Minnesanteckningar Referensråd

Transkript

1 Minnesanteckningar Referensråd Datum: Tid: Plats: Plan 8, Solhem Blå rummet Omfattning: P Närvarande: Charlotte Bliesener Falkenström, Närvårdskansliet, Ordförande Maria Björkman, Borås Stad Bertil Martinsson, Närhälsan Ann-Katrin Schutz, Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, Borås Lena Hedberg, Borås Stad Ingela Sunneskär, Bollebygds kommun Anna Grill Närvårdskansliet, Sekreterare Frånvarande: Maria Olsson, SamRehab, Britt-Louise Olsson, SÄS Jörgen Andreasson, Alingsås lasarett 48. Mötets öppnande Charlotte Bliesener Falkenström hälsade alla välkomna till dagens möte. Charlotte Bliesener Falkenström är ny tf. Kanslichef efter Nils-Gunnar Främberg som slutade den 30/9. Dagordningen godkändes med två övriga punkter: Jämlik strokevård och Ansökan om analysmedel för att förbättra uteskrivningsprocessen. 49. Föregående minnesanteckningar Minnesanteckningarna gicks igenom och ordförande kommenterade Närvårdssamverkan Det ser ut som att Lerum och Alingsås kommer att vara med i Närvårdssamverkan även under Politiken har varit mycket tydliga med att Alingsås och Lerum är välkomna att tillhöra denna vårdsamverkansorganisation tills att något annat gäller. Vi måste alltid kunna säkra upp att det finns samverkansstrukturer för patientens bästa. En dialog om de privata vårdcentralernas låga deltagande i Närvårdssamverkan diskuteras och om att ingen har mer tid än någon annan, och om en part drar sig ur så riskerar det att andra parter också drar sig ur. Frågan alla parter bör ställa sig är: Hur ska vi över tid klara de samverkansuppdrag som finns? Charlotte Bliesener Falkenström berättade vad som hänt kring det Nationella palliativa kunskapsstödet som var uppe vid senaste mötet. Närvårdskansliet fick i uppdrag att kontakta Pär Levander för att undersöka det interaktiva kunskapsstödet som har tagits fram i Norrland. Charlotte Bliesener Falkenström och Gunnel Wessbo, Borås stad, fick sedan frågan om att vara med i en grupp för att avgöra om denna film gick att använda i Västra Götaland. Gunnel och Charlotte blev positivt överraskade av filmen. Regionen undersöker frågan om hur kommunerna ska kunna nyttja filmen.

2 50. Information från Närvårdskansliet Anna Grill avslutar sin tjänst 19 december. Intervjuer har påbörjats. Nina Brandström kommer få en utökad tjänst för att hantera avvikelser, hennes tjänst ligger då på 90 %. (50 % SVPL, 20 % upphandlingen av nytt IT system för SVPL och 20 % avvikelser.) Rekryteringen av en koordinator är i slutfasen och tillträder troligen vid årsskiftet. En ny hemsida kommer lanseras inom kort. Planen är att den ska vara ett stöd i er verksamhet. Hör av er med förbättringsidéer och förslag. Kanslichefen har träffat ordföranden i varje närvårdsområde för stöd och stöttning i ordförandeskapet. Budget räknas om just nu, siffrorna har inte stämt. Närvårdskansliet har hämtat hem projektpengar för missbruk och beroende som har legat hos Boråsregionen. Närvårdskansliet har tagit fram en mall som grupperingarna kan använda sig av när de skriver sina verksamhetsberättelser. Verksamhetsplan Målen kommer att vara detsamma. Ändra bilder och en inledande text från AU Styrgrupp närvård. Styrgrupp närvård kommer att besluta om denna. Inga förändringar i inriktningsdokumentet för En arbetsgrupp som leds av Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli (HSNK) samt Boråsregionen är nu klar. Det saknas en representant för privat primärvård samt en för habiliteringen. Närvårdssamverkan 2016 ska fokusera på: Var gör vi mest nytta? Hur skapar vi bästa organisationen som ger mest effekt? Projektet ligger efter i tidsplan. Projektgruppen består av: Bertil Martinsson, Närhälsan Suzanne Guregård, SÄS Lena Lindahl, Alingsås lasarett Anna Jogeland, Borås stad Birgitta Andersson, Marks kommun Hälsa och Habilitering, vakant Privata VC, vakant Ann-Kristin Schutz, Hälso-och sjukvårdsnämndernas kansli Elisabeth Jonsson, Boråsregionen På grund av ovanstående arbete så är anställningstiden för nya anställda satt till ett (1) år. Närvårdskansliet kommer troligtvis att vara kvar i Alingsås under 2015, och är för det första halvåret inskrivet i vårdöverenskommelsen med Alingsås lasarett. Bertil Martinsson anser att Riksrevisionens rapport nr. 20: Överenskommelser inom vården styr landstingen för mycket ger intressanta vinklingar på de olika nivåerna som styr och sätter vår verksamhet i ett större perspektiv. Information om den Regionala handlingsplanen Ett Bättre liv för sjuka äldre i Västra Götaland. En genomförandeplan är skriven som kommer att redovisas för länet den 18 december.

3 Utveckling av Närsjukvården. Ansökan för utveckling av Närsjukvården i Södra Älvsborg lämnades in den 19 september. Marianne Alärd koordinator från Skaraborg är inbjuden till en heldag i januari. Vi har beviljats 5,2 mnkr. 2,5 mnkr för närsjukvårdteam på SÄS, 2 mnkr för mobila primärvårdsläkare i Södra Älvsborg och kr till en projektledare. Medlen hamnar på Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, vilket vi inte har fått någon information om förrän medlen beviljades. Det återstår ett antal strategiska frågor som måste besvaras. Hur ska projektledaren anställas/ansvariga? Var ska de mobila primärvårdsläkarna utgå ifrån? Vem/vilka ska skriva planen till förbättringsarbete? Hälso-och sjukvårdsnämndernas kansli har kontaktat Närvårdskansliet och Regionkansliet och menar att projektet i den del som handlar om mobila primärvårdsläkare bryter mot lagen då VG Primärvård får dubbla ersättningar för hembesök och att det då måste vara lika för alla vårdcentraler. Charlotte Bliesener Falkenström har en separat dialog med HSNK kring detta. 51. Arbetsgrupp för arbetsterapi och fysioterapifrågor Charlotte Bliesener Falkenström informerade om frågan som först har beretts i referensrådet och stämts av med AU Styrgrupp närvård tidigare under hösten, då referensrådet hade ett behov av att utvidga hjälpmedelsgruppen till att även hantera arbetsterapi och fysioterapifrågor. Idag saknas ett enkelt sätt för rådet att hantera den typen av frågor. Britt-Louise Olsson och Maria Olsson startar igång och sammankallar till ett första möte. AU Styrgrupp närvård har en synpunkt om att referensrådet ska vara styrande. Förslaget kommer upp som en punkt på Styrgrupp närvårds möte, men då referensrådet har mandat att skapa arbetsgrupper efter behov så finns inga hinder att starta upp arbetsgruppen. 52. Information om verksamhetsberättelser och DRAG PS Charlotte Bliesener Falkenström informerade om att en mall för verksamhetsberättelser har tagits fram och skickats ut till de olika grupperingarna. Verksamhetsberättelsen kommer att presenteras på Styrgrupp närvårds möte den 16 januari. En delregional arbetsgrupp för psykiatrin har påbörjat att utforma hur egengranskning kan göras av elektronisk informationsöverföring vid samordnad vård- och omsorgsplanering inom den psykiatriska vården. Uppdraget behöver förtydligas. 53. Lägesrapport för Bättre liv för sjuka äldre Charlotte Bliesener Falkenström informerade kort om resultaten i kvalitetsregistren. Resultaten är hämtade från kvalitetsportalen. Siffrorna ändras hela tiden så det som presenteras är en ögonblicksbild. En långsiktighet behöver byggas in i verksamheterna. I oktober tappar många i kvalitet. Mätperioden var slut 30/9, men man kunde registrera fram till 15/10. Samverkan kan göra skillnad för den enskilde. Resultatet diskuterades (se bilaga). Cheferna kan bli bättre på att återkoppla resultaten i sina verksamheter. Genom efterfrågan ökar intresset och engagemanget. Ett gott exempel från Närvårdsområde Vårgårda kring kvalitetsregistren: Genom att titta på resultaten, bestämde ledningsgruppen sig för att utbilda läkare i brytpunktssamtal då resultaten för detta var väldigt låga. Detta gjorde att de gick ifrån tro till att veta, för att bedriva ett förbättringsarbete. Charlotte Bliesener Falkenström visade en bild på hur man kan tänka kring vad som krävs för att få till samverkan. Det behövs en vision, kompetens, belöning, resurser och handlingsplan. Saknas någon utav dessa delar så skapas ex. ångest eller frustration.

4 54. Hälso- och sjukvårdsavtalet Charlotte Bliesener Falkenström informerade om att VästKom och Regionkansliet tillställer huvudmännen samt de delregionala vårdsamverkansgrupperna förfrågan om att analysera avtalet gentemot den verksamhet som bedrivs i nuläget och, om så behövs, ge förslag på förändring av innehållet i avtalet. Avtalet har varit uppe i AU Styrgrupp närvård som bad referensrådet att bereda frågan vidare. Svar ska ha inkommit till Regionen/VästKom senast 22/ Mötet tydliggör att pågående överenskommelse inom missbruk och beroende blir ett hängavtal som kommer att ligga under Hälso-och sjukvårdsavtalet, detta gör att skrivelsen om hur tvister ska lösas drar ut på tiden. Referensrådet anser inte att det finns synpunkter som den delregionala nivån behöver framföra. Synpunkter har beretts i verksamheterna och det finns inget att tillföra ytterligare. Charlotte Bliesener Falkenström informerar AU Styrgrupp närvård om detta och skickar in ett svar till Regionen/Västkom. 55. Ansvarsfördelningen när en person med funktionsnedsättning blir inskriven på sjukhus Charlotte Bliesener Falkenström informerade om att det har inkommit en fråga från Fyrbodal om vi kan ställa oss bakom deras dokument och göra att detta dokument gäller för hela regionen. Mötet förde en diskussion om fördelar och nackdelar om vårt dokument och Fyrbodals. Vanliga frågor och svar som Fyrbodal har satt ihop är bra. Det finns ett par saker som skiljer oss åt. Referensrådet åtar sig att arbeta vidare med frågan/dokumentet och föreslår till Styrgrupp närvård att i nuläget inte ta sig an Fyrbodals dokument fullt ut. 56. Granskning av elektronisk information Charlotte Bliesener Falkenström informerade om att den delregionala gruppen för samordnad vård-och omsorgsplanering har tagit fram Granskning för elektronisk information för hösten Referensrådet reflekterar över att det är mycket text, men rapporten är bra. Då egengranskningen har olika urvalskriterier är det tveksamt om medelvärden kan räknas ut, och vissa skalor är vilseledande. Mallen för egengranskning ger en bra grund för förbättringsarbete. Referensrådet önskar i nästkommande rapport att det tydligare framkommer att det är trender som man talar om mer än faktiska siffror. Ann-Kristin Schutz påpekar att namnen kring primärvård inte stämmer. Det finns ingen vårdnivå som heter Privat Primärvård. Referensrådet godkänner egengranskningen. 57. Förslag om sårwebb Charlotte Bliesener Falkenström informerade om att sidorna om Sårvård på Närvårdssamverkans webb from 1 januari -18 september haft 671 st. besök, varav 481 st. från unika IP-adresser. Mötet diskuterar behovet av en sårwebb i Södra Älvsborg och anser att det verkar finnas ett behov. Mötet tar med sig frågan hem och funderar vidare och punkten kommer upp igen vid nästa möte den 19 december. 58. Diabetes

5 Charlotte Bliesener Falkenström informerade om att frågan återkommer på utvecklingsrådet för äldre multisjuka/multisviktande den 12 december. Punkten tas upp vid nästa möte den 19 december. 59. Förslag på mötesdatum 2015 Närvårdskansliet gav förslag på mötestider. De föreslagna tiderna är: 3 februari, 2 mars, 12 maj, 1 sep, 5 okt, 1 dec, Samtliga dagar kl Mötet noterar dessa tider. Nästa möte (2014) är den 19 dec, kl Övriga Frågor a) Jämlik Strokevård Charlotte Bliesener Falkenström informerade om att arbetet med Jämlik strokevård var en punkt på AU Styrgrupp närvårds möte den 21/11. AU anser att det finns en svårighet i uppdrag som kommer från Regional nivå då det konkurrerar ut de prioriteringar vi har gjort i verksamhetsplanen för året. Referensrådet bordlägger punkten till mötet den 19 december då vi har tid att diskutera detta mer ingående. b) Ansökan för att förbättra utskrivningsprocessen Södra Älvsborg kan söka analysmedel för att förbättra utskrivningsprocessen och därmed skapa trygghet för individen och kunna minska återinskrivningar inom 30 dagar. Inriktningen på användandet av årets medel är till förbättringar av utskrivningsprocessen med en tydlig koppling till handlingsplanen Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland och insatsområde; 3.2 Sjukhusvistelse, samordnad vårdplanering, utskrivning och uppföljning. Ansökan om analysmedel har på grund av otydligheter inte beretts på sedvanligt sätt i Närvårdssamverkan. Ledningskraftsteamet har tagit initiativ till att bereda frågan, genom den delregionala arbetsgruppen för SVPL som har tagit fram förslag på hur dessa medel kan användas. Ett antal aktörer i Mittenälvsborg har tagit fram ett förslag på vad medlen kan användas till och SÄS har tagit fram ett förslag. Analysplanen ska vara inskickad till Malin Camper på VästKom senast den 1 december Antecknat av: Anna Grill