Dokumenttyp Minnesanteckningar. 1. Presentationsrund Punkten styrks med anledning av att inbjudna gäster lämnat återbud.

Transkript

1 Carina Westerelve Datum Processledare Dokumenttyp Minnesanteckningar Mobil: Ärende Samordningsgruppen Datum Plats Kungälv, stadshuset Närvarande () Magnus Karlsson Jacob Wulfsberg Katarina Andersson Mats Dahl Närhälsan Agneta Hamilton Privata vårdgivare Monika Bondesson Beställd primärvård Neri Samuelsson Habilitering och hälsa Janette de Boer (adjungerad punkt 1 & 2) Projektledare Helene Vighagen Folktandvården Ebba Gierow Ale kommun Lena Arnfelt Kungälvs kommun Rickard Persson Stenungsunds kommun Shujaat Noormohamed Tjörns kommun Madelene Zwahlen HSN V Andersson (adjungerad punkt 15) Delregional samordnare Marie Claesson Rasmuson (adjungerad punkt 1 & 2) 1. Presentationsrund Punkten styrks med anledning av att inbjudna gäster lämnat återbud. Uppdrag 2. Läkemedel hem till patienten regionalt projekt Punkten styrks då inbjudna gäster lämnat återbud med anledning av utvecklingsgrupp Äldres synpunkter på projektet. Utv.grupp äldres uppfattning är att uppstart av projektet inte kan föregå den nationella utredningen som Anna Nergårdh ansvarar för då utvecklingsgruppen tolkar det som att målgruppen för projektet är patienter som är i behov av sjukhusets specialistkunskap och inte faller inom primärvårdens ansvar.

2 2 Utvecklingsgruppens uppfattning är att ett pilotprojekt inte kan genomföras i verksamheter som inte har uppdraget att ta hand om den målgrupp man uppfattar projektet vänder sig till. Utvecklingsgruppen behöver ett bättre underlag för beslut i frågan med bland annat förtydligande kring vilka patientgrupper och diagnoser projektet vänder sig till. 3. In och utskrivningsprocessen från sluten hälso och sjukvård Information via NPÖ Samordningsgruppen omprövar sitt beslut om att epikriser från sluten hälso och sjukvård görs tillgängliga via NPÖ. Orsaken är att ny kunskap tillkommit sedan beslutet togs. Det finns användare som inte har behörighet till NPÖ och möjligheten att skriva ut dokument direkt från NPÖ saknas eftersom det är ett tittverktyg. Läkare inom primärvården upplever det svårt att följa ett patientförlopp. Eftersom utskriftsfunktion saknas i NPÖ försvinner möjligheten att scanna in epikrisen i patientens journal. Vidare är samtyckesfrågan oklar regionalt. Beslut: Samordningsgruppen fattar beslut om att kopia på epikris skickas via fax till berörda verksamheter den dag patienten skrivs ut från slutenvården. Sjukhusrepresentanterna hade gärna sett att samordningsgruppen hållit kvar vid beslutet som togs i september Färgkodningsprojekt somatik Uppföljningen av projektet visar på att primärvården och kommunerna upplever färgkodningen av patienter är ett stöd i utskrivningsprocessen medan ser det mer som en belastning. Frågan är om det är på grund av att det känns som ytterligare ett moment eller att man inte kan se nyttan av det. Magnus erfarenhet av färgkodning i andra sammanhang är att det är till stöd för hanteringen i den fortsatta processen då alla involverade vet vilka aktiviteter som ska genomföras. Utv.gruppen för in och utskrivningsprocessens förslag till samordningsgruppen blev att avbryta projektet. Samordningsgruppen för en lång dialog i frågan. Beslut: Samordningsgruppen fattar beslut om att ge den delregionala arbetsgruppen för SAMSA i uppdrag undersöka om det går att förenkla och förtydliga färgprojektet så att det även på sjukhuset kan uppfattas som stöd i utskrivningsprocessen. Ärendet åter till samordningsgruppen den 13 september. Projektet fortsätter till om med september ut. Nytt ställningstagande i september. Färgkodningsprojekt psykiatri Då det har förflutit för kort tid och omfattningen har varit för liten för att göra en välgrundad utvärdering är utv.gruppen för in och utskrivningsprocessens förslag till samordningsgruppen att förlänga och utvidga projektet. Projektet har varit i gång sedan i januari och endast omfattat Kungälv. Beslut: Samordningsgruppen fattar beslut om utvidga projektet till att omfatta SIMBAs samtliga kommuner. Projektet fortsätter t.o.m december. Ny utvärdering i oktober som grund för beslut i samordningsgruppen den 4 december.

3 3 Workshop På NOgruppen i Kungälv lyftes behovet att ta fram en handlingsplan för att på ett strukturerat sätt arbeta med de utvecklingsområden som identifieras. Utv.gruppen för in och utskrivningsprocessen har ställt sig bakom ett förslag till en workshop med representanter från utvecklingsgruppen och den delregionala arbetsgruppen för SAMSA samt vårdcentralernas verksamhetschefer den 10 oktober för att ta fram en handlingsplan utifrån gemensamt identifierade utvecklingsområden. Beslut: Samordningsgruppen tar beslut om att arrangera föreslagen workshop. utvidgat uppdrag mot Hisingen Nosam på Norra Hisingen har kommit med önskemål till SIMBA om att få delta i utvecklingsgruppen för in och utskrivningsprocessen samt den delregionala arbetsgruppen för SAMSA då flera av deras patienter söker sig till. Representanterna från Norra Hisingen är välkomna att delta i utvecklingsarbetet kring in och utskrivningsprocessen för i nämnda grupper. Regionalt pågår dialog kring utvidgning av upptagningsområde på Norra Hisingen, men inga beslut är ännu tagna. 4. Arbete med utveckling av SIP efter förslag som uppkom på arbetsdagarna På arbetsdagarna framkom förslag om att SIMBA utser en SIPsamordnare. Undertecknad har skickat ut förslag till samordningsgruppen om att kan hålla ihop arbetet delregionalt samt vidare att verksamheterna utser särskilda SIPsamordnare/lotsar med uppdrag att lära ut, stötta och underlätta arbetet med SIP i sin organisation likt det sätt man arbetar i Södra Älvsborg. Vårdsamverkan där har anordnat utbildningar för SIPlotsar för att ge deltagarna grundläggande kunskaper i att kunna stödja kollegor i arbetet med SIP samt verktyg/information om hur ett SIPmöte leds. Vi skulle också kunna arrangera motsvarande utbildningar även inom SIMBA. Inbjudan till en sådan utbildning bifogas minnesanteckningarna. Mats föreslår att punkten bordläggs tills efter workshopen, vilket samordningsgruppen ställer sig bakom. Det råder delade meningar bland representanterna i samordningsgruppen kring vad som behövs för att få igång arbetet med SIP. 5. Mobil närvård Lena lyfter att det börjar bli en resursfråga för kommunerna när sjukhusvården flyttar hem samtidigt som hon säger att gränserna behöver brytas upp och suddas ut. Lena lyfter vidare att sjukhuset och kommunerna behöver arbeta ännu mer tillsammans dygnet runt. Det behöver föras dialog på politisk nivå kring resurser, ansvarsgränser och samverkan. Men som det är idag finns inte resurser inom kommunerna att möta upp specialistvården och hantera patienter som har behov av denna kompetens i hemmet Ebba lyfter att det inte är ett primärkommunalt ansvar att hantera patienter i hemmet som har behov av sjukhusets specialist kompetens. Socialcheferna är inte helt eniga om vilket som väger tyngst resursfrågan eller ansvarsfrågan.

4 4 NSVT Magnus informerar om att det görs framsteg i arbete med att åter starta upp NSVT efter sommaren. Det pågår dialog på sjukhuset kring att involvera flera personer i arbetet för att göra det mindre sårbart vid någons frånvaro. Magnus bedömning är att det finns underlag för två NSVT inom Kungälvs sjukhus upptagningsområde på sikt. Uppföljning av mobil närvård informerar om resultatet av uppföljningen som genomfördes i mars utifrån bifogad PPpresentation 6. SIMBAteamen Information ges om den uppföljningen som genomfördes i mars utifrån bifogad PPpresentation. Resultatet visar på att arbetet som bedrivs i SIMBAteamen är värdefullt och värdeskapande samt att de barn och vårdnadshavare som svarat på enkäten i hög grad är nöjda med den vård/behandling de får. Nöjdheten med bemötandet är 100 %. Remisser till BUP som återremitterats har analyserats. Samtliga återremitterade remisser inkom från vårdcentralerna. Analysgruppen kom fram till att kunskapen och kompetens kring barn och ungas psykiska hälsa är förhållandevis låg på vårdcentralerna och att det finns behov av informationsoch utbildningsinsatser kring: ansvarsfördelning mellan BUP och vårdcentralerna vad som behöver vidtas innan remiss skickas till BUP hur en remiss ska skrivas för att BUP ska kunna bedöma den Analysgruppen konstaterade vidare att det är viktigt att skapa rutiner som möjliggör direktkontakt för konsultation mellan olika professioner i berörda verksamheter för att reducera risken för att ärenden bollas mellan olika verksamheter. Analysrapporten biläggs minnesanteckningarna. Riktlinje för arbetet med och i SIMBAteamen SIMBAteamen och dess styrgrupp har gemensamt tagit fram riktlinje för arbetet med och i SIMBAteamen. Styrgruppen föreslår samordningsgruppen att anta riktlinjen. Beslut: Samordningsgruppen fattar beslut om att anta föreslagen riktlinje för arbetet med och i SIMBAteamen. Finansiering av projektledare HSNV har tagit beslut om fortsatt finansiering av SIMBApsykologerna Q3Q och har för avsikt att även finansiera SIMBApsykologerna år Medel har även avsatts för projektledare motsvarande 50% Q3Q HSN V önskar dock att kommunerna tar halva kostanden för projektledare, vilket motsvarar kr för år 2019 samt att kommunerna fortsätter dela på kostnaden för projektledare vid förlängning. Fördelning utifrån beslutade fördelningsnyckel, vilket blir följande för år 2019: Tjörn (14 %) kr Stenungsund (23%) kr Kungälv (38%) kr Ale (26%) kr Beslut: Kommunerna antar förfrågan från HSN V om gemensam finansiering av processledare utifrån beslutad fördelningsnyckel.

5 5 7. Modellbeskrivning för MiniMaria/Livsstilsmottagningar Dialog förs kring framtagen modell utifrån översänt material. Ebba undrar vad som avses med att mottagningen ska vara lättillgänglig. Ale har idag lokaler där behandling ges till målgruppen utifrån ett kommunalt perspektiv. Vid uppbyggnad av en integrerad mottagning vill Ebba fortsätta arbetet i dessa lokaler. Beslut: Samordningsgruppen antar föreslagen modell och skickar den vidare till SIMBAs politiska samrådsgrupp. 8. Suicidgeneral och gemensamt arbete med suicidprevention efter förslag som uppkom på arbetsdagarna Punkten bordläggs till samordningsgruppens möte i december för beslut om arbete inom området under år Patientsäkerhet inom korttidsvistelse enligt LSS Beslut: Samordningsgruppen fattar beslut om att översända utsänt material, som tagits fram av SIMBAkommunerna, till VVG 10. Dialog med ambulansen kring deras uppdrag och samverkan inom SIMBAområdet Tommy Claesson, verksamhetschef för ambulansverksamheten i Kungälv samt Joacim Linde medicinsk rådgivare var inbjudan till NOgrupp Kungälv den 9 april för dialog kring ansvarsfördelningen mellan läkarna på vårdcentralerna och ambulanspersonalen. På möte konstaterar att fortsatt dialog behövs och att samverkansarbetet inom SIMBA behöver utvecklas och förstärkas. NOgruppen föreslog att Joacim och Jimmy kommer till samordningsgruppens möte den 13 september och att samtliga NOgrupprepresentanter bjuds in till punkten. AU föreslår samordningsgruppen att anta förslaget från NOgrupp Kungälv, vilket samordningsgruppen gör. Processledaren för i uppdrag att bjuda in representanterna i NOgrupperna. Carina 11. Agenda till Politiska samrådsgruppensmöte 3 maj Genomgång om beslut om agenda för den politiska samrådsgruppen den 3 maj. 12. Övrigt Vid minnesanteckningen Carina Westerelve Processledare