Så händer det! Om skador och olyckstillbud med barn och unga Specialist Barnkirurgi Drottning Silvias Barn och Ungdomssjukhus Irene Isaksson-Hellman Trafiksäkerhetsforskare If Skadeförsäkring 1
Sverige i ett internationellt perspektiv Sverige har det lägsta antalet dödsfall per invånarantal I åldersgruppen 0-17år Genomsnittligt antal dödade per 100 000 per år i åldersgruppen 0-17 år, 2004-2008 källa IRTAD => Vilket innebär i snitt 30döda/år 2
3
Dödade Skadade 4
Vad är en svår eller allvarlig skada?
Vad är en svår eller allvarlig skada? Hotande överlevnad Hotande funktion
Vad är en svår eller allvarlig skada? Trimodal distribution av död vid trauma Trunkey DD, Trauma Sci Am 1983;249(2):20-7. 50% Min Timmar Veckor
Vad är en svår eller allvarlig skada? 50% Trimodal distribution av död vid trauma Trunkey DD, Trauma Sci Am 1983;249(2):20-7. 30% Min Timmar Veckor
Vad är en svår eller allvarlig skada? 50% Trimodal distribution av död vid trauma Trunkey DD, Trauma Sci Am 1983;249(2):20-7. 30% 20% Min Timmar Veckor
Vad är en svår eller allvarlig skada? extremitet Huvud/hals ansikte bröstkorg Buk/bäcken extremitet Abbreviated Injury Scale(AIS) 1 Minor 2 Moderate 3 Serious 4 Severe 5 Critical 6 Unsurvivable extern Max AIS (MAIS) extremitet Injury Severity Score(ISS) 0-3 Minor 4-9 Moderate >9 Serious 75 Unsurvivable
Cyklister I alla åldersgrupper dominerar singelcykelolyckorna Orsaken till olyckorna är olika i olika åldrar Olyckor mot personbil har ofta de allvarligaste konsekvenserna. 11
Skador -Flest skador på armar och ben -Svårare skador är huvudskador 12
Cyklisternas skador på armar och ben?
Cyklisternas skador på armar och ben?
Mopedister Singel mopedister dominerar 15
Skador 16
Vilka skador drabbar huvudet?
Fotgängare I alla åldersgrupper dominerar olyckorna med motorfordon Det vanligaste skadorna är benskador allvarligast huvudskador 18
Passagerare i bil Rekommendationer Ålder upp till ca: 4 år Ålder upp till 10-12 år Enligt svensk lag ska barn under sju år/kortare än 135 cm använda särskild skyddsanordning, såsom babyskydd, bilbarnstol, bältesstol eller bälteskudde- rätt monterat och i enlighet med barnets ålder, vikt och längd. Page 19
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte.
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte. Barn Vuxen
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte. Facettledernas utveckling från horisontellt till mer vertikalt ställda
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte.
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte. Högt sittande revben Runt format bäckenskolv Buk skador
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte. Lap belt sign
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte.
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte.
Skillnad barn och vuxna. Varför barn inte kan sitta i ett vanligt bilbälte.
Hur stor andel av de barn som skadas i trafiken blir får kvarstående helt bra utan problem? kvarstående problem?
Hur stor andel av de barn som skadas i trafiken får kvarstående problem? Children at risk of residual physical problems after public road traffic injuries A 1-year follow-up study Eva Olofsson, Olle Bunketorp, Anna-Lena Andersson 341 pt varav 203 cyklister 120 med hjälm Residual physical problems were significantly less reported in cyclists, however, cyclists had the highest proportion of serious (AIS3+) injuries (14%). In this study, helmet use amongst cyclists did not affect the likelihood of residual physical problems or residual head problems but did significantly protect against skull/brain injuries.
Hur stor andel av de barn som skadas i trafiken får kvarstående problem? A prospective study on pediatric traffic injuries: health-related quality of life and posttraumatic stress CorryK van dersluis, Roy E Stewart, Johan W Groothoff, HenrikJan ten Duis, Willem H Eimsa Clin Rehab 2005;19:312-322 6 månader efter trauma Hälsorelaterad livskvalité Fysiska besvär Funktion: Fysisk Kongnitiv Social Emotionell 51 pt varav 29 cyklister 24 fordon
Hur stor andel av de barn som skadas i trafiken får kvarstående problem? A prospective study on pediatric traffic injuries: health-related quality of life and posttraumatic stress CorryK van dersluis, Roy E Stewart, Johan W Groothoff, HenrikJan ten Duis, Willem H Eimsa Clin Rehab 2005;19:312-322 6 månader efter trauma Post-traumatiska stress symptom Inga 45% Milda 25% Moderata 18% Allvarliga 12% 51 pt varav 29 cyklister 24 fordon
Hur stor andel av de barn som skadas i trafiken Livskvalité får kvarstående problem?