsintroduktion för nyanlända Gruppintag 2 - Arbetsmarknadsintroduktion för nyanlända den 11 januari 2013 Evaluation North Analys av Grupp 2 2013-01-11 Analys - Arbetsmarknadsintroduktion
Läs merVerksamhetsplan för Årikets förskola
Verksamhetsplan för Årikets förskola Läsåret 2015 2016 2 (11) Innehåll Inledning... 2 Övergripande mål 2017 för kommunal förskola... 3 Vision och verksamhetsidé för kommunal förskola... 3 Centrala stadens
Läs merFörskolan Trollstigen AB
Systematisk kvalitetsredovisning för Förskolan Trollstigen AB 2014-2015 1 Innehållsförteckning Inledning..sid 3 Normer och värden..sid 4 Utveckling och lärande...sid 6 Barns inflytande.sid 9 Förskola och
Läs mer