Nationell terminologi- och klassifikationsresurs

Relevanta dokument
gemensam informationsstruktur, terminologi och klassifikation

Nationellt fackspråk för vård och omsorg ICF:s och ICF-CY:s roll

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1

Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation

Nationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi. Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen

- utveckla beskrivningen av den gemensamma informationsstrukturen för den sociala barn- och ungdomsvården, som ett underlag för

Nationell informationsstruktur och Snomed CT ökar patientsäkerheten och minskar administrationen. Anna Aldehag Med dr, enhetschef

Nationellt fackspråk för vård och omsorg. Slutrapport

En lägesrapport. användning av Nationellt fackspråk inom kommunal hälso- och sjukvård i Stockholms län

Visionen för e-hälsan 2025

Klassifikationer och hkodverk

NATIONELLT FACKSPRÅK OCH NATIONELL INFORMATIONSSTRUKTUR -HUR KAN DET ANVÄNDAS FÖR DOKUMENTATION INOM OMVÅRDNAD?

Ny version av den nationella informationsstrukturen, NI. Vitalis 23/ Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd

Nationella riktlinjer i nya digitala format. Delrapport

Nationell strategi för ehälsa och Socialstyrelsens roll

Kvalitet i den svenska översättningen av Snomed CT

Ledning, styrning och uppföljning av Nationellt Fackspråk. Bengt Kron

Fokus på den äldres behov och uppföljning med hög kvalitet för rätt beslutsunderlag

Vitalis Master class, block III: Nationella initiativ kring grundförutsättningar och stöd för interoperabilitet

Uppdrag om nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk

STRUKTURERAD DOKUMENTATION MED GEMENSAM TERMINOLOGIför ökad kvalitet på omvårdnaden!

Intresseanmälan gällande Terminologitjänsten

Nationell ehälsa. Lena Furmark Politiskt sakkunnig. Socialdepartementet. Frukostseminarium Dagens Medicin 18 maj Socialdepartementet

ICF och KVÅ i strukturerad dokumentation inom kommunal hälso- och sjukvård. Ann-Helene Almborg och Ulrika Eriksson Socialstyrelsen

ICNP, ICF, KVÅ, ICD OCH NANDA - HUR KAN DESSA SAMVERKA? INGER JANSSON & BEATRIX ALGURÉN

Nationell informationsstruktur 2015:2. Bilaga 5: Tillämpningsanvisning

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Skövde Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

Uppdrag om nationellt samordningsansvar för en ändamålsenlig och strukturerad dokumentation i hälso- och sjukvården och socialtjänsten

Stockholms stads projekt Modernisering av sociala system tillämpning av Socialstyrelsens produkter

Utveckling av gemensam informationsstruktur inom socialtjänsten. Plan för fortsatt arbete och samordning

SNOMED CT. Jan Florin Regeringen gav 2005 Socialstyrelsen i uppdrag att

Nationell IT-strategi för vård och omsorg

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Trondheim Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

Strukturera och koda information för elektronisk hantering

Historik: 1974 WHO fattar ett principbeslut om att utveckla ett komplement till ICD ICIDH (1:a upplagan ) publiceras av WHO

Nationell IT-strategi för vård och omsorg tillämpning för Stockholms stad

Informationssäkerhet en patientsäkerhetsfråga. Maria Jacobsson Socialstyrelsen

Process för terminologiarbete

Att patientens delaktighet i vården ska kunna öka genom ett för denna uppgift anpassat ITstöd.

NI 2015:1 Kort introduktion

Fördjupningsseminarie om den nationella informationsstrukturen NI 2015:1

Projektdirektiv för införandet av ICF inom handikappomsorgen

Inger Wejerfelt. Regional informationsstrukturansvarig, VGR. Projektledare TIS Tillämpad Informationsstruktur, Carelink

Projektportfölj, maj 2014 Gemensam informationsstruktur. Lotta Holm Sjögren Informationsstruktur och e-hälsa

Nationella riktlinjer kroniska sjukdomar

Informationsspecifikation levnadsvanor

Vision e-hälsa Karina Tellinger McNeil Malin Amnefelt

Ny struktur gör det försäkringsmedicinska beslutsstödet lättare att använda

Introduktion till nationell informationsstruktur

Strategier för att öppna upp och göra din organisations information tillgänglig för andra

(delvis) för- Socialstyrelsen. ar av kostnader- edning hos Av dessa I:3. Social- Telefonväxel

Nationell informationsstruktur 2016:1. Bilaga 5: Metod för att skapa vyer av dokumentation i patientjournal eller personakt

Vägen genom den gemensamma informationsstrukturen

Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster. Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera

VÅRDPLANER MED HJÄLP AV STANDARDISERAT SPRÅK OCH STRUKTUR

Förvaltning av SNOMED CT som en del i det nationella fackspråket för vård och omsorg

Gemensamma termer, begrepp och informationsstruktur inom läkemedelsområdet Delrapport 2018

Nationellt fackspråk för vård och omsorg. Lägesrapport till Socialdepartementet juni 2010

SIDAN 1. Stockholms stad. Nationell IT-strategi för. Tillämpning för. vård och omsorg

Förslag Regionalt program ehälsa Margareta Hansson, Regionförbundet Örebro Ulrika Landström, Örebro läns landsting

Tillämpningsanvisningar

Ledning och styrning. Lokala, regionala, nationella IT-stöd

Digitalisering av den radiologiska diagnostiken - digitalt bildarkiv

Informationsspecifikation för levnadsvanor. Tobakskonsumtion, alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och matvanor

Dagmaröverenskommelsen 2007

e-hälsa Nationell IT-strategi för vård och omsorg, tillämpning för Stockholms stad

Introduktionskurs 404. Bakgrund och syften med ICF* Den biopsykosociala arbetsmodellen. Klassifikation, kodning och bedömning

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 2

Introduktion till nationell informationsstruktur

Gemensamt nationellt fackspråk ger oss nya Artur och Gärda

Utvärdering av kodverksserver ett pilotprojekt. Version 1

Bröstcancerprocess och informationsinnehåll

Läshjälp och ordlista

Exempel på användning av nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk. Lärdomar från försöksverksamhet finansierad av statsbidrag 2013

Strukturering av fritext

Översyn av klassifikationer och terminologi i anslutning till tandhälsoregistret

Att beskriva, bedöma och dokumentera äldres behov med ICF. Stockholm

Att beskriva och bedöma behov med ICF inom äldreomsorgen

Samordningsplan. Vision e-hälsa Version

Strategi för vårddokumentation i LiÖ

Data från medicintekniska utrustningar rakt in i journalen Möjligheter och hinder

Informationsspecifikation för Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

Vi ska genom att arbeta med utvecklingen av nationell e-hälsa bidra till en bättre hälsa, vård, och omsorg.

Framtida klassifikationer - status för utvecklingen av ICD-11

Synkronisering av riktlinjer, dokumentation, kvalitetsregister och informationsstruktur.

Samordningsplan. Vision e-hälsa 2025

Hur kan informationsstruktur förbättra bröstcancervården?

Hur utvecklar landstingen vårddokumentationens innehåll och struktur? en enkätundersökning

Laboratoriemedicinsk terminologi. Underlag för nationell samordning och finansiering

Den Nationella IT-strategin då vården flyttar ut ur sjukhusen Ann Hedberg Balkå

Svar på remiss betänkandet Nästa fas i e- hälsoarbetet (SOU 2015:32) KS

Standardiserad dokumentation av omvårdnad en fråga för professionen. Janne Florin

10. Regelbok IT-information IT och ehälsa. Primärvårdsprogram 2015

E-hälsostrategi för socialförvaltningen

Resultat av remiss för diagnosbegrepp

Rekommendationer om användning av de svenska huvudklassifikationerna och Snomed CT inom vård och omsorg

Regionalt program för ehälsa

Nationella Programmet för Datainsamling NPDI

Hur ser nästa version av den nationella informationsstrukturen ut?

Nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk. Användning och tillgängliggörande, lägesrapport 2013

Transkript:

Nationell terminologi- och klassifikationsresurs med SNOMED CT Kristina Bränd Persson enhetschef Enheten för klassifikationer och terminologi (EKT) 2007-05-10 NTKR 1

Nationell terminologi- och klassifikationsresurs En samlad nationell terminologi- och klassifikationsresurs som tillgodoser vårdens och omsorgens behov av begrepp och termer samt klassifikationer rekommenderade och normerade begrepp och termer inom vård och omsorg klassifikationer (sjukdomar, åtgärder, funktionstillstånd, läkemedel etc) och andra kodverk SNOMED CT Krav på användbarhet, uppdatering och utveckling av enskilda delar med bibehållen struktur och sammanhang Långsiktigt arbete 2007-05-10 NTKR 2

Nationell terminologi- och klassifikationsresurs Föreskrifter och rekommendationer om användningen av begrepp och termer Förvaltning av termbanken Administration av Terminologirådet Administration av föreskriftsarbetet Intern terminologiutbildning Nordiskt terminologisamarbete Deltagande i europeiskt och internationellt standardiseringsarbete Förvaltning av klassifikationer och kodverk Vidareutveckling av svenska och nordiska klassifikationer Översättning och anpassning av internationella klassifikationer och kodverk Vägledning till användning och expertis kring klassificeringsfrågor Nordiskt och internationellt samarbete Förvaltning av OID Snomed CT Nationell samordning och internationellt samarbete Översättning och anpassning 2007-05-10 NTKR 3

Vad är r SNOMED CT? Systematized Nomenclature of Medicine, Clinical Terms Amerikanskt-brittiskt kliniskt medicinskt begreppsystem ca 360 000 begrepp och termer (sjukdomar och kroppsfunktioner, laboratorieundersökningar, mätvärden, läkemedel, åtgärder, insatser mm) beskriver begreppen och deras inbördes relationer en SNOMED CT-kod kan t ex användas för ett sökord i journalen så att alla elektroniska journalsystem i Sverige och internationellt vet vilket begrepp i SNOMED-språket som avses I ett längre perspektiv är förväntningarna att införande och användning av SNOMED CT ska bidra till större enhetlighet i beskrivning av processer i vård och omsorg. Det kan få stor betydelse för utvecklingen av vårdens och omsorgens dokumentationssystem, som del i hälso- och sjukvårdens informationsstruktur. 2007-05-10 NTKR 4

Socialstyrelsens uppdrag Nationell IT-strategi Nationell terminologi- och klassifikationsresurs Nationell informationsstruktur med SNOMED CT Socialdepartementet 2007-05-10 NTKR 5

Nationella IT-strategin för f r vård v och omsorg

Ett nationellt begreppssystem..har direkt betydelse för flera insatsområden i den nationella IT-strategin: hälsoinformation, rådgivning och tjänster samt journalsystem, administrativa stödsystem, förskrivarstöd och nationell patientöversikt. Genom Socialstyrelsens normering av användningen av begrepp och termer kommer också lagar och föreskrifter att harmoniseras till det nationella begreppssystemet. SNOMED CT ska också bidra med begrepp och termer till den nationella informationsstrukturen. 2007-05-10 NTKR 7

Målet för f r Socialstyrelsens arbete med SNOMED CT "patientens, brukarens och klientens säkerhet genom att vård- och omsorgsinformation kan dokumenteras och kommuniceras över tid och över organisatoriska gränser med bibehållet innehåll och sammanhang. främja samverkan, samordning och samarbete mellan olika intressenter så att SNOMED CT som en del av en nationell terminologi- och klassifikations-resurs blir ett effektivt stöd i vårddokumentationen. 2007-05-10 NTKR 8

Internationell samverkan Sverige är genom Socialdepartementet medlem i en nybildad internationell intresseorganisation som skall förvalta och vidareutveckla SNOMED CT: International Health Terminology Standards Development Organization (IHTSDO) Medlemskap ger tillgång till masterversion på engelska (för översättning), relaterat material och kunskap samt ett internationellt nätverk för utvecklingsarbete och erfarenhetsutbyte Det innebär även ett åtagande att bidra till vidareutveckling av systemet genom att etablera nationella processer som stödjer det internationella arbetet 2007-05-10 NTKR 9

Medlemmar IHTSDO Charter Members Australia National E-Health Transition Authority Ltd (NEHTA) Canada Canada Health Infoway Inc. Denmark The Danish National Board of Health Lithuania The Lithuanian Ministry of Health Netherlands Minister of Health, Welfare and Sport New Zealand New Zealand Ministry of Health Sweden Government of the Kingdom of Sweden, Ministry of Health and Social Affairs United Kingdom Secretary of State for Health, through NHS Connecting for Health USA U.S. National Library of Medicine (NLM), National Institutes of Health, Department of Health and Human Services 2007-05-10 NTKR 10

Långsiktigt riskprojekt Omfattande utvecklingsprojekt under 4-10 år som successivt ska övergå till förvaltning Ställer höga krav på många aktörer för att uppnå önskade effekter kompetensuppbyggnad samordning av pilotverksamheter nationell och internationell samverkan utveckla strategiskt IT-stöd, verktyg utbildning och användarstöd 2007-05-10 NTKR 11

Engagemang från n SKL och huvudmännen är r avgörande rande för att arbetet kring ett nationellt begreppssystem ska bli framgångsrikt. I samarbete med Socialstyrelsen ska man stimulera användningen i landsting och kommuner, stödja pilotverksamheter och erbjuda mötesplatser för kunskapsoch erfarenhetsutbyte Behov av att etablera övergripande samordningsfunktioner på region- eller landstingsnivå för bygga upp en medvetenhet och kunskap om terminologi- och klassifikationsfrågor, som kan kvalitetssäkra en enhetlig klassificering och tillämpning Pilotverksamheter Universitet och högskolor med vårdutbildningar måste ansvara för att lämpliga utbildningsmoment görs tillgängliga i grund- och forskarutbildning 2007-05-10 NTKR 12

Socialstyrelsen har ett övergripande ansvar för f r att.. leda det nationella arbetet med SNOMED CT inklusive översättning och utveckling landsting, kommuner och privata vårdgivare, universitet och högskolor, vård- och omsorgspersonal och leverantörer av informationssystem till vård och omsorg har tillgång till SNOMED CT samordna och stödja arbetet med en tvärprofessionell terminologi för dokumentation inom vård och omsorg harmonisering och mappning sker mot nationella klassifikationer, begrepp och termer med normerad respektive rekommenderad användning tillföra nya begrepp som ska ingå i SNOMED CT och därmed i den nationella terminologi- och klassifikationsresursen fortlöpande följa upp utvecklingen och rapportera till regeringen och intressenter Långsiktigt ansvar för kvalitetsuppföljning och förvaltning fortlöpande följa upp kvaliteten i det nationella begreppssystemet förvaltning, underhåll och distribution av den svenska versionen bidra till utveckling av begreppsystemet i internationellt samarbete genom IHTSDO 2007-05-10 NTKR 13

Projekt kring Snomed CT 2007-2010 2010 Översättning Harmonisering och mappning till befintliga klassifikationer och terminologier Tvärprofessionell dokumentation för vård och omsorg Långsiktig förvaltning och kvalitetsuppföljning av en nationell terminologi- och klassifikationsresurs Nationell och internationell samverkan Utbildning och information Uppföljning och utvärdering 2007-05-10 NTKR 14

Planerade aktiviteter 2007 Första projektplan klar i juni 2007 Beslut om föreskrifter om normerad användning av begrepp och termer Uppgradering av Socialstyrelsens termbank Göra engelskspråkig version av Snomed CT tillgänglig för testning, utveckling Ta fram utbildningsmaterial kring Snomed CT Vägledning för arbete med klassifikationer och kodverk Upphandla översättnings- och förvaltningssystem för den svenska versionen av Snomed CT Översättning av ca 10 000 begrepp i Snomed CT Översyn av förvaltningsprocesser för hälsorelaterade primärklassifikationer (ICD-10, ICF, KVÅ etc) samt NordDRG i förhållande till Snomed CT Planera, inventera och påbörja mappning och harmonisering mellan svenska klassifikationer och terminologier och Snomed CT Etablera samarbetsformer med SKL, huvudmän, specialistföreningar, forskare, utbildningsinstitutioner, IT-leverantörer etc Tillsammans med SKL och huvudmännen diskutera etablering av regionala kompetenscentra för terminologi- och klassifikationsarbete Medverka i det nationella och internationella standardiseringsarbetet med bevakning av terminologisk kvalitet i standarder Medverka i internationellt klassifikationssamarbete 2007-05-10 NTKR 15

2007-05-10 NTKR 16