Shujaat Noormohamed Ellinor Seth Ales kommun Gudrun Larsson Privat primärvård

Transkript

1 Westerelve Datum Processledare Dokumenttyp Minnesanteckningar Mobil: Ärende Samordningsgruppsmöte Datum Plats Nödinge, Gymnasiet Närvarande Ann Stockland Torbjörn Erneholm Kungälvsjukhus PVO Stenungsund/Tjörn Christina Wikman-Lundbom Jörgen Thorn Kungälvsjukhus PVO Kungälv/Ale Katarina Andersson - Anna Karlsson Kungälvsjukhus HSN 4 Denny Kraft Noomi Holmberg - Kungälvkommun Stenungsundkommun Ann-Mari Broberg Camilla Blomqvist Kungälvkommun Stenungsundkommun Shujaat Noormohamed Ellinor Seth Tjörns kommun Ales kommun Gudrun Larsson Privat primärvård Lisbeth Tilly Ales kommun 1. Hälsofrämjande hälso- och sjukvård Punkten fick utgå på grund av behovet av att påbörja dialog kring ansvarsfördelingen mellan kommunerna och regionen för målgruppen som missbrukar alkohol, narkotika, beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopingmedel. Detta ärende översänds till HSN 4 för vidare hantering. Planeringsledaren på Hälso- och sjukvårdskansliet och kommunernas folkhälsosamordnare inbjuds istället till nästa möte den 5 december. Uppdrag 2. Planering inför höft- och knäplastiker Gita Norén, sjuksköterska på Kungälvs sjukhus, berättar om Rapid-Recovery som sjukhuset arbetar efter sedan våren Arbetssättet innebär snabb återhämtning/rehabilitering genom Minimering av kroppslig påverkan Minimering av själslig påverkan MÅL: Bra medicinskt resultat Nöjd patient Kort vårdtid

2 2 Med det nya arbetssättet har Kungälvs sjukhus lyckats reducera medelvårdtiden till knappt tre dagar, och har med detta den lägsta medelvårdtiden i VG-regionen. För att nå målet med så kort vårdtid som möjligt, behövs ett nära samarbetet mellan Kungälvs sjukhus, primärvården och kommunerna i samband med utskrivningsprocessen. Dialog kring gemensam rutin har påbörjats. Syftet är att så snabbt som möjligt återgå till hemmet efter operationen med så få insatser som möjligt från primärvården och kommunerna genom god planering före operationen. Målgruppen är relativt friska personer, med undantag av artrosen som tidigare inte har några insatser från kommunen och som efter ingreppet temporärt kan vara i behov av serviceinsatser under rehabiliteringsprocessen. 3. Närområdesgruppernas representanter i AU Vid AU den 20 september deltog Gudrun Larsson från NO-grupp Kungälv, och Annika Waser från NO-grupp Stenungsund. Tillskottet berikade mötet. Ellinor Seth kommer att representera NO-grupp Ale och Shujaat Noormohamed NO-grupp Tjörn. Med dessa representanter blir det en jämn fördelning i representantskapet mellan kommun och primärvård och primärvården representeras av både Närhälsan och våra privata vårdgivare. 4. Uppdragshandling för Närområdesgrupperna Utkast till uppdragshandling har varit ute på remiss i NO-grupperna. AU har reviderat uppdragshandlingen efter inkomna synpunkter. Samordningsgruppen antar AUs förslag till uppdragshandling. 5. Representantskap i Beredningsgrupp för SVPL samt Utvecklingsgrupp ÄLDRE Undertecknad har till mötet bett verksamheterna inkomma med namn på representanter till grupperna. Följande representanter anmäls: Beredningsgrupp för SVPL Åsa Fredriksson Ale kommun, Birgitta Olofsson Kungälvs kommun, Helena Thörneröd Stenungsunds kommun, Susanne Thuresson Kungälvs sjukhus, Lena Arvidsson och Lena Larsson Närhälsan, Jenny Lunneblad/Jenny Ericsson våra privata vårdgivare. Tjörns kommun återkommer med namn på representant med anledning av att MAS-tjänsten för närvarande är vakant. Utvecklingsgrupp Äldre Ellinor Seth Ale kommun, Anna Andersson Kungälvs kommun, Noomi Holmberg Stenungsund kommun, Shujaat Noormohamed Tjörns kommun, Marianne Thordén Kungälvs sjukhus, Berit Axelsson Närhälsan samt Marianne Selander våra privata vårdgivare 6. Uppdragshandling Utvecklingsgrupp Äldre AUs förslag att revidera uppdragshandlingen så gruppen träffas när behov finns och inte regelbundet antas av samordningsgruppen.

3 3 7. Primärvårdskontakt före besök på akutmottagningen Undertecknad redovisar i diagram sammanställning av mätningen genomförd v.35-v.36. Dialog förs kring resultatet som är en ögonblicksbild för mätveckorna. Det är inte ovanligt att hemsjukvårdspatienter som kommer in till akutmottagningen skrivs in p.g.a av svårigheter att få kontakt med hemsjukvårdens personal under jourtid. Inläggning av denna orsak ska inte behövas då tjänstgörande sjuksköterska inom hemsjukvården är nåbar via telefonen och har delegering på att jourtid vid behov utöka hemtjänsttimmarna till biståndshandläggare är i tjänst. Undertecknad får i uppdrag att ta fram en lista med telefonnummer till hemsjukvården och översända denna till akutmottagningen. Christina säger också att svårt sjuka som tillbringat många timmar på akutmottagningen flera gånger läggs in av humanitära skäl. I dessa fall har sjukhuset valmöjligheten att kontakta hemsjukvården när patienterna är inskrivna där istället för att skriva in. Samordningsgruppen sänder redovisningen vidare till NO-grupperna för dialog kring det egna resultatet. Undertecknad får i uppdrag att bjuda in en grupp för analys av resultatet och framtagning av förslag som ev. kunnat undvika besöket på akutmottagningen och ev. inläggningen. Undertecknad bedömer att detta är ett uppdrag för Utvecklingsgrupp Äldre. 8. Gemensam planering inför jul- och nyårshelgen Det är viktigt att i patientsäkerheten inte äventyras i samband med den samordnade vårdplaneringen under helgerna. Kommunerna ser inte att det i år är möjligt att ha biståndsbedömare i tjänst under helgdagarna. Däremot kommer kommunerna att vara fullt bemannade vardagarna under helgperioden och stå på tå för att ta hem medicinskt färdigbehandlade patienter. För kända patienter har hemsjukvårdens sjuksköterskor i vissa kommuner möjlighet att vid behov utöka hemtjänstimmarna. Kommunerna kommer att undersöka möjligheterna att delegera till hemsjukvårdens sjuksköterskor att bevilja korttidsboende under den tid biståndsbedömarna inte är i tjänst, om det finns lediga platser. Utgångspunkten är dock att avtalet ska följas. Kommunerna återkommer i frågan vid mötet den 5 december. Det är också viktigt med god framförhållning och att hemsjukvårdens sjuksköterskor uppmärksammar patienter med risk för förändrat hälsotillstånd och här kontaktar vårdcentralerna för en plan B om hälsotillståndet skulle förändras. Här behöver vårdcentralerna ha resurser att möta upp kommunerna. När NO-grupp Ale träffades föreslog primärvården att vårdcentralerna avsätter extra tid på klämdagarna för att ta emot nya patienter. Något som också lyftes för att bromsa inflödet till sjukhuset och minska belastningen på vårdcentralerna var att inför helgerna gå igenom vid behovsordinationerna. + Utv.grupp ÄLDRE Kommunrepresentant erna

4 4 9. SIMBAs handlingsplan för Den Nära Vården. På förekommen anledning förs en dialog kring Målområde 1 s nyckeltal 100% av Vårdcentralerna ska ha en funktion för erbjudande om kontroll över hälsan för personer över 65 år som är hämtat från den regionala handlingsplanen för Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Formuleringen upplevs som otydlig både vad gäller innehåll och omfattning. Undertecknad får i uppdrag att ta fram en skrivelse från SIMBAs samordningsgrupp till regionens Hälso- och sjukvårdsutskott med hjälp om förtydligande om - vad funktion om kontroll över hälsan innebär - om erbjudandet ska gå ut till alla listade över 65 år eller erbjudandet ska ges till patienter i samband med besök på vårdcentralen 10. Registering av beslutsoförmögna i kvalitetsregister Ute i verksamheterna har det förts en intensiv dialog kring vilka personer man får föra in uppgifter om i kvalitetsregister samt vilka man inte får för in uppgifter om. En dialog som bromsat upp utvecklingsarbetet. Statens offentliga utredningar (SOU rapport 2013:45) har nu kommit ut med ett förslag till lagändring från och med den 1 juli 2014, som innebär att det inte strider mot patientdatalagen att föra in uppgifter om beslutsoförmögna i kvalitetsregister. Motivet till deras förslag är att individer med nedsatt beslutoförmåga inte ska riskera få vård på osäkrare villkor eller sämre kvalitet än andra. Med hänvisning till liggande lagförslag och motiveringen till detta föreslår SIMBAs utvecklingsledare att SIMBAs riktlinjer revideras i harmoni med liggande lagförslag som stöd för fortsatt positiv utveckling kring den evidensbaserade socialtjänsten. SIMBAs samordningsgrupp antar förslaget till reviderade riktlinjer. 11. SIMBA-samverkan med övriga vårdsamverkansorganisationer i Västra Götaland Två gånger per år träffas vårdsamverkansorganisationernas processledare. Vid senaste mötet i september kom förslag upp om - gemensam hemsida för vårdsamverkansorganisationerna - gemensam rutin för ansvarfördelningen när person med funktionsnedsättning blir inskriven på sjukhus SIMBAs samordningsgrupp ställer sig positiv till en gemensam hemsida om innebörden är en gemensam ingångssida där man sedan kommer vidare till respektive vårdsamverkansorganisations egen hemsida. När förslag är framtaget vill samordningsgruppen ha det som en punkt på dagordningen för godkännande före release. Samordningsgruppen ställer sig positiv till en gemensam rutin för ansvarfördelningen när person med funktionsnedsättning blir inskriven på sjukhus. Södra Älvsborg har tagit fram en rutin som samordningsgruppen tycker är bra och som kommer att ligga till grund för förslag till gemensam rutin. 12. Länssamverkansgrupperna Psykisk ohälsa och Äldre Dialog förs kring hur information från grupperna förs vidare till och förankras i SIMBA. På senaste mötet i gruppen Psykisk ohälsa fördes bl.a. dialog kring regional avsiktsförklaring kring missbruksfrågor. Samordningsgruppen enas om att information och förankring ska ske via utvecklingsgrupperna Psykisk ohälsa och Äldre. Frågor som behöver lyftas till samordningsgruppen bereds först i utvecklingsgrupperna.

5 5 13. Möte den 5 dec Via länssamverkansgrupp psykisk ohälsa ha förfrågan kommit från Socialdepartementets PRIO-samordinare, Anders Printz, om möjligheten att komma ut och föra en dialog kring satsningen med chefer och politiker. Samordningsgruppen enas om att bjuda in Anders till mötet med politikerna den 5 december. 14. Gemsansamma utbildningsinsatser 2014 Hösten 2012 samlades kommunernas MAS:ar, Susanne Thuressson, kvalitetskontroller och Patrik Alexandersson, utvecklingschef från Kungälvs sjukhus samt utvecklingsledare Berit Andersson för en dialog kring gemsamma utbildningsinsatser Undertecknad har bjudit in samma grupp denna höst för framtagning av förslag till utbildningsinsatser för Gruppens förslag är två utbildningsdagar i dialogform kring den samordnade vård- och omsorgsplaneringsprocessen samt utbildning i händelseanalysarbete för beredningsgruppen SVPL. Motivering till att inte föreslå flera gemensamma utbildningsinsatser är att under 2014 kommer det att införas en ny IT-tjänst Mina planer som kommer att ersätta SVPL-KLARA. Vilket med största sannolikhet kommer att medföra gemensamma utbildningsinsatser. Satsningen inom äldreområdet fortgår också under 2014 och även här kommer SIMBAs utvecklingsledare att erbjuda utbildningsinsatser. Samordningsgruppen antar förslaget till gemensamma utbildningsinsatser för Förslag till mötestider 2014 På grund av tidsbrist hinner förslaget inte diskuteras. Undertecknad skickar ut förslag på tider och de tider flest har möjlighet att sluta upp bokas in. 16. Förslag på mötestider med politiken Föreslagen dag den 25 april behöver ändras med anledning av att primärvårdsstyrelsen sammanträder den dagen. Förslag till nya tider skickas ut av undertecknad. 17. Förslag till arbetsdagar (lunch-till lunch) På grund av tidsbrist hinner förslaget inte diskuteras. Undertecknad skickar ut förslag på tider och de tider flest har möjlighet att sluta upp bokas in. 18. Förslag till dialogmöte På grund av tidsbrist hinner förslaget inte diskuteras. Undertecknad skickar ut förslaget och om de flesta har möjlighet att sluta upp bokas dagen in. 19. Hemsidan Genomgång av uppbyggd hemsida som godkänns av samordningsgruppen. Inbjudan och minnesanteckningar till SIMBAs olika grupper kommer att läggas ut på hemsidan. Då hemsidan i första hand vänder sig till personalen inom SIMBA-området kommer det att läggas en behörighetskod på minnesanteckningarna som kommer att skickas ut till verksamheterna via NOgrupperna. Dialog förs om det ska finnas mer än en behörighetsnivå. Samordningsgruppen enas om att börja med en behörighetsnivå. Beslut om release den 7 oktober.

6 6 20. Övrigt Stimulansmedelen för analys av undvikbar SIMBA har fått skriftligt besked om att ytterligare kr från de regionala stimulansmedelen för analys av undvikbar slutenvård finns att avropa. Detta innebär att projekten Förstärkt hemgång och Screening för skörhet hos äldre kan fortgå till den 28 februari Patient- och Närståendeutbildning Inom ramen för planen för Den Nära Vården har SIMBAs samordningsgrupp enats om att anordna en patient- och närståendeutbildning för strokedrabbade. Ett första möte har ägt rum med Kompetenscentrum. Under mötet blev det tydligt att för att få till en bra utbildning behövs kompetens från rehabiliteringsområde ingå i utbildningskonceptet. Torbjörn Erneholm får i uppdrag att förhöra sig med Lisa Hinnerson om de två sjukgymnaster som var närvarande vid första mötet kan få fortsätta vara engagerade för Tjörn och Stenungsund. Undertecknad får i uppdrag att förhöra sig med vårdgivare som vi har avtal med som har sjukgymnaster i Ale och Kungälv om de bidra med kompetens för den patientrelaterade utbildningsdelen i Ale och Kungälv. Torbjörn/ Vid minnesanteckningen Westerelve Processledare