Tylösandsseminariet 2013 Finns det samband mellan förarbeteende och psykosociala faktorer? Anna- Lena Andersson anna- lena.andersson@vgregion.se
Pre- crash faktorer avseende trafikolyckor Länsförsäkringars Forskningsfond finansiering Volvo och If - startbidrag Anna- Lena Andersson, socionom, med.dr. 1+2 Olle Bunketorp, överläkare, docent 2 1. Kuratorsavdelningen, Uddevalla sjukhus, Område Medicin, NU- sjukvården 2. Avd för Ortopedi, Kliniska vetenskaper, Sahlgrenska Akademin, Göteborgs Universitet
Människan i fokus Väg, fordon, trafikant Säkerhetskultur och klimat Tar man risker eller får man dem? Individuella faktorer Körutbildning och information Mänskligt beteende viktigaste området för att komma vidare i trafiksäkerhetsarbetet!
Trafikolycka Råka ut för, drabbas av Hastighet, påverkan, inte anpassa körsätt till rådande förhållanden Ibland omöjligt att undvika pga. motpart En kombination av många faktorer!
Personer med psykosocial belastning riskerar i högre utsträckning a skadas eller dödas i trafikolyckor Inte frånta föraren sitt ansvar Inte värdera, utan förstå och åtgärda Kognitiva och normativa brister? Svårigheter att se konsekvenserna av körbeteende och livsstil
Sy e Identifiera psykosociala faktorer som ökade risken Belysa den mångfasetterade problematiken Föreslå preventiva åtgärder
Material och metod Intervjuer med 82 personer trafikskadade personer som lades in på Uddevalla sjukhus Strukturerat frågeformulär med 95 frågor, självskattning, skiss och beskrivning av olycksförlopp Påverkan, körkortsbehörighet, brottsmisstanke via polisens trafikmålsanteckning 59 (72%) män Medelålder män 37 år, kvinnor 41 år 84% bilförare, 16% mc- förare
U allsmå singelolycka och åtal pga. trafikolyckan Sammanfattande bedömning skala 1-9 1 = risk, sårbarhet, instabilitet 5 = utan anmärkning 9 = resursstark, stabil Psykisk stabilitet Pågående och tidigare psykisk ohälsa, livsstress, suicidalitet, missbruk, riskbenägenhet Social stabilitet Utbildning, försörjning, ekonomi, boende, relationer, fritidsintressen, tidigare kriminalitet
Försörjning N = 82 Fast anställd 15 p 18% Vikarie / timanställd 6 p Egen företagare 2 p 54% 7% 3% Studerande 6 p 7% 65 år 9 p 11% Övriga 44 p (a- kassa, aktivitetsstöd, lönebidrag, sjukersättning, försörjningsstöd
Större risk a skadas i singelolycka Män Lägre ålder Lägre utbildning Psykisk instabilitet Ej sovit de senaste 15 tim före olyckan Alkoholpåverkan Olyckstid mellan kl 23-06
Alkohol och körkortsbehörighet Alkoholprov togs i 51 fall 12 positiva, 1,1-2,4 promille, varav en kvinna (tre av männen drogpositiva, sömnmedel, lugnande medel, THC) Ytterligare en person uppgav att han varit alkoholpåverkad (totalt 16%) Fem saknade körkort, varav en kvinna och ytterligare sex män hade tidigare haft sitt körkort indraget Kombination av tidigare kriminalitet och alkoholpåverkan en risk
Åtal I 26 (32%) fall lämnade FU trafikolyckan till åklagare, 5 kvinnor I tjugo fall bedömdes brottet som allvarligt Ökad förekomst av tidigare psykisk ohälsa
Slutsatser Det finns samband mellan psykosociala faktorer och trafikolyckor! Utbildningsfrågan är en nyckelfråga Godkända betyg eller avbruten skolgång? Utbildningsnivån ej viktigast hur såg skolgången ut?
Psykosocial belastning Neuropsykiatriska diagnoser, ADHD, 3-5 % (Attention deficit hyperactivity disorder) m fl. Dyslexi, uppmärksamhetsstörningar, impulsivitet, inlärningssvårigheter, bristfällig skolgång, utanförskap, fel sällskap, psykisk ohälsa, självmedicinering, missbruk, kriminalitet, riskbeteende Två tre gånger vanligare bland pojkar än hos flickor
Lagstiftning, höjda straff? Åtgärder Information och utbildning Särskilt stöd i förskola och skola Läkemedel vid indikation Anpassad körutbildning Läkarintyg istället för hälsodeklaration vid ansökan om körkortstillstånd? Stöd av samhället / myndigheter vid inträffad skada Brist, funktionsnedsättning - särskilt stöd!
Frågor?