Stressbegreppet. Bakgrund, stressbegreppet: Stress och risken för stressrelaterade sjukdomar Sjukgymnastutbildningen KI, T2

Relevanta dokument
Stressbegreppet. Bakgrund, stressbegreppet: Stress och risken för stressrelaterade sjukdomar Sjukgymnastututbildningen KI, T2

Stress och risken för stressrelaterade sjukdomar Sjukgymnastutbildningen KI, T2

Stressbegreppet. Stressnivån stiger t ex. Stress och risken för stressrelaterade sjukdomar Sjukgymnastutbildningen KI, T2

Samband mellan arbete och hälsa

Psykosocial arbetsmiljö

Stress på liv och död Föreläsning HEL1, VT-07 Nina Nelson och Evalotte Mörelius. Stress ur ett samhällsperspektiv

ERI och Krav-Kontroll-Stöd

Vad är stress? Olika saker stressar. Höga krav kan stressa

Stressfysiologi,

Stress och hanteringsstrategier leg. Psykolog Therése Blomqvist

Stress översiktlig teoretisk bakgrund

Återhämtad eller inte: finns det någon koppling mellan kropp och knopp?

Underlag för motiverande förändringssamtal kring hälsa. Cerifierad konsult Carina Winnersjö Carinas Testkund

STRESS. - Ett begrepp att försöka förstå sig på!

INTRODUKTION Sjukgymnastutbildningen KI, T2. Aila Collins Department of Clinical Neuroscience Karolinska Institute Stockholm, Sweden

Certifierad konsult: Carina Winnersjö Carinas Testkund. Utvecklad av: Docent Sven Setterlind Stress Management Center AB Karlstad

Stress. Tieto PPS AH089, 2.1.3, Sida 1

Stressforskningsinstitutets temablad Stressmekanismer

Stress & Muskelsmärta. Hillevi Busch, Fil Dr. Psykologi Interventions & Implementeringsforskning Inst. Folkhälsovetenskap Karolinska Institutet

Bättre hälsa: antagande

Stress - återhämtning - arbete

Efter olyckan mänskligt omhändertagande (värna din hjärna)

Fakta och myter inom stress - Om kortisol

Vad är psykisk ohälsa?

Helhetshälsa - stress

Karin Bengtsson Leg läkare, specialist allmänmedicin. Den goda sömnen

Rast och ro Om stress och återhämtning

IT, stress och arbetsmiljö

IT, stress och arbetsmiljö

Ulla Karilampi 1 STRESS- SÅRBARHETS- OCH SKYDDSMODELLEN

Symptom. Stamcellsforskning

Långvarig huvudvärk efter hjärnskakning - vad kan vi göra?

Välkommen. till föreläsning om. utmattningssyndrom

Efter att ha arbetat med detta kapitel bör du

Hälsa. Vad innebär hälsar för dig?

STRESS- höna eller ägg?

Workshop Tema stress KUNSKAPER FÖR EN BÄTTRE ARBETSDAG. Malin Strömberg Gunnar Lagerström

Tjörns kommuns författningssamling

Ulf Lundberg Psykologiska institutionen och CHESS Stockholms Universitet och Karolinska institutet Stockholm E-post:

Aptitreglering. Stress

Ohälsosam arbetsbelastning, vad är det och hur kan det motverkas? Maria Nordin, docent Institutionen för psykologi Umeå universitet

ORDINERA RÄTT I HJÄRNANS APOTEK. Att motverka stress och främja återhämtning genom kroppens egna system

Föreskrifter om organisatorisk och social arbetsmiljö

Ergonomi i teori och praktik

Hur kan man förstå & definiera psykosocial arbetsmiljö? Maria Nordin Institutionen för psykologi

Kroppsliga Signaler Känslomässiga störningar Kognitiva/Mentala funktioner Levnadsvanor

Akut och långvarig smärta (JA)

Attributionsteori. Gruppens psykologi. Kulturella skillnader

DET GRÄNSLÖSA ARBETET: Fyra områden

Gruppens psykologi. Attributionsteori

Hur psykologi kan hjälpa vid långvarig smärta

KOMPETENT OCH VÄLMV PERSONAL FINNES?

Psykobiologiska processers betydelse för stress, hälsa och välbefinnande

Linköping Universitetssjukhuset - Hälsouniversitetet - Universitetet, centrum för miljö- och utomhuspedagogik

Elsa Exempel. Firstbeat Livsstilsanalys

Psykosocial arbetsmiljö, stress och hälsa

Infektionssjukdomar. Välfärdssjukdomar. Bristsjukdomar. Schematisk bild över förändringar i sjukdomspanoramat

Föreskrifter om Organisatorisk och social arbetsmiljö

Sjuksköterskedagarna. Vad letar vi efter i sjukvården? Varför?

HR, digitalisering och arbetsmiljö

ARTROS. Ansträngningsnivå - fysisk aktivitet FYSISK AKTIVITET SOM MEDICIN. Borgskalan. Förslag på aktiviteter

Jobbet gör dig inte sjuk - men kan hålla dig frisk?

Utgå från arbetsmiljön på din PRAO-plats, både psykosocial och teknisk arbetsmiljö, och fundera över följande:

Burnout och psykosocial arbetsmiljö - Teorier och empiri

Inaktivitet och stillasittande är några av de riskfaktorer som påverkar människans hälsa negativt. Med rätt stöd och verktyg tex.

HÄLSA. Ämnets syfte. Undervisningen i ämnet hälsa ska ge eleverna förutsättningar att utveckla följande:

Stress och Sömn. Kortvarig stress kan därför verka positivt vid vissa tillfällen.

Effekter av skiftarbete

Kupol En studie om skolmiljöns betydelse för ungdomars psykiska hälsa

LPP Biologi. Varför läser vi. Vad skall vi gå igenom? Vilka är våra mål? Så här ser planen ut. Hur skall vi visa att vi når målen?

F2 Ångestsyndrom Upplägg. Kämpa eller fly? kämpa? stressor. fly? Cecilia Eriksson Grundläggande psykiatri, 7.5 hp

Långvarig smärta Information till dig som närstående

Planering Människokroppen 8C. Vecka Måndag Tisdag Onsdag 34 Cellen Andningen 35 Hjärta och

Lokal pedagogisk planering för årskurs 8

Talarmanus Bättre arbetsmiljö / Fall 5

SKOLFS. På Skolverkets vägnar. ANNA EKSTRÖM Christina Månberg

SFI-KURS C OCH D. ALKOHOL I SVERIGE. Hälsa och alkohol. Detta är ett utdrag från Så påverkas vi av alkohol, ett utbildningsmaterial på lätt svenska.

Anhörigskap & stress, och hur mår du? Anhörigsamordnare Margaretha Hartzell

Materiella och strukturella faktorers roll för att förklara skillnader i psykosociala faktorer mellan grupper med olika utbildningsnivå

Angered Rehabmottagning Fysioterapi - För barn och unga med psykisk/stressrelaterad ohälsa

Liv och arbete i det sena talet. En stresshistorisk betraktelse

Stressforskningsinstitutets temablad Stress hos barn

Plugga och må bra. Samtidigt.

KRAFT & BALANS. Upplägg och Schema

IRRITATION OCH ILSKA TRÄFF 3 VISA VÄGEN

Är arbete bra för hälsan? Eva Vingård Professor emeritus, leg läkare Arbets- och miljömedicin, Uppsala

PSYKISK OHÄLSA HOS ÄLDRE

Mysteriet långvarig smärta från filosofi till fysiologi och psykologi

FIXA TENTASTRESSEN. - INFÖR & UNDER TENTAN Bild VAD ÄR INTE STRESS? Balans. Beredskap

Information till dig som har kranskärlssjukdom

Digital arbetsmiljö. Bengt Sandblad. Inst. för informationsteknologi Uppsala universitet.

Utmattningssyndrom Information till dig som närstående

SMÄRTTILLSTÅND FYSISK AKTIVITET SOM MEDICIN. Ansträngningsnivå - fysisk aktivitet. Långvariga. Borgskalan. Förslag på aktiviteter

Sömn och stress.

Diabetes Hur kan vi förebygga typ 2 diabetes?

Hur mår lantbrukaren generellt i Sverige och i vår omvärld?

Stressa rätt! och finn balans i tillvaron

Karlstads Teknikcenter. Examensarbete Fysiska effekter av ett stillasittande yrke. Karlstads Teknikcenter Tel

Firstbeat Follow-Up. Firstbeat Livsstilsanalys

Kris och krishantering. Regionhälsan Ebba Nordrup, beteendevetare

Transkript:

Stress och risken för stressrelaterade sjukdomar Sjukgymnastutbildningen KI, T2 Aila Collins Department of Clinical Neuroscience Karolinska Institute Stockholm, Sweden Bakgrund, stressbegreppet: Pionjärer inom stressforskningen: Walter Cannon, Harvard University Stressforskningens fader Utförde djurexperiment: katter utsattes för skällande hundar. Man undersökte deras organ. Stressbegreppet Evolutionsperspektiv: Människan är biologiskt sett en föråldrad varelse. Stress reaktionen densamma som hos våra förfäder: fight or flight, fly eller fäkta. I vår tid upplever vi stress när vi har alltför många krav, när vi måste prestera bra t ex. Stressbegreppet Hans Selye, kanadensisk fysiolog. Han myntade stressbegreppet. Vid fara eller hot om fara mobiliserar kroppen sina resurser Selye talar om stressorer: köld, hetta, smärta etc Stress kopplad till psykologisk teori Richard Lazarus, Berkley University Talade om begreppet appraisal eller bedömning: vi gör en tolkning av varje stress situation, vad den innebär och hur vi kan klara av den. Matchar våra resurser det som krävs av oss? Stressreaktioner: anpassning till miljön: Homeostas: Möjliggör för individen att anpassa sig till ständiga förändringar som sker i miljön. Dagens samhälle ställer andra krav på individen jämfört med de krav som ställdes på våra förfäder 1

Stressnivån stiger t ex När du har många bollar i luften samtidigt I nya situationer, vid motstridiga krav, vid höga prestationskrav Men även vid monotont arbete och när du är understimulerad Avser förmågan att anpassa sig genom förändring Allostatisk belastning - alltför mycket förändring som kostar på de olika systemen såsom hjärta-kärl och de neuroendokrina systemen. Vid extra belastning, t ex högre krav på jobbet, anpassar sig kroppen till de nya kraven och ett nytt balansläge uppstår. Detta kallas för allostas (annan balans). Allostatiska processer skyddar oss på kort sikt och främjar anpassning Men de kan även skada oss på lång sikt. Återhämtning av mycket stor betydelse. Allostatisk belastning beror inte bara på kronisk stress utan även på vår livsstil (såsom vila, motion, rökning etc) och gener, samt tidigare erfarenheter. Biologisk respons Normal stressreaktion stress Återhämtning Tid 2

Bristande nedvarvning Stress kan leda till ohälsa på olika vägar Biologisk respons Psykosociala faktorer/ stress i n d i v i d Biologiska stressreaktioner; t ex förhöjt BT, ökad muskelspänning, Hälsorelaterade beteenden; rökning, motion, kost, sömn, droger Risktagande, olyckor Ohälsa stress Tid Personlighet, gener, coping, erfarenhet etc Följsamhet (compliance) vid behandling, brist på socialt stöd Stress påverkar immunsystemet Typ A betendemönster: Långvarig stress påverkar vårt immunsystem. Man har funnit sänkta nivåer av s.k. Natural Killer Cell aktivitet samt T-cell aktivitet hos individer med hög stress. Har att göra med immunförsvar mot t ex infektioner och sannolikt mot utveckling av tumörer. Vi blir lättare förkylda när vi är stressade. Mätes med hjälp av Typ A skalan Utmärkande drag: Att man sätter upp deadlines Att man blir uppretad när det går långsamt Att man inte unnar sig tid att koppla av Att man tar jobb med sig hem Kan delas in i tre faktorer: Deadlines o. tidspress, Hostility, Job involvement Kroppens stress system: Sympatiska binjuremärgssystemet Två endokrina system: 1) Sympatiska binjuremärgssystemet 2) Hypotalamiska hypofys-binjurebarksystemet Adrenalin och Noradrenalin (stresshormon) utsöndras Ökad sympatisk aktivitet: ökad puls, högre blodtryck, musklerna spänns, pupillerna förstoras, vi svettas 3

Arbetsmiljön skapar stress Vissa yrken såsom skiftesarbete, att vara busschaufför, servitörer, är speciellt utsatta för en hög stressnivå. Arbete vid löpande band, där man inte kan påverka arbetstakten, skapar även stress. Hypotalamiska hypofysbinjurebarksystemet En ökad utsöndring av kortisol - Avspeglar emotionell stress såsom ångest, hopplöshet, h frustration, ti nedstämdhet. dh t - Immunförsvaret hämmas om stressen är långvarig. Kortisolutsöndring på morgonen Cortisol and Social Support Studier av försökspersoner visar att kortisolnivån är hög på morgonen, och högst ca 30 min efter uppvaknandet - Höga kortisolnivåer hos kvinnor som skattat att de har höga krav i arbetet - Avsaknad av eller lågt socialt stöd på arbetet Cortisol (n nmol/l) 600 500 400 300 200 100 0 Yes No Some Yes No Some Socialt stöd och hälsa Optimism, stress och hälsa Fungerar som buffert mot stress: - Socialt stöd i form av empati och hjälp från andra har visat sig påverka hälsan positivt. - T ex återhämtning efter operation eller efter hjärnblödning och leukemi går snabbare. - Reducerar stressreaktioner genom att sänka arousalnivån. Påverkar immunsystemet. Optimism (förväntningar om en positiv framtid) viktigt för effekter av stress. - Studier visar samband mellan Optimism och ett starkare immunförsvar, i termer av Natural Killer Cell aktivitet. - Alltså: Optimism - ett starkare immunförsvar. 4

Stressfaktorer i arbetet kan vara: SOC and menopausal symptoms Tidspress, ständiga deadlines Att ej kunna utnyttja sin kompetens Att utföra monotont arbete Dålig fysisk arbetsmiljö Att inte få uppskattning av sin chef Att få motstridiga krav eller för många krav Avsaknad av socialt stöd Låg lön rating Self- 5 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 1 2 3 4 5 1. Palpitations 4. Sexual problems 2. Musculoskeletal 5. Vitality Low High 3. Vasomotor sympt. Psykosocial arbetsmiljö och hälsa Karaseks modell: - Höga krav och liten egenkontroll i arbetet leder till en sämre hälsa - Modellen främst testad på manliga försökspersoner - Kvinnor jobbar ofta inom yrken med liten egenkontroll, t ex service eller vård Psykosocial arbetsmiljö och hälsa Stress påverkar hälsan negativt Theorell och Johnson (1988) lade till: - Dimensionen socialt stöd - Det sociala stödet fungerar som en buffert - Skyddar oss från de negativa effekterna av stress Konsekvenserna av stress på lång sikt är kronisk stress som kan resultera i ett högt blodtryck (hypertoni): - En negativ lipidprofil (högt totalkolesterol, högt LDL och höga triglycerider) - En negativ lipidprofil kan innebära risk för: - Kardiovaskulär sjukdom 5

Det onda och det goda blodfettet Det s.k. goda blodfettet HDL (high density lipoprotein) är viktigt. Ett lågt HDL har samband med risk för hjärt- och kärlsjukdom. - Ackumulering av lipider i artärväggarna ses som utmärkande för s.k. arteroskleros. - Bra att göra hälsokontroller för att få reda på sina blodfetter (Totalkolesterol, LDL, HDL, triglycerider) Psykosociala faktorers betydelse: Rosalind Barnett, Harvard University Det råder en ständig interaktion mellan arbetsroll, partnerroll och föräldrarroll, rollerna påverkar varandra. Hur man har det på jobbet påverkar en därhemma Expansionsteorin Multipla roller leder till bättre hälsa Arbetsroll,,p partnerroll, föräldrarroll Både kvinnor och män mår bra av att ha olika roller. Berikande att ingå i olika sammanhang. Kvaliteten i olika roller Barnett talar om upplevelsen av belöningar (rewards) och bekymmer (concerns) Arbetsrollen, partnerrollen och föräldrarrollen innehåller både rewards och concerns Om de positiva aspekterna överväger har detta en avgörande och positiv betydelse. Om de negativa aspekterna överväger har detta en negativ inverkan på hälsan Vad är självskattad hälsa? På senare år har man gjort studier som visar att den egna upplevelsen av hälsan är viktig för ens framtida hälsa. Vi kan mäta den subjektiva, självskattade hälsan: Hur bedömer du ditt allmänna hälsotillstånd? 1) Mycket bra 2) Ganska bra 3) Varken bra eller dåligt 4) Ganska dåligt 5) Dåligt Den egna skattningen överensstämmer ej alltid med s.k. objektiv bedömning. 6