Datum Beteckning/diarienr 2008-09-15 LD08/02593 1(7) rev HUVUDKONTORET Ert datum Er beteckning Leif Walther och Stefan Lindskog Utvärdering av drogtester Inför införande av drogtester så gjordes en överenskommelse med arbetstagarorganisationerna att en gemensam uppföljning/utvärdering skulle göras efter 1 år för ställningstagande till ev. fortsättning. Sammanfattning av utvärdering. Slutsatsen blir att drogtesterna kommit för att stanna. Föreslås att Nuvarande omfattning permanentas En utökning till att omfatta vikariat över 2 månader eller sammanlagd vikariatstid över två månader, inhyrd personal/stafetter och AT/ST genomförs efter prioritering och budgetberedning. Finansiering av drogtest sker av rekryterande enhet. Utbildning om rehab/missbruk intensifieras. GDFH ges uppdraget att fortsätta med drogtesterna enligt nuvarande koncept samt anpassa sin organisation till det utökade uppdraget under förutsättning av beslut om utökning. Personalrehab (HoS) ges i uppdrag att samordna och svara för information, uppföjning av omfattning och resultat och rapportera till personalchefgruppen. Fortsatt uppföljning och utvärdering sker i samverkan mellan personalorganisationerna, Personalrehab och Personalcheferna och rapportering sker till PU, LGR/LD samt respektive förvaltningsledningar. Möte med personalorganisationerna Ett första möte med personalorganisationerna har genomförts den 2008-03-18. Bilaga (nedan) Postadress Besöksadress Telefon Telefax Postgiro Box 712 Vasagatan 27 023-49 00 00 023-49 02 20 97 64-2 791 29 FALUN Falun E-post: www.ltdalarna.se
2(7) Sammanfattning av utvärdering 2008-03-18. 114 drogtester har utförts varav 2 har testats positivt. Kostnad ca 115 tkr. Konstaterades att efter åtgärder av vissa störningar i början av införandeprocessen har det hela avlöpt till belåtenhet för såväl arbetsgivare som för och arbetstagarorganisationerna Samtliga arbetstagarföreträdare menar att nuvarande drogtester, där man testar externa som erhåller tillsvidareanställning, skall fortsätta. Man vill dessutom att vikariat överstigande två månader (vilket inkluderar semestervikarier) skall testas. Arbetsgivarföreträdarna har inte i sak någon annan uppfattning. Arbetstagarföreträdarna får förankra detta i sina respektive styrelser och arbetsgivarföreträdarna i personalchefsgrupp, personalutskott bl a. där frågor om inriktning, kostnader ( ca 1.000:- /test x antal tester), ny policy, företagshälsovårdsavtal mm bör belysas. GDFH får ta ställning till om man kapacitetsmässigt klarar detta uppdrag länsövergripande. Personalchefsgruppen Resultatet från mötet med personalorganisationerna har redovisats till landstingets personalchefer. Inför ett slutligt ställningstagande väcktes ett antal frågeställningar som ytterligare behöver belysas innan beslut om fortsättning. Komplettering av utvärdering baserad på personalchefernas frågeställningar. Hur uppfattar de utsatta testen? Facken har inte fört fram någon kritik från sina medlemmar. Gäller såväl integritetskränkning som sekretess vilket var de frågor som bedömdes som de största riskerna i förarbetena till beslutet om införande. Däremot vill inte facken ha slumpmässiga drogtester. De som personligen utsatts för drogtest har inte heller framfört kritik i någon form som är känt. Logistiken vid semestrar bör uppmärksammas! samt Ska vi testa stafetter eller ställa krav i upphandlingen?
3(7) Här avses såväl bemanning av ansvarig personal som genomför drogtester eller ingår i den processen liksom de chefer och andra ansvariga som rekryterar och anställer personal i anslutning av semesterperioderna. Under sommaren 2008 har bemanning funnits och drogtester har genomförts enligt fastlagd rutin. Eftersom semesterperioderna i huvudsak handlar om sommarvikarier och att dessa fn inte omfattas av drogtester enligt nuvarande krav bedöms det inte föranleda några insatser fn. Vid en eventuell utökning av drogtesterna tex alla vikarier över två månaders anställning, inhyrd personal ( bemanningsföretag) etc behöver informationen intensifieras om vilka krav och rutiner som gäller samt hur organisationen (och personalen) som skall genomföra drogtesterna ser ut. (Även personer som övergår från vikariat eller vikariatsliknande anställningar till tv anställning tex ST-läkare skall omfattas) Med tillfälligt anställda, vikarier (se även inhyrd personal/stafetter och AT/ST) bedöms riskerna öka enär det finns stor tillgång på läkemedel, där rutiner mm kanske inte fungerar optimalt i alla lägen. En sådan situation kan öka risken / benägenheten / möjlighet för den som vill eller har behov av droger/ läkemedel. Det innebär att tex tillfälligt anställda som inte testats och får arbete i vården medför ökad risk vilket inte är förenligt med patientsäkerheten eller andra värderingar som låg till grund för beslutet att införa drogtester i LD. Cheferna ute i verksamheten önskar fler tester! Vid genomförd utbildning om drogpolicy och drogtester för chefer 2007 och 2008 har cheferna påtalat att man tycker att nuvarande testnivå är för låg. Man tycker att även vikarier skall omfattas av testerna.
4(7) Har GDFH kapacitet? GDFH utför drogtesterna för landstingets räkning. Med nuvarande volym och urval av droger bedöms kapaciteten vara tillräcklig. Om volymen ökar och/eller urvalet droger utökas anser GDFH att de kan komplettera sina resurser utifrån ett mer preciserat uppdrag volym. Drogtestning av inhyrd personal/stafetter? Inhyrd personal/stafetter skall i detta sammanhang jämställas med vikarier i allmänhet. Om beslut fattas att utöka omfattningen med vikarier föreslås det även omfatta vårdbolagen/bemanningsföretagen. Krav skall då ställas på vårdbolagen/bemanningsföretagen att deras personal är drogfri. Kravet kan med fördel ingå i förfrågningsunderlag och dokumenteras i avtal med vårdbolagen/bemanningsföretagen. Om inte vårdbolagen/bemanningsföretagen har rutiner för drogtest av sin personal kan LD testa deras personal och kostnaden belastar då vårdbolaget/bemanningsföretaget. Ansvarig chef säkerställer att drogtest utföres enligt fastlagd rutin. Drogtester viktigt i ett preventivt syfte! Signalvärdet att LD inte tolererar droganvändning bland sina medarbetare är viktigt för att vi skall få de medarbetare som vi önskar och som har samma grundläggande värdering. Det var också ett av de tyngsta argumenten i förarbetena till beslutet om införande av drogtester. Det handlar ytterst om såväl patientsäkerhet som om medarbetarnas/kollegornas egen arbetsmiljö men också LD :s värderingar och arbetsgivarvarumärke. 95 % av verksamhetscheferna kommer inte på rehab/missbruksutbildningarna. För att höja den samlade effekten av drogtesterna behöver medvetenheten, kunskapen och beredskapen om missbruk öka i organisationen. Det görs lämpligast genom att intensifiera utbildningsinsatsen och förbättra deltagandet i de redan befintliga utbildningar som Personalrehab inom HoS genomför. En fråga för förvaltningscheferna.
5(7) Ska vi utöka drogtesterna till att omfatta vikariat med mer än två månader? Eftersom riskerna bedömts som störst bland tillfälligt anställda eller när tillfälligt anställda finns i organisationen har vid första utvärderingsträffen både fackliga och arbetsgivarrepresentanter ställt sig bakom tanken. I detta läge skall även inhyrd personal/stafetter och AT/ST samt personal som övergår från vikariat till tillsvidareanställning inberäknas i ställningstagandet. Det skulle innebära ca 500-700 fler tester per år eller en ytterligare kostnad på ca 500-700 tkr. En prioriteringsfråga och därmed en budgetfråga i den ekonomiska situation som råder fn. Ekonomi Några ekonomiska fakta som grund för ställningstagande Kostnad första året inom LD 115 tkr/år Beräknad kostnad för utökning enl förslag 500-700 tkr/år Drogtest finansieras av rekryterande enhet. Kostnaden för missbruksproblem i svenska 75 tkr/år företag beräknas till mellan 2 4 % av lönesumman. För LD:s del innebär det ca 75 000 tkr baserat på 2 % av lönesummen. ( sjukfrånvaro, lägre produktion, adm tid, rehabilitering mm) Källa: ALNA Kostnaden för en medarbetares missbruk 250 tkr/år beräknas till 250 tkr per år. (frånvaro, vikariekostnader, personalsociala kostnader, missnöje bland kollegor, patienter och samarbetspartners.) Kostnaden omfattar inte Goodwill hos befolkningen, Källa: Johan Smedberg SCA-hälsan
6(7) Bilaga NÄRVARANDE: För arbetsgivaren: Jörgen Bond personaldirektör Stefan Lindskog rehabsamordnare för GDFH Anders Sjögren för Vårdförbundet: Marie Westin för Kommunal: Åsa Olars, Ingemar Strandberg för SKTF: Lars-Inge Ståbi Bakgrund: Inför införande av drogtester så gjordes en överenskommelse med arbetstagarorg att en gemensam uppföljning/utvärdering skulle göras efter 1 år för ställningstagande till ev fortsättning. Erfarenheter: Såväl arbetstagare som arbetsgivare är överens om att införandet av drogtester i stort sett har gått bra. Vissa brister kring hanterandet av provsvar, postgång, sekretess och diarium fanns inledningsvis men rättades snabbt till. Initialt fungerade inte informationen om att LD tillämpar drogtest fullt ut i extern annonsering. Arbetstagarföreträdarna har inte fått några signaler från sina medlemmar att man uppfattat drogtesterna som integritetskränkande eller att det funnits sekretessproblem som berört deras medlemmar. GDFH har genomfört 114 st tester varav 2 testats positivt. Hur går vi vidare? Skall vi ha kvar drogtest? Som nu? Eller på annat vis? (vid anställning eller slumpvis) Omfattning? Som nu? ( eller minskning/utökning) Samtliga tv anställningar? Och / eller vikarier? (samtliga vikarier eller över en viss tid) Kostnader för drogtester? Har GDFH kapacitet för fler tester?
7(7) Sammanfattning SAMTLIGA ARBETSTAGARFÖRETRÄDARE MENAR ATT NUVARANDE DROGTESTER, DÄR MAN TESTAR externa som erhåller tv anställning, skall fortsätta. Man vill dessutom att vikarier som erhåller vikariat överstigande två månader (vilket inkl semestervikarier) skall testas. Arbetsgivarföreträdarna har inte i sak någon annan uppfattning. Arbetstagarföreträdarna får förankra detta i sina respektive styrelser och arbetsgivarföreträdarna i personalchefsgrupp, personalutskott bl a. där frågor om inriktning, kostnader ( ca 1.000:- /test X antal tester), ny policy, företagshälsovårdsavtal mm bör belysas. GDFH får ta ställning till om man kapacitetsmässigt klarar detta uppdrag länsövergripande. Vid pennan Stefan Lindskog