Sida 1 av 3 Handläggare Tjänsteskrivelse Diarienummer Malin Eriksson Datum SN-2014/306 Strategiskt ledningsstöd 2015-09-04 Socialnämnden Fördjupad uppföljning av Vilhelms gård SN-2014/306 Förslag till beslut att godkänna åtgärdsplanen för Vilhelms gård Sammanfattning Under november månad 2014 har en fördjupad uppföljning av Vilhelms gård genomförts av verksamhetscontroller och medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS). Uppföljningen består av bland annat intervjuer med verksamheten och dokumentationsgranskning. Vid den genomförda fördjupade uppföljningen har ett antal åtgärdspunkter identifierats. Dessa avser i huvudsak utevistelse, värdegrunden i socialtjänstens omsorg om äldre (SoL 5 kap. 4 ), avtalsföljsamhet samt hälso- och sjukvårdsfrågor. Vilhelms gård/förenade Care AB har fått i uppdrag att skriftligen och muntligen redogöra för hur de avser arbeta med de identifierade åtgärdspunkterna. Den inskickade åtgärdsplanen redogör för hur verksamheten kommer att hantera åtgärdspunkterna. Bakgrund Inom socialnämndens ansvarsområden utförs delar av verksamheten av andra än kommunens egen organisation. Socialnämnden har ett ansvar att se till att de externa utförarna bedriver sin verksamhet i enlighet med gällande lagstiftning och utifrån ingångna avtal. Socialnämnden har beslutat om en modell för uppföljning och kontroll av kvalitet inom upphandlad och kundvalsstyrd verksamhet. Samma modell gäller för kommunens egna verksamheter (egen regi). Uppföljningen sker enligt en av socialnämnden fastlagd uppföljningsplan. Ekonomisk konsekvensanalys Föreslaget beslut bedöms inte leda till några ekonomiska konsekvenser utöver befintlig budgetram Barnkonsekvensanalys
Sida 2 av 3 Barnkonsekvensanalys är gjord enligt checklista. Mary Nilsson socialchef Beslutet ska expedieras till: Akten Förenade Care AB Vilhelms gård
Sida 3 av 3 Barnchecklista inför beslut 1. Påverkar beslutet barn? Ja Nej X Enligt FN är alla under 18 år att betrakta som barn Förklara oavsett svar. Beslutet bedöms inte påverka barn då ärendet avser socialtjänstens omsorg om äldre. Om, ja fortsätt med frågorna. 2. Hur har barns bästa beaktats? 3. Beskriv eventuella intressekonflikter. 4. Har barn fått uttrycka sina åsikter? Ja Nej Förklara oavsett svar.
Åtgärdspunkter efter kvalitetsuppföljning Vilhelmsgård 2014-11-11/12 avseende kvalitet i verksamheten Skapa en rutin för systematiserat arbete med daglig utevistelse. Svar: Rutin kommer att skapas där varje enskild individ säkerställs sina önskemål om utevistelse i sin genomförandeplan. Genomförendeplan ligger till grund för planering att säkerställa utevistelse för den enskilda. Detta arbete att implementera har redan påbörjats och kommer att vara uppföljningsbart under hösten 2015. Redogör för hur verksamheten säkerställer god kvalitet, trygghet och individanpassning för brukare med demensdiagnos, i enlighet med SOL 4 Kap 1 samt SOL 5 Kap 4 Svar: Risk och Händels analys är ett redskap som används för att tydliggöra de individuella behov och eventuella risker som föreligger för den enskilde. I våra rutiner ligger detta verktyg för att göra bedömning från vilket plan som nattpersonal är behjälplig vid eventuellt behov av stöd på omvårdnadsplanet. Om risk föreligger för den enskilde görs en bedömning av sjuksköterska samt verksamhetschef om bemanning för natten är tillräcklig. Vår bedömning i dags läget är att natt personal får max lämna planet 15 minuter för att vara behjälpliga på annat plan. Personalen har med vårdtagaren eller dens anhöriga upprättat en genomförandeplanen där det är dokumenterat hur man vill ha personalens hjälp nattetid. Den enskilde avgör själv när man vill gå och lägga sig. Likaså om man vill ha sin dörr låst nattetid eller Öppen. Det finns möjlighet att få ligga i det gemensamma dagrummet om den enskilde så önskar. Vi har som rutin att alltid erbjuda natt mål för de personer som vill få något att äta. Trygghet skapas genom att nattpersonalen samlas när de går på sitt nattpass, sjusköterskan gör då en bedömning inför varje nattpass vart personalen ska arbeta under natten sedan går nattpersonal runt och presenterar sig för de boende. Sjusköterskan har en arbetsledande roll i sin profession och fördelar omvårdnadsarbetet inför natten, om t.ex. palliativ vård av boende förekommer så stationeras sig sjusköterskan på den avdelningen för att finnas nära till hands. Sjuksköterska finns på boendet stationerat varje natt 21.00 07.15. Sjuksköterska arbetar med riskanalyser och vid förändrade behov görs alltid bedömning av sjuksköterska om bemanning är tillräcklig inför natten i sin omfattning för att skapa trygghet och patientsäkerhet. Om risker föreligger är det sjuksköterska i sin arbetsroll nattetid som säkerställer att ytterligare personal rings in. Den enskildes trygghet ligger alltid tillgrund för våra bedömningar av bemanning natt. Tillsyner på de boendes rum genomförs enligt rutin 3 ggr/natt enligt tillsynslista. Boenderåd finns som genomförs kvartalsvis. Enligt gällande avtal som vi har tecknat med Knivsta kommun finns beskrivet att 1 undersköterska och 1 sjuksköterska är stationerad på verksamheten under natten. Vi har valt att ha 2 undersköterskor och 1 sjuksköterska stationerad. Enligt den enskildes egna önskemål om förstärkt trygghet görs även bedömningar utifrån begränsningsåtgärder och där erbjuds den enskilde olika alternativ för att förstärka upplevelsen av trygghet. De eventuella larm som är aktuella i verksamheten är nåbara för all nattpersonal oavsett var man befinner sig i huset. I dagsläget finns en medarbetare som saknar adekvat utbildning Vi har en personal som har blivit anställd genom att lagen om anställnings rätt har blivit vägvisande. Verksamhetschef har varit i kontakt med ovannämnda person och erbjudit en utbildning till undersköterska som medarbetaren har tackat ja till kommer att starta sina studier under 2016. Förenade Care AB Telefon Telefax Hemsida Org.nr Höjdrodergatan 19 040-601 81 00 040-601 81 10 www.forenadecare.com 556535-5400 212 39 Malmö Kvalitets-, miljö- och arbetsmiljöcertifierat
Fullmäktiges mål och riktlinjer: Svar: Verksamhetschef och Regionchef har blivit kallade till ett samverkansmöte i början på juni där en presentation av fullmäktiges mål och riktlinjer kommer att presenteras. I avtalet som tecknades 2011 med Knivsta kommun finns social nämndens plan för vård och omsorg enligt beslut i kommunfullmäktige 2005-12-18 153. Prioriterade områden för målgruppen äldre är att vi som vårgivare ska kunna ge stöd till den äldre och dens anhöriga för att brukaren ska kunna uppleva en meningsfull tillvaro, känna en delaktighet i det egna hemmet. Att erbjuda god omvårdnad, vård och arbeta utifrån ett rehabiliterande förhållningssätt som ger förutsättningar för en god hälsa och ett självständigt liv. Samverkan med frivilliga organisationer och skapa en genomsammet för den enskilde genom sociala nätverk och på så sätt ge förutsättningar att den enskilde kan känna deltagande i samhällslivet. Vår verksamhet arbetar i enlighet med ställda krav från kommunfullmäktiges mål och gällande avtal mellan Knivsta kommun och Förenade Care AB. Åtgärdspunkter avseende HSL Delegeringsförfarande rehabiliterande arbetsuppgifter: Svar: Verksamhetschef tillsammans med Fysioterapeut har tagit fram en lokal rutin för delegeringsförfarande av rehabiliterande insatser från Fysioterapeut och Arbetsterapeut i väntan på Riktlinjer och arbetsmaterial som är underarbete hos MAS Utveckla arbetsätt standardiserad diabetes: Svar: I samarbete med kommunens MAS har arbetet börjat att ta fram riktlinjer och lokala rutiner enligt följande. Diabetesrådet Länets diabetesråd har fått i uppdrag av TKL att förbättra kunskapsläget och implementera de Nationella riktlinjerna. Diabetessamordnare inom diabetesrådet är Landstingets diabetes sjuksköterskor Christer Gustavsson och Elisabeth Sörman De har till uppgift att ordningsställa utbildning för sjuksköterskor och undersköterskor i kommunal regi och primärvården Innehållet i utbildningen kommer bland annat att fokusera på olika typer av läkemedel, komplexiteten b-glukos/nutrition/motion, hypo- respektive hyperglykemi, vårdplaneringar, vårdplaner med mera. Det planeras två halvdagars utbildning. För praktisktgenomförande kommer MAS att samordna detta med samordnarna. Diabetes samornarna skall också skriva gemensamma riktlinjer (VIS) Knivsta 2015-06-11 Nicola Youngman Verksamhet chef Vilhelmsgård Förenade Care AB Förenade Care AB Telefon Telefax Hemsida Org.nr Höjdrodergatan 19 040-601 81 00 040-601 81 10 www.forenadecare.com 556535-5400 212 39 Malmö Kvalitets-, miljö- och arbetsmiljöcertifierat
Förenade Care AB Telefon Telefax Hemsida Org.nr Höjdrodergatan 19 040-601 81 00 040-601 81 10 www.forenadecare.com 556535-5400 212 39 Malmö Kvalitets-, miljö- och arbetsmiljöcertifierat