Allmänmedicin innefattande allmän och speciell farmakologi 15 högskolepoäng

Transkript

1 Allmänmedicin innefattande allmän och speciell farmakologi 15 högskolepoäng Provmoment: Tentamen Allmän och Speciell farmakologi, tillfälle 1 Ladokkod: 62DA01 Tentamen ges för: Vdist 17h, Gdist 18h, fristående Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: Inga Totalt antal poäng på tentamen: Allmän farmakologi 27p och Speciell farmakologi 29p För att få respektive betyg krävs: Allmän farmakologi Godkänd 19p, Väl godkänd 23p Speciell farmakologi Godkänd 20p, Väl godkänd 25p Allmänna anvisningar: Skriv tydligt, otydliga/oläsliga svar rättas inte = 0 poäng. Nästkommande tentamenstillfälle: Rättningstiden är i normalfall 15 arbetsdagar, till detta tillkommer upp till 5 arbetsdagar för administration. Annars är det detta datum som gäller: Viktigt! Glöm inte att skriva anonymitetskod på alla blad du lämnar in! Lycka Till! Ansvarig lärare: Telefonnummer: 1

2 2

3 Tentamen nr 1 DSK HT 2018 Allmän farmakologi 1. Vilken myndighet ska du vända dig till för att rapportera misstänkta biverkningar?(1 p).. 2. Det är viktigt att du som sjuksköterska biverkningsrapporterar för att öka patientsäkerheten. Ge två exempel på riskgrupper där biverkningar inte alltid är kända från läkemedelsstudier. ( 2 p). 3. Vilken/vilka av nedanstående biverkningar kan klassas som Typ A biverkning? (1p) a. En allergisk reaktion utlöst av penicillin b. Blodtrycksfall utlöst av en för hög dos ACE-hämmare c. En anafylaktisk chock utlöst av ett anti-reumatiskt läkemedel 4. Ange vilka begrepp som används inom farmakokinetiken och som står bakom följande förklaringar. (3 p) a. Ett begrepp som beskriver hur snabbt en substans elimineras, där eliminationen är proportionell mot mängden substans. b. Ett begrepp som beskriver när distribution och elimination balanserar tillförd mängd per tidsenhet c. Ett begrepp som anger hur stor blodvolym som renas per tidsenhet. 3

4 5. Madopark som ges vid Parkinsons sjukdom innehåller L-dopa och enzymhämmaren benserazid. Ange sant (S) eller falskt (F) för nedanstående påståenden (2 p) Falskt Sant Dopamin kan passera blodhjärnbarriären Dopamin är en prodrug till L-dopa Benserazid minskar de perifera biverkningarna av dopamin Benserazid ökar mängden dopamin i hjärnan 6. Om man ger morfin peroralt är F= 30 %. Ange hur många mg som når systemkretsloppet i följande fall: (2 p) a) Dolcontin (morfin) depottablett 30 mg som engångsdos. b) Iv.injektion Morfin 10 mg/ml. Dosering: 2 ml som engångsdos. 7. Ange sant (S) eller falskt (F) för nedanstående påståenden om receptorer (2 p) Falskt Sant Omeprazol är ett exempel på ett läkemedel som hämmar transportmolekyler Effekten uppstår oftast efter några veckor vid blockering av membranbundna jonkanaler En agonist kan uppnå full effekt vid doshöjning, i närvaro av en kompetitiv antagonist Bensodiazepiner kan ge en nedreglering av GABA-receptorer 4

5 8. En kvinna behandlas med nedanstående läkemedel: Trombyl tablett (blodförtunnande) Omeprazol enterotablett (magskyddande) Felodipin depottablett (blodtryckssänkande) På grund av sväljsvårigheter brukar hon krossa sina läkemedel. Vad kan konsekvensen bli för patienten? (3 p) En patient är ordinerad Enalapril 2,5 mg kl 08 och 20 mot högt blodtryck. Om du följer grundregeln för glömd dos, vilket råd ger du till en patient som har glömt ta morgondosen? (2 p) Falskt Sant Vänta till kvällen och ta då dubbel dos Ta den glömda morgondosen senast klockan 14 Hoppa över den glömda dosen och ta kvällsdosen som vanligt Ta en dos extra oavsett tid på dygnet 5

6 10. Äldre är en av grupperna som löper en högre risk att drabbas av kliniskt relevanta interaktioner. Ange tre starkt bidragande faktorer till detta. (3 p) Ge ett exempel på ett läkemedel som interagerar med grapefrukt. Ange typen av interaktion och beskriv konsekvensen för patienten. (3 p) Den absoluta biotillgängligheten för Gabapentin kapsel 300 mg är 60%. Gabapentin har mättnadsbar absorption. Kommer biotillgängligheten att minska eller öka om dosen överstiger gränsen för mättnadsbar absorption? (1 p).... 6

7 13. Ange sant (S) eller falskt (F) för nedanstående påståenden om generika (2 p) Falskt Sant Kan tillverkas av olika läkemedelsföretag Den aktiva substansen och styrkan är alltid den samma för utbytbara läkemedel Två utbytbara läkemedel innehåller alltid samma färgämnen och fyllnadsmedel TLV bedömer och godkänner vilka läkemedel som får bytas ut på apoteken Lycka till! Total poäng: 27 p. Godkänd poäng: 19 p. Väl godkänd poäng: 23 p. 7

8 8