Utgångspunkt för den lokala överenskommelsen

Transkript

1 Lokal överenskommelse om samarbete mellan X kommun och xx närhälsa och yy privat vårdgivare samt Specialistsjukvården i Västra Götalandsregionen, kring Barn och unga för psykisk hälsa

2 Utgångspunkt för den lokala överenskommelsen Den 1 januari 2010 infördes bestämmelser i socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen om att kommun och landsting ska upprätta överenskommelser om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning. Den 1 juli 2013 infördes liknande bestämmelser om samarbete mellan kommun och landsting kring personer som missbrukar alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, läkemedel och/eller dopningsmedel. Samverkan är en pågående process som kräver prioriteringar, kunskap, styrning och struktur. I Skaraborg finns en uppbyggd samverkansstruktur genom Vårdsamverkan. Denna överenskommelse om samarbete är en lokal tillämpning av nationella och regionala överenskommelser och syftar till att konkretisera samarbetet mellan huvudmännen utifrån lokala förutsättningar, resurser och behov.

3 GEMENSAMMA RIKTLINJER OCH ÖVERENSKOMMELSER Förutom varje medverkande parts styrdokument bygger denna överenskommelse på följande riktlinjer och dokument, länkar till dokumenten finns på Vårdsamverkan Barn och ungas hemsida under rubriken Övriga dokument. - VästBus riktlinjer - Regional utvecklingsplan för barn och ungdomspsykiatrin i Västra Götalandsregionen - Utvecklingsplan för psykisk hälsa i Skaraborg - Organisatoriskt vårdprogram för barn och unga med psykisk ohälsa/missbruk - Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samarbete och samordning av insatser till personer med psykisk funktionsnedsättning - Nationella riktlinjer för missbruksvård - PRIO PARTER Följande parter ingår i överenskommelsen. (definieras enligt lokala förhållanden) Xxxx kommun, socialtjänst Xxxx kommun, utbildning Xxxx kommun LSS Närhälsan.. Privat vårdgivare Specialistsjukvården deltar i överenskommelsen genom sina respektive rutiner som finns på Vårdsamverkan barn och ungas hemsida under övriga dokument.

4 MÅLGRUPP FÖR SAMARBETET Målgrupp för denna överenskommelse är barn och unga upp till 20 år med ohälsa som är i behov av samordnade insatser från hälso- och sjukvård, socialtjänst och förskola/skola för att få sina behov tillgodosedda. ÖVERGRIPANDE INTENTIONER - En förstärkt samverkan mellan huvudmännen med ett gemensamt ansvarstagande för angelägna insatser som kan uppstå i gråzonerna mellan huvudmännens lagstadgade ansvarsområden. En förbättrad samordning mellan huvudmännen för att tillgodose barnet och ungdomens samlade behov av hälso- och sjukvård, socialtjänst och utbildning. Målet är att brukare/patienter skall uppleva vårdinsatserna som en helhet utan gränser ÖVERGRIPANDE MÅL Målet är att den enskilde ska upplevas vård, omsorg och stödinsatser som en helhet utan gränser. LOKALA MÅL Lokala utvecklingsområden/mål skrivs in i en lokal utvecklingsplan. Utvecklingsplanen tas upp vid den lokala samverkansgruppens sista möte för året för uppdatering och revidering. Den bifogas sedan årsberättelsen. Vårdsamverkan Barn och ung i Skaraborg Vårdsamverkan Barn och unga är en samverkansgrupp under styrgruppen för Vårdsamverkan Skaraborg. Samverkansgruppens Barn och unga är stödgrupp för de lokala samverkansgrupperna. Samverkansgruppensuppdrag är att: Stödja arbetet med lokala överenskommelser om samarbete utifrån överenskommelse mellan kommunerna i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen. Följa och analysera avvikelser som berör fler än en vårdgivare. Förtydliga ansvarsfördelning vid definierade vårdproblem. Ta fram arbetsformer i Skaraborg inom Barn och unga-området.

5 Lokal vårdsamverkansgrupp Barn och unga/västbus Ledningsstruktur Arbetet i xx kommun inom ramen för denna överenskommelse leds av den lokala ledningsgruppen. Ledningsstrukturen följer VästBus riktlinjer och är uppbyggd på följande sätt: Lokal Samverkansgrupp/ledningsgrupp a. Chefsgrupp b. Vid behov Verksamhetsgrupp Individuella möten Lokal samverkansgrupp/ledningsgrupp Den lokala samverkansgruppen/ledningsgruppen består av följande funktioner från följande verksamheter. (definieras enligt lokala förhållanden) Socialtjänst IFO Socialtjänst LSS Skola Förskola, kommunal och privata Skola grundskola, kommunal och privata Skola gymnasium, kommunal och privata Primärvård Närhälsa och privata vårdgivare Övrig samverkanspart Samverkansarbetet organiseras utifrån lokala förhållanden, dock ska det finnas en ledningsgrupp med ansvariga chefer som träffas minst en gång per år. Medverkan från vårdens specialistnivå Specialistnivån definieras i denna överenskommelse som Barn och ungdomspsykiatrin (BUP), SKAS Barn och ungdomsmedicin (BUM), SKAS Habiliteringen i Västra Götalandsregionen, (HAB) BUP och HAB bjuds in en gång per år till den lokala samverkansgruppen. Specialistnivån medverkar i övrigt i den lokala samverkansgruppen när speciella behov finns. Vid behov att ge övergripande information el dyl. inbjuder specialistsjukvården de lokala samverkansgrupperna till information/dialogmöte. Uppdrag för lokal samverkansgrupp/ledningsgrupp Upprätta lokala överenskommelser om samarbete för att tydliggöra huvudmännens ansvarsområden, samt se till att upprättade överenskommelser följs och revideras vid behov. Utveckla gemensamma rutiner för kommunen på ledningsnivå Stödja samverkan i enlighet med VästBus riktlinjer samt SIP. Fånga upp gemensamma kompetensutvecklingsbehov Vid behov utveckla nya samverkansformer som kan leda till förbättringar

6 Diskutera principärenden och ge råd i enskilda ärenden som lyfts gemensamt eller enskilt av samverkansparterna. Hålla kontakt med övriga kommuners Samverkansgrupper och Vårdsamverkan Barn och unga/västbus Skaraborgs genom den lokala koordinatorn Ansvara för uppföljning av det lokala Samverkansarbetet/SIP och följa upp att riktlinjerna används för individuella möten Ta emot och hantera avvikelser från individmöten, sända avvikelser vidare enligt fastställd rutin Redovisa VästBus-arbetet/SIP i en årsberättelse till Vårdsamverkan barn och ungas styrgrupp. I årsberättelsen bifogas även den lokala samverkansgruppens utvecklingsplan Mötesformer Den lokala gruppen träffas minst xx gånger per år. Om gruppen har två nivåer en chefsnivå och en verksamhetsföreträdare nivå flyttas lämpliga delar från uppdraget till de två nivåerna. Chefsgruppen träffas xx gånger per år och verksamhetsföreträdare gruppen xx gånger per år. Dokumentation Det lokala arbetet redovisas i den lokala årsberättelse som sänds till samordnaren för Vårdsamverkan barn och unga. LOKAL TILLÄMPNING AV RIKTLINJE FÖR VÄSTBUS OCH SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN (SIP) Lokal definition av nätverksmöte Det finns många mötesformer där verksamheter har möjlighet att utbyta information, ge varandra rådgivning och/ eller konsultationer. Dessa är viktiga och utgör en plattform där verksamhetsföreträdare har möjlighet att få större förståelse för varandras uppdrag. I denna överenskommelse definieras nätverksmöte där föräldrar/barn och ungdomar och minst två parter i överenskommelsen har ett behov att samverka runt ett barn eller ungdom med ohälsa och där en SIP behöver upprättas. Lokala rutiner vid individuella nätverksmöten Syftet med nätverksmötet är att: få en gemensam helhetsbild klargöra barnets/den unges/familjens behov och resurser koppla resurser till behoven upprätta en gemensam individuell plan där varje part utifrån sin roll och sitt ansvar tar ansvar för de olika åtgärderna tydliggöra ansvarsområden, samt följa upp

7 Samverkan kring det enskilda barnet/ungdomen sker enligt VästBus riktlinjer och riktlinjer för SIP kompletterat med följande lokala praktiska rutiner: Samtycke från föräldrar för mötet inhämtas av den som kallar till mötet. Blankett för samtycke, kallelse och dokumentation hämtas från Kallelse sker skriftligt på särskild blankett till de funktioner vars kompetens efterfrågas på mötet, först tas dock muntlig kontakt för överenskommelse om lämplig tid. För medverkan från BUP, Barnmedicin och HAB finns särskild rutin som finns på Vårdsamverkan Skaraborgs Barn och ungas hemsida under övriga dokument. Så få representanter som möjligt medverkar på nätverksmöten. Maximalt två från respektive berörd part. Representanten ska vara bärare/ansvarig för det enskilda ärendet och ha mandat att kunna fatta beslut. Alla parter kommer väl förberedda till mötet, vilket även inkluderar att ev. problem kring sekretessen klarats ut. Den som bjuder in ansvarar för att mötesledare finns och att anteckningar förs. Ev. oklarheter kring ansvarsfördelning behandlas före/efter sittande möte (inte under). Gemensam skriftlig individuell plan upprättas på särskild blankett. Helst ska den individuella planen göras klar under mötet, gärna att planen skrivs och formuleras tillsammans. Den individuella planen skall undertecknas av berörda parter, om möjligt redan på mötet. Den individuella planen kopieras och lämnas till samtliga som varit inbjudna till mötet. Varje verksamhet dokumenterar nätverksmötet enligt de rutiner som finns för dokumentation hos resp. verksamhet. Den som kallat till ett nätverksmöte har huvudansvaret för uppföljningen av ärendet. Vid individuella nätverksmöten kan följande generella dagordning användas: Presentation av mötesledare och mötets deltagare Tidsangivelse- vi beräknar hålla på till kl Syftet med mötet Diskussion Sammanfattning Upprätta samordnad individuell plan (blankett hämtas på Västbus hemsida) Bestäm tidpunkt för uppföljning (blankett för uppföljning hämtas på hemsidan).

8 AVVIKELSER OCH TVISTER Det finns två möjligheter till hantering av händelser,när ni inte är överens t ex när något inte blivit som varit överenskommet före, på eller efter VästBus/SIP mötet. Avvikelse används när överenskommelser, avtal, riktlinjer och rutiner inte följs eller när överenskomna åtgärder uteblir eller fördröjs. Tvist används då frågor som rör verksamhets- och kostnadsansvar inte klaras att lösas i linjen. T ex när man inte är överens om vem som ska göra en utredning eller betala en åtgärd. AVVIKELSER I SAMVERKAN Avvikelser ska upprättas när överenskommelser, avtal, riktlinjer och rutiner inte följs eller när överenskomna åtgärder uteblir eller fördröjs. Avvikelser ska ske skriftligt utifrån gällande delregional rutin, Avvikelsehantering mellan Skaraborgsjukhus, Närhälsan, privata vårdgivare och Skaraborgs kommuner. Till denna finns en komplettering för vad som gäller avvikelser för Vårdsamverkan barn och unga/västbus, Komplettering till avvikelser enligt VästBus riktlinjer inom Lokal anvisning - Rutin för avvikelsehantering mellan Skaraborgs Sjukhus, Närhälsan, privata vårdgivare och Skaraborgs kommuner Avvikelserapporten upprättas på mall som kan hämtas från Vårdsamverkan hemsida Avvikelseblanketten ska märkas med VästBus xx kommun och barnet/den unges personnummer måste finns med på blanketten. Tvister Tvister som rör verksamhets- och kostnadsansvar förutsätts lösas i linjeorganisationen. I de fall frågor inte kan lösas där, ska de lyftas till Vårdsamverkansgruppen Barn och unga för förslag på lösningar. Vårdsamverkansgruppens bedömning är endast rådgivande och alltså inte prejudicerande för kostnads- och ansvarsfördelning. Syftet med att lyfta en tvist till Vårdsamverkansgruppen Barn och unga är att kunna få en utomstående bedömning av ansvarsfördelningen. Den part som vill lyfta en tvist till Vårdsamverkansgruppen kontaktar sammankallande för samverkansgruppen. Tvisten ska redovisas skriftligt och avidentifierat. Vård, stöd och behandling får inte utebli eller fördröjas på grund av tvister Implementering av överenskommelsen Varje part ansvarar för att det i den egna organisationen finns en god kännedom om överenskommelsens innehåll och att arbetet bedrivs i enlighet med denna.

9 Uppföljning och revidering Denna överenskommelse ska följas upp en gång per år. Vårdsamverkan barn och ung ansvarar gemensamt för revidering och uppdatering av överenskommelsen. Avtalstid Överenskommelsen gäller tills vidare med 12 månaders ömsesidig uppsägningstid. xx kommun den