Aktuellt från barnvaccinationsprogrammet

Relevanta dokument
Rotavirusvaccination. 19/ Staffan Skogar Barnhälsovårdsöverläkare

Införande rotavirusvaccination i det allmänna vaccinationsprogrammet

» 9 till alla» 1 till flickor (HPV) » BCG vaccination vid 6 månaders ålder» Hepatit B vid 3,5 och 12 månaders ålder

Barnhälsovårdsdag Ida Westin, barnhälsovårdsöverläkare Kronoberg

Vaccination mot mag- och tarminfektion orsakat av rotavirus Ges i munnen vid två olika tillfällen från sex veckors ålder

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Det nationella vaccinationsprogrammet. Allmän del 10 olika sjukdomar. Riktad del hepatit B och Tuberkulos

Anna Lundmark, BHV-öl Region Jämtland Härjedalen efter förlaga Folkhälsomyndigheten

Rotavirusvaccination med Rotarix, information till sjuksköterskor och läkare. Regional riktlinje för SLL.

Rotavirus sjukdom och vaccination

BARNHÄLSOVÅRDSENHETEN

BHV-DAG 15 & 16 APRIL 2019 BHV-TEAMET ANNA OCH JENNIE

Barnsjukdomar och vaccinationer i förskoleåldern. Smittskyddsenheten

Rotavirus sjukdom och vaccination

Vaccination av mycket förtidigt födda barn. Innehållsförteckning. Styrande lokalt dokument 1 (7) Status: gällande

Vaccination mot rotavirusinfektion. En del i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn

Aktuellt om vaccinationsprogrammet

Rotavirus sjukdom och vaccination

Mariette Derwig, barnhälsovårdsöverläkare Kunskapscentrum barnhälsovård Läkemedel i Skåne Nyheter i barnvaccinationsprogrammet

Hur ser sjukdomarna ut?

Tabell. Vaccinationsschema barn födda < vecka 32 Gestationsålder Preparat Tidigast Övervakning Kommentarer. 6 v, tidigast v h

Barnvaccinationsprogrammet

Fakta om mässling. Mässling orsakas av morbillivirus som sprids via luften som droppar.

Det svenska vaccinationsprogrammet. Det svenska vaccinationsprogrammet. Det svenska barnvaccinationsprogrammet

Information om barnvaccinationer, som inte ingår i ordinarie program på BVC

Vaccinationer inom barnhälsovården. Kunskapscentrum barnhälsovård

Att förebygga kikhosta hos spädbarn. Augusti 2016

Information om barnvaccinationer, som ej ingår, eller nyligen införts, i ordinarie program på BVC

En aktuell lägesrapport om de svenska vaccinationsprogrammen och Folkhälsomyndighetens nya uppdrag

Vaccination av mycket för tidigt födda barn (GÅ <32+0 v)

Hur bemöter vi föräldrar som är skeptiska till vaccin?

Vilka sjukdomar vaccinerar vi mot? Hur ser sjukdomarna ut?

BHV AKTUELLT BHV-DAGAR 15 OCH 16 APRIL

Mässling Säkerställande av immunitet hos hälso- och sjukvårdspersonal i Norrbotten

Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden

Vaccindagen Dagens Medicin. Peter Iveroth Smittskyddsläkare Region Jönköpings Län

Vägledning för vaccination

Instruktion för kompletterande vaccination mot mässling och hepatit B för personal inom vården i Region Uppsala

Pneumokockvaccination av små barn i Sverige i dag och i morgon

Vaccination för prevention av infektionssjukdomar. Per Björkman Klinisk infektionsmedicin Institutionen för translationell medicin Lunds Universitet

Personalvaccination och stick-/skärtillbud. Malin Bengnér Smittskyddsläkare

Om influensan. Från och med oktober 2009 kan den här foldern och tillhörande affisch laddas ned på flera andra språk på

Hej! Jag vill att du läser det här! Detta är en broschyr om Prevenar, ett vaccin mot pneumokockinfektioner.

Vaccination mot influensa

Oro och tvekan inför vaccination

S M I T T S A N T INFORMATION FRÅN SMITTSKYDD I NORRBOTTEN SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

Vaccinationsbehov hos asylsökande. Eva Netterlid Sakkunnig Enheten för vaccinationsprogram

Remiss: Beslutsunderlag till regeringen om införande av rotavirusvaccination i det nationella allmänna vaccinationsprogrammet för barn

HPV Kort om virus, vaccination, screening och cervixcancer. Utbildningsdag i Göteborg Ann Sofie Cavefors

Vaccination mot influensa

Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning /2007

Vaccination mot influensa 2019

Vaccination mot influensa

Beslutsunderlag om rotavirusvaccination i det nationella vaccinationsprogrammet REMISSVERSION

fi 7o Motion 2018:14 av Linda Älegård (S) om flytt av ålder

Vaccination av barn

BHV-aktuellt för Dig som arbetar med barnhälsovård

Vaccinations- ordination. Lena Simonson Garsbo Skolhälsovårdsöverläkare

Hepatit grundkurs nov 2017

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/adm

Till BVC-personal: Frågor & svar. om pneumokockinfektion. Detta är en broschyr om Prevenar, ett vaccin mot pneumokockinfektioner

Välkomna till. Vaccinationer, Läkemedelskommitténs utbildningar Mats Erntell, smittskyddsläkare. Mars 2013

Vaccination mot influensa

Innehåll: Årets influensa Utvärdering av influensavaccinationer Skolvaccinationer Antibiotikaförbrukning Klamydia

Så fungerar vacciner. Utbildningsdag om vaccinationer Oktober Tiia Lepp Folkhälsomyndigheten

Välkomna till BHV-dag

Fakta om vaccinationen Hälsodeklaration

Socialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn

Sveriges Nationella Vaccinationsprogram. Adam Roth Läkare, Docent och Utredare vid Enheten för Vaccinationsprogram

7 Yttrande över remiss från Folkhälsomyndigheten Ändrade föreskrifter (HSLF-FL 2016:51) om vaccination av barn enligt det allmänna

Barnvaccinationer. Vaccinationer inom barn- och skolhälsovård

BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Rotarix oral suspension i förfylld oral applikator Rotavirusvaccin, levande

16 MARS Minnesanteckning. Vaccingruppen. Tid och plats. Sunderby Sjukhus Närvarande. Inbjudna/För kännedom

Mässling, påssjuka och röda hund Varför vaccinerar vi? Läget i världen? Ylva Tindberg docent, barnhälsovårdsöverläkare i Sörmland

Barnhälsovårdsbladet

SVENSKARNAS INSTÄLLNING TILL OBLIGATORISK BARNVACCINATION

att som svar på remiss Vaccination mot hepatit B till Socialdepartementet avge upprättat förslag till yttrande.

Sahlgrenska akademins vaccinationsprogram. Informationen kommer också att finnas på GUL

Introduktion och Hur smittar det?

Vad händer när vaccin tar slut?

SmittnYtt. Nr 7, Ny information. Nyhetsbrev från Smittskyddsenheten Västernorrland

BHV-bladet. Innehåll. gratis 1 april Julen närmar sig. December erfarenhetsutbyte i smågrupper är ett annat.

Användning av TBE-vaccin på Åland under åren Folkhälsoinstitutets rekommendation 2006

Influensavaccinationen Vem? Varför? När? Hur?

SOSFS 2006:22 (M) Föreskrifter. Vaccination av barn. Socialstyrelsens författningssamling

Karin Persson Grundkurs för Smittskydds/Stramaansvariga Karin Persson Smittskyddssjuksköterska

BCG Vaccination- praktisk genomgång

Riktlinjer vid exposition av mässling

Infektioner hos barn i förskolan

Remissvar EU-kommissionens förslag till RÅDETS REKOMMENDATION om stärkt samarbete mot sjukdomar som kan förebyggas genom vaccination

Vaccinering mot livmoderhalscancer - HPV

Infektioner hos barn i förskolan

Yttrande över Folkhälsomyndighetens remiss "Ändrade föreskrifter (HSLF-FS 2016:51) om vaccination av barn enligt det allmänna vaccinationsprogrammet"

Hiv- och hepatit: hur ökar vi provtagning och vaccination?

Informationstidning för personal inom barnhälsovård Nummer 7 - oktober 2017

Mässlingsutbrott i Göteborg

Handläggning vid misstanke om och vid bekräftad mässling

Hiv, hepatit och tuberkulos

Centrala Barnhälsovården Bilaga 0 VACCINATIONER. Gemensamt vaccinationsprogram för BVC i Västra Götalandsregionen. Centrala Barnhälsovården

FISC K5 RÅDGIVNINGENS VACCINATIONSGUIDE

Transkript:

Mariette Derwig, barnhälsovårdsöverläkare Kathy Falkenstein Hagander, barnhälsovårdsöverläkare Ylva Thor, vårdutvecklare, distriktssköterska Kunskapscentrum barnhälsovård Aktuellt från barnvaccinationsprogrammet Läkemedel i Skåne 2018 40/50-talet 80-talet 90-talet 00-talet 1

Vaccinationstäckning i Sverige 2012-2016 Hur pratar vi med föräldrar om vaccin? 2

Tackar nej Oroliga och tveksamma Vill att barnet vaccineras Autism? Innehåller vaccinet kvicksilver? Påverkas det naturliga immunförsvaret? Varför så många vaccin samtidigt? Biverkningar? Varför så tidigt? Nej tack Vad händer om vårt barn inte vaccineras? 3

Den lyckade preventionens paradoxparadox Chen, Epidemiol Rev 1996;18:99-117 Om du skulle behöva information om vaccinationer mot barnsjukdomar, var skulle du då vända dig/söka information? Vaccinationer och vaccinationsprogram Kunskap, attityder och informationsbehov. Undersökning av Ipsos på uppdrag av Socialstyrelsen. Stockholm: 2014. 4

Hur kan vi samtala med föräldrar om vaccinationer? Lyssna på föräldrarnas frågor Ta deras frågor och invändningar på allvar Möt föräldrars oro med saklighet Informera om varje av föräldrarna ifrågasatt vaccin för sig Ge föräldrarna några veckors betänketid! Beslutet om barnet ska vaccineras ligger hos föräldrarna Respektera en annan inställning Samtalet kan kompletteras med skriftlig information/länkar Informationsmaterial på www.folkhalsomyndigheten.se Översatta till 15 språk 5

Film Folkhälsomyndigheten https://www.youtube.com/watch?v=2f-gf-5-i2q Exempel på förhållningssätt Presumptive vs participatory communication Evidens leder inte automatiskt till tillit: Baktändning Berätta om sjukdomar vi vaccinerar mot https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2647983 6

Viktigt att tänka på om föräldrar tackar nej: Påminn föräldrarna att när de kommer i kontakt med sjukvården att de berättar att barnet inte är vaccinerat Påtala om att barnet senare kan komma att vilja resa till länder där dessa och andra sjukdomar förekommer Berätta att vissa personer inte kan vaccineras och att det är flockimmuniteten som skyddar ovaccinerade individer https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2647983 Om föräldrarna bestämmer sig för att inte vaccinera Respektera deras beslut kommunicera detta tydligt Betona att de är lika välkomna till kommande hälsobesök Se till att föräldrarna känner sig lika välkomna Dokumentera tydligt i journalen när och till vilka information givits samt om föräldrarna tagit ställning Fråga gärna men "tjata" inte om vaccination vid kommande besök 7

http://www.rikshandbokenbhv.se/texter/nar-hur-och-varfor/filmvaccination-samtal-om-tvekan/ Mässlingsutbrott i Västra Götaland december 2017-februari 2018 10 december 2017 identifierades en person med mässling i Västra Götaland 23 februari 2018 bedömdes utbrottet vara över. Totalt insjuknade 28 personer, Första fall smittades utomlands och sedan blev smittväg i samhället och inom sjukvården 8

Vilka grupper är oskyddade eller har osäker immunitet? Barn 6 mån 18 mån Personer som vaccinerats med endast en dos? Ovaccinerade som ej haft mässling: - aktivt avstått att vaccinera sig - i skarven mellan naturlig infektion och allmän vaccination - vissa utlandsfödda Vaccination mot mässling Svenska vaccinationsprogrammet: två doser MPR vid 18 mån resp 6-8 års ålder (barn födda från 2002) Tidigareläggning av första dosen diskuteras Inför utlandsresa kan MPR ges generellt från 9 mån ålder, på speciell indikation kan man vaccinera från 6 månaders ålder Denna extra vaccindos till barn i mellan 6-12 månader inför förestående utlandsresa skall ges kostnadsfritt på BVC i Skåne. OBS! Denna dos räknas ej som första dos, måste ges ny dos(mpr 1) mellan 12-18 mån. 9

Vaccination mot Rotavirus. Hur ser det ut idag? Infört i över 90 länder WHO rekommenderar sedan 2009 att det införs i alla nationella program Ännu ej i det nationella vaccinationsprogrammet men är på väg in! Finns redan i Stockholm, Jönköping Örebro, Västra Götaland Rotavirus- globalt Uppskattningsvis ansvarar rotavirus för 195 000 dödsfall per år hos barn yngre än 5 år 10

Rotavirusinfektion i Sverige Rotavirusgastroenterit (RVGE) är den vanligaste orsaken till allvarlig diarrésjukdom hos små barn även i Sverige De flesta insjuknar under februari till mars men sjukdomsfall finns hela året Insjuknandet vanligast mellan 6-36 månader RVGE drabbar i princip samtliga barn före 5 års ålder Rotavirus sjukdomsbörda i Sverige barn < 5år 0-1 dödsfall (?) 2100 sjukhusvårdade 3500 akut/specialist öppenvårds besök 14000* i primärvården 30000 hembehandlade Uppskattat fr: Socialstyrelsens sluten och öppenvårdsregister 2013 + REVEAL 2004-5 + Soriano-Gabarro 2006 11

Effekt hittills i Stockholm Rotavirusvaccin Vaccinerna ger ett ca 75 % skydd mot all RVGE - och ca 90 % skydd mot svår RVGE Vaccinerna ger ett gott skydd i minst 3 år Det finns två vaccin på marknaden mot rotavirusinfektion. Rotarix ges med 2 doser, Rotateq ges med 3 doser 12

Rotavirusvaccin Vaccinerna innehåller levande försvagade virus som ger upphov till en lindrig infektion, oftast asymtomatisk Vaccinet kan ges samtidigt eller med fritt intervall till andra avdödade och levande vaccin Vaccinvirus kan utsöndras i avföring under 2-4 v Rotavirusvaccin Vaccinet är en oral lösning som innehåller sackaros och smakar sött. Vaccinet ger samma smärtlindring som att ge glukos före injicerbara vacciner och kan ges vid 3 månaders besöket Om barnet har lätt för att kräkas är det en fördel om det inte matas före vaccinationen 13

Biverkningar och reaktioner Lindriga symptom som påminner om RVGE Vanliga: diarré, irritabilitet Minde vanliga: Buksmärta, flatulens, utslag Sällsynta: urticaria Mycket sällsynta: invagination Kontraindikationer Tidigare tarminvagination, tidigare operation för NEC Missbildning av mag-tarmsystem Allvarlig reaktion på tidigare vaccindos Misstänkt svår immunbristsjukdom 14

Invagination Invagination förekommer hos både ovaccinerade och vaccinerade barn. Naturlig förekomst. 33-101 fall per 100000 1-6/100 000 barn är den ökade risken efter vaccination Ca 1 fall var 5-30:e år i Värmland Symtom buksmärtor i intervall kräkningar blod i avföringen uppspänd buk allmänpåverkan Rotavirusvaccin Första dosen kan ges från 6 veckors ålder Det ska vara ett intervall på minst 4 veckor mellan doserna Rotarix 2 doser: vaccinationerna bör helst ges före 16 veckors ålder men måste vara avslutad före 24 veckors ålder Rotateq 3 doser: vaccinationerna bör helst ges före 16 veckors ålder men måste vara avslutad före 32 veckors ålder 15

Informationsmaterial Mer information Intervju i radioprogrammet Människans mått i P1; Risk och tillit med Kathy Falkenstein Hagander http://sverigesradio.se/sida/avsnitt/977426?p rogramid=4704 www.rikshandboken-bhv.se www.folkhalsomyndighete.se 16