VHB Kurs: Allmänmedicin innefattande allmän och speciell farmakologi, 15 hp Provmoment: Tentamen 3 i Allmänmedicin Ladokkod: 62DA01 Tentamen ges för: Namn: (Ifylles av student) Personnummer: (Ifylles av student) Tentamensdatum: 2012-01-28 Tid: 9.30-13.30 Hjälpmedel: Inga hjälpmedel DSK 05 samt fristående studenter Totalt antal poäng på tentamen: Allmänmedicin 69 poäng För att få respektive betyg krävs: G = 48 poäng; VG= 58 poäng Rättningstiden är som längst tre veckor
Viktigt! Glöm inte att skriva namn på alla blad du lämnar in. Lycka till! Ansvariga lärare: Lise-Lott Berg Annikki Jonsson Telefonnummer: Lise-Lott Berg 073 6483559/033 411101 OBS Lise Lott Berg är anträffbar via telefon en halvtimma från tentamensstart. 2
Börja skriva tentamensfrågorna här! Tentamen (3) Allmänmedicin DSK 05 + fristående 28/1 2012 På varje fråga kan ett eller flera rätta svar vara rätt. För att få full poäng (2p) krävs helt rätt svar. För att få delpoäng (1p) krävs 50 % rätt. Markera rätt/a svarsalternativ/en i flervalsfrågorna, skriv tydligt! Fråga 1 Vilket/vilka synproblem är typiska för maculadegeneration? (2) A Det centrala seendet försvinner. B Synskärpan faller kraftigt. C Sidoseendet bibehålles D Man blir blind Fråga 2 Vilket/vilka prov är särskilt vägledande för det akuta handläggandet vid temporalisarterit? (2) A SR B Hb C HbA1C D Kreatinin Fråga 3 Vad är det för skillnad mellan typ 1 och typ 2-diabetes avseende patientens egen insulinproduktion? Förklara dina svar! (4).... Fråga 4 Hypoglykemi är en akut komplikation vid diabetes. Ange minst 4 symtom samt åtgärd. (4).. 1
Fråga 5 Vad menas med smärtanalys? (2) A När man analyserar smärtans natur inom forskningen B När man tar reda på när, var och hur det gör ont C Psykologisk testning pga. smärta D Neurofysiologisk testning Fråga 6 Vad menas med smärttrappan? (2) A En patient som har successivt ökande smärta B Behandlingsschema föreslagen av WHO C Knäsmärta vid trappgång D Sätt att trappa ut smärtstillande Fråga 7 Calle 5 år har klåda i stjärten på natten. (6) A Ange trolig diagnos B Ange medicinsk behandling C Vilka behandlingsråd ger du till Calle och hans föräldrar? D Ange möjliga smittvägar 2
Fråga 8 Du träffar ett barn med förstoppning. Vilket/Vilka preparat får du skriva ut? (2) A Laktulos B Visiblin C Movicol D Forlax Fråga 9 Den 1/1 2009 infördes ett nytt vaccin för allmän vaccinering av alla barn i Sverige. Mot vilken sjukdom? Markera rätt/a svarsalternativ. (2) A Tetanus B Difteri C Invasiv form av Pneumokockinfektion D Pertussis Fråga 10 Vad orsakar primär osteoporos? (4) Fråga 11 En patient kommer till dig med dyspepsi- gastrit. Vad ger du för råd? (4) a) kost - livsstil? b) läkemedel?. Fråga 12 IBS (Irritable Bowle Syndrome) symtom är vanliga i befolkningen man uppskattar att 20-25% av alla har IBS symtom. Vilka behandlingsråd ger du såväl farmakologiskt som icke farmakologiskt? (5) 3
... Fråga 13 Vilket/Vilka är effekter av oxytocin? (2) A Kontraktion av glatt muskulatur (myoepitelcellerna) runt alveoler och mjölkgångar i bröstet = utdrivningsreflex B Kontraktion av livmodern C Blodtryckssänkning, dilatation av perifera kärl och ökad genomblödning resulterar i ökad temperatur i huden D Minskad törst vid amning är relaterad till ökningen av oxytocin i plasma Fråga 14 Vilket/Vilka moment ingår i en basal demensutredning? (2) A Sjukhistoria gärna objektiv via anhörig B Kroppsundersökning C Blodprover D Hjälpundersökningar t ex datortomografi av hjärnan Fråga 15 Ange vilket/vilka läkemedel som ska doseras med försiktighet med tanke på nedsatt njurfunktion hos äldre. (2) A Digoxin B ACE hämmare C Vissa betablockerare D Många antibiotika Fråga 16 Vilket/vilka är riskfaktorer för hjärt- kärlsjukdom? (2) A Rökning B Dagliga promenader C Vikt BMI över 25 D Bukomfång: vid/över 80 cm för kvinnor, män över 93 cm Fråga 17 Urban 61år kommer har hypertoni. Ge några egenvårdsråd till Urban som kan sänka blodtrycket, han har ett BMI på 27. ( 4) 4
.. Fråga 18 Arvid 16 år kommer till skolsköterskan pga. sväljningssvårigheter och känner sig dålig, han fryser och svettas. Vid palpation hals känner du svullnad, du t o m ser att halsen är svullen. (4) A Ange trolig diagnos B Prov för diagnos C Behandling D Ange ev. komplikation Fråga 19 En 15 - årig pojke söker för huvudvärk sedan ett par veckor på skolsköterskemottagningen. Mamman är orolig för hjärntumör. Vilket/Vilka anamnestiska uppgifter är tecken på hjärntumör? (2) A Morgontrötthet, dålig aptit vid frukost, B Blir yr ibland på frivilliga gymnastiken. C Morgonkräkning ibland, känner sig trött och hängig, slutat på frivilliga gymnastiken för det var svårt att hänga med. D Irriterad på mornarna, äter dåligt i skolan, slutat på frivilliga gymnastiken för det är inget roligt längre. Fråga 20 Hur stor andel av alla barn med barncancer botas under de senaste åren i Skandinavien? (2) A 60% B 70 % C 80% D50% 5
Fråga 21 Vilket/vilka av följande påståenden är typiska för en atopiker? (2) A Har ofta torr hud vintertid B Uppvisar oftare än andra vårtor och mollusker C Har ofta knottror på utsidan av överarmarna D Ca 70 % av skolbarnen är atopiker Fråga 22 Vilket/Vilka påstående om skabb är fel? (2) A Oftast är huvudet opåverkat vid skabbdiagnos B Om behandling med Tenutex fungerat dåligt kan det inte upprepas C Klådan är ofta värst på kväll och natt D Skabb kan smitta vid sexuell kontakt Fråga 23 Ange några förebyggande egenvårdsråd mot malignt melanom. (4) Fråga 24 En 45 årig man ringer vårdcentralen för nattlig torrhosta. Vilket/vilka av följande tillstånd kan du misstänka? Markera rätt/a svarsalternativ. (2) A Hjärtinfarkt B Mykoplasmainfektion C Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) D Övre luftvägsinfektion (ÖLI) Maxpoäng: 69 Godkänd: 48 poäng Väl Godkänd: 58 poäng Lycka Till! 6