Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen"

Elin Martinsson
för 5 år sedan
Visningar:

1 1 (5) Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen Inom hälso- och sjukvården skall kvaliteten systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. Ledningen för hälso- och sjukvård ska organiseras så att den tillgodoser hög patientsäkerhet och god kvalitet i vården (28 HSL). Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa och vård på lika villkor för hela befolkningen. Vården ska ges med respekt för alla människors lika värde och för den enskilda människans värdighet (2 HSL). Socialstyrelsens föreskrifter, om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården (2011:9), anger att vid planering, utförande, uppföljning och utveckling av verksamheten ska det systematiska kvalitetsarbetet skapa sådana förutsättningar att tillgängliga resurser kan användas för att uppnå kraven på säkerhet, kostnadseffektivitet och patienttillfredställelse. Hälso- och sjukvården och Försäkringskassan har skilda roller i sjukskrivningsprocessen. Hälso- och sjukvården står för att dokumentera diagnos, bedömt funktionstillstånd, uppgivna arbetskrav och arbetsförmåga i ett medicinskt underlag. Försäkringskassan fattar beslut om sjukpenning. Det medicinska underlaget ligger till grund för detta beslut. En läkares bedömningar i ett medicinskt underlag innebär ingen ovillkorlig rätt till sjukpenning utan är ett underlag för beslut. De båda parterna har ett ansvar för att i nära samverkan bidra till en process som har patientens bästa som mål. Det innebär bland annat att om frågor uppstår, rörande behandlande läkares bedömning, måste dessa hanteras i en konstruktiv dialog. Dialogen bör präglas av en långt gående ambition att nå samförstånd. 1 1 Försäkringsmedicinskt beslutsstöd en vägledning för sjukskrivning. Socialstyrelsen 2007.

2 2 (5) Handlingsplan för sjukskrivningsprocessen inom Region Östergötland Denna handlingsplan omfattar vårdgivarens riktlinjer för verksamheternas organisation av sjukskrivningsarbetet gällande förbättrade medicinska underlag, jämställda sjukskrivningar, ökad användning av försäkringsmedicinskt beslutsstöd för sjukskrivningar samt elektronisk överföring av medicinska underlag. Handlingsplanen omfattar både offentlig och privat driven verksamhet. Planen har framtagits i samarbete med Försäkringskassan i Östergötland. SYFTE Att skapa en ökad kvalitetssäkring av sjukskrivningsprocessen, som ska leda till att sjukskrivningsärenden prioriteras såväl för ledningen i olika nivåer inom Region Östergötland som för sjukskrivande läkare. Handlingsplanen skall också förbättra förutsättningarna för samverkan inom hälso- och sjukvården samt externt med andra aktörer såsom arbetsgivare, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, företagshälsovård och socialtjänst. Vidare finns målsättningen att undvika väntetider och ojämlik behandling av sjukskrivningsärenden samt att utrednings- och behandlingsprocesser sker parallellt. Region Östergötlands mål för sjukskrivningsarbetet är att uppnå en för patienten rätt och säker sjukskrivningsprocess där fokus ska läggas på en aktiv sjukskrivningsprocess, utveckling av utrednings- och behandlingsarbete genom team. En god vård 2 innebär att hälso- och sjukvården ska vara: Kunskapsbaserad och ändamålsenlig Sjukskrivning är en del av vård och behandling. Som all behandling ska sjukskrivningen ske enligt vetenskap och beprövad erfarenhet. Säker Patientsäkerhetsfrågor är högt prioriterade. Sjukskrivningsprocessen ska vara en naturlig del i patientsäkerhetsarbetet för att minska riskerna för negativa effekter av sjukskrivning. Patientfokuserad Patientens värdighet och integritet ska respekteras vid sjukskrivning. Dialog ska ske med patienten angående grunderna för bedömning av sjukskrivning. 2 God Vård om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. Socialstyrelsen, 2012.

3 3 (5) Effektiv Rätt resurser ska sättas in under sjukskrivningen, för att sjukskrivningsprocessen ska bli kostnadseffektiv. Jämlik I sjukskrivningsprocessen ska varje individ få den vård och behandling som det finns behov av. I rimlig tid Med beaktande av gällande vårdgaranti och prioriteringsregler ska en medicinsk bedömning snarast göras, och därmed ska ställning tas till om behov av sjukskrivning föreligger. UPPFÖLJNING Uppföljningen ska ske på verksamhetsnivå, löpande i verksamhetens kvalitetsrapport/verksamhetsplan. Uppföljning ska ske årligen enligt verksamheternas egna handlingsprogram för sjukskrivningsprocessen. I uppföljningen ska rapportering av vårdköer, statistik uppdelad på kvinnor, män och område, samt dialog med patientnämnden ingå. Handlingsplanen ska följa nationella riktlinjer och föreskrifter. Utvärdering sker enligt de principer som gäller för Region Östergötlands ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet. VÅRDGIVARENS ANSVAR Fastställa vårdgivarens övergripande mål för det systematiska kvalitetsarbetet för sjukskrivning, kontinuerligt följa upp och utvärdera målen. Efterfråga och följa upp mätbara mål, mått och mätrutiner för sjukskrivningsprocessen. Nationella riktlinjer, såsom det Försäkringsmedicinska beslutsstödet ska användas. Ge direktiv och säkerställa att sjukskrivningsprocessen organiseras så att den tillgodoser kravet på patientsäkerhet, god kvalitet och kostnadseffektivitet. Ge direktiv och säkerställa att ledningssystemet för varje verksamhet är ändamålsenligt med mål, organisation och rutiner för sjukskrivningsprocessen som säkerställer kvaliteten. Säkerställa att sjukskrivningsprocessen fungerar verksamhetsöverskridande. PRODUKTIONSENHETSCHEFENS ANSVAR Säkerställa att chefer och medarbetare har den kompetens, det engagemang, det ansvar och de befogenheter som krävs för ett systematiskt kvalitetsarbete kring sjukskrivningar. Ge skriftliga direktiv för och säkerställa att det finns ändamålsenliga rutiner för intyg som utfärdas inom hälso- och sjukvården som rör sjukskrivningsprocessen.

4 4 (5) Säkerställa att hälso- och sjukvårdspersonalen genomgår utbildning och fortbildning i frågor om personalens skyldigheter och ansvar vid utfärdande av intyg. VERKSAMHETSCHEFENS ANSVAR Inom ramen för ledningssystemet ta fram, fastställa och dokumentera rutiner för systematiska kvalitetsarbetet för sjukskrivningsprocessen för att styra, följa upp och utveckla arbetet. Ansvara för att mål för arbetet med sjukskrivningsprocessen formuleras och uppnås. Ansvara för uppföljning och analys av sjukskrivningsprocessen, så att åtgärder kan vidtas för att förbättra arbetet. Fastställa ändamålsenliga rutiner och entydigt fördela ansvaret för de intyg som utfärdas inom verksamhetsområdet. Fortlöpande följa upp verksamheten och säkerställa att rutiner och ansvarsfördelningen uppfyller kvalitets- och säkerhetskraven i dessa föreskrifter. ÖVRIG HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSPERSONALS ANSVAR Hälso- och sjukvårdspersonalen ska inom ramen för verksamhetens ledningssystem kontinuerligt medverka i det systematiska kvalitetsarbetet genom att delta i framtagande, utprovning och vidareutveckling av rutiner och metoder, risk- och avvikelsehantering och uppföljning av verksamhetens mål och resultat. SJUKSKRIVNING SKA SKE ENLIGT GRUNDLÄGGANDE REGELVERK OCH STYRDOKUMENT. Grundläggande lagstiftning Hälso- och sjukvårdslagen (HSL 1982:763) Sekretesslagen (1980:100) Patientdatalagen (2008:355) Diskrimineringslagen (2012:913) Föreskrifter och vägledningar Socialstyrelsens föreskrift om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården (SOSFS 2011:9) God Vård om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården, Socialstyrelsen, 2012 Försäkringsmedicinskt beslutsstöd en vägledning för sjukskrivning, Socialstyrelsen, 2007 Handlingsplan för sjukskrivningsprocessen, Region Östergötland

Relevanta dokument

Riktlinjer för kvalitet och patientsäkerhet i Sjukskrivningsprocessen enligt Stockholms läns landstings ledningssystem

1 (6) Avdelningen för närsjukvård Staben HSN 1002-0175 (Rev. 140507) Riktlinjer för kvalitet och patientsäkerhet i Sjukskrivningsprocessen enligt Stockholms läns landstings ledningssystem Hälso- och sjukvårdslagen