AVLEDNING. Britt-Marie Käck Leg. Barnsjuksköterska Drottning Silvias barn och ungdomssjukhus Göteborg Sverige

Relevanta dokument
Tidiga interventioner ur ett ESSENCE-perspektiv

Länsstyrelserna stödjer och samordnar föräldrastödet

Tiden läker inte alla sår. Information om barn som upplevt våld

Patienten som söker hjälp förväntar sig svar på följande:

Mysteriet långvarig smärta från filosofi till fysiologi och psykologi

Långvarig smärta hos barn och ungdomar kan leda till långvarig skolfrånvaro

KBT i barnpsykiatrisk heldygnsvård möjligheter och svårigheter. Eva Gafvelin Ramberg Leg psykolog, leg psykoterapeut Handledare och lärare i KBT

Akut och långvarig smärta (JA)

IRRITATION OCH ILSKA TRÄFF 3 VISA VÄGEN

Små barn och trauma. Anna Norlén Verksamhetsledare Leg Psykolog Leg Psykoterapeut.

Smärta och obehag. leg. sjuksköterska. Ingeli Simmross Palliativt kunskapscentrum i Stockholms län. pkc.sll.se

Långvarig Smärta. och Landstinget Halland. Stefan Bergman. Distriktsläkare och smärtforskare Landstinget Halland/Spenshult

Mindfulness har sitt ursprung i den buddhistiska visdomstraditionen. På svenska är det översatt till

Uppmärksamma den andra föräldern

Smärtbehandling. Här får du information om smärtbehandling med läkemedel efter tonsilloperation.

varför, när och vad? Beteendeinterventioner för barn med autism Lars Klintwall leg psykolog, PhD, lektor Stockholms Universitet & Inside Team

Smärtbehandling. Nationellt kvalitetsregister för öron-, näs- & halssjukvård, Referensgruppen för tonsilloperation.

Förberedelser och information till barn och föräldrar inför olika vårdprocedurer

Stöd till föräldrar som har barn med funktionsnedsättning

Stöd till föräldrar som har barn med funktionsnedsättning

Problemskapande beteende

SMÄRTTILLSTÅND FYSISK AKTIVITET SOM MEDICIN. Ansträngningsnivå - fysisk aktivitet. Långvariga. Borgskalan. Förslag på aktiviteter

Attityd. Meningsfull vardag. Vad är det för mig och för dig?

SUF Kunskapscentrum Samverkan Utveckling - Föräldraskap

Smärta och obehag. pkc.sll.se

CFT och compassionfokuserat arbete på UM. med leg. psykolog Sofia Viotti

Svar på frågor om Stöd och behandling

Att ta på sig rätt glasögon

Bilaga 5 till rapport. Bilaga 5 Nivå-1 teman i den kvalitativa syntesen 1 (13)

Möjligheter för samverkan: Hur långt har vi kommit - vad säger vetenskapen?

since 1998 Ther e is no trying, either you do or you don t

Parenting Young Children. ett hembaserat föräldrautbildningsprogram för föräldrar med kognitiva svårigheter

Barn kräver väldigt mycket, men de behöver inte lika mycket som de kräver! Det är ok att säga nej. Jesper Juul

PERSONCENTRERAD VÅRD. Åsa Andersson

Övervikt och fetma. Tina Henningson, BHV-öl Skaraborg Mars 2011

Chef med känsla och förnuft. Tekniska Högskolan i Jönköping

Placebo och självläkning som

Universell design för kognitiv tillgänglighet

Motivation till förändring

Barn- Vet jag vad det innebär? En väg till informerat val i vuxenliv

Stickteknik UTBILDNINGSFÖRVALTNINGEN, Barn- och elevhälsoenheten Åsa Fredriksson och Ann-Louise Ejebring, Skolsköterskor, 1 mars 2016

Burnout in parents of chronically ill children

TRYGGHET & RÄDSLA. - så funkar vi

Utvärdering av föräldraskap i Sverige

Barns och unga kan och vet andra saker än vuxna. Visby December 2011

13 nov -12 Shane MacDonald

Psykologiska aspekter på långvarig smärta. Smärta

Våld i nära relationer - att våga se och agera!

Hur psykologi kan hjälpa vid långvarig smärta

De tre pelarna i Transformerande omsorg. Skapa ett sammanhang för läkning under de "övriga 23 timmar"

Att göra skillnad för barnet när en förälder behöver stöd

Små barn om vikten av trygghet för lek och lärande, hemma och i förskolan

Stöd för barn som upplevt våld inom familjen. Familjehörnan & Folkhälsan

PTSD- posttraumatiskt stressyndrom. Thomas Gustavsson Leg psykolog

BÄTTRE LIV FÖR SJUKA ÄLDRE I DALARNA

BARNS SMÄRTMINNE HUR SKA MAN VACCINERA BARN? EVIDENSBASERADE METODER KAN MINSKA SMÄRTA OCH STRESS AUTONOMA NERVSYSTEMET

Team Sjukvårdsrädda Barn

Bio. Social. Psyko. Smärtskattning vid procedursmärta. barn och ungdom Not everything that can be measured counts, SMÄRTSKATTNING

Problemskapande beteende

Hantering av problemskapande beteende

Tillbaka till skolan. Metodhandbok i arbetet med hemmasittande barn och unga. Marie Gladh & Krysmyntha Sjödin

Att förebygga och hantera överbelastningsskador. Beteenden (Gustafsson & Lundqvist, 2016; Kennerly, Kirk, & Westbrook, 2011)

Nationellt kompetenscentrum anhöriga Box 762 Kalmar

Trauma och återhämtning

RF Elitidrott Elittränarkonferens 2013

Demens När skall jag söka vård? Hur kan jag som anhörig eller vän hjälpa och stötta en närstående som drabbats?

Likabehandlingsplan Gredelby Förskola Vision: På vår förskola ska inget barn bli diskriminerat, trakasserat eller utsatt för kränkande

Förvärvad hjärnskada vad är det? Hur märks en förvärvad hjärnskada hos ett barn? Hur får barn och ungdomar en förvärvad hjärnskada?

Kan man bli sjuk av ord?

Krishanteringsplan inom fo reningen Uppsala Ungdomscirkus/Aktiv Ungdom

Varför bör vi erbjuda stöd till föräldrar?

Barn och smärta. Vi är på rätt väg. KBT baserat påp. exponering och acceptans Acceptance and Commitment Therapy

Känslor och sårbarhet. Elin Valentin Leg psykolog

Parenting Young Children. ett hembaserat föräldrautbildningsprogram för föräldrar med kognitiva svårigheter

Förebygga våld mot barn

Konflikthantering enligt Nonviolent Communication. Marianne Göthlin skolande.se

Teambehandling för barn och ungdomar med långvarig smärta

Definition föräldraskapsstöd

Tankar kring. Bemötande. Leg. Psykoterapeut. Anita Linnér.

fortsättning: Psykiatriska problem och behandling av unga Tillstånd som är specificerade inom

Parenting Young Children. ett individuellt föräldrastödsprogram som används i hemmet tillsammans med föräldrar med kognitiva svårigheter

Barnets rätt till hälsa och välfärd på vilket sätt är det viktigt och lönsamt?

EFT. Emotionally Focused Therapy for Couples. Gerd Elliot & Tommy Waad

Hur kan vi hjälpa barn till en bättre självkänsla?

Information om Anorexi-Bulimi Dagvårdsenhet

När huvudet kommer i vägen vad kan jag göra med de förlossningsrädda?

Barns smärta i tandvården - erfarenheter inom ortodontibehandling. Smärta i vården. Smärta-definitioner. Smärta i tandvården.

Mini Maria Centrum Göteborg

3-åringen ATT VARA FÖRÄLDER TILL EN 3-ÅRING

Kognitiv nedsättning och anhörigperspektiv

Affektlivets Neuropsykologi del 1 Den klassiska forskningen

Barn och Trauma - bedömning och behandling

SMÄRTSKATTNING OCH ICKE-FARMAKOLOGISKA BEHANDLINGSSTRATEGIER UNDER PEDIATRISK POSTOPERATIV VÅRD

Föräldrastöd: Hur kan vi stödja föräldrar som är nya i Sverige

Behandling av långvarig smärta

Stress & Muskelsmärta. Hillevi Busch, Fil Dr. Psykologi Interventions & Implementeringsforskning Inst. Folkhälsovetenskap Karolinska Institutet

Barn som utmanar - barn med ADHD och andra beteendeproblem

Delaktighet - på barns villkor?

FLACC. Stefan Nilsson Smärtsjuksköterska. Varför smärtskatta? Ett barn kan skatta sin egen smärta från ca 5 års ålder

TRÄFF 1 VISA KÄRLEK. I ABC träffas föräldrar fyra gånger och pratar om fyra olika teman.

Transkript:

AVLEDNING Britt-Marie Käck Leg. Barnsjuksköterska Drottning Silvias barn och ungdomssjukhus Göteborg Sverige Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus 1

PROCEDURER PROCEDURER 2

Faktorer som påverkar ett barns smärtupplevelse (Mc Grath) Kognitiva Beteendemässiga Emotionella Förståelse Synliga beteende Oro Kontroll Föräldrars respons Rädsla Förväntan Personalens respons Frustration Relevans Fysisk fasthållning Ilska Strategi för smärtkontroll Fysisk aktivitet Depression Social aktivitet Ålder Kön Vävnadsskada Kognitiv utvecklingsnivå Smärtupplevelse eller Tidigare smärtupplevelse orsaken till Familjens erfarenhet av smärta smärta Kultur AVLEDNING Barnets tankar och uppmärksamhet leds bort från smärtan och fokuseras på andra stimuli (Lindemann 1992) 3

Jon 11 månader AVLEDNING avledning är en kognitiv metod smärtuppfattning är en delvis kognitivt kontrollerad process vid avledning kommer andra sinnesförnimmelser än smärtimpulser att konkurrera om platsen i nervsystemet, vilket gör att upplevelsen av det onda kan minska 4

Vilken effekt har avledning i samband med procedurer för barnet? reducerad smärtupplevelse (Sparks 2001) mindre stress (bl.a. gråt, skrik, verbalt motstånd, rädsla och smärta, önskemål om känslomässigt stöd) mer samarbetsvilliga mindre fasthållning/tvång (Cohen et al. 1997) Vilken effekt har avledning i samband med procedurer för föräldrar och sjuksköterskor? högre frekvens av stöttande (copingbefrämjande) beteende gentemot barnet mindre stress beteende gentemot barnet mindre egen stress (Cohen et al. 1997) 5

Effects of Distraction on Children s Pain and Distress during Medical Procedurs. A Meta-Analysis 19 studier med totalt 535 barn inkluderades Avledning minskar egen skattad smärta och observerat stressbeteende hos barn (Kleiber & Harper 1999) Vilka faktorer är av betydelse för avledning som en väl inarbetad metod genomförs av ett tränat team - vet vem som skall avleda den som avleder talar med barnet förstärka avledningen vid kritiska ögonblick förälder som avleder 6

Förälder som avleder kräver undervisning om metoden kan övas hemma kan användas vid andra smärtsamma procedurer föräldrarna är motiverade att hjälpa sina barn ger föräldrarna en roll (minskad hjälplöshet) minskad föräldraängslan genom känsla av kontroll tar tid Vilka faktorer är av betydelse för Hur barnet sitter 7

Vilka faktorer är av betydelse för behandlingsrummets utseende create an ouchless environment Vilka faktorer är av betydelse för ålders och individanpassat material (skräddarsy) material som engagerar flera sinnen kunna uppehålla barnets intresse över tid korta icke för traumatiska procedurer lämpar sig bäst för yngre barn 8

Vilka faktorer är av betydelse för information, förberedelse 9

Vilka faktorer är av betydelse för förberedelse av provtagning/pvk smärtlindring utvärdera och dokumentera Pojke 4 år OMV Rädsla för stick r.t tidigare smärtupplevelser Vårdplan Medverkan: Emlaplåster i bägge armvecken hemifrån Tar bort plåster själv Provnyper för att se om huden är bedövad Miljö: Sitter i mammas knä Speciell omvårdnad: Avledning med kulspel Vi bestämmer när vi skall sticka och behöver inte säga till förrän det är klart 10

Vilka faktorer är av betydelse för positiv förstärkning, beröm, belöning, bearbetning Vilka faktorer är av betydelse för att sjuksköterskor tar barns rädsla som sitt problem att personalens attityd kan påverka föräldrar och barn både i negativ och positiv riktning 11

Avledning lätt att administrera och utföra barn är lätta att avleda liten tidsåtgång låg kostnad acceptans för interventionen är avgörande för spridning 12