Clinicum Östergötland Verksamhetsplan 2013
Innehållsförteckning 1. Inledning 3 2. Vision och mål 5 3. Kundperspektivet. 7 4. Processperspektivet 9 5. Medarbetarperspektivet 11 6. Ekonomiperspektivet 12 2
1. INLEDNING Hälsouniversitetet och Landstinget i Östergötland (LiÖ) driver Clinicum gemensamt för utbildning, träning, medicinsk simulering och forskning i simulerade sjukvårdssituationer. Medicinsk simulering är ett område som har vuxit sig allt starkare under senare år både nationellt och internationellt. Nya behandlingsmetoder utvecklas hela tiden och då krävs det att medarbetare får kunskap om och träning i att använda dessa metoder. Multiprofessionellt samarbete inom vården ökar vilket innebär krav på tydligt fungerande vårdteam. Det är viktigt inte minst i akuta situationer med tillfälligt sammansatta team där det standardiserade arbetssättet och säker tydlig kommunikation behövs för att patienterna ska få bästa möjliga vård. Planerade situationer är förstås också viktiga att träna på. Detta behöver övas för att fungera på ett patientsäkert sätt. I ett medicinskt simuleringscenter kan man ge träning i simulerad miljö som ger erfarenhet för patientsäker vård. Clinicums verksamhetsidé är träning i simulerad miljö enligt ett pedagogiskt koncept där praktiska och teoretiska moment varvas för bästa inlärningseffekt. Målet är att öka kvalitén och säkerheten inom vården. Grunduppdraget är att ge förutsättningar för genomtänkt handlingsberedskap för såväl den enskilde utövaren som för team i det dagliga sjukvårdsarbetet. Praktiska färdigheter och kliniskt beslutsfattande skall tränas i egen takt och vid kurstillfälle i en trygg miljö utan risker för patienterna. Uppdraget består även av innovation av nya verksamheter av olika slag både mjukvara och hårdvara. Det finns idag forskning som på ett entydigt sätt visar att träning i simulerad miljö ökar säkerheten för både personal och patienter. Detta används och implementerings processen går vidare. Clinicum Östergötland skall vara en resurs för all sjukvårdspersonal i Östergötland och bedriva verksamhet på alla tre sjukhusen i Östergötland. 3
Organisations skiss över Clinicum Östergötland 4
2. VISION OCH MÅL Clinicum Östergötlands vision Att stimulera utvecklingen och följsamheten till ett evidensbaserat och patientsäkert arbetssätt i sjukvården i Östergötland samt att testa och utveckla nya arbetssätt och teknisk utrustning som kan vara till nytta för medarbetare och patienter. Vidare så har Clinicum en vision att arbeta med grundläggande och avancerad medicinsk simulering både lokalt och i ett tydligt regionalt samt nationellt perspektiv. Arbeta integrerat och processorienterat med övriga specialistfunktioner inom Centrum för hälso- och vårdutveckling (CHV). Driva en aktiv och högklassig forskning inom medicinsk simulering. Kunna erbjuda samtliga medarbetare relevanta utbildningsinsatser inom basal simulering, exempelvis utbildning i HLR, ALERT, METTS, MEWS samt team- och kommunikationsträning. Erbjuda enkel och avancerad medicinsk simulering. Kunna erbjuda alla medarbetare inom vårdande enheter inom LiÖ återkommande simuleringsträning utifrån behov. Ha ett välfungerande och effektivt boknings- och uppföljningssystem. Ha en strukturerad och välfungerad organisation för att kunna ha likvärdig verksamhet för hela länet. Ha beteendevetare knutna till verksamheten. Samverkan inom Clinicum Östergötland med olika kurser vilket påverkar patienternas säkerhet och utfall efter vård. Clinicum Östergötlands mål Ett använt och väl fungerande utbildningskoncept till LiÖ:s personal med obligatoriska patientsäkerhetsutbildningar inom Hjärt-lungräddning, strukturerad bedömning av patient enligt ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Environment), MEWS (Modified Early Warning Score), kommunikation SBAR (Situation Bakgrund Aktuellt Rekommendation), Closed loop och speak-up, säker läkemedelsanvändning samt ett arbetssätt som minimerar antalet vårdrelaterade infektioner. Ha nationellt ackrediterade utbildningar inom specifika diagnostiska och terapeutiska arbetsmoment såsom laparoskopi, TUR-P, coloskopi, gastroskopi, bronkoskopi, akut rescucitering och kirurgisk teknik. Utbildningsverksamhet inklusive simuleringsövningar på alla tre sjukhus inom Östergötland. Forskning inom lärande, medicinsk simulering och implementering samt testbädd för metod och medicinsk tekniska innovationer. Investerings- och utbildningssamverkan med Clinicum HU. Öka samarbetet med KMC med kurser inom trauma och katastrofmedicin inklusive förberedelse och utvärdering. Organisatorisk närhet med KMC. 5
Arbete med HLR och annan simulering utanför LiÖ. Starta instruktörskurser för medicinsk simulering i flera steg med koppling och i samarbete med föreningen KlinSim. På www.klinsim.se finns mer information om den nationella föreningen för medicinsk simulering. Utifrån detta så har verksamhetschefen i uppdrag att: Utifrån verksamhetens visioner och mål ta fram årliga verksamhetsplaner med framgångsfaktorer, indikatorer och handlingsplaner Fördjupa samverkan med övriga specialistfunktioner inom CHV utifrån ett processperspektiv Utveckla Clinicums organisation och stödprocesser i enlighet med målen Utveckla Clinicumbaserade- och verksamhetsnära medicinska simuleringsaktiviteter Ansvara för att aktiviteterna är likvärdiga för hela länet och så geografiskt verksamhetsnära som möjligt inom ramen för Clinicums uppdrag och ersättning Utöver detta så har verksamhetschefen det generella ansvar för medarbetar- och ekonomiperspektiven som definieras i landstingets övriga styrdokument Visioner för ViN Fullvärdig medicinsk simulering och utvecklingsverksamhet efter behov. Se i övrigt för Clinicum Östergötland. Visioner för LiM Fullvärdig medicinsk simulering och utvecklingsverksamhet efter behov. Se i övrigt för Clinicum Östergötland. 6
3. KUNDPERSPEKTIVET. Clinicum LiÖ US startades 2009 med de färdighetsträningar och medicinska simuleringar som redan fanns i någon form. Sedan dess har Clinicum medverkat i framtagandet av ytterligare kvalitetssäkrade kurser. Clinicums tjänster riktar sig till alla produktionsenheter inom LiÖ med respektive kliniker och alla medarbetare, samt i mån av kapacitet även externa kunder som vill tillägna sig kunskap från Clinicum. Arbetet med externa kunder beräknas öka. Clinicum erbjuder professionell vägledning i utvecklingen av kurser i enlighet med Clinicums pedagogiska koncept. Verksamheten erbjuder alltifrån obligatoriska utbildningar för all sjukvårdande personal till specifika utbildningsområden inom specialiserade arbetsmoment riktade till specifika personalgrupper. Prioritering av Clinicums resurser skall ske efter prioriteringskriterier framtagna i samverkan med landstingsledning, chefläkare och HR. En kurs på Clinicum tas fram enligt nedan modell: Clinicum ska hålla hög kvalitativ standard. Av det skälet ska innan kurs genomförs på Clinicum separat dokumentet Underlag kurser på Clinicum uppfyllas. Kontakt tas med Bitr. Verksamhetschef för godkännande och fortsatt planering. Nedanstående punkter skall uppfyllas vid utformande och planering av kurs på Clinicum. 1. Akademiskt underlag. Kursledaren eller lärare på kursen ansvarar för att ta fram evidens inom aktuellt kursområde. Saknas vetenskapligt underlag skall andras erfarenheter inom samma område presenteras. Det är även viktigt att överväga om forskning ska bedrivas i aktuellt ämne. 2. Kliniskt behov. Det kliniska behovet av aktuell kurs skall vara tydligt för berörda kliniker, dvs. utbildningsbehovet skall efterfrågas och beskrivas samt hur implementering på hemma kliniken ska gå till. 3. Pedagogisk förankring. Upplägget skall vara förankrat i pedagogiska gruppen på Clinicum. Kursledaren och på sikt skall även alla lärare genomgå instruktörsutbildning. 4. Kvalitetssäkring skall utföras bl.a. med genomgång efter genomfört scenario, med väl tilltagen tid, för reflektion av simuleringen på ett professionellt sätt. Tonvikt skall läggas vid reflektion för kursdeltagarna. 5. Ekonomin. Clinicums lokaler är kostnadsfria när utbildning bedrivs för anställda inom LiÖ. Anlitas operatör/instruktör från Clinicum utgår avgift enligt standardiserad mall. Kursledaren ansvarar för att det finns budget avsatt för kursen som täcker omkostnader ex mat, resekostnader och operatör/instruktörs avgifter m.m. 6. Utvärdering. Samtliga kurser skall utvärderas enligt Clinicums basmodell. Rekommenderas även 7
att varje kurs utformar egna utvärderingsfrågor. Dessa kan utformas med hjälp av LEO-verktyg alt. med Clinicum som stöd. 7. Administrativ sekreterare skall utses till varje kurs. 8. Marknadsföring/annonsering Kursledaren ansvarar för marknadsföring/annonsering med stöd av Clinicum. 9. Praktiskt genomförande: Kursledare och instruktörer ansvarar för att material och rum iordningställs i god tid före och efter kurs. Kursdeltagare ska vara omklädda i arbetskläder för att efterlikna verklig situation. Strategi 1: God tillgänglighet till medicinsk simulering inom LiO Lokal utbildning på alla LIÖ:s sjukhus Antal utbildade på; US VIN 50 % 25 % 100 % 100 % Årsplanering utifrån prioriteringskriterier LIM 25 % 100 % Framtagen Verksamhetsplan 50 % 100 % Strategi 2: Goda resultat i utvärderingar Följsamhet till framtagna Arbetsmodeller är funktionella 50 100 modeller för simulering Efterfrågan av Clinicums Antal kurser 50 100 verksamhet Professionalism och Realism Deltagarnas resultat i utvärderingar 35 100 (medelscore) Samverkan över klinikgränser Andel kurser med deltagare från mer än en klinik (eller yrkesgrupp) 35 100 Strategi 3: Stöd i framtagande av klinikkurser utifrån god pedagogisk standard Medverkan i kursframtagning Antal nya godkända kurser 40 100 Behov av simulering Ny indikator Antal nya kurser 2 3 8
4. PROCESSPERSPEKTIVET Verksamheten växer snabbt och efterfrågas redan mer än tillgänglig kapacitet. Mål, strategier, uppföljning behöver vidareutvecklas och implementeras av kursledare. Influenser till detta behöver hämtas från andra medicinska simuleringscentra och genom konferensdeltagande. Clinicum är drivande i etablerandet av ett nationellt nätverk www.klinsim.se för medicinsk simulering. Nationella konferenser har startat. Strategi 1: Kursutbud efter behov och prioritering Många olika kursalternativ Antal unika kursalternativ 25 100 Många utbildningstillfällen Antal kurstillfällen 25 100 Strategi 2: Pedagogiskt kvalitetssäkrade utbildningar baserade på evidens Kurser, verksamhet enligt Andel av alla kurser 50 % 100 % Clinicums koncept Pedagogisk och simuleringsforskning Antal forskningsprojekt 5 7 Strategi 3: God samverkan med Clinicum HU Gemensamma investeringar Antal gemensamma 1 5 investeringsobjekt Gemensamma forum Antal 2 4 9
10
5. MEDARBETARPERSPEKTIVET Flera bland personalen har deltjänstgöringar kvar i den kliniska verksamheten. Detta säkrar realism och professionalism i utbildningarna. Trovärdigheten ökar om de som förmedlar evidensbaserat arbetssätt och verksamhetsutveckling finns och verkar i verkligheten som berörs. Alla medarbetare på Clinicum ska gå till jobbet med glädje, genomföra ett bra jobb och vara delaktiga i verksamhetens utveckling. Medarbetarskapet skall präglas av lojalitet gentemot varandra och brukare. Chefskapet skall präglas av ansvar, utveckling och lyhördhet. Målsättningen är också att trygga pedagogisk kompetens och forskningskompetens. Ambitionen är samverkan mellan chef, medarbetare och stödfunktioner från HR. Goda resultat visas i medarbetarenkäten. Strategi 1: Aktivt medarbetarskap Värdegrund Framtagen värdegrund, Känd och 85 % 100 % använd av alla Andel medarbetare som känner till Medarbetarsamtal Andel som haft medarbetarsamtal < 1 år 95 % 100 % Strategi 2: Attraktiv arbetsplats Nöjda medarbetare Enligt medarbetarenkät 95 100 Förtroende för chefen Enligt medarbetarenkät 95 100 Strategi 3: Utveckling och uppföljning Kompetensutveckling för Andel med Individuell 60 % 100 % medarbetarna utvecklingsplan Personal med deltjänst på Andel medarbetare med Klinisk 80 % 90 % Clinicum förankring Forskning Antal doktorander 1 3 Master och annan forskning 1 3 11
6. EKONOMIPERSPEKTIVET Clinicums verksamhet skall drivas kostnadseffektivt inom ramen för tilldelad budget. En årsbudget och treårsplaner för drift och investeringar utarbetas årligen. Strategi 1: Kostnadseffektiv verksamhet Simulatorer används 60 % 75 % Utrustning som efterfrågas och används kostnadseffektivt Nyttjandegrad (% del av kontorstid) 70 100 Strategi 2: Ekonomi i balans Verksamhet inom budget Resultat 0 0 Ekonomimöten Antal och deltagare 5 10 12