www.ljungby.se Kvalitetsberättelse 2013 Socialförvaltningen i Ljungby kommun Sammanställd av socialförvaltningens kvalitetsgrupp Redovisad för socialnämnden 2014-02-26
INNEHÅLLSFÖRTECKNING FÖRVALTNINGSLEDNINGENS ORD...3 ÖVERGRIPANDE...4 Information...5 Kanaler...5 Intern och extern information...5 Intern kontroll...6 Revision och tillsyn...6 Revision...6 Hemsjukvård och rehabilitering...6 INDIVID- OCH FAMILJEOMSORG...7 Intern kontroll...8 Avvikande händelser och synpunkter...8 Lex Sarah...8 Klagomål och synpunkter...8 Egenkontroll...8 Brukarundersökning...8 Offentlig statistik och kvalitetsnyckeltal...8 Revision och tillsyn...8 Tillsyn...8 Egenkontroll...10 Brukarundersökningar...10 Offentlig statistik och kvalitetsnyckeltal...10 Avvikande händelser och synpunkter...10 Lex Sarah...10 Avvikelser...10 Klagomål och synpunkter...10 ÄLDREOMSORG...11 Ny- och ombyggnationer...12 Egenkontroll...12 Brukarundersökningar...12 Offentlig statistik och kvalitetsnyckeltal...12 Uppföljning av intern och extern verksamhet...12 Avvikande händelser och synpunkter...12 Lex Sarah...12 Avvikelser...12 Klagomål och synpunkter...13 Revision och tillsyn...13 Tillsyn...13 FRAMTID...14 Övergripande...14 Individ- och familjeomsorgen...15 Omsorgen om personer med funktionsnedsättning...15 Äldreomsorgen...15
FÖRVALTNINGSLEDNINGENS ORD Socialnämnden ansvarar för många olika verksamheter. För att ge kommuninvånare, förtroendevalda och egna medarbetare en helhetsbild av socialtjänstens kvalitetsarbete redovisar förvaltningen ett sammandrag av det kvalitetsarbete som genomförts under året. I detta dokument vill vi framförallt redovisa kvalitet ur ett brukarperspektiv. Vi vill visa på goda exempel och vad som utförs i verksamheten. Ytterligare ett syfte är att kvalitetsberättelsen ska ses som en komplettering till bokslutet för att visa på det utvecklingsarbete som bedrivs i förvaltningen. Detta dokument är ett försök att samla allt som görs i form av uppföljningar och mätningar antingen de utförs inom förvaltningen och i form av egenkontroller eller om de genomförs av andra organisationer eller myndigheter. Det kan vara i form av olika enkäter eller granskningar t ex revisioner eller tillsyner. Vikten av att arbeta med kvalitetsutveckling inom både vård och omsorg och individ- och familjeomsorg markeras av regering och riksdag i socialtjänstlagens tredje kapitel. Insatser inom socialtjänsten skall vara av god kvalitet. För utförande av socialnämndens uppgifter skall det finnas personal med lämplig utbildning och erfarenhet. Kvaliteten i verksamheten skall systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. (Ur Socialtjänstlagen) Sidan 3 av 15
ÖVERGRIPANDE Socialförvaltningen är sedan 1 april uppdelad i en verkställighets- och en myndighetsavdelning. Dock sorterar hela individ- och familjeomsorgen under myndighetsavdelningen. Syftet är att skapa tydlighet i avgränsningen i processen från utredning till verkställighet, ökat brukarfokus och tvärprofessionell samverkan kring omsorgstagaren. Under hösten 2013 och våren 2014 kommer smärre justeringar att göras för att optimera den nya organisationen. Under hösten har socialförvaltningen genomfört en deluppföljning av den nya chefsorganisationen. Uppföljningen har skett via en enkät till alla chefer på förvaltningen, och en enkät till kommunals arbetsplatsombud. I uppföljning framkom bland annat att förvaltningen behöver arbeta vidare med hur det delade ledarskapet ska se ut. Sektionscheferna verkar inte ha funnit sina roller och därmed inte heller fått till en bra arbetsfördelning. För att komma till rätta med detta ska sektionscheferna få handledning kring dessa frågor. Ytterligare en uppföljning av den nya organisationen kommer att genomföras under 2014. Under 2013 infördes ett nytt ledningssystem på socialförvaltningen. Ledningssystemet innehåller de viktigaste styrdokumenten för ledning och styrning av verksamheten. Styrdokumenten består till exempel av policy, verksamhetsplaner, handlingsplaner och rutiner. Ledningssystemet bygger på Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för kvalitet i verksamhet som anges i SOSFS 2011:9. Ledningssystemets syfte är först och främst att kontinuerligt och långsiktigt utveckla och säkra verksamhetens kvalitet. En verksamhetsplan för styrning och uppföljning antogs av socialnämnden. Planen anger riktlinjer för socialförvaltningens arbete med styrning och uppföljning. Planen beskriver även ansvarsfördelningen och allas delaktighet i kvalitetsarbetet. En samlad förteckning över de uppdrag och aktiviteter som beslutats av socialnämnd, förvaltningschef eller socialförvaltningens ledningsgrupp har sammanställts. Detta för att underlätta uppföljningen av beslutade åtgärder. En handlingsplan för uppföljning, utvärdering och kvalitetssäkring har tagits fram. Syftet med planen är att säkerställa kvaliteten och ge nämnden en samlad bild av den uppföljning, utvärdering och kvalitetssäkring som genomförs på verksamhetsnivå. Handlingsplanen beskriver socialförvaltningens olika tillvägagångssätt och kvalitetssäkrande processer. Den beskriver även hur materialet ska användas och redovisas inom organisationen och om den ska publiceras för allmänheten. I samband med detta har en plan för vilka uppföljningar som ska göras kommande år tagits fram. För att kvalitetsförstärka budgetuppföljningen har nya månadsrapporter tagits fram där varje sektionschef med egna ord får analysera eventuella budgetavvikelser. Likväl ska förslag på åtgärder för att få budget i balans presenteras. Sifferunderlaget till månadsrapporterna tas fram av ekonomerna på förvaltningen och ska vara en del av prognosarbetet. Övriga syften med rapporterna är att förenkla och öka budgetdisciplinen. Under året har socialförvaltningen arbetat fram metoder och rutiner för intern samordning. Syftet är att på ett bättre och effektivare sätt använda de gemensamma resurserna, så att enskilda människors behov av hjälp och stöd tillgodoses och syftet med insatserna uppnås. Sidan 4 av 15
En upphandling av ett nytt verksamhetssystem för ärendehantering gjordes för hela socialförvaltningen. Det innebär bland annat att verkställigheten kommer att få bättre möjlighet att dokumentera och att socialförvaltningen kommer att kunna leverera individbaserad månadsstatistik till Socialstyrelsen. Införandet av verksamhetssystemet kommer att ske under 2014. År 2012 beslöt kommunstyrelsen att Ljungby kommun ska arbeta med lean. Målet med leanarbetet är ökad kundnytta, nöjda medarbetare och bättre effektivitet. Under 2013 har barn- och ungdomssektionen, kommunrehab, socialförvaltningens ledningsgrupp och delar av staben gått grundutbildning i lean. Socialförvaltningen har under 2013 påbörjat en översyn av delegationsordningen för att skapa tydlighet och säkerställa delegationsnivåerna. Under hösten 2013 har förvaltningen påbörjat utbytet av analoga trygghetslarm till digitala trygghetslarm. De digitala trygghetslarmen kan övervakas mycket mer noggrant och verksamheten får direkt reda på när de inte fungerar. De har även en funktion som gör att om telefonledningen slutar att fungera (oavsett om den är via kopparledning eller bredband) skickas alla signaler via mobilnätet istället. Detta innebär att vi får en säkrare och bättre funktion. Information All information från Ljungby kommun ska vara begriplig, tydlig och tillgänglig. Den ska även vara saklig, ärlig och öppen. Det gäller såväl den muntliga som skriftliga informationen. Socialförvaltningen arbetar i stor utsträckning med människor som behöver hjälp och stöd. Det är därför oerhört viktigt att vi är begripliga i vår externa information. För att vi som arbetar i förvaltningen ska kunna ge korrekt information är det grundläggande att vi är välinformerade. Kanaler Muntlig information lämnar vi varje dag till de människor vi möter i vårt yrkesutövande. Som komplement till den muntliga informationen har vi även skriftlig information i form av broschyrer. Webbplatsen och Veckonytt i Smålänningen är ytterligare två viktiga kanaler. Intern och extern information För att förvaltningens medarbetare ska vara delaktig och veta vad som händer i kommunen och i den egna förvaltningen arbetar vi, förutom informationen i linjeorganisationen, med intranät och personaltidning. I det kontinuerliga informationsarbetet ingår uppdatering och förbättring av såväl webbplats som intranät liksom att kvalitetssäkra de trycksaker som finns på socialförvaltningen. Information om psykisk hälsa på webben Under året har socialförvaltningen arbetat fram webbinformation kring psykisk hälsa för unga personer. Det arbetet har sin grund i en överenskommelse mellan staten och SKL (Sveriges Kommuner och Landsting). I överenskommelsen finns beslut om ett antal krav som kommunerna har för att förbättra arbetet inom området psykisk ohälsa. Ett sådant krav innebar att varje kommun skulle tillhandahålla webbaserad information om var och hur unga med psykisk ohälsa kan vända sig för att få vård, stöd och råd. Det arbetet Sidan 5 av 15
har vi i Ljungby kommun genomfört. Detta är en del av arbetet kring psykisk ohälsa som gör att vi kommer att få statliga stimulansmedel. Intern kontroll Intern kontroll avseende uppföljning av köpta tjänster (huvudverksamhet) genomfördes. Den internkontrollen visade på bristande uppföljning och återrapportering. För att säkerställa kvaliteten och ge nämnden en samlad bild ska förvaltningen utarbeta styrdokument och mallar som stödjer arbetet med uppföljning av köpt huvudverksamhet. Dessutom ska förvaltningen utarbeta en plan för uppföljningar. Intern kontroll avseende om det finns risk för att det bildas en kultur som gör att man inte identifierar kränkande behandling. Detta undersöktes ur två perspektiv, brukar- och personalperspektiv. Kontrollen visade att det finns en risk att sådan kultur kan utvecklas, men med olika typer av åtgärder tror man sig ändå att man har rutiner för att upptäcka det. Ständiga kontinuerliga dialoger med betoning på etik och moral förs på arbetsplatserna. Det finns också ett synpunktshanteringssystem som ska fånga upp signaler på denna typ av händelser. Övriga åtgärder blir att inrätta ett intern synpunktshanteringssystem samt att lägga till en punkt, värdegrund, på dagordningen för APT. Rapporterna finns publicerade på Ljungby kommuns webbplats. Revision och tillsyn Revision KPMG genomförde på uppdrag av Ljungby kommuns revisorer en granskning av budgetdisciplin och kostnadskontroll inom nämnderna. Resultatet kommer att redovisas under 2014. Ljungby kommuns revisorer har träffat förvaltningschef och förtroendevalda med syfte att ta fram underlag för kommande revisioner. Förvaltningen redovisade bland annat ekonomiprocessen och verksamheternas månadsuppföljningar. Hemsjukvård och rehabilitering De delar som avser hälso- och sjukvårdens del i utvecklingsarbetet framkommer i patientsäkerhetsberättelsen. Enligt den nya patientsäkerhetslagen (PSL, 2010:659) ska vårdgivare dokumentera sitt patientsäkerhetsarbete i en patientsäkerhetsberättelse. Patientsäkerhetsberättelsen är en del av ledningssystemet. Berättelsen ska beskriva verksamhetens patientsäkerhetsarbete under föregående kalenderår. Patientsäkerhetsberättelsen skrivs senast den 1 mars och kommer att publiceras på vår webbplats. Sidan 6 av 15
INDIVID- OCH FAMILJEOMSORG Organisationen inom IFO har organiserats om för att stärka brukarperspektiv och rättsäkerhet inom barn- och ungdomsenheterna. Arbetet innebär att utredningsenheten utreder, beslutar och ansvarar för uppföljning. Behandlingssektion ansvarar för verkställighet både för barn, ungdom och vuxna. Inom vuxensektionerna har också översyn gjorts tillsammans med sektionscheferna utifrån leanprocess för att skapa tydlig ansvarsfördelning. Under året har missbrukssektionen utvecklat metoder och arbetssätt i sitt arbete med unga kvinnor och män med missbruks-/samsjuklighetsproblematik. Åvillan har startat en råd- och stödverksamheten för personer med missbruksproblematik. Statliga medel för kompetensutveckling har använts för att långsiktigt stärka arbetet med att öka trygghet och kvalitet inom utredning och behandling på barn- och ungdomssektionen. Förvaltningen har med dessa stimulansmedel valt att arbeta med öppenvårdslösningar på hemmaplan, minska placeringstider och öka kvalitén på hemmaplanslösningar. Hösten 2013 startade ett samverkansprojekt mellan social-, barn och utbildnings-, och kulturoch fritidsförvaltningen. Projektet samverkar dessutom med ideella föreningar. Målsättningen är att genom ökade kunskaper och aktiviteter tidigare upptäcka barn till missbrukande föräldrar. I samverkan med närpolis har ett samarbete inletts kring sociala insatsgrupper för att tidigt erbjuda stöd till ungdomar som riskerar att bli kriminella. Projektet Framtid Kronoberg har under 2013 pågått för att bistå unga arbetslösa att komma ut på arbetsmarknaden. Projektet kommer att fortsätta under 2014. Vägledningen för missbruk, ekonomiskt bistånd och riktlinjer för serveringstillstånd har reviderats under 2013. En översyn av styrdokumenten för barn- och ungdomssektionen har påbörjats och kommer att färdigställas under 2014. En länsövergripande upphandling av HVB-enheterna och konsulentledda familjehem har genomförts tillsammans med Region Skåne. Länsövergripande rutiner för placerade barn har i samverkan mellan socialtjänst och skola arbetats fram för att säkerställa att barnets bästa tillgodoses. Det pågår även ett länsövergripande uppdrag att ta fram kompetensutvecklingsplan för barn/unga med kognitiva svårigheter. Uppdraget sker i samverkan mellan socialtjänst, skola och ideella föreningar. Brukarundersökningen Nöjd kund-index har under 2013 utvecklats så den innehåller ytterligare frågor än de som ingår i indexet. Detta har gjorts för att få ett tydligare underlag för att kunna arbeta vidare med förbättringsområden. Under 2013 har förvaltningen tagit fram en e-tjänst där medborgarna kan ansöka om försörjningsstöd via webben. Detta innebär högre tillgänglighet för medborgarna, och en möjlighet att kommunicera via webben i sitt ärende. Sidan 7 av 15
Intern kontroll Socialnämnden beslutade att en intern kontroll skulle utföras på barn- och ungdomssektionen avseende handläggningstiderna. Det tar i genomsnitt 17,2 dagar från det att ärendet aktualiserats tills dess att utredning inletts. En utredning pågår i genomsnitt 112,4 dagar. Avvikande händelser och synpunkter Lex Sarah Inom individ- och familjeomsorgen har ingen Lex Sarah rapporterats. Klagomål och synpunkter Det har inkommit 8 stycken under året. Av dessa var 4 klagomål, 5 förslag, 4 frågor och 1 beröm. Vilket innebär att en inkommen synpunkt kan kategoriseras som flera olika typer. Av dessa 8 synpunkter kan vi se att flera handlar om boendestöd och tillgänglighet. Egenkontroll Som en konsekvens av internkontrollen som utfördes på barn- och ungdomssektionen genomfördes en egenkontroll av handläggningen i verksamhetssystemet för barn- och ungdomssektionen. Syftet med kontrollen var att försäkra sig om att handläggningen sker på ett korrekt sätt. Som kort sammanfattning av resultatet kan nämnas att det fanns en otydlighet i vem som ska göra vad i handläggningsprocessen. I och med det saknades ett tydligt ansvarstagande för de olika delprocesserna. Ett åtgärdsprogram för detta vidtogs. Rapporten finns publicerad på Ljungby kommuns webbplats. Brukarundersökning En brukarundersökning genomfördes i november inom individ- och familjeomsorgen. Resultatet kommer att sammanställas och analyseras under våren 2014. Offentlig statistik och kvalitetsnyckeltal Socialförvaltningen har analyserat resultatet från Öppna jämförelser, SKL/rka kvalitetsnyckeltal och Kommunens Kvalitet i Korthet. I samband med detta uppmärksammades bland annat att det saknas en del rutiner för samverkan internt och externt. Förvaltningen har skrivit rapporter och presenterat åtgärdsförslag för socialnämnden. Samtliga rapporter finns publicerade på Ljungby kommuns webbplats. Revision och tillsyn Tillsyn Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har gjort anmälda och oanmälda tillsyner på HVBenheterna Asyl och Fyren. Verksamheterna håller god kvalitet i de delar som granskades. Länsstyrelsen genomförde en tillsyn enligt alkohollagen (SFS 2010:1622) i Ljungby kommun. Länsstyrelsen uppmärksammade bland annat att det saknades information i kommunens riktlinjer om flera av de förändringar som gjorts i alkohollagen. Länsstyrelsen Sidan 8 av 15
riktade dessutom kritik mot att fel delegat fattat beslut vid två av tre kontrollerade ärenden gällande tillfälliga tillstånd till allmänheten. Samtliga brister är åtgärdade eller har planerade åtgärder inbokade. Sidan 9 av 15
OMSORGEN OM PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING Under året har omsorgen om personer med funktionsnedsättning arbetat med att utveckla den sociala dokumentationen inom verksamhetsområdet. För att kvalitetssäkra uppföljningar av beslutade insatser har ytterligare en handläggare inom omsorgen om personer med funktionsnedsättning rekryterats. Egenkontroll Brukarundersökningar De årliga brukarenkäterna inom omsorgen om personer med psykisk funktionsnedsättning är genomförda. Brukarenkäterna för personer som får stöd i enlighet med LSS-lagstiftningen kommer att genomföras under våren 2014. Offentlig statistik och kvalitetsnyckeltal Socialförvaltningen har analyserat resultatet från Öppna jämförelser, SKL/rka kvalitetsnyckeltal och Kommunens Kvalitet i Korthet. I samband med detta uppmärksammades bland annat att det saknas en del rutiner för samverkan internt och externt. Förvaltningen har skrivit rapporter och presenterat åtgärdsförslag för socialnämnden. Samtliga rapporter finns publicerade på Ljungby kommuns webbplats. Avvikande händelser och synpunkter Lex Sarah Under året har två rapporter inlämnats som föranledde en utredning enligt Lex Sarah. Men de var inte så allvarliga att anmälan behövde göras till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Avvikelser Redovisning görs under äldreomsorg. Klagomål och synpunkter Redovisning görs under äldreomsorg. Sidan 10 av 15
ÄLDREOMSORG Socialförvaltningen har under året genomfört olika åtgärder tänkta att stärka det salutogena perspektivet, det vill säga aktiviteter vidtagna för att tillvarata det friska hos de enskilda individerna; - Värdegrundsarbete. Med hjälp av statliga stimulansmedel har särskilda ombud utbildats för att bevaka värdegrundsfrågorna i organisationen. I satsningen deltog cirka 25 omsorgspersonal samt representanter från samtliga sektionschefsteam. Med den struktur som nu byggts upp har förvaltningen betydligt bättre förutsättningar att hantera den nya skrivningen i socialtjänstlagen avseende värdegrunden. Vidare har den nya organisationen inneburit att tjänsten som socialt ansvarig samordnare har tillsatts permanent. Dessutom har en arena för kontinuerlig diskussion och dialog kring sociala frågor skapats i och med perspektivgrupp verksamhet. Lokala värdighetsgarantier gäller numer hela äldreomsorgen. Under året implementerades garantier även för det särskilda boendet. Inom ramen för Samordning för Linnea genomfördes ett flertal olika insatser för att stärka samordning mellan de olika huvudmännen. Under 2013 stärktes det förebyggande arbete på ett par olika sätt; - Förebyggande hembesök för 75-åringar genomfördes i samverkan med Landstinget Kronoberg för att undersöka möjligheterna att bygga en gemensam modell på området. - Förvaltningen gör förebyggande arbete enligt; senior alert, BPSD och palliativregistret. Implementering av såväl ordinärt boende och munhälsa skedde under 2013. Planering är att påbörja detta i skarpt läge under första hälften av 2014. Den sociala dokumentationen har under flera år varit ett utvecklingsområde för socialtjänsten. I Ljungby kommun har olika åtgärder vidtagits sedan mitten av 2000-talet. - För att ge förutsättningar för internt lärande och för att synliggöra var extra insatser behövs, gjordes en riktad kollegiegranskning gällande social dokumentation. - Inom ramen för verksamhetsuppföljning av kundvalet (LOV) granskades cirka 10 % av den sociala dokumentationen. Resultatet visade att det behöver göras ytterligare satsningar på området. Ljungby kommun har kundval i hemtjänsten. Det innebär att den som beviljats hemtjänst kan välja vem eller vilka som ska utföra hemtjänstinsatserna. De utförare man kan välja mellan, är dels kommunen och dels företag som kommunen har godkänt. Under 2013 tillkom ytterligare en privat utförare. Det innebär att det nu finns fem utförare att välja mellan. Mer information om kundval i hemtjänsten finns på Ljungby kommuns webbplats. Sidan 11 av 15
Ny- och ombyggnationer - Under 2013 invigdes ett nytt boende inom äldreomsorgen, Åsikten. På Åsikten samsas vård- och omsorgsboende med trygghetslägenheter. Konceptet är i stort sett unikt och har redan rönt uppmärksamhet. I samband med invigningen hölls ett öppet hus där närmare 2500 intresserade deltog. Under året inleddes projektering av ombyggnation av det särskilda boendet Brunnsgården. Egenkontroll Brukarundersökningar En nationell brukarundersökning inom vården och omsorgen för äldre genomförs varje år av Socialstyrelsen. Med anledning av den analys som gjordes i samband med statens undersökning om Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? fann förvaltningen att de äldre inte alltid vet vart de ska vända sig om de inte är nöjda. Därför finns det all anledning att arbeta vidare med att göra känt hur man på ett lätt sätt kan lämna synpunkter. Brukarundersökningen ingår i Öppna jämförelser och finns att ta del av i sin helhet på www.socialstyrelsen.se Offentlig statistik och kvalitetsnyckeltal Socialförvaltningen har analyserat resultatet från Öppna jämförelser, SKL/rka kvalitetsnyckeltal och Kommunens Kvalitet i Korthet. I samband med detta uppmärksammades bland annat att särskilda boende behöver bli bättre på att erbjuda organiserade aktiviteter och att hemtjänsten behöver fortsätta arbetet med personalkontinuitet. Förvaltningen har skrivit rapporter och presenterat åtgärdsförslag för socialnämnden. Samtliga rapporter finns publicerade på Ljungby kommuns webbplats. Uppföljning av intern och extern verksamhet Socialförvaltningens kvalitetsgrupp har gjort en uppföljning av utförare av hemtjänst. Uppföljningen är en avtalsuppföljning som tar sin grund i förfrågningsunderlaget för godkännande av LOV-företag. Av de brister som framkommit är det främst avsaknad av rutiner och brister i den sociala dokumentationen. Exempelvis saknar alla utförare dokumenterade rutiner för riskanalys, och har förbättringsåtgärder när det gäller den sociala dokumentationen. Rapporten finns publicerad på Ljungby kommuns webbplats. Avvikande händelser och synpunkter Lex Sarah Under året har två rapporter enligt Lex Sarah inlämnats. Av dessa bedömdes ingen vara av så allvarlig art att händelserna anmäldes till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Avvikelser Under året har det registrerats drygt 3 000 avvikelser i verksamhetssystemet. Företrädesvis är det äldreomsorgen som registrerar avvikelser, i någon mån också OF. De allra flesta avvikelser som skett faller in under rubrikerna fall utan skada (1325 st), Sidan 12 av 15
fall med skada (340 st) och läkemedelsavvikelser (932 st). Inom kategorierna provtagning, trycksår samt vårdkedjebrist finns ytterligare drygt 110 avvikelser registrerade. Dessa finns beskrivna i Patientsäkerhetsberättelsen. Övriga avvikelser som registrerats, totalt 336, handlar främst om brister i omsorg 132 bemötande 17 övergrepp (fys/psyk) 7 ekonomisk oegentlighet 8 övrig händelse 172 För de åtgärder som krävs vid avvikelser är respektive sektionschef ansvarig. Är en avvikelse av allvarlig art kan det öppnas en utredning enligt Lex Sarah eller Lex Maria. Klagomål och synpunkter Inom verksamheterna ÄO och OF har totalt 40 klagomål och synpunkter lämnats in. Av dessa 40 synpunkter är 23 klagomål, 11 förslag, 8 frågor och 8 är beröm. Vilket innebär att en inkommen synpunkt kan kategoriseras som flera olika typer. Revision och tillsyn Tillsyn Inspektionen för vård och omsorg (IVO) genomförde en oanmäld tillsyn på boendet Björkäng. Syftet med tillsynen var att granska verksamhetens hantering av avvikelserapportering och Lex Sarah-rapporter. IVO fann att det fanns rutiner och arbetsmetoder för hanteringen av eventuella missförhållanden men att det fanns brister i personalens kännedom om dessa. Åtgärden var att se till att all omsorgspersonal har kännedom om och tillämpar kommunens rutiner rapportering av missförhållanden. All omsorgspersonal fick under december information om dessa rutiner. Sidan 13 av 15
FRAMTID Övergripande Under 2014 kommer det att pågå ett intensivt arbete med att förankra den nya visionen för Ljungby kommun, som gäller från och med 2015. I Ljungby kommun formar vi framtiden tillsammans, lyder den nya visionen. Tre strategiska områden som kommunen ska ha ett särskilt fokus på under den kommande mandatperioden har också tagits fram: tillväxt, kunskap och livskvalitet. Som en bas finns även en ny värdegrund för alla medarbetare och beslutsfattare, vilken ska tjäna som vägledning i det vardagliga arbetet. Förutom ett intensivt förankringsarbete av dessa ska en ny struktur för målstyrning arbetas fram under 2014. Målen ska konkretiseras så att det tydliggörs för varje medarbetare vad den ska göra för att bidra till att målen ska uppfyllas. Förvaltningen kommer att 2014 utveckla befintligt synpunktshanteringssystem att både hantera externa och interna synpunkter. Beslutsstödssystem kommer under 2014 börja införas. I systemet ska kommunens chefer få tillgänglig och användaranpassad information om ekonomi, personal och verksamhet. Som ett led i det pågående förbättringsarbetet i Ljungby kommun kommer socialförvaltningens verksamheter fortsätta erbjudas grundutbildning i lean. På sikt är intentionen att samtlig personal ska arbeta med ständiga förbättringar/lean. Under våren 2014 kommer all personal erbjudas utbildning inom salutogent synsätt. Genom att ge personalen ökad kunskap för det som är friskt hos varje människa och bidra till att skapa en tillvaro som är meningsfull, begriplig och hanterbar är förhoppningen att livskvalitet och den meningsfulla tillvaron ska öka för våra brukare. Förvaltningen har upphandlat ett nytt verksamhetssystem, Treserva, för verksamheterna äldreomsorg, omsorgen om personer med funktionsnedsättning och hemsjukvård och kommunrehab. Individ- och familjeomsorg har redan sedan tidigare infört Treserva för sin verksamhet. Under våren 2014 ska systemet anpassas efter hur Ljungby kommun ska arbeta. Socialförvaltningen kommer att omarbeta IFO-, HSL-, OF och ÄO-planerna för att skapa en plan som omfattar hela socialförvaltningens verksamhetsområde. Ljungby kommun undersöker möjligheten att tillsammans med Älmhult och Markaryd bilda ett gemensamt förbund avseende finansiell samordning inom rehabiliteringsområdet. Bildandet av ett sådant förbund kommer att stärka samordningen mellan nämnda kommuner, Arbetsförmedling, Försäkringskassa och landstinget. Sveriges Kommuner och Landsting har ingått ett antal överenskommelser med regeringen, om stöd till utvecklingsarbete för god kvalitet inom socialtjänsten och angränsande hälsooch sjukvård. Socialförvaltningen kommer att fortsätta att arbeta för att leva upp till de målsättningar som kontinuerligt sätts upp och som delfinansieras genom statliga stimulansmedel. Förebyggande arbete mot våld i nära relationer och hedersrelaterat våld och förtryck är ett prioriterat område för socialförvaltningen. Detta innebär att socialförvaltningen kommer att arbeta med att förbättra förvaltningens kunskap och arbetsmetoder för kvalitetssäkra arbetet Sidan 14 av 15
inom dessa områden. Socialförvaltningen ska t. ex ta fram en kompetensplan för personalen inom socialförvaltningens verksamhetsområde avseende våld i nära relationer och hedersrelaterat våld och förtryck. De delar som avser hälso- och sjukvårdens del i utvecklingsarbetet framkommer i patientsäkerhetsberättelsen. Individ- och familjeomsorgen Ljungby kommun ska undersöka möjligheten och behovet av att ha en uppsökande verksamhet riktad till personer som är hemlösa eller utestängda från ordinarie bostadsmarknad. Övergripande överenskommelser om samverkan och skriftliga rutiner om medling ska tas fram under 2014. Socialförvaltningen ska undersöka hur standardiserade bedömningsmetoder i arbetet med personer utsatta för våld i nära relationer kan användas. Socialstyrelsen kommer att vidareutveckla BBIC-materialet, i samband med det ska barn- och ungdomssektionen implementera det nya materialet. Kvalitetssäkra utdata från verksamhetssystemet. Fortsätta strukturerad samverkan med berörda parter, internt och externt. Omsorgen om personer med funktionsnedsättning Under 2014 kommer omsorgen om personer med funktionsnedsättning fortsätta arbetet med att utveckla den sociala dokumentationen inom verksamhetsområdet. Socialförvaltningen har enligt tidigare uppdrag haft målsättningen att från och med 2013 följa upp individbesluten minst en gång per år. Eftersom förvaltningen inte lyckats med den målsättningen, har ytterligare en handläggare inom omsorgen om personer med funktionsnedsättning rekryterats. Målet är att uppföljningarna ska vara i fas under 2014. Äldreomsorgen Socialförvaltningen kommer att utveckla den sociala dokumentationen ytterligare. Införandet av ett nytt verksamhetssystem kan öka motivationen då nya vägar öppnas. I och med att staten sköt upp de nya reglerna kring individuella beslut gällande särskilt boende, kommer en anpassning till detta och till nya regler gällande bemanning att behöva göras. Förvaltningen har påbörjat projekt för att ta reda på vad det i praktiken kommer att innebära. Någon form av satsning för att fånga upp de existentiella behov som kommer i samband med åldrandet, kommer att göras under 2014. Utifrån de mätningar och jämförelser som gjorts ser vi att personalkontinuitet är ett område som ansträngningarna till trots går att utveckla vidare. Med anledning av detta kommer fler strategier tas fram för att förbättra densamma. Sidan 15 av 15