Förtroendemannautbildning, Hälso- och sjukvård OSD, 9 februari 2015 VAD VI GÖR OCH HUR

Relevanta dokument
Patientsäkerhetsberättelsen år 2014 Landstinget Blekinge

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9

Hur ska bra vård vara?

SOSFS 2011:9 (M och S) Föreskrifter och allmänna råd. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Socialstyrelsens författningssamling

Maria Åling. Vårdens regelverk

Att vara avvikelsesamordnare i ett Systematiskt patientsäkerhetsarbete

LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9

MAS Riktlinje Utredning och anmälan enligt Lex Maria

Kvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen

Utredning av vårdskador Rapportering av avvikelser, utredning av händelser och anmälan enligt lex Maria

Riktlinjer för systematiskt patientsäkerhetsarbete

Riktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Patientsäkerhetsberättelse Postiljonen vård och omsorgsboende, egen regi. Postiljonen vård- och omsorgsboende. Dnr: /2019 Sid 1 (6)

Avvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget

Patientsäkerhetsutredningen. SOU 2008:117 Patientsäkerhet Vad har gjorts? Vad behöver göras?

SOSFS 2005:12 (M) Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens författningssamling

Kommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag. Styrdokument Socialförvaltningen

PATIENTSÄKERHET RIKTLINJE FÖR PATIENTSÄKERHET

Patientsäkerhet. AT-Läkare 2017 Marga Brisman Chefläkare

Dokumentnivå Anvisning

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. AVVIKELSERAPPORTERING I HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH LEX MARIA

Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria

Patient berättelse 1

Herman Pettersson Inspektör / Jurist. Karin Dahlberg Inspektör / Nationell ämnessamordnare för elevhälsa på IVO

HÄSSELBY-VÄLLINGBY STADSDELSFÖRVALTNING. Hässelgården och Skolörtens vård- och omsorgsboende- Patientsäkerhetsberättelse 2010

Patientsäkerhetslagen (2010:659), PSL

Hur når vi en säker vård tillsammans? MATS MOLT chefläkare Region Skåne IRENE AXMAN ANDERSSON

Program Patientsäkerhet

Sveriges Kommuner och Landsting (SKL)

Ledningssystem för kvalitet i Socialtjänst

Utvecklingsplan för god och jämlik vård. Revisionspromemoria. LANDSTINGETS REVISORER Revisionskontoret

Patientsäkerhet aktuellt arbete i Socialstyrelsens perspektiv. Axana Haggar, utredare Enheten för patientsäkerhet

Riktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden, dagverksamheter och dagliga verksamheter. Läkemedelshantering

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Norrtälje är värdkommun för Tiohundraprojektet, ett unikt samarbete med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg.

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Kvalitetssäkring genom avvikelsehantering

1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument

Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad

Avvikelsehantering avseende vård i samverkan

Riktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS

Kommunal hälso- och sjukvård Medicinskt ansvarig sjuksköterska Lena Lindberg Schlegel

Riktlinje Riskhantering (Patientsäkerhet)

Direktiv för kvalitet och patientsäkerhet inom skolhälsovården

Patiensäkerhetsberättelse PSYKIATRICENTRUM MAGNUS FRITHIOF

Meddelandeblad. Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor,

Socialstyrelsens författningssamling. Ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2005:28) om anmälningsskyldighet enligt lex Maria

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om lex Maria;

Riktlinje. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Riktlinjer för verksamhetschef samt medicinska ledningsuppdrag. Version: 1. Ansvarig: Landstingsdirektören

Patientsäkerhetsberättelse Ledarskapsutveckling i Norden AB

- Patientsäkerhetslag - SFS 2010: Överenskommelse mellan staten och SKL - nollvision

Rutiner för f r samverkan

ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA RIKTLINJE GÄLLANDE ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA

Patiensäkerhetsberättelse TANDVÅRDSCENTRUM ANNIKA KAHLMETER/ GULL-BRITT FOGELBERG

Att styra och leda för ökad patientsäkerhet

LAGAR OCH FÖRFATTNINGAR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE ANSVARSFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE (NÄMND), VERKSAMHETSCHEF OCH MAS/MAR

Patientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB

Avvikelsehantering avseende vård i samverkan

SYFTE Att genom ett systematiskt kvalitetsarbete säkerställa en trygg och säker vård

Svar på Socialstyrelsens enkät om landstingens/regionernas ledningssystem avseende systematiskt patientsäkerhetsarbete

Svensk författningssamling

Patientsäkerhetsberättelse

Riktlinje och rutin för Avvikelser inom HSL, SoL och LSS

Vad styr tandvården? Vad innebär en god hygienisk standard?

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Socialnämnden

Patientlagen Josefin Leijon och Sofie Tängman

Patientsäkerhetsberättelse för år Äldre- och handikappnämnden, Lidingö stad

Patientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB

Nya föreskrifter och allmänna råd

RS ansvar som vårdgivare

Patientsäkerhetslagen Vad betyder den för dig och vården?

Patientlagen Sofie Tängman Staben för verksamhetsutveckling

Uppföljning av lex Maria-anmälningar

Vv 150/2010. Riktlinje för Avvikelsehantering Örebro kommun

Patientlagen 2014:821

Temagranskning Patientsäkerhet - sammanfattande rapport. Region Västmanland

Socialstyrelsens föreskrifter f allmänna råd r d (SOFS 2011:9) om ledningssystem för f r systematiskt kvalitetsarbete. Träder i kraft 1 januari 2012

Registret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan

Direktiv för tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. Version: 1. Beslutsinstans: Regionstyrelsen

Etableringen av en sammanhållen struktur för kunskapsstyrning hälso- och sjukvård

Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen

Chefsjuksköterskorna. Vårdplatssamordning Daglig styrning Kontakter med kommuner, primärvård Patientsäkerhetsarbete, händelseanalyser

Datum: Händelseanalys. Suicid utförd på boende för ensamkommande flyktingbarn. Februari 2017

Patientsäkerhetsberättelse för år 2013 SN-2014/48

Presentation av Lägesrapport inom patientsäkerhetsområdet 2015

Rutin för anmälan enl. Lex Maria

Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering

KVALITETSPOLICY FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN I LANDSTINGET SÖRMLAND

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 2011:9. inom hälso- och sjukvården i särskilt boende för äldre

Patientsäkerhetsberättelse Elevhälsans psykologiska insats 2017 Bromölla kommun

Information om Socialstyrelsens nya föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9)

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Händelseanalys Systematisk identifiering av orsaker till en negativ händelse eller ett tillbud.

Patientens valfrihet - välja utförare av offentligt finansierad vård

RUTIN FÖR HANDLÄGGNING AV UPPRÄTTAD HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSAVVIKELSE

Riktlinje för hälso- och sjukvård i Uppsala kommun

Kvalitetsregister en viktig del av Hälso-och sjukvårdens kunskapsstyrning. Per-Anders Heedman Projektsamordnare RCC

LEDNINGSYSTEM FÖR KVALITET

Tjänsteskrivelse Patientsäkerhetsberättelser för vårdgivare

Transkript:

Förtroendemannautbildning, Hälso- och sjukvård OSD, 9 februari 2015

Organisation Övergripande organisation, sep presentation

Centrumorganisation Centrum för Opererande specialiteter Område Akutsjukvård Område Kirurgi Område Ortopedi Centrum för Medicinska specialiteter Område HIM, (Hud, Infektion, Medicin) Område HNR, (Hjärta, Neurologi, Rehab)

Centrumorganisation, forts Centrum Barn Kvinna Psykiatri Område Barn och ungdomsmedicin Område Barn och unga vuxna (BUP, BUH, FBH) Område Kvinna Område Psykiatri Centrum för Diagnostik, Teknik och Service Diagnostik och Teknik (Röntgen, Lab, MTA, Hjälpmedel mm) Service ( Kost, städ, transport, fastighet mm)

Centrumorganisation, forts Centrum för regiondriven primärvård Hälsocentraler 24, (ingår i Hälsovalet med separat avtal och finansiering) Anslagsfinansierade verksamheter; Ungdomsmottagning, 1177sjukvårdsrådgivning Centrum för folktandvård Folktandvårdskliniker, (f n 20) Specialisttandvård

Centrumorganisation, forts CENTRUM FÖR LEDNINGS- OCH VERKSAMHETSSTÖD; SPECIFIKA KOPPLINGAR TILL HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Hälso- och sjukvårdsstab HS-direktör, landstingsöverläkare, vårdstrateg Patientsäkerhetsenhet Enhet för analys uppföljning och utveckling Folkhälsocentrum Planerings- och beställarstab Hälsovalskansli o privata vårdgivare Riks- och regionsjukvård FoUU-stab, Forskning o utveckling Utbildning

Vårdnivåer REGION JÄMTLAND HÄRJEDALENS ANSVAR Primärvård och Folktandvård vård nära medborgarna Specialiserad vård Remisskrav från primärvården för flertalet specialiteter f n Regionsjukvård, Norra sjukvårdsregionen, NUS i Umeå Rikssjukvård Ett fåtal speicialiteter som är kostnadskrävande och har små volymer Internationell vård och EU-vård

Lagstiftning HSL, Hälso- och sjukvårdslagen (T o m 2014) Organisationslagen (t o m 1/7 2015) Patientlagen Tandvårdslagen Patientsäkerhetslagen Patientdatalagen Författningar ex SOSFS 2009:11 ledningssystem Smittskyddslagen

Hälso- och sjukvårdslagen, HSL 1982:736 Åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador. Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa och vård på lika villkor för hela befolkningen Ersätts från 1 januari 2015 av Patientlagen

Patientlagen 2014:821 Syftar till att stärka och tydliggöra patientens ställning samt att främja patientens integritet självbestämmande och delaktighet. Stärker barns delaktighet och inflytande över vård och behandling Åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador. Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa och vård på lika villkor för hela befolkningen Omfattande utökning av valmöjligheter Gäller all offentligt finansierad öppen vård Gäller ej tandvård och inte heller kommunal sjukvård

Tandvårdslagen 1985:125 Åtgärder för att förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador i munhålan Målet är en god tandhälsa och tandvård på lika villkor för hela befolkningen Vissa ändringar 1/1 2015 Delaktighet och inflytande liknande patientlagen Barns inflytande över vård och behandling

Patientsäkerhetslagen SYFTET (1 KAP.) Patientsäkerhetslagen skall främja hög patientsäkerhet inom hälso-och sjukvård och därmed jämförbar verksamhet Genom att minska antalet vårdskador, oavsett om bristerna beror på systemfel eller på att vårdpersonalen begått misstag

PATIENTSÄKERHETSLAGEN Definitioner (1 kap.) Patientsäkerhet Skydd mot vårdskada Vårdskada Lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt dödsfall som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits Allvarlig vårdskada Vårdskada som är bestående och inte ringa, eller väsentligt ökat vårdbehov, dödsfall.

Systematiskt Patientsäkerhetsarbete VÅRDGIVAREN SKA PLANERA, LEDA OCH KONTROLLERA VERKSAMHETEN PÅ ETT SÄTT SOM LEDER TILL ATT KRAVEN PÅ GOD VÅRD UPPRÄTTHÅLLS Rapportera händelser och risker Sprida kunskap Förebygga Utreda Anmäla

Systematiskt Patientsäkerhetsarbete Patient och närstående ska ha möjlighet att delta i Patientsäkerhetsarbetet Skyldighet att informera om inträffade vårdskada Dokumentationsskyldighet organisatoriskt ansvar Patientsäkerhetsberättelse

PAUS med reflektion och bensträckare!

GOD VÅRD (SOSFS 2005:12) Patientfokuserad Kunskapsbaserad och ändamålsenlig Säker Effektiv Jämlik Inom rimlig tid

DEFINITION KUNSKAPSSTYRNING Kunskapsbaserad vård KUNSKAPSSTYRNING OCH KUNSKAPSSTÖD Består av alla styr- och ledningsprocesser som bidrar till att implementera bästa tillgängliga kunskap i verksamheten Skapa och upprätthålla en ändamålsenlig infrastruktur för kunskapsutveckling

Stöd för kunskapsbaserad vård, exempel Öppna Jämförelser, Nationella jämförelser görs årligen med en mängd olika indikatorer, Data från olika register och enkäter Kvalitetsregister För registrering av kvalitet inom olika specialiteter Nationella Riktlinjer Socialstyrelsens kunskapsstöd för olika sjukdomsgrupper, ex hjärtsjukvård, rörelseorganen, sjukdomsförebyggande mm Rangordningslistor 1-10 samt icke göra och FOU

Ordning för implementering av nationella riktlinjer i Region Jämtland Härjedalen STÖD FRÅN HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSSTAB VIA LANDSTINGSÖVERLÄKARE OCH VÅRDSTRATEG Mottagande av preliminär version Del i nationell och regional process Kommunikation med lokala representanter som gör GAPanalys Framtaget underlag kommuniceras till ledningsnivå för inprioritering /finansiering. Härifrån sker arbetet i linjeorganisation

Ordning för implementering av nationella riktlinjer gemensamma för regionen och kommunerna STÖD FRÅN HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSSTAB VIA LANDSTINGSÖVERLÄKARE OCH VÅRDSTRATEG Preliminära nationella riktlinjer, påbörjad analys Slutliga nationella riktlinjer, fördjupas analys och implementeringsförslag Implementering av åtgärdsförslag i vård- och omsorgsgivarnas verksamheter Samverkansgrupperingarna Fredagsgruppen och Sociala vård- och omsorgsgruppen, SVOM (om politiska beslut behövs)

Styrgrupp läkemedel 1. Mottagare av rekommendationer från nationella processer och myndigheter (OtIS, NL,TLV). 2. Bereder landstingsövergripande rutiner, och beslut gällande läkemedel. 3. Bereder beslut om kostnadsansvar

Nutritionsråd 1. Vara stöd till ledning och verksamhet i kost och nutritionsfrågor. 2. Utveckla och utvärdera landstingsövergripande rutiner och riktlinjer inom nutritionsområdet 3. Erbjuda sjukhusövergripande kost- och nutritionsutbildning. Förmedla information. 4. Delta i nationella och internationella nätverk 5. Vara behjälplig i upphandlingsarbete vid utformande av kravspecifikationer för nutritions produkter 6. Samarbete med FoU

UPPFÖLJNING, ANALYS

Tillgänglig och effektiv EFFEKTIV OCH I RIMLIG TID Regiondirektörens fokusområde: Tillgänglighet till vård Region Jämtland Härjedalen ska vara lätt tillgänglig för alla i länet i behov av hälso- och sjukvård. Effektivitet = kvalitet och produktivitet Med effektivitet menas hur väl målen uppnås i förhållande till de resurser som används.

Hur svårt kan det vara?!

Rätt patient ska få: rätt vård av rätt kvalitet på rätt nivå på rätt plats vid rätt tidpunkt till rätt kostnad.

Produktions- och kapacitetsplanering Vad påverkar vår produktion? Våra arbetssätt vi har idag. Medborgarnas efterfrågan. Hur arbetar vi med vår produktion idag? Ständiga förbättringar - Lean. Strukturerat sätt genom 5-stegsmodellen

Arbetssä( Införandetid ca 8-12 månader. 1. Introduktion 2. Vad ska planeras? 5. Produktionsstyrning 4. Kapacitetsplanering 3. Prognos- och produktionsplan

Produktions- och kapacitetsplanering UTMANINGAR Kort sikt: COSMIC Lång sikt: Förändrat arbetssätt Uthållighet

0 7 90 90

Hur svårt kan det vara?!

Patientfokuserad och säker vård Varför arbeta med Patientsäkerhet? Varje år skadas över 100 000 personer i svensk hälso- och sjukvård. Skadorna medför lidande för den enskilda patienten och extra vårddygn på sjukhus. Närmare 9 procent av de patienter som vårdas på sjukhus i somatisk vård (kroppsjukvård) varje år får en vårdskada (Socialstyrelsens nationella studie av vårdskador, 2008)

Somatisk slutenvård Region J H januari juni 2014 180 journaler MARIE NORLÉN 15-02-12 34

Vårdskador 2014 jan - juni MARIE NORLÉN 15-02-12 35

Patientsäkerhet Region Jämtland Härjedalen Resultat Markörbaserad journalgranskning Extra vårddagar fördelning 2013 Medicin 50 dagar Infektion 122 dagar Ortopeden 71 dagar Kirurgen inte uppgett antal RHR 0 KK 0 181 granskade journaler under 6 månader 243 extra vårdagar (kirurgen ej rapp.) Utgör ca 2 134 207 kronor (saknas kir)

Organisatoriskt ansvar PATIENTSÄKERHETSLAG (2010:659) 3 KAP. 9 VÅRDGIVAREN SKA DOKUMENTERA HUR DET ORGANISATORISKA ANSVARET FÖR PATIENTSÄKERHETSARBETET ÄR FÖRDELAT INOM VERKSAMHETEN Hs-direktör Centrumchef Verksamhetschef Specialistkompetens och stödfunktioner Enhetschef MLU Patientsäkerhetsenheten Medarbetare HS-staben Patientsäkerhetsenheten L-öl Vårdstrateg

Jämlik och jämställd vård samt hälsofrämjande arbete Könsuppdelad statistik Utveckling av stöd i bemötande Genusmedicin Jämlik verksamhet, utveckling av analysmetoder Främja hälsa och förebygga sjukdom Implementering av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Tobacco endgame ett rökfritt Sverige 2025 Utvecklingsprojekt för hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i primärvården

Diskussionsfrågor Allmänna reflexioner och frågor Medborgare och patienter blir allt mer välinformerade, följer jämförelser och ställer krav, Hur möter vi upp det? Lagstiftning, nationella jämförelser, riktlinjer och kunskapsstyrning - Vilket beslutsutrymme finns kvar för förtroendevalda i Region Jämtland Härjedalen?