Friska verksamheter - vilka leder oss dit? Professor Magnus Svartengren Institutionen Medicinska Vetenskaper
3
Hälsa / högt välbefinnande Sjuk disease Frisk Ohälsa / lågt välbefinnande illness 2016-02-09 4
Andelen kvinnor och män i befolkningen som rapporterar sömnbesvär 35 32 30 30 30 30 28 28 25 24 20 19 19 21 22 19 21 22 21 15 15 15 16 14 13 16 10 10 11 10 5 0 Män Kvinnor 1980 1986 1988 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2008 2010 2012
OBS Brister i arbetsmiljö påverkar produktivitet och kvalitet i arbetet! Namn Efternamn 9 februari 2016 6
Arbetets betydelse för ryggproblem Presentation av den tredje rapporten från SBU:s regeringsuppdrag inom arbetsmiljöområdet SBU:s vetenskapliga råd 29 augusti 2014 SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården www.sbu.se
Slutsatser 1 samband med mer besvär Manuell hantering Knä / huk Helkroppsvibration Pressande arbete Arbete utanför vanlig arbetstid Böjd eller vriden rygg Fysiskt ansträngande Spänt arbete Liten utveckling Mer ryggbesvär SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården www.sbu.se
Slutsatser 2 - i vissa arbetsmiljöer har människor mindre besvär Goda möjligheter att påverka det egna arbetet Får stöd i sitt arbete Hög arbetstillfredsställelse Mindre ryggbesvär SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården www.sbu.se
Disturbed sleep predicts future sickness absence among individuals with low back- and neck-shoulder pain. A five year prospective study. Katarina Aili Scandinavian Journal of Public Health Percentage, %, of individuals with sickness absence >14 consecutive days, the respective year 2012-02-23 10
SBU rapporten Arbetets betydelse för hjärt- kärlsjukdom Den typ av exponering som dominerar i denna rapport är nära förknippad med begreppen kravkontroll och stöd SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården www.sbu.se
Avgränsning - faktorer som rimligen styrs på verksamhetsnivå Fokus på arbetshälsa Faktorer inom arbetsorganisationen kan påverka hälsan positivt Tanken är att dessa friskfaktorer kan styras på företagsnivå Ny Aktualitet med pensionsutredningen 2016-02-09 12
Urval av företag utifrån långtidssjukfrånvaro uppdelat i kvartiler Låg Friska företag Genomsnittlig Hög 1 2 3 4
Stora skillnader 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 Tot sjuktal män tot sjuktal kv 10,0 5,0 0,0 1 2 3 4 Totalt
Hälsa och framtid i privat sektor Faktorer på organisationsnivå som har betydelse för låg sjukfrånvaro i privata företag: Ledningsstrategier Kompetensförsörjning Kommunikation och delaktighet Rutiner kring hälsa och sjukfrånvaro Marianne Parmsund 9 februari 2016 15
Citat från en intervjustudie - Det sista jag kan göra för dig är att jag skriver en remiss till rehab. Det är sista anhalten. - Då tänkte jag, att nu är det ute med mig. Det förstår jag Att återställa någon till dennes forna värdighet?
Före rehabilitering 2016-02-09 17
Före rehabilitering Rehabilitering 2016-02-09 18
Före rehabilitering Rehabilitering Efter rehabilitering 2016-02-09 19
Det som ska göras för de långtidssjukskrivna ska göras innan de blir sjukskrivna
Friskt företag Genomsnittligt företag + Ledning - + Ledning - Förebyggande Stöd från HR Företagshälsovård Tid Kompetens Arbetsledare Arbetsledare
Vad är/var viktigt för arbetsåtergång i % 70 60 50 40 30 20 Arbetar Deltids ss Heltids ss 10 0 Minskade symtom Min egen vilja
Varför blir man långtidssjukskriven oavsett diagnos Att känna sig utfrusen Att de mentala kraven är högre än den egna kapaciteten Att de fysiska kraven är högre än den egna kapaciteten Ålder > 50 år Ansträngd ekonomi Kraftig övervikt HAKuL
Resultat, ökad risk för depression Lågt socialt stöd OR 1,5 Allvarlig konflikt OR 1,4 Utfrusen av chefer OR 1,6 Utfrusen av arbetskamrater OR 1,7
Vår Hypotes Relational justice (organisatorisk rättvisa) Cheferna tar hänsyn till de anställdas synpunkter Cheferna kan hålla tillbaka sina personliga uppfattningar Cheferna håller de anställda informerad om beslut och dess konsekvenser inom rimlig tid Cheferna behandlar de anställda vänligt och omtänksamt Cheferna tar hänsyn till de anställdas rättigheter Cheferna ser till att behandla de anställda uppriktigt och ärligt Ulrich Stoetzer ulrich.stoetzer@ki.se
Resultat Fördelning Relational justice Friska Genomsnittliga Personliga synpunkter beaktas 39 12 Hålla tillbaka personliga uppfattningar 20 2 Info i rimlig tid 7 6 Vänlighet och omtänksamhet 27 15 Rättigheter 13 5 Uppriktighet 16 1 Summa 122 41
Fördelning hos företag med låg sjukfrånvaro
Fördelning hos företag med normal sjukfrånvaro
AFA Friska verksamheter (kommuner) Chefernas svar Majoriteten anser att en chef inte ska ha mer än 20 medarbetare i sin grupp men detta stämmer dåligt med verkligheten i de flesta kommuner
Friska Kommuner och Landsting. Hur gör dom? Eller; Jag är en jävel på att dricka kaffe
Sammanfattning = friskfaktorer Närhet till chef Uppföljning och kontroll genom direktkontakt Individuella önskemål om utbildning tillgodoses Möjligheter till byte av arbetsuppgifter Högt i tak 32
Systematiskt arbetsmiljöarbete (SAM) Det systematiska arbetsmiljöarbetet införs strukturerat i verksamheten Börja gärna med att följa upp vad man gjort tidigare (handlingsplan) och vilka effekter det haft (AFS 2001:1)
Namn Efternamn 9 februari 2016 34
Tidiga insatser vid FHV, stressrelaterad ohälsa (20 individer) Fysisk arbetsförmåga, vid start 100% 90% 80% 70% 60% 50% God Någorlunda Dålig 40% 30% 20% 10% 0% Enl arbetsgivaren Enl arbetstagaren
Tidig arbetslivsinriktad rehabilitering Hälsosamma Arbetsplatser Den Goda Arbetsmiljön God arbetsplatskännedom Kända samarbetsstrukturer BEHOVSANALYS Utbildning Riskbedömning Medicinsk bedömning Rehabiliteringsstöd Utvärdering Multiprofessionell expertresurs inom arbetsmiljö, arbetshälsa och rehabilitering