Rikscentrum för f överviktiga barn Anja Nordenfelt Konsumentföreningen 2005-03 03-16
agsläge ge Övervikt och fetma hos barn och ungdomar är ett av de snabbast ökande hoten mot folkhälsan (SLL 2004) I Sverige har antalet överviktiga barn tredubblats de senaste 15 åren från ca 8% till ca 20 % Fetma (ISO BMI 30 eller över) bland barn och ungdomar har fyrdubblats på 25 år och är idag ca 4-6 % nsumentföreningen Sockholm
arför r blir barn överviktiga och feta? Genetiken/arvet har en stor betydelse för utveckling av övervikt och fetma. Graden av genetisk risk varierar För stort energiintag För stort intag av energität mat För lite fysisk aktivitet För mycket inaktivitet nsumentföreningen Sockholm
isker med fetma Ökad risk för Diabetes typ 2 Hjärt- och kärlsjukdomar Höga blodfetter Hormonella rubbningar Ledbesvär Vissa typer av cancer Fertilitetsproblem Sociala problem nsumentföreningen Sockholm
Initierat av professor Claude Marcus, barnläkare, Rikscentrum för överviktiga barn, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Projektet startade våren 2001 Pågår t o m vårterminen 2005 nsumentföreningen Sockholm
yfte Att se om man med preventiva insatser riktade generellt till barn i åldern 6 till 10 år kan minska incidensen för övervikt och fetma De preventiva insatserna är förbättrad kost och ökad fysisk aktivitet i skolan och på fritids nsumentföreningen Sockholm
akgrund Ca 50-60 procent av 7-åringar med övervikt blir spontant normalviktiga som vuxna Tendensen till spontan läkning minskar med stigande ålder Efter 10-årsåldern och när övervikten är uttalad, förblir en stor del av barnen överviktiga även i vuxen ålder nsumentföreningen Sockholm
akta Fem interventionsskolor och åtta kontrollskolor Förskoleklass, år 1-3 Skolorna ska motsvara en svensk genomsnittsskola Både små och stora skolor ingår i projektet Ca 4500 elever ingår i projektet nsumentföreningen Sockholm
ätinstrument Vägning och mätning alla elever vägs och mäts vid höstterminens start. År 3 även i slutet av vårterminen Actiwatch en aktivitetsmätare som mäter den fysiska aktiviteten under 7 dygn Totalt har 1600 elever haft en AW- klocka Cheat childrens eating and attitude test. En enkät om barns mat- och ätattityder under vårterminen i år 3 nsumentföreningen Sockholm
ostintervention
ostintervention I STOPP-projektet har vi ingen begränsning gällande energiintaget Aktiva pedagoger vid skolmåltiderna
ostintervention Tallriksmodellen
Centrum för f r tillämpad - näringslärara
ostintervention Grönsaker Ska stå först Variation Flera olika sorter vid varje måltid Vuxna goda föredömen!
ostintervention Frukt varje dag
ostintervention Bröd mer fiberrikt, mindre vitt Gärna knäckebröd Nyckelhålsmärkt
ostintervention Magra mejeriprodukter lättmjölk, mellanfil/yoghurt, lättmargarin Magra pålägg skinka, kalkon, mager leverpastej, ost 17%
ostintervention Mellanmål
nergibehov och sockertak för r barn Max 10 energiprocent bör komma från sockerarter enligt de Svenska näringsrekommendationerna År kcal Socker i gram Antal sockerbitar 1-3 1400 35 11 4-6 1700 40 12 7-10 1900 50 15 F 11-14 2000 50 15 P 11-14 2300 60 18 (SLV 2003)
atsäck Matsäcken bör motsvara den måltid som den ersätter Tänk på både innehåll och mängd
äskkonsumtionen Ökat intag av energi från söta drycker Ger ej samma mättnad Kroppens energiminne fungerar inte Glasen, muggarna och flaskorna allt större Serveringsmängd från 1/3 av 33 cl till en egen 1,5 liters I Sverige: 1960 23 liter läsk / person och år 1999 76 liter läsk / person och år Nu ca 100 liter läsk / person och år I USA: 2000 190 liter läsk / person och år Nu?
ostintervention Policyregler för mys, födelsedagar och högtider
ys lördag hela veckan Fredagsmys, lördagsgodis, helg och söndag Födelsedagar, namnsdagar, kalas och barnkalas Helgdagar och aftnar som jul, nyår, påsk, pingst, midsommar, valborg, allhelgonahelgen, Kristi him, 1:a maj, skolavslutning Semester, skollov, sportlov, höstlov, sommarlov Mormor/farmorfika, umgås med släkt och vänner Halloween, lucia, semmeldagar, kanelbullens dag, hjärtebakelser, FN-dagen Personliga firardagar: Årsdagar av bröllop, första daten, halvårsdagar för barnen, kattens namnsdag/födelsedag Att något gått bra/dåligt på jobbet/skolan Att jag är glad eller ledsen, har tråkigt eller inget att göra Belöning i samband med idrottsutövning t ex mål i fotbollen/innebandy, simma fort hoppa högt, hjula fint Föräldrafika på fritids
n liten bulle gör g r väl v l inget?! 100 g choklad = 555 kcal 200 g chips = 1094 kcal 1 daimstrut = 337 kcal 33 cl coca-cola = 137 kcal 100 g lösgodis = 400 kcal 1 kanelbulle = 280 kcal
ntervention fysisk aktivitet
ntervention fysisk aktivitet Dataregler i skola och på fritids Max 30 min per elev och dag
ntervention fysisk aktivitet Uteregler för alla elever Spontanlek Aktiva pedagoger/ rastvakter
ntervention fysisk aktivitet Integrera 30 minuters fysisk aktivitet under lektionstid Stjärnplocket Jag vägrar sitta still -kalendern
ntervention fysisk aktivitet Inga Game-boy och andra leksaker som medför inaktivitet på rasterna
ntervention fysisk aktivitet Tjej-grupper
ntervention fysisk aktivitet Transport till och från skolan
jke 11 år, 40 kg som springer 8 km/h förbrukar f ca 270 kcal 100 g choklad = 2 timmar 200 g chips = 4 timmar 1 Daimstrut = 1,5 timme 33 cl Coca-cola = 30 min 100 g lösgodis = 1 timme 45 min 1 kanelbulle = 1 timme lek och skutt
ntervention i STOPP-skolorna Stopp-nytt Matsäckstips Utbildning inom kost och fysisk aktivitet Föräldramöten Må-bra -grupper Personalmöten Matråd/föräldraråd Deltar i friluftsdagar, hälsoveckor Undervisning i kost och fysisk aktivitet i alla klasser Kick-off för personalen
ips till föräldrarf Gå eller cykla med ditt barn till skolan Begränsa skärmtid Uppmuntra utelek Ät vid regelbundna tider Återinför lördagsgodis Vuxna bestämmer vad som serveras och när Barnen avgör hur mycket de vill äta av det som serveras Hör efter i ditt barns skola om de har några policyregler kring födelsedagar, högtider, skolkafeterian mm
ips till förskola/ f skola Uppmana föräldrarna att inte stoppa ner för mycket sött i skolväskan Se över mellanmålen (sockerinnehåll mm) Policyregler kring födelsedagar, mys, högtider mm
ips till förskolan/ f skola Identifiera överviktiga och feta barn (skolhälsovården) Bilda en hälsogrupp Integrera fysisk aktivitet under lektionstid Dataregler Uteraster Game-boyregler Uppmana föräldrarna att inte köra barnen i bil till skolan
edarbetare i STOPP Anja Nordenfelt, hälsopedagog, projektledare Marie Karpmyr, dietist Ulrica Kennegård, sjuksköterska Gunilla Lundstedt, psykolog Krister Eriksson, hälsopedagog Gisela Nyberg, doktorand Claude Marcus, professor, barnläkare
er information www.slv.se www.fhi.se www.halsomalet.se www.gymnastik.se www.bunkeflomodellen.com Överviktiga barn en handbok för föräldrar och proffs A. Jansson & P. Danielsson Anja.nordenfelt@karolinska.se