Utvecklingsrådet för personer med psykisk ohälsa

Transkript

1 Utvecklingsrådet för personer med psykisk ohälsa Datum: Tid: Plats: Röda Rummet Solhem Borås Omfattning: punkt Närvarande: Pernilla Jansson ordf Britt Thorell Anders Thorstensson Bertil Martinsson Susanne Sprigg Frånvarande: Christian Sandgren Vakant Vuxenpsykiatriska kliniken SÄS Rep folkhälsosamordnare, från Ulricehamns kommun Koncernstab. Hälso och sjukvård Närhälsan Kommunrepresentant, från Borås Stad Kommunrepresentant, från Svenljunga kommun Privat primärvård Minnesanteckningar 47. Mötets öppnande Pernilla öppnar mötet. 48. Föregående minnesanteckningar Läggs till handlingarna. 49. Punkter utifrån verksamhetsplan Till arbetsgrupp för utveckling av IT-stödet för samordnad vård och omsorgsplanering Kommer Richard Brevik, Borås stad, att ingå. Pernilla meddelar Närvårdskansliet detta. Antalet SIP går inte längre att följa, men uppgifterna finns eftersom de rapporteras inom PRIO. Pernilla frågar Kansliet angående dessa och en fråga till de lokala arbetsgrupperna hur de arbetar med frågan. Kan rådet göra något mer, för att öka antalet SIP? Var och en funderar. Pernilla kontaktar Jerker Isaksson angående önskemål om att IT-stödet också ska kunna hantera öppenvårdsprocesser. Närvårdskansliet behöver informera varje ledningsgrupp angående uppdraget kring dubbeldiagnoser. Intresserad person finns för den 20% tjänsten, som vi har finansierad.

2 Vid nästa möte gå igenom den tidigare gjorda GAP analysen angående schizofreni. Se bilaga. 50. Informationsspridning Anna har skickat med uppdraget för närvårdssamverkan. Ska man följa den så blir det krångliga vägar för informationsspridning. Finns det information vil vill sprida direkt till tex lokal arbetsgrupper så gör vi det. 51. Information från verksamheterna Konsultationsmodellen fungerar på många ställen inte p.g.a. brist på psykiater. Under sommaren har vid några tillfällen överenskommelser inte hållits informerar Bertil. Upphandling av öppenvårdspsykiatri har skett i Göteborg och Lysekil informerar Anders. Psykiatrin uttrycker att sommaren varit ganska bra informerar Pernilla. 52. Ekonomi Se bilaga 53. Övriga frågor

3 39. Verksamhetsplan utvecklingsrådets förslag på hur kommunerna och regionen i samverkan ska arbeta för målgruppen. För att kunna göra detta ska ledningsgrupperna ha gjort en handlingsplan hur det vill arbeta. Finns en rapport om detta. Närvårdskansliet ta med sig detta ut till ledningsgrupperna. schizofreniliknande tillstånd (2011) analysera och föreslå förbättringsåtgärder när det gäller insatser där socialtjänst och hälso- och sjukvård har ett gemensamt ansvar. Arbete startades kring detta, var dock svårt att få svar från de olika verksamheterna. Primärvården har haft utbildning 2 gånger. analysera och föreslå förbättringsåtgärder. Utbildningar i KBT har genomförts och genomförs. nalysera systemfel på aggregerad nivå under 2014 och föreslå förbättringsåtgärder. Se punkt 38 Ta verksamhetsplanen som första punkt nästa möte. Bifogar handlingsplan och länk till sida där man hittar mallen 40. Förslag uppföljning DRAG PS Nina visar förslag på hur man skulle kunna arbeta vidare (se bifogade bilagor). Rådet beslutar att arbetsgrupper startas upp till hösten för att jobba med dessa förslag. Susanne och Christian tar med sig namn på personer som kan medverka i arbetsgrupperna till nästa möte 27 augusti. Därefter återkopplas det till Nina som sammankallar. 41. Länssamverkansgrupp psykiatri och missbruk Inget att rapportera 42. Information från verksamheterna Inget speciellt från kommunerna. Christian: man måste tydliggöra närvårdssamverkan. Bertil: Stänger Fritsla vårdcentral, Dalum blir filial, de stängs ned i augusti vilket gör att det blir svårt med sommar personal då de söker andra arbeten. Går inte bedriva en verksamhet. Britt: Har fått information kring en dag för psykisk ohälsa som skulle vara den 5 maj. Svårt att anordna något då informationen var väldigt sen. 43. Ekonomi Förra dragningen av ekonomin stämde inte, det finns pengar kvar och beslut i AU och styrgrupp är att genomföra de utbildningar som är planerade. Stämma av till hösten vad det finns för medel kvar därefter planera för resterande utbildningar. Vi betalar för ekonomisk redovisning men får den inte kontinuerligt och stämmer aldrig. Ska vi betala 2800 i månaden för detta? Nytt utskick redovisas i mailet står det: Ingående saldo från de olika delarna. Utgifter har enbart fakturerats för Grunden och Milton. Kostnaden för vår ekonom redovisas som personalkostnad och har gått ned då vår nya vikarierande ekonom har lägre lön. Utgående totalt saldo. Se bifogade bilagor MINNESANTECKNINGAR UTVECKLINGSRÅD PSYKISK OHÄLSA 3(3) NÄRVÅRDSSAMVERKAN SÖDRA ÄLVSBORG

4 44. Utbildning En planerad webbutbildning för äldre med psykisk ohälsa planeras till hösten. Den heter Våga fråga, våga se. Planen är att verksamheterna ska genomgå denna utbildning och när den är färdig äska pengar. Det finns kr att använda till detta. 45. Psykisk ohälsa äldre Se ovan 46. Övrigt Insatser för de som har specialist psykiatri och ska till kommunen faller emellanåt mellan stolarna. Hur ska man få en koppling mellan specialist psykiatrin och kommunen. SIP är det alternativet man ska använda för att få till den bra samverkan. Bifogar länk med uppdragshandling för närvårdsamverkan för de nya representanterna i rådet. Här finns dock inget beskrivit om vad man som deltagare ansvarar för i rådet. En viktig punkt till nästa möte, hur får vi ut informationen och vem skickar till vem. Möten under hösten 27 augusti oktober december Sid 1 (4) Förslag på åtgärder för att öka kvalitet och följsamhet till regionala riktlinjer för samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykatri Nina Brandström, samordnare SVPL Södra Älvsborg, nina.brandstrom@vgregion.se,

5 Förslag på åtgärder för att öka kvalitet och följsamhet till regionala riktlinjer för samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykatri Med utgångspunkt från rapporten Mål och kvalitetsvariabler för egengranskning av elektronisk informationsöverföring vid samordnad vård- och omsorgsplanering i psykiatrisk vård framtagen lämnas här förslag på fortsatta åtgärder för att förbättra informationsöverföringen vid samordnad vård- och omsorgsplanering mellan slutenvårdspsykiatri, kommuner och primärvård. Syftet är att öka kvalitet och följsamhet till rutin och regionala riktlinjer för samordnad vård- och omsorgsplanering i Västra Götaland. Förslaget innefattar: utveckling av IT-stödet till att också omfatta öppenvårdsprocesser, anpassa kvalitetsindikatorer för den psykiatriska slutenvården, klarlägga orsaken till den låga andelen upprättade vårdplaner, öka följsamhet till den regionala rutinen för Meddelande till vård och omsorg. Avgränsning Informationsutbytet vid samordnad vård- och omsorgsplanering baseras på Socialstyrelsens föreskrift SOSFS 2005:27 Samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård och Lag (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård. Informationsutbytet beskrivs konkret i Regional tillämpning för samordnad vård- och omsorgsplanering. Informationsöverföring sker via IT-stödet KLARA SVPL. Samordnad vårdoch omsorgsplanering innefattar inte öppenvårdsprocesser. Det saknas också stöd i ITstödet för informationsöverföring och vårdplanering i dessa processer. Utveckling av IT-stödet för samordnad vård- och omsorgsplanering Den psykiatriska slutenvårdspatientens vård efter utskrivning från slutenvård ombesörjs i huvudsak och i de flesta fall av de psykiatriska öppenvårdsmottagningarna. För öppenvårdsprocessen är samordnad individuell plan (SIP) av stort värde. IT-stödet för samordnad vårdoch omsorgsplanering - KLARA SVPL stöder inte SIP. Den regionala operativa gruppen för samordnad vård- och omsorgsplanering SAMSA har mandat att inom fastställd budget föreslå förbättringar av IT-stödet. Utveckling av IT-stödet att också stödja en öppenvårdsprocess, både som en fortsättning av slutenvårdsprocessen och som fristående, ligger utanför budget. Önskemålet lyfts därmed lämpligast via Södra Älvsborgs representant i den regionala styrgruppen - Styrgrupp SVPL. Utförande Utvecklingsråd psykisk ohälsa föreslås ta kontakt med Jerker Isaksson, Södra Älvsborgs representant i den regionala styrgruppen för samordnad vård- och omsorgsplanering, för framförande av önskemål att IT-stödet också ska kunna hantera öppenvårdsprocesser. Sid 2 (4) Förslag på åtgärder för att öka kvalitet och följsamhet till regionala riktlinjer för samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykatri Nina Brandström, samordnare SVPL Södra Älvsborg, nina.brandstrom@vgregion.se,

6 Fastställande av kvalitetsindikatorer samordnad vård- och omsorgsplanering för slutenvårdspsykatri Utförande Förslag är att en interim arbetsgrupp om fem personer sätts samman. Deltagarna bör företräda slutenvårdspsykatri, kommun och primärvård. Arbetet syftar till att fastställa kvalitetsindikatorer för elektronisk informationsöverföring vid samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykiatrin. Resultatet är sedan underlag för egengranskning och förbättringsåtgärder. ena Englén ansvarig för samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykiatrin. och samordnad vård- och omsorgsplanering samt med möjlighet att representera fler kommuner. - och omsorgsplanering och förvaltare för KLARA SVPL i offentlig primärvård i Södra Älvsborg. Dessutom föreslås med inriktning mot slutenvårdspsykiatrin. ional samordnare SVPL Södra Älvsborg ansvarig för den delregionala arbetsgruppen för samordnad vård- och omsorgsplanering, som sammankallande Gruppen föreslås tre fysiska träffar om vardera tre timmar. Första träffen: klargörande av slutenvårdspsykiatrins behov av informationsöverföring via det elektroniska IT-stödet vid samordnad vård- och omsorgsplanering. Resultatet ligger till grund för utarbetandet av kvalitetsindikatorer. Andra träffen: utformning av kvalitetsindikatorer för psykiatrisk slutenvård. Tredje träffen: sammanställning och avslut. Resultatet lämnas till Utvecklingsråd psykisk ohälsa för bedömning och eventuellt fortsatta åtgärder. Visst eget arbete krävs mellan träffarna. Mål Fastställande av kvalitetsindikatorer för 1) kvalitet i meddelanden och 2) följsamhet till rutin vid samordnad vård- och omsorgsplanering för slutenvårdspsykiatrin. Sid 3 (4) Förslag på åtgärder för att öka kvalitet och följsamhet till regionala riktlinjer för samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykatri Nina Brandström, samordnare SVPL Södra Älvsborg, nina.brandstrom@vgregion.se,

7 Fastställande av andel upprättade vårdplaner för den psykiatriska patienten Andelen upprättade vårdplaner är lägre för den psykiatriska vården (36-45 %) jämfört med somatiska vården (ca 80 %). En närmare granskning av alla ärenden för en psykiatrisk slutenvårdsavdelning, under perioden 1 januari -31 december 2014, visar att av de totalt 166 registrerade ärendena resulterade 57 ärenden i en påbörjad vårdplan. Primärvården är part i 30 av dessa. Sjukhuset har justerat 24 av de 57 vårdplanerna (42 %), kommunen 27 av de 57 vårdplanerna (47 %) och primärvården har justerat 11 av 30 vårdplanerna (37 %). Utförande Förslag är att en interim arbetsgrupp om tre personer sätts samman. Arbetet syftar till att utifrån statistik om vårdprocessen klarlägga och fastställa målvärde för upprättade vårdplaner. dnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykiatrin. - och omsorgsplanering inom offentlig primärvård i Södra Älvsborg. org som sammankallande. Gruppen föreslås träffas vid tre tillfällen om vardera 1-2 timmar. Första gången fysiskt, därefter via Lync (video). Mål Fastställande av målvärde för upprättade vårdplaner vid samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykatri. Sid 4 (4) Förslag på åtgärder för att öka kvalitet och följsamhet till regionala riktlinjer för samordnad vård- och omsorgsplanering inom slutenvårdspsykatri Nina Brandström, samordnare SVPL Södra Älvsborg, nina.brandstrom@vgregion.se,

8 Ökad följsamhet vad gäller Meddelande till vård och omsorg efter besök på psykiatrins akutmottagning Samordnad vård- och omsorgsplaneringsprocessen innefattar förutom slutenvårdsprocessen också informationsöverföring vid besök på sjukhusens akutmottagningar. För patienter som inte skrivs in i slutenvård utan går hem efter besök på akutmottagning finns Informationsöverföring beskriven på sidan 6 i Regional tillämpning för samordnad vårdoch omsorgsplanering. Meddelande till vård och omsorg används när en patient kommit till sjukhusets öppenvårdsmottagning/akutmottagning eller primärvården men inte bedömts vara i behov av slutenvård. Om patienten inte har insatser inom kommunal vård och omsorg men bedöms ha behov av sådan, ska kommun och primärvård efter patientens samtycke meddelas, för att kunna påbörja planering i hemmet. Denna planering av nya insatser görs inte akut. Pågår vård- och omsorgsinsatser måste kommun och primärvård meddelas att patienten sänds hem. Sjukhuset tar telefonkontakt med kommunen innan patienten skickas hem. Utförande Förslag är att psykiatrins akutmottagning utformar en arbetsrutin som leder till ökad följsamheten till regionala riktlinjer vad gäller Meddelande till vård och omsorg. Ansvarig för detta föreslås vara Marjo Gustafsson, vårdenhetschef för Vuxenpsykiatrisk akutmottagning. Vid behov kontaktas Nina Brandström delregional samordnare SVPL Södra Älvsborg för stöd i utformning av gransknings- och mätinstrument. Förslagsvis kan också SÄS egen utvecklingsenhet kontaktas vid behov. Kvalitetsindikator föreslås vara: Meddelande till vård- och omsorg skickat till kommun och primärvård på patienter som har hälso- och sjukvårdsinsats och som gör ett besök akut besök på psykiatrins akutvårdsmottagning med Vårdbegäran och som sedan skickas hem. Bedömningskriterier: Ja, Meddelande till vård och omsorg är skickat eller Nej, Meddelande till vård och omsorg är inte skickat. Antal Meddelanden till Vård och omsorg relateras till Vårdbegäran. Mål Meddelande till vård- och omsorg ska alltid skickas som svar på Vårdbegäran.

9 Verksamhetsplan 2014 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg* Bakgrund Närvårdssamverkan Södra Älvsborgs målgrupp är de patienter och grupper i befolkningen som samtidigt och samordnat har behov av vård- och omsorgsinsatser från både kommun och region. Målområden är närhet, kontinuitet, trygghet, tillgänglighet samt patient- och medborgarfokus. Närvårdssamverkan är en funktion som inbegriper samverkan mellan regionens hälso- och sjukvård i Södra Älvsborg och kommunal vård, omsorg, socialtjänst och skola som kommunerna i Södra Älvsborg ansvarar för. Samverkan ska stödjas av det lokala folkhälsoarbetet utifrån uppdraget att verka befolkningsinriktat och syftar till att motverka framtida vård och omsorgsbehov. Grupper som särskilt ska uppmärksammas: livets slutskede Övergripande mål Övergripande mål o Den enskilde känner sig trygg med insatserna o Rätt vård på rätt nivå o Samordnad och sammanhållen vård för individen *Denna version av verksamhetplanen innehåller underlag för dokumentation av handlingsplan/aktivitetsplan för respektive målgrupp

10 Barn och unga vuxna med utsatt situation Målbild Politisk målsättning: - Tidig upptäckt av barn i riskzonen - Förebyggande insatser ska ske brett utifrån individ, grupp och samhällsnivå - Barn, unga vuxna och föräldrar ska känna sig trygga när organisationerna samarbetar - Alla föräldrar ska erbjudas föräldrastöd - Barn placerade utanför hemmet ska säkras vård och omsorg samt skolgång - Lättillgängligt stöd för barn och unga vuxna Verksamhetsplan för målgruppen Barn och unga vuxna med utsatt situation

11 Ekonomisk ställning Planerade utbildningar Saldo KBT inkl. uppföljning Planerade utbildningar Uppföljning KBT Planerad tjänst,dubbeldiagnos MI Kvar Grunden Kostnader ekonomi 5 månader x SUMMA (ESL, kostnad ca )