Del 6_5 sidor_ 12 poäng

Relevanta dokument
Del 6_8 sidor_18 poäng

Del 8_ 9 sidor_17 poäng

Rättarens poäng på denna sida:

Del 3_7 sidor_14 poäng 1.1

Del 4. 9 sidor 17 poäng

Del 3. 6 sidor. 14 poäng

1.1 (2p)Nämn två indikationer för överviktkirurgi. 1.2 (2p) Vilka operationsmetoder kan man tänka sig att erbjuda henne?

Del 5_14 sidor_26 poäng

1.2 Vid vilken diameter anser man att en operation är motiverad pga rupturrisk? (1p)

Del 5_14 sidor_26 poäng

1.2 (2 poäng) Vilka är de 2 mest vanliga bariatriska ingreppen som genomförs på överviktiga patienter i Sverige?

6. ONKOLOGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)

Gallstenssjukdomen. Britt-Marie Karlson, kir klin UAS

Man gör ett labstatus på akutintaget. Vilken kombination av fynd är mest sannolik (1 P)?

1.1 Vilka differentialdiagnoser tänker du på? (2p)

Pancreascancer -onkologisk behandling

TIA. Jesper Petersson Neurologiska Kliniken Universitetssjukhuset MAS

1.1 Vilken diagnos är trolig och behöver du ta några prover? (1p) Sida 1 av 9

Del 6_6 sidor_16 poäng

1. Vilken akut bukåkomma kan Pelle ha drabbats av? (Motivera ditt svar relaterat till de. 2. Vilka blodprover vill du ta och varför?

Levertumörer. Christian Sturesson Kirurgiska kliniken SUS Lund

DX Klinisk Medicin vt poäng MEQ 1

Anamnes: Sedan några timmar hematemes och melena. Hjärtsvikt sedan tidigare.

Del 4_8 sidor_14 poäng

Del 8, totalt 7 sidor, 14 poäng

Fall 1. Sårinfektion. 31 oktober 2014, Roland Andersson

Ord och fraser som kan vara svåra att förstå

Del 6. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 16p

Del 3_ 8 sidor_15 poäng

Anamnes Att överväga olika diagnoser. Akut ont i magen. Smärtanames. Anamnes. Buksmärta

Akut ont i magen. Smärta. Att överväga olika diagnoser. Ångest Rädsla-skräckslagen Hjälplöshet Förstärker smärtupplevelsen

Del 3. 7 sidor 13 poäng

Cancer i Bukspottkörteln och Periampullärt

DX Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ

Sifferkod... Kirurgifrågor, 25 poäng

Delexamination 3 VT Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1

SVF kolorektal cancer. Primärvården Kronoberg

RÖNTGENREMISSEN. Medicinsk Diagnostik DSM2 VT Lovisa Brydolf

Njurcancer. Författare: Annika Mandahl Forsberg, Biträdande Överläkare, Urologiska kliniken, Skånes Universitets Sjukhus.

Cancer i gallblåsa och gallvägar

Delexamination 2 VT Klinisk Medicin. 21 poäng MEQ 1

Delexamination 2 VT Klinisk Medicin. 19 poäng MEQ 2

Del 3_6 sidor_14 poäng 1.1

Integrerad MEQ fråga 2 DX2. Totalt 17 poäng. Anvisning:

Del 4_10 sidor_ 24 poäng

Hej! Detta dokument innehåller information rörande temadagen Allmän onkologi

Diagnostiskt centrum. Stefan Rydén Lund SR

Vi vill med den här broschyren ge dig information på vägen.

Diagnostiska referens och standardnivåer. Diagnostiska referens och standardnivåer

Tentamen kirurgi HT-08 MEQ urologi

DX II VT 2015 MEQ 2 (19p) med facit

Delexamen 4 Infektion Facit. MEQ-fråga 2 Sida 1 (5)

1 (7) 1. Nämn tre principiellt olika sjukdomsgrupper man bör ha i åtanke. vid utredning av denna patient!

Fall A: Gulli Svensson, 68 år, med ikterus

Del sidor. 26 poäng

Vid ytterligare penetration av anamnesen framkommer att han använder alkohol sparsamt men röker ett paket cigaretter dagligen sedan 17 års ålder.

1.1 Beskriv den förändrade anatomin efter en gastric bypass (3p): Sida 1 av 6

Del 7 medicin. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p

Uppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, kl i Hedstrandsalen ing 70 bv

DX Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ

3.1. Skriv remiss för buköversikt och ange vilken frågeställning du har och när du vill ha undersökningen.

Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht2011 Restskrivning 26 april 2011 KORTSVARSFRÅGOR. Obs! Skriv din skrivnings-kod på alla sidor!

MEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin Max 10p.

Ileus Lars Börjesson

Om Diagnostiskt Centrum i Sverige

Delexamination 3 VT Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 2

1.1 Vilka ytterligare anamnestiska uppgifter frågar Du efter och vilka undersökningar gör Du vid detta besök? (3p).

Omtentamen NME Termin 5, 10 juni 2013 (maxpoäng 57 p)

Kursens namn: Medicin C, Diagnostik inom radiologi Kurskod: MC1709 Kursansvarig: Eva Funk

Två radiologiska metoder för diagnostik av pankreascancer, multidetektor datortomografi och magnetisk resonans

Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM

Delexamen 4 Infektion Nr Facit. MEQ-fråga Sida 1 (av 6) (max 19p)

flera!) diagnostisk undersökning du i detta fall ordinerar som komplement till din fysikaliska undersökning.

LUNGEMBOLI. Kevin Wakabi Kompletterings utbildning för utländska läkare Karolinska Institutet

Okänd primärtumör. Ny medicinsk riktlinje

1.1 Vilka anamnestiska uppgifter är viktigast för att ställa diagnosen på denna patient (ange minst 4 principiellt olika frågor som bör ställas)?

Fakta äggstockscancer

Cancer i bukspottkörteln och periampullärt

Du har precis påbörjat ett långt jourpass på akuten och får ta emot en 73 -årig man på larm. Ambulansrapporten lyder:

Kunskapsbanksnummer: KB Datum: Händelseanalys. Meckels divertikel. Maj 2018

Delexamination 1. Klinisk Medicin ht poäng MEQ

Del 6_7 sidor_17 poäng. Margareta 73 år

Du ska få cytostatika

Standardiserat vårdförlopp SVF pankreascancer

Delexamination 3. Klinisk Medicin HT poäng MEQ2

Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III

Händelseanalys. Patient avlider på operation i samband med gastroskopi

Medicinsk gastroenterologi och hepatologi

Operativ registrering ERCP och kolecystektomi

Del 7_6 sidor_14 poäng

DX II MEQ VT 2015 (21p)

Du vikarierar på kirurgkliniken i Falun, efter avslutad AT-tjänst. Där screenar man 65-åriga män för abdominellt aortaaneurysm (AAA) sedan 2007.

Del 4_5 sidor_13 poäng

Praktiskt prov (OSCE) Kirurgkursen VT 2016 SP - Kirurgi, 11 minuter

Delexamen 4 Infektion FACIT s

Ileus Lars Börjesson

Delexamination 3. Klinisk Medicin. 11 augusti poäng MEQ 2

Bilaga Verksamhetsstatistik

Här följer svar på några frågor som vi av erfarenhet vet ofta dyker upp efter att man opererats.

Delexamination 3. Klinisk Medicin. 10 april poäng MEQ 2

Transkript:

Ni sitter som distriktsläkare i Husum, en torsdag eftermiddag, där ni har en ganska rolig o varierad mottagning, Gunnar är frisk sen tidigare, har arbetat på bruket o spelade i Husum hockey till 42 års ålder o har dessutom alltid hållit på en hel del med skidåkning. Han dricker inte särskilt mycket alkohol, d.v.s väl under SoS råd om att inte överskrida 2 enheter/dag. Den enda medicin han tar är Salures sedan 5 år, för ett något förhöjt blodtryck, 1. Nämn fyra rimliga orsaker till hans ikterus(2p): 2. Vilket blodprov kan ge vägledning ifall hans ikterus beror på avflödeshinder eller inte(1p). 1

Svar 1: Svar 2: Ni tänker för er själva då ni lyssnat på Gunnar att detta låter som en klassisk tyst ikterus där det ofta kan finnas en bakomliggande malignitet såsom distal gallgångscancer, periampillär cancer, pankreascancer, men det kan också vara koledokussten, eller läkemedelsbiverkan, där Heracillin kan ge upphov till ikterus. 3. Hur är det lämpligast att fortsatt utreda honom(1p): 4. Om utredningen kommer fram till att det rör sig om en sannolik pankreascancer Vad ingår i utredningen av pankreascancer(2p)? 5. Vad syftar utredningen till(1p)? 6. Hur ser prognosen ut(1p)? 2

Svar 3: Ultraljud buk alt CT buk Svar 4: CT thorax o buk + ultraljud pankreas Svar 5: Att klarlägga eventuell operabilitet Svar 6: Mindre än 5% 5-årsöverlevnad, varav cirka 10% av de som opereras I Gunnars fall ser man på ultraljudet man gör på sjukhuset att han har en koledokus som mäter 12mm och man kan inte följa dess förlopp hela vägen ner till duodenum. Man kontrollerar ånyo hans prover dagen efter och man ser då att CRP o LPK stigit, bilirubin har ökat från 120 dagen innan till 150, och han börjar få feber. 7. Vad gör vi nu för att hjälpa honom(1p): 8. Vilket blodprov är viktigt att kolla inför operationer på patienter med ikterus och varför (1p): 3

Ultraljud buk alt CT buk CT thorax o buk + ultraljud pankreas Att klarlägga eventuell operabilitet Mindre än 5% 5-årsöverlevnad, varav cirka 10% av de som opereras I Gunnars fall ser man på ultraljudet man gör på sjukhuset att han har en koledokus som mäter 12mm och man kan inte följa dess förlopp hela vägen ner till duodenum. Man kontrollerar ånyo hans prover dagen efter och man ser då att CRP o LPK stigit, bilirubin har ökat från 120 dagen innan till 150, och han börjar få feber. Svar 7: En ERCP Svar 8: INR för att kontrollera blödningsrisken preoperativt Gunnar genomgår dagen efter en ERCP: 9. Vad är syftet med denna åtgärd(1p)? 10. Vilken annan undersökning är likvärdig ur diagnostiskt syfte(1p)? 4

Ultraljud buk alt CT buk CT thorax o buk + ultraljud pankreas Att klarlägga eventuell operabilitet Mindre än 5% 5-årsöverlevnad, varav cirka 10% av de som opereras I Gunnars fall ser man på ultraljudet man gör på sjukhuset att han har en koledokus som mäter 12mm och man kan inte följa dess förlopp hela vägen ner till duodenum. Man kontrollerar ånyo hans prover dagen efter och man ser då att CRP o LPK stigit, bilirubin har ökat från 120 dagen innan till 150, och han börjar få feber. En ERCP INR för att kontrollera blödningsrisken preoperativt Gunnar genomgår dagen efter en ERCP Svar 9: Diagnostik av hindret samt att åstadkomma avlastning av gallvägarna Svar 10: MRCP 5