Akuta munhålebesvär Tandvårdsriktlinjer som berör sjukvården Maria Pettersson Cheftandläkare
Akuta munhålebesvär Tandskador Akuta munhåleinfektioner Tandvärk Blödning efter tanduttagning
Tandskador barn/ungdomar 30 % av barnen drabbas någon gång Primära tänder: 1-3 år vanligast Permanenta tänder: 8-11 år vanligast Minst 50% vanligare bland pojkar Framtänderna i överkäken Vanligast utomhus
Primära tänder (erupterar 8 mån-2.5 år) Utslagen mjölktand Utslagen eller intryckt? Om utslagen, ej återfunnen- risk för inhalerad! Aldrig rekommendera sätta utslagen tand på plats!
Primära tänder Rek :värktabletter vid behov skonkost Skonsam borstning /ev rengöra området med Hexident Kontakta ordinarie tandvård snarast för uppföljning
Primära tänder Lös/ intryckt/ frakturerad tand Rek: Värktabletter vid behov skonkost Viktigt med god munhygien borsta med extra mjuktandborste,ev. komplettera med Hexident vid behov Kontakta ordinarie tandvård snarast
Primära tänder Traumaskadade tänder kan behöva extraheras senare pga. komplikationer. Kliniska tecken kan vara : värk, färgförändring(grånad) av tandkronan, svullnad/ abscess, rtg fynd
Permanenta tänder(erupterar 6-12 år) Utslagen tand Mycket viktigt med korrekt telefonrådgivning!
Rådgivning utslagen permanent tand Försök sätta tanden på plats: *Fatta tag i tandkronan(ej rot) *Om smutsig skölj försiktigt under rinnande vatten *Bit på ren handduk för att hålla tanden i rätt läge Kontakta tandvård omgående
Rådgivning utslagen permanent tand Utslagen tand Om ej möjligt att reponera direkt: Helst förvara tanden i munnen(mellan kindtänderna / kinden) Om detta ej är möjligt: ---- lägg tanden i mugg med egen saliv/ koksalt / mjölk OBS! ej vatten!
Rådgivning utslagen perm. tand Fråga: hur länge sedan? Förvaring? Snabb kontakt tandvård!!- pat in helst inom 1 h PcV, kontroll stelkrampsskydd Prognosen beroende på hur länge tanden varit ute ur alveolen: om > 1h : 50% av tänderna förlorade efter 3 år om roten är sluten
Permanenta tänder Tand som är rejält lös, intryckt eller har förändrat läge: Rek patienten att ej belasta tanden Kontakta tandvård
Permanenta tänder Tandfrakturer Rekommendera värktablett vid behov Skonkost Större tandbit kan tas med till tdv, förvaras i mjölk etc Kontakta ordinarie tandvård snarast
Akuta munhåleinfektioner Symptom: Allmänpåverkan, feber Svullnad: över kind / upp mot öga/ ner mot halsen Gap/sväljsvårigheter
Akuta munhåleinfektioner Kan bero på: Visdomstandsproblematik Infekterad tandrot Tandlossning
Akuta munhåleinfektioner Tandvärk och feber, påverkat AT Svullnad, gap/sväljsvårigheter Patient med nedsatt AT och infektionstecken Samtliga fall ovan: kontakta tandvård snarast!
Tandvärk Varierande orsaker, bla: Karies Tandlossning Rotinfektion Tandpressning Diff. Diagnoser: kärlkramp/ hjärtinfarkt/ Trigeminus neuralgi /Sinuit
Tandvärk Rek lämplig smärtlindring beroende på AT Pat bör uppsöka tandvård snarast
Blödning efter tanduttagning Rek pat: bita hårt på kompress Ej skölja! sitta i upprätt läge Om blödningen inte avstannat efter 30 minuter till tandvården!
Antibiotikariktlinjer en Antibiotikaprofylax vid tandbehandling VIS Antibiotikabehandling av odontogena infektioner VIS Bygger på Tandvårds-STRAMA och Läkemedelverkets rekommendationer
Inhalation/nedsväljning av föremål vid tandbehandling VIS Akuta övre luftvägshinder- ambulans, HLR under väntan Nedre luftvägshinder ÖNH-jour Föremål i matstrupen ÖNH jour Misstanke om svalt föremål, inga tecken på hinder i luftvägar/matstrupen: Vasst/frätande föremål kirurgjour Inte vasst/frätande föremål Kontakta vårdcentral
Tack för uppmärksamheten! Maria.k.pettersson@nll.se