VÄLKOMNA! IHF utbildning Samordnarrollen Lund oktober 2013
Hur är dagen upplagd? Vi arbetar mellan kl. 10.45 16.30 Vi äter lunch på egen hand 12.00 13.00 Vi bestämmer gemensamt fikapauser och andningspauser!
Vem är jag? Liv Nilhede Socionom KBT-terapeut, steg 1 Utbildningar i FFT, MI, ACT, Marte Meo, lösningsfokuserat behandlingsarbete INOM Konsult, handledning och utbildning Cykelentusiast
Vad ska vi gå i genom idag? Teorierna bakom modellen Behandlingsfaserna Samordnarrollen Samordnarverktyg Asta, vår röda tråd
En utforskande hållning
TRE GRUNDPELARE I IHF INTENSIV: ju större problem desto större intensivitet. HEMMABASERAD: resultaten har en direkteffekt i den miljö familjen befinner sig i. FAMILJEBEHANDLING: alla delar i systemet behöver delta för att en förändring ska kunna komma till stånd.
IHF ÄR INSPIRERAT AV: Evidensbaserade behandlingsprogram Komponenter Multi Treatment Foster Care - MTFC Behandlingsorganisation Poänglistor Funktionell familjeterapi - FFT Behandlingsfaser Familjeterapeutiska interventioner Incredible years series - IYS Föräldrautbildning edukativa inslag Positiv förstärkning Multisystemsik Terapi - MST Multisystemiska analyser och principer
Socialekologi ( Bronfenbrenner ) Liknar individens ekologiska omgivning med inkapslade strukturer, den ena innanför den andra, som ryska dockor. På samma sätt som systemteorin ser man individen som en växande helhet som aktivt formar sin omgivning samtidigt som den blir formad av samma omgivning
Social inlärningsteori (Bandura m fl.) Utgångspunkten är att mänskligt beteende i stort sett är inlärt via socialisering, uppfostran, modellinlärning etc. Det som formar beteendet är företrädesvis belöning av olika beteenden (bestraffning mindre effektivt) Oönskade beteenden lyfts inte fram utan negligeras. Önskade beteenden synliggörs, stöds och förstärks Beteendebeskrivningar är därför viktiga! 10
Olika domäner Produktionsdomän Den domän där frågor som härrör uppdragsgivare, ledning hör hemma Behandlingsdomän - Den domän där frågor som härrör teamets mål och medel insatser hör hemma Etisk domän Den domän där frågor om insats/intervention är berättigad utifrån den egna arbetsplatsen policy ideologier hör hemma
Behandlarsystemet Fam.beh Familj Ungdoms Beh. skola Behandlings Samordnare Ungdom Barn Polis Fritid social
Tre stycken steg, måste man ta. Tre stycken steg och allting blir bra. Specialuppdraget börjar nu, de tre stycken stegen klarar Du... (Specialagent Oso, Disney Channel)
FASERNA ENGAGEMANGS- och UNDERSÖKNINGSFASEN BETEENDEFÖRÄNDRINGSFASEN GENERALISERINGSFASEN
Behöver jag vara professor?
Samordnare formell kompetens Högskoleutbildning som är relevant för IHF och ha erfarenhet av att leda arbetsgrupper. God teoretisk och praktisk kunskap och erfarenhet av teorier som IHF vilar på.
Är detta jag.?? Förmåga att objektivt analysera och handleda teamet i förändringsarbetet Beslutsam och kan stå emot eventuella påtryckningar från teamet Strukturerad såväl i handledning av behandlingsteamet som i de mer administrativa uppgifterna. Att ha god simultanförmåga, vara stresstålig och vara lyhörd för olika åsikter och viljor är nödvändiga egenskaper... Dvs dessa är mina personliga kompetensområden Copyright Familjeforum 2010
Mandat som samordnare Vilket mandat skall samordnaren ha? Ytterst är det samordnaren som bestämmer. Kan delegera till övriga teamet att pröva nya medel eller omformulera mål m.m. Copyright Familjeforum 2010
Helikopterperspektiv är bra att ha!
Svårigheter och styrkor Svårigheter Att behålla utanförperspektivet Att utmana utan att provocera Att ha särställning mot kolleger Styrkor Utanför rollen ger möjligheter till att se alla nyanser perspektiv av behandlingsarbetet Teamet känner trygghet i att det finns någon som har överblick över hela systemet Behandlingsdomän skyddas Behandlingsarbetet utsätts för ständig omprövning och förändring, det går inte lika lätt rutin i insatser Copyright Familjeforum 2010
INFORMATION TILL SOCIALSEKRETERAREN OCH SENARE TILL FAMILJEN GE INFO OM MODELLEN: kärnkomponenter, faserna, teamuppbyggnad, skillnaden mellan kartläggning och behandling) och vilka FÖRVÄNTNINGAR avseende samarbetet, du har på socialförvaltningen. ÄRENDEDRAGNING: inkluderings resp. exkluderingskriterier
Information till familjen HELST HELA FAMILJEN GE BEGRIPLIG INFORMATION (KRÄVS TOLK?) INGE HOPP! T ex beskriv våra tidigare erfarenheter med andra familjer TRANSPARENS i arbetet
Hur gör vi i början? Vid informationsträffen kan föräldrar börja beskriva hur de har det och vad de upplever som ett problem - samordnaren bekräftar och berömmer att de kan beskriva sin situation men inte går in och frågar mer utan sammanhangsmarkerar mer utrymme för sådana beskrivningar. Börja beskriva ungdomens beteende - positiva omformuleringar användbara redan vid informationsträffarna. Ofta är det familjer med lite hopp och tro - inge hopp om att förändring är möjlig. Delge generella erfarenheter från tidigare insatser som visar att liknande situationer och svårigheter har gått att lösa. Visa att teamet har erfarenhet Poängtera att samarbete krävs
Samordnares roll i olika faser Engagemangsfasen Kontakt med myndigheter Information och erfarenheter Ge bild av hur samarbetet kommer att se ut Copyright Familjeforum 2010
Vad händer sen?
Undersökningsfas Som samordnare avtalar du med socialsekreteraren om ett kontrakt. Håller koll på att alla i teamet under kartläggningen samlar in information pusslet börjar läggas!
Under kartläggningen: Teamträff cirka 3 veckor in i kartläggningen. Diskutera vilka mål behandlarna fått in, hur har familjen formulerat målen? Gå igenom risk resp. skyddsfaktorer kopplade till målen Titta gemensamt på skattningsresultaten
Samordnaren ansvarar för att följande görs och diskuteras inom teamet i undersökningsfasen Vad är föräldrarnas teori om sin barn/ungdoms beteende Hur var det i familjen innan problemen började Hur kommer det att se ut i familjen när problemen är lösta Vad har familjen gjort för lösningsförsök som inte fungerat ( obs undvik att ge lösningsförlag i undersökningsfasen ) Copyright Familjeforum 2010
Genomförandeplan Samordnaren sammanställer en genomförandeplan där alla aktörers mål är formulerade både i långsiktiga och kortsiktiga steg med tillhörande tecken på måluppfyllelse. Vidare beskrivs i genomförandeplanen vem som gör vad och hur ofta behandlarna träffar familjen och ungdomen/barnet. Copyright Familjeforum 2010
Varning för önskelistor!
Dags för övning!
Gruppövning Asta 1. Läs fallbeskrivningen. 2. Ur ett samordningsperspektiv, vad bör teamet särskilt fokusera på under undersökningen/kartläggningen?
AVSPARK.!!! dvs UPPSTARTSMÖTE
Uppstartsmöte Samordnaren håller i mötet. Alla aktörer närvarar. Genomförandeplanen spikas. Vad talar för att målen kommer att uppnås? Finns det oro? Krismöten. Frågor om sekretess och informations utbyte diskuteras och bestäms. Tider för uppföljningsmöten görs upp.
Uppstartsmötet skall upplevas positivt och som början på möjligheter. Därför måste samordnaren våga använda humor och normalisering av sådant som framkommit i undersökningsfasen samt bjuda på sig själv och övriga i behandlingsteamet.
Olika slags möten Håller i uppföljningsmöten 1 g/månad Teamträffar 1 g/vecka Håller i krismöten Håller i avslutningsmötet Tänk på vem som behöver/kan bjudas in, skolpersonal? Öppenvården? BUP? Be behandlarna kolla detta med familjen.
Anpassningar Hur långt ska mötet vara? Visuellt stöd, andra hjälpmedel Förberedelse av mötet.
Samordnares verktygslåda
Samordnare funktioner i IHF metoden Sammanställer och följer upp genomförandeplanen Kallar till möten Kontakter med myndigheter/uppdragsgivare Person som övriga i teamet kan referera till och på så sätt hålla sig neutrala i olika interventioner Leder teamarbetet och driver ärendet vidare
Teamet Samordnaren
Verktyg i rollen som intern handledare Problematisera! Genomförandeplanen utgå alltid från den. Vad står i den? Vilka mål finns? Vilka medel? Har mål uppfyllts på väg att uppfyllas? Om inte varför? När ett mål inte uppnåtts är det antingen fel på målet eller på medlet eller båda delarna. Vad kan göras annorlunda?
Hur?
TEAMTRÄFFAR 1 G/VECKA FÖRRA VECKANS INTERVENTIONER BEHANDLINGSINNEHÅLLET KOMMANDE VECKA PLANERA ANNAT, T EX HANDLEDNINGSFRÅGA
Samordnarrollens funktion Att balansera systemet så att behandlingen drivs framåt. Lagom mycket skillnad. Skapa och upprätthålla struktur. Målfokus.
Vanliga misstag.. Utgår inte från genomförandeplanen Ingen problematisering det blir en lägesrapport Inte tillräckligt utforskande tolkar svar istället för förtydligande genom frågor Vill hitta snabba lösningar För mycket samförstånd med teamet tappar särställningen; blir en del av systemet Utmanar inte teamet i deras föreställningar
Beteendeförändrings- och generaliseringsfas Vad talar för att målet går mot uppfyllelse Vilka tecken på motivation finns? Vilken redan påbörjad förändring ser vi? Vilka resurser och egenskaper har teamet sett och iakttagit hos familjen och nätverket under undersökningen som kan vara till nytta i förändringsarbetet? Vilka riskfaktorer försöker målen undanröja och vilka skyddsfaktorer försöker målen lyfta fram. Särskilt viktigt är att berömma och lyfta fram ungdomen och de styrkor han eller hon har visat. Copyright Familjeforum 2010
I beteendeförändrings- och generaliseringsfasen Referensperson Syfte med team: att undvika triangulering Ibland använda samordnare för att triangulera, göra samordnaren till the bad guy Copyright Familjeforum 2010
Beteendeförändrings och generaliseringsfas Målreflektioner Samordnare ansvarar för att månatlig rapport sammanställs (underlag från målreflektioner från övriga team i deras möten) Verktyg: Journal digital Copyright Familjeforum 2010
Målreflektioner Beskrivning av intensiteten i kontakten, vilka konstellationer som har träffats Beskrivning av valda interventioner kopplade till Genomförandeplanens mål Behandlarnas reflektioner/beskrivningar kring vad familjen sagt/gjort kopplat till genomförandeplanens mål Inga bedömningar! Inga tolkningar! Copyright Familjeforum 2010
Uppföljningsmöte En gång i månaden Bör innehålla: Genomgång av föregående månads interventioner. Genomgång av föregående månads målreflektioner. Diskussion huruvida Genomförandeplanen behöver revideras. Positiv anda! Copyright Familjeforum 2010
Krismöten när det svajar. Vad bör göras? Sammanhangsmarkera vem som kallat till krismöte Alla närvarande skall få möjlighet att utrycka sin oro/optimism kopplat till den händelse som föranlett krismötet Beskriva vad mötet måste resultera i för att behandlingen skall kunna fortsätta Eventuella handlingsplaner upprättas t ex för återfall vid missbruk. Copyright Familjeforum 2010
Generalisering Hur skapar vi förutsättningar för enpowerment?
Generaliseringsfas Ärende går mot avslut (4-6 veckor innan kontraktet är slut) Nytt fokus i arbetet: från förändring till vidmakthållande av nyvunna färdigheter och generalisering av nyvunna färdigheter Copyright Familjeforum 2010
Generaliseringsfasen skall mynna ut i. en inventering av vilka mål som är uppfyllda och vilka mål som inte är uppfyllda. en inventering av vilka strategier familj haft för att uppnå de uppfyllda målen samt vilka hinder som kvarstår. en analys av vilka framgångsrika strategier som är överförbara till andra områden. analys av riskbeteende och risksituationer handlingsplan vid eventuellt återfall familjens/ungdomens beskrivningar av egna förändringar Copyright Familjeforum 2010
Dokumentation Månadsrapporter Behandlingssammanfattning
Tid att reflektera! Vad tycker ni verkar lockande med samordnarrollen? Vad tycker ni verkar utmanande med samordnarrollen?
Litteraturtips: Monica McGoldrick: The Expanded Family Life Cycle John Gottman: Sju gyllene regler för en lycklig kärleksrelation Carolyn Webster Stratton: De otroliga åren Bill Petitt & Hardy Olsson: Om svar anhålles Martin Forster: Fem gånger mer kärlek Salvador Minuchin, Virginia Satir, Milanogruppen, Kjell Hansson m fl
Tack för idag!