Det nya åldrandet. Förändringar i Göteborgs äldre befolkning under 40 år Ingmar Skoog Föreståndare för AGECAP Centrum i Göteborg Neuropsykiatrisk Epidemiologi Institutionen för Klinisk Neurovetenskap och Fysiologi Sahlgrenska Akademin Göteborgs Universitet www.gu.se
Befolkning (millioner) i olika delar av världen Över 65 år Över 80 år 2005 2050 2005 2050 Europa 116 180 26 63 Asien 251 911 38 235 Afrika 31 129 4 20 Nord Amerika 41 93 12 33 Latin Amerika 34 144 7 40 Världen 473 1457 87 391 UN World Population Prospects
Medelivslängden i Europa år 2100 blir 100 år Den första 200-åringen redan född? www.gu.se
AgeCap är en centrumbildning för samarbete mellan fem forskargrupper från olika discipliner vid Göteborgs universitet: www.gu.se
www.agecap.gu.se www.gu.se
AgeCap centrum för åldrande och hälsa är en FORTEfinansierad centrumbildning vid Göteborgs universitet som startade hösten 2013. ÖVERGRIPANDE MÅL: Studera och möjliggöra äldre personers kapabilitet vår förmåga att nå mål och göra saker som vi upplever som värdefulla. www.gu.se
För att förstå kapabilitet hos äldre personer behövs en tvärvetenskaplig ansats på flera nivåer: www.gu.se
H70 STUDIEN GÖTEBORG Ålder 70 75 79 81 83 85 88 90 92 95 97 99 100 101 1901-02 + + + + + + + + + + + + + + 1906-07 + + + 1911-12 + + 1922 + + + + 1930 + + + 2015 1944 2014
Ny H70-studie på fyrtiotalisterna Rock n roll generationen blir gamla www.gu.se
Allmänna undersökningar Psykiatrisk undersökning Anhörigintervju Medicinsk undersökning (somatiska sjukdomar) Funktionsförmåga (ADL, iadl, mm) Social intervju, socialt nätverk, fysiska och sociala aktiviteter, kultur etc) Psykometriska tester Personlighet (Eysenck, Five Factor, KASAM) Genus Blod och serum Genetiska analyser EKG Lungfunktion Fysiska funktionstester Hörsel Syn Dietist Datortomografi av hjärnan/magnetkamera LumbarpunktionNeurokemi
H85 STUDIEN GÖTEBORG Ålder 85 88 90 92 95 97 99 1901-02 + + + + + + + 1923-24 + + 1930 2015
95+ STUDY GOTHENBURG, SWEDEN 70 75 79 81 83 85 88 90 92 95 97 99 100 101-107 1901-02 + + + + + + + + + + + + + + 1903 + + + + + 1904 + + + 1905-06 + + + + + + + 1907-09 + + + + 1910-12 + +
Vad har vi funnit hittills? www.gu.se
Psychometric test results in 70-year-olds examined in 1971-72 and 2000-2001 40 35 30 25 *** *** *** *** Cohort 1901 (n=354) Cohort 1930 (n=215) 20 15 10 ** 5 0 Perceptual Speed Synonyms Figure Classification Block Design Digital Span Forward Digital Span Backward ***P < 0.001, ** P < 0.01 using ANCOVA with sex and education as covariates Sacuiu et al. Neurology 2010
Lungfunktion (PEF) hos 75- åringar 1976-77 och 2005-06 1976-77 2005-06 L/min L/min Män 400 490*** Kvinnor 307 339*** Lak et al Age Ageing 2012
Dagliga aktiviteter hos 75-åringar 1976-77 % 2005-6 % iadl beroende 37 17 ADL beroende 17 4 Kör bil själv (män) 22 72 Kör bil själv (kvinnor) 3 36 Falk et al Age Ageing 2014 www.gu.se
Utlandsresa senaste året Aktivitet hos 75-åringar Män Kvinnor 1976-77 2005-06 1976-77 2000-01 % % % % 14 53*** 19 49*** Ser TV dagligen 81 95*** 84 96*** Lyssnar på radio dagligen Besöker en förening minst en gång i veckan Använder internet varje vecka 70 82* 73 80 15 27* 25 32 0 41 0 14 Läser bok dagligen x 29 x 42 Falk et al Age Ageing 2014 www.gu.se
Åldrandet är inte jämlikt www.gu.se
Andel med långsam gånghastighet (<1m/sek) bland 75-åringar födda 1911-12 och 1930 Hörder et al 2014
Riskkonsumtion av alkohol hos 75-åringar 1976-77 2005-06 % % Men 9 15 Women 1 10 Vindrickning ökar, färre dricker starksprit Waern et al Age & Ageing 2013
Personlighetsförändringar hos 75-åringar mellan 1976 och 2005 Dagens 75-åringar är mer utåtriktade Mer tävlingsinriktade (kvinnor närmar sig män) Större behov av nära relationer Större behov att bli ompysslade Mindre ordningssamma Kvinnor 2005 hade mindre skuldkänslor och en mer aggressiv framtoning än kvinnor 1975 Män och kvinnor blir mer lika i personlighetsdrag www.gu.se
Blir vi friskare eller sjukare? www.gu.se
Vi blir friskare med våra sjukdomar www.gu.se
FÖREKOMST AV STROKE BLAND 85-ÅRINGAR 1986-87 N=494 2008-10 N=571 % % 16 30 ** 1986-87: Liebetrau, et al. Stroke 2003
RISK FÖR DEMENS EFTER STROKE 1986-87 2008-9 % % Ej Stroke (%) 23 19 Stroke (%) 57 30 OR (95%-CI) 4.3 (2.7-6.9) 1.8 (1.2-2.7) 1986-87: Liebetrau, et al. Stroke 2003
Socialt nätverk vid 70 års ålder i relation till depression vid 75 år Born 1901-02 Born 1930 OR (95%-CI) OR (95%-CI) Få besök från andra 5.2 (1.8-14.8) 1.6 (0.8-3.3) Få kontakter med andra 8.1 (2.8-23.1) 1.2 (0.4-3.6) Känsla av ensamhet 3.8 (1.1-13.2) 3.0 (1.4-6.2) Sjöberg et al. J Aff Dis 2013
Kärlsjukdomar hos 75-åringar Men Women 1976-77 2005-06 1976-77 2000-01 % % % % Någon hjärt-kärl sjukdom 83 74** 91 67*** Stroke 7 12* 3 6* Rökare 32 11* 4 11* Rökare under livet 64 65 10 42* Zhi et al 2013
Kärlsjukdomar hos 75-åringar Men Women 1976-77 2005-06 1976-77 2000-01 % % % % Diabetes mellitus 11 16 6 11* Övervikt 47 67** 55 62 Fetma 5 17** 16 21* Högt blodtryck 76 61** 91 61** Högt kolesterol 66 50** 85 74** Zhie et al 2013
Systoliskt blodtryck från 70 till 79 års ålder hos personer födda 1901-02 och 1930 Joas et al 2013
FÖREKOMST AV DEMENS HOS 85-ÅRINGAR 1986-87 N=494 2008-10 N=571 % % 31 24 * 1986-87: Skoog et al. N Engl J Med 1993
What about sex?
Sexualitet hos 70-åriga kvinnor 1971-72 2000-01 Gifta Mycket lyckliga äktenskap 34.8 51.5*** Samlag senaste året 38.2 56.1*** Ej gifta Samlag senaste året 0.8 12.4** Beckman, Waern, Gustafson, Skoog. Brit Med J 2008
Sexualitet hos 70-åriga män 1971-72 2000-01 Gifta Mycket lyckliga äktenskap 39.5 56.5*** Samlag senaste året 52.1 68.1*** Ej gifta Samlag senaste året 30.3 54.1* Beckman, Waern, Gustafson, Skoog 2008
Förändringar i sexualitet bland 70- åringar födda 1901-02 och 1930 Sexuell aktivitet ökade Sexuella problem minskade Beckman, Waern, Gustafson, Skoog. Brit Med J 2008
Mer information om befolkningsstudierna www.epinep.gu.se www.gu.se