Cosmic R8.0, vers 2015-10-30 Vid sjukskrivning > 28 dagar inom primärvården och psykiatrin Alla patienter som sjukskrivs > 28 dagar ska ha ett vårdåtagande och det kan se olika ut vem som signalerar för det. På en del enheter är det vårdadminstratör som bevakar detta vid diktatskrivningen eller används rutinen att läkaren poängterar det genom att avslutat diktatet med att sjukskrivningen är > 28 dagar samt datumet för första sjukskrivningsdagen. Beroende på respektive vårdcentrals/enhets rutiner är det också olika vem som skapar vårdåtagandet. Det kan exempelvis vara vårdadministratören som skapar vårdåtagandet och bokningsunderlaget och skriver NY i bokningsinformationen (för att rehabsamordnaren enkelt ska se vilka patienter som tillkommit i sin lista) eller meddelas rehabsamordnaren av vårdadministratör via Messenger som i sin tur själv skapar vårdåtagandet och bokningsunderlaget. Rehabsamordnaren ansvarar för att avsluta vårdåtagandet när patienten inte längre är sjukskriven. Det viktigtaste är att det på varje vårdcentral/enhet finns en fungerande rutin för att skapa remiss-vårdåtagande Sjukskrivning > 28 dagar och bokningsunderlag Bevakning sjukskrivning så att man fångar upp samtliga sjukskrivningar och rehabsamordningen kan påbörjas. Vid sjukskrivning > 28 dagar inom övriga slutenvården Vårdåtagande ska skapas av rehabsamordnaren i de ärenden man inom rehabsamordning gjort: en aktiv insats följer ett sjukskrivningsärende Messenger används av läkaren eller annan personal när hjälp önskas av rehabsamordnaren i ett ärende. När rehabsamordnaren inom övriga slutenvården inte längre anser att det finns något behov av uppföljning i ett ärende så ska vårdåtagandet sjukskrivning > 28 dagar avslutas. 1(7)
Remiss-vårdåtagande Sjukskrivning > 28 dagar och bokningsunderlag Bevakning sjukskrivning Skapa remiss-vårdåtagandet Sjukskrivning > 28 dagar Resursplanering välj Bokningsunderlag (ej snabbokningsunderlag) Registreringsdatum dagens datum är ifyllt, ändra ej I rullisten för Remiss välj Skapa ny Ruta Skapa och acceptera remiss kommer upp Remissdatum ändra från dagens datum till 1:a sjukskrivningsdagen Remisstyp Privat vårdbegäran Mottagande enhet välj aktuell sjukskrivande enhet Remissmall välj Privat vårdbegäran muntlig Klassificering välj Sjukskrivning >28 dagar Medicinskt ansvarig enhet välj aktuell sjukskrivande enhet Medicinskt ansvarig sjukskrivande läkare Acceptera Kommer tillbaka till bokningsunderlaget se nästa sida På så sätt ser man snabbt i journalen hur länge patienten varit sjukskriven 2(7)
Det är bokningsunderlaget som är grunden till att rehabsamordnaren kan söka upp sjukskrivningar via Planerade vårdåtgärder. Skapa bokningsunderlag för bevakning sjukskrivning ( sjukskrivningslistan ) Fyll i följande fält i bokningsunderlaget: Säkerställ att Sjukskrivning >28 dagar är valt i rullisten för Remiss, annars välj det. Kategori 1 välj mellan muskler och leder, psykisk ohälsa och övrigt Bev/Bok datum sista datum för sjukskrivningen Vårdande enhet sjukskrivande enhet Vårdtjänst Bevakning sjukskrivning Ansvarig vårdpersonal ansvarig läkare alt. rehabsamordnaren Rutan Bokningsinformation används som informationsruta. t.ex. NY, sjukskrivande läkares initialer, datum avstämningsmöte etc. Klicka på knappen Lägg till (i höger bildkant) Ruta Skapa ny vårdkontakt kommer upp Kontakttyp Administrativ vårdkontakt Besökstyp Administration OK Spara bokningsunderlaget Vårdtjänsten Bevakning sjukskrivning ska enbart användas som bevakningspost (till sjukskrivningslistan). För patientrelaterade bokningar ska vårdtjänsterna Rehabsamordning adm resp Rehabsamordning besök användas. Om du inte har dem ska de beställas via Tjänstekatalogen (ta hjälp av er Cosmic-ITansvarig på enheten). Tidigare användes vårdtjänsten Sjukskrivningssamordning, som inte ska användas längre. Om den finns kvar i din rullista för vårdtjänst ska borttag av vårdtjänst sjukskrivningssamordning beställas via Tjänstekatalogen (ta hjälp av er Cosmic-ITansvarig på enheten). 3(7)
Hitta sjukskrivna > 28 dagar - sjukskrivningslistan Resursplanering Planerade vårdåtgärder Ruta Alla patienter ska vara markerad I ruta urvalstyp välj: 1. Vårdande enhet - är redan förvald utifrån din inloggning. Byt enhet om så behövs genom att markera Vårdande enhet - Ta bort. Ta fram Vårdande enhet i ruta urvalstyp och aktuell enhet i urvalstypsrulllisten Lägg till. Vill du få fram flera enheter i samma lista väljer du Vårdande enhet i urvalstypsrullisten och aktuell enhet i urvalrullisten - Lägg till. Välj nästa enhet och upprepa momentet. Du kan också söka fram en specifik läkares lista genom att välja till Resurs i urvalstypsrullisten och aktuell läkare (eller välj ditt eget namn om du i bokningsunderlaget valt det som ansvarig vårdpersonal) 2. Vårdtjänst välj Bevakning sjukskrivning Lägg till Kryssa utökad sökning för datumvillkor Bev/Bok datum Fr.o.m några årtal bakåt T.o.m några årtal framåt för att säkert få med alla (kräver att man har utökad sökning för datumvillkor, annars kan du bara söka för en månad åt gången). Kryssa - Ej bokad Sök Utökad sökning för datumvillkor i planerade vårdåtgärder beställs via din Cosmic-Itansvarig på enheten. När du gjort ovanstående kan du välja att skapa ett filter, vilket innebär att du inte behöver göra ovanstående procedur varje gång du ska upp dina sjukskrivningar. Det är rekommenderat från Cosmic att man lämnar datumfälten blanka innan man trycker på Spara som filter och att man fyller i de aktuella sökdatumen när man hämtar filtret i Använd filter. Detta för att garantera rätt datumsökning. Längst bort till höger finns en ruta Spara som filter, klicka på rutan och döp ditt filter. Tryck OK. Nästa gång du går in i Planerade vårdåtgärder för att söka fram enhetens/enheternas sjukskrivningar: Gå direkt bort i det högra hörnet Välj Använd filter, markera det filter du vill använda. 4(7)
Ändra information i Planerade vårdåtgärder för bevakning sjukskrivning Dubbelklicka eller högerklicka på patientraden kommer till bokningsunderlaget Ändra i Bev/bokn datum till det nya slutdatumet på läkarintyget Ev ändra/fyll på information i Bokningsinformation, som kan vara av intresse datum för avstämningsmöte, PR-team m.m. Spara, stäng Tryck på Sök för att uppdatera den nya informationen Sortera och skriva ut lista Sortera - om ansvarig läkare står som ansvarig vårdpersonal För att få listan sorterad på respektive läkare och fallande ordning på när sjukskrivningen går ut (Bev datum): Klicka på Kolumnen Ansvarig vårdpersonal och håll därefter ned ctrl + shift och klicka på Bev datum. Sortera - om rehabsamordnaren står som ansvarig vårdpersonal Det rekommenderas att initialerna på läkaren används först i bokningsinformationen. För att få listan sorterad på respektive läkare och fallande ordning på när sjukskrivningen går ut (Bev datum): Klicka på kolumnen Bokningsinformation håll därefter ned ctrl + shift och klicka på Bev datum. Skriva ut (gäller båda ovan) När du ska skriva en lista ex. till läkarna kan du flytta kolumnerna så att de kolumner som är intressanta får plats på en sida. Detta gör du genom att dra i kolumnernas grå fält åt höger eller vänster. Rekommenderas följande ordning: Namn Personnr Bev datum Bokningsinformation Ansvarig vårdpersonal (ansvarig vårdpersonal, ej nödvändigt om man använder rehabsamordnarens namn) Kategori 1. Fyll sedan på med kolumner som är tomma (ex kallelse, kategori 2 annars får man med andra kolumner med text). Skriv ut 5(7)
Avsluta bokningsunderlag för bevakning sjukskrivning Via Planerade vårdåtgärder Följ rutinbeskrivning Hitta sjukskrivna > 28 dagar - sjukskrivningslistan Dubbelklicka på patientraden i Planerad vårdåtgärder - bokningsunderlaget öppnas Längst ner i högra hörnet finns det en knapp som det står makulera på, tryck på den Ruta Makulera kommer upp. Tryck på Ja. Stäng Via Patientöversikt Gå in i patientens journal Välj Översikter Välj Patientöversikt Se till att du har rätt vårdande enhet Leta upp planerad bevakning sjukskrivning och dubbelklicka Längst ner i högra hörnet finns det en knapp som det står makulera på, tryck på den Ruta Makulera kommer upp. Tryck på Ja. Stäng Nu är patientens sjukskrivning borta från sjukskrivningslistan, men vårdåtagandet måste också avslutas, se nästa sida. 6(7)
Avsluta remiss-vårdåtagande Sjukskrivning > 28 dagar För att kunna avsluta remiss-vårdåtagande måste bokningsunderlaget vara makulerat. Gå in i patientens journal Välj Översikter Välj Vårdprocessöversikt I rullisten för Visningsvariant välj Remiss Under Alla öppna finns alla pågående remiss-vårdåtagandet. Tryck på Privat vårdbegäran för Sjukskrivning > 28 dagar Tryck på Avsluta (nere i högra hörnet) Ruta Avsluta remiss kommer upp. Välj lämplig orsak till att avsluta. Tryck på Ja Tryck på Stäng (nere i högra hörnet) Återöppna vårdåtagandet Ibland händer det att man råkar avsluta vårdåtagandet av misstag eller att man tror att patienten är på benen igen och inte är i behov av sjukskrivning. Ibland har patienten återgått i arbete men det visar sig ganska snabbt att det inte håller och det blir en ny sjukskrivning. Vid sådana lägen kan man välja att återöppna det vårdåtagande man nyligen har avslutat Gå in i patientens journal Välj Översikter Välj Vårdprocessöversikt I rullisten för Visningsvariant välj Remiss Öppna Avslutade remisser och markera den som ska återöppnas. Tryck på Återöppna (nere i högra hörnet) Tryck på Stäng (nere i högra hörnet) 7(7)