Myelom - Anmälan 1. Datum (ÅÅÅÅ- MM-DD) Heltal(0-999) Datum (ÅÅÅÅ- MM-DD) Datum (ÅÅÅÅ- MM-DD) hematologienhet



Relevanta dokument
Registermanual. Nationellt kvalitetsregister för myelom. Version 0.2,

Blodcancerregistret. Nationellt register för myelom. Rapport nr 1, 2010

Registermanual. Nationellt kvalitetsregister för myelom. Version 0.3,

Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2015

Blodcancerregistret. Nationellt register för myelom. Rapport nr 2, 2011

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER BRÖSTCANCER ADJUVANT BEHANDLING

Myelom och något om andra tillstånd med M komponent. Torbjörn Karlsson Hematologi, Akademiska Sjukhuset

Regionalt cancercentrum väst Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg

MYELOM Hareth Nahi

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR NJURCANCER

Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2013

24 april Proteinelektroforesutskick 2016:2

Myelom Regional nulägesbeskrivning Standardiserat vårdförlopp

Redovisning av utskick Protein elfores Aleksandra M. Havelka Lars-Olof Hansson

Det kliniska värdet av små M-komponenter

Tillämpning av Nationellt vårdprogram för myelom

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) UPPFÖLJNING

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA SJUKDOMAR (MPD) ANMÄLAN

Proteinelfores utskick hösten- 2012

INCA VARIABELBESKRIVNING NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) Tidigare Myeloproliferativa Sjukdomar (MPD)

Proteinelektroforesutskick 2015:02

REGISTER för SÄRSKILDA LÄKEMEDEL vid OSTEOPOROS START AV BEHANDLING FORMULÄR 1 GUIDE FÖR IFYLLNAD AV FORMULÄR OCH HANTERING AV DATA

Manual. Nationellt Kvalitetsregister för Urinblåsecancer- Cystektomikomplikationsregistrering

Proteinelektroforesutskick 2017:01

NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER MANUAL FÖR UPPFÖLJNING

Plasmacellssjukdomar Hans Gyllenhammar

Manual. Nationella. hjärntumörregistret. Uppföljningsformulär. del 1 och del 2

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MASTOCYTOS UPPFÖLJNING

Vad är nyttan med urinelektrofores? Frågeställningar utifrån en metodvalidering

Benmärgsutstryk, plasmaceller

Proteinelektrofores. Utskick 2017:02. Karin Appelgren Ronald Lautner Göran Oleröd

Myelodysplastiskt syndrom (MDS)

INCA Variabelbeskrivning

Manual Nationella peniscancerregistret. Kemoterapi/radioterapi behandling

Utredning och behandling

2:2 Ange två ytterligare blodprov (förutom serumjärn) som belyser om Börje har järnbrist, samt utfall av bådadera (högt/lågt) vid järnbrist?

Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården. Myelom. Beskrivning av standardiserat vårdförlopp

Myelom. Standardiserat vårdförlopp Version: 1.1

INCA Variabelbeskrivning

Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården. Myelom Nationellt vårdprogram

Anders Larsson Redovisning av av pro pr teinelektrofor oteinelektro esutskick foresutskick

INCA Variabelbeskrivning

Dugga Klinisk Kemi, DS

Utredning och behandling

Utredning och behandling

Laboratorienytt. Innehåll:

Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär

Elektrofores utskick

Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.

Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär

Vid ytterligare penetration av anamnesen framkommer att han använder alkohol sparsamt men röker ett paket cigaretter dagligen sedan 17 års ålder.

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) ANMÄLAN

Myelom. Nationell rapport för anmälningar och ett-års uppföljning av från Nationellt kvalitetsregister för myelom

Datum Diarienr: SkaS

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR BRÖSTCANCER UPPFÖLJNING. För Sydöstra Sjukvårdsregionen

Manual för Nationellt kvalitetsregister KML

Resultat från Proteinelektrofores utskick Omgång 2016:01

Utdata i processform. Iréne Eriksson Strategiska cancerenheten Region Halland

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER BRÖSTCANCER UPPFÖLJNING

Integrerad MEQ fråga 2 DX2. Totalt 17 poäng. Anvisning:

Manual för Nationellt kvalitetsregister KML

Myelom. Nationellt vårdprogram Version: 2.0

INCA användarhandbok för inrapportör. Version 3.2

Remissrunda Nationellt vårdprogram för Myelom

Case Case 3 Anamnes. Vårdcentr - Status. Vårdcentr Lab. Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010

Är det någon skillnad på mikroalbumin mätt som morgonurinprov eller färskt urinprov?

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MASTOCYTOS ANMÄLAN

Myelodysplastiskt syndrom (MDS)

Variabler i BORIS. Formulär / Modul När registrera Variabel Beskrivning / Kommentar Alternativ Hjälptext

HEMOLYS och ITP 2015, T5. Helene Hallböök

Meddelande 1/2013. U-Proteinprofil ersätter Pt(U)-Proteinfraktioner fr o m

U-Proteinprofil ger bl.a. en uppfattning om nivå av albumin och protein HC i urinen samt huruvida tecken på Bence-Jones proteinuri föreligger.

Beställning och bedömning av U-Proteiner. Aleksandra M. Havelka

INCA Variabelbeskrivning

Jesper Aagesen Hematologen Maj 2018

Resultatsammanställning för alkoholer/etylenglykol

Myelom - behandlingsalternativ i klinisk praxis 2016

Del 4_5 sidor_13 poäng

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR AKUT MYELOISK LEUKEMI

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA SJUKDOMAR (MPD) UPPFÖLJNING

Integrerad MEQ fråga 2. Delexamination 2 Klinisk medicin Restskrivning Totalt 21 poäng

Register för cancerläkemedel MANUAL

CRF för SAMS Version

Vad har njurmedicinare för nytta av att analysera proteiner i urin? Gregor Guron, docent, överläkare Njurmedicin, Sahlgrenska universitetssjukhuset

Peritonealdialys. Analys av PDC mätning Vad Varför Hur? Laboratoriebroschyr

Ny analyskatalog 14 oktober 2015

Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister;

Multipelt myelom. Olga Stromberg Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset

Yttrande med anledning av Översyn av de nationella kvalitetsregistren. Guldgruvan i hälso-och sjukvården. Förslag till gemensam satsning

Manual till 3C för CPUP

Totalcalcium albumin-korrigerat calcium joniserat calcium - vad ska man välja?

Delexamination3. Klinisk Medicin HT poäng MEQ2

PRIMÄR HYPERPARATHYROIDISM: RIKTLINJER FÖR UTREDNING OCH BEHANDLING

INCA Variabelbeskrivning

HbA1c och Hb-varianter - erfarenheter och praktiska råd

Ackrediteringens omfattning

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR AKUT LYMFATISK LEUKEMI

Immunoglobulin light chain (AL) amyloidosis (previously referred to as primary amyloidosis) Systemisk sjukdom

Meddelande 1/2014. Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland

Transkript:

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 1 A Adm: Rapporteringsdatu m a_rappdat Rapporteringsdatum Rapporteringsdatum (dagens datum lagras automatiskt). datum läggs in i inrapporteringsformuläret när det skapas. A Adm: LKF-kod a_lkf LKF vid registreringstillfället A Adm: Ålder vid diagnos A Adm: Inrapporterande sjukhus A Adm: Inrapporterande klinik A Adm: Monitors kommentar A remissutf till hematolog A remissankomst till hematolog LKF hämtas automatiskt från befolkningsregistret när ett ärende påbörjas. Visas i monitorformulär och kan ändras av monitor. a_alder Ålder vid diagnos Patientens ålder vid diagnosdatum. Ålder beräknas automatiskt som skillnaden mellan födelsedatum och diagnosdatum. a_sjukhus Inrapporterande sjukhus Obligatorisk för canceranmälan. Visas i monitorformulär och fylls i av monitor. a_klinik klinik Obligatorisk för canceranmälan. Visas i monitorformulär och fylls i av monitor. a_monkom Monitors kommentar Monitors kommentar. Visas i monitorformulär och används av monitor för att skriva kommentarer i registerposten. a_datremutftilh em a_datremankhe m för utfärdande av remiss till hematologienhet ankomst remiss till hematologienhet för utfärdande av remiss till hematologienhet ankomst remiss till hematologienhet Text(6) Heltal(0-999) Text(6) Text(3) Text(400) T38052 T38078 T38080 T57454 T57455 T38079 T783448 T783449

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 2 A Adm: Anmälande läkare A Adm: Komplettering av inrapportering A Diagnos: Diagnosdatum A Diagnos: Metod för att ställa diagnos A Diagnos: Preparatnummer A Diagnos: Preparatår A Diagnos: lab/klinik text A Diagnos: lab/klinik (kod) a_lakare a_kompl Anmälande läkare (om annan än inrapportör) Markeras endast när enstaka uppgifter och/eller enbart en text i kommentarrutan skickas. Obligatorisk för canceranmälan. Markera med kryss om kontroll av obligatoriska värden i variabler ska stängas av. a_diadat Diagnosdatum Diagnosdatum är obligatorisk för canceranmälan. a_metdiag Metod för att ställa diagnos Metod för att ställa diagnos är obligatorisk för canceranmälan. a_prepnr Prepnr / Preparatnummer är obligatorisk för canceranmälan. a_prepar Prepår Preparatår anges med fyra siffror (ÅÅÅÅ). Obligatorisk för canceranmälan. a_preplabfri Diagnos lab/klinik Diagnostiserande lab/klinik i fritex. Obligatorisk för canceranmälan. a_preplab Diagnos lab/klinik (kod) Kodas av monitor från fritext. Obligatorisk för canceranmälan. Visas endast för monitor. Text(50) T57453 T38077 T38053 Lista T63736 1 = Benmärgsundersökning 2 = Kirurgisk biopsi 3 = Mellannålsbiopsi 4 = Finnålsbiopsi 5 = Exsudat/liquor 6 = Blod 7 = Klinisk diagnos, PAD/cytologi saknas Text(15) Text(4) Text(30) Text(3) T38084 T38083 T38081 T38082

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 3 A Diagnos: Diagnos A diagnosbesked A start av behandling A Behandling ej startad serum: Ej utfört serum: Ingen serum: Endast lätta kedjor serum: IgG serum: IgA serum: IgD serum: IgE serum: IgM a_diagnos Diagnos Lista T38042 1 = Symptomatiskt myelom 2 = Asymptomatiskt myelom * 3 = Solitärt skelettplasmocytom * 4 = Extraskelettalt plasmocytom * 5 = Plasmacellsleukemi a_datdiagnosbe sk a_datstartbeh för diagnosbesked och vårdplan för start av behandling för diagnosbesked och vårdplan för start av behandling T783450 T783451 a_behejstart Behandling ej startad Behandling ej startad T1332191 a_ejutfort Ej utfört T63739 a_seringen Ingen T63738 a_serlatked Endast lätta kedjor T63737 a_igg IgG T38064 a_iga IgA T38065 a_igd IgD T38066 a_ige IgE T38067 a_igm IgM T38068

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 4 serum: Koncentration (g/l) serum: Lätt kedja i serum urin: Lätt kedja i urin urin: Koncentration urin: Konc Enhet (mg/24h, mg/l) A Plasma FLC: Konc av kappakedjor (mg/l) A Plasma FLC: Konc av lambdakedjor (mg/l) A Plasma FLC: Kvoten kappa/lambda a_serumkonc Koncentration av M- komponent i serum (g/l) Koncentration av M- komponent i serum anges med ett heltal mellan 0 och 999 i enheten g/l. Heltal T38054 a_serumkedja Lätt kedja typ Lista T38043 1 = Kappa 2 = Lambda 3 = Ej bestämd a_urinkedja Lätt kedja typ Lista T38044 0 = Ingen 1 = Kappa 2 = Lambda 9 = Ej utfört a_urinkonc Koncentration av M- komponent i urin Koncentration av M- komponent i urin anges med ett heltal mellan 0 och 99999. a_urinkoncenh Välj enhet Koncentration av M- komponent i urin, anges med enhet mg/24h eller mg/l a_flckappaked Kappa (mg/l) Koncentration av kappakedjor i plasma FLC (mg/l). Anges med heltal. a_flclambdaked Lambda (mg/l) a_kappalambda Kappa / Lambda - ratio Koncentration av lambdakedjor i plasma FLC (mg/l). Anges med heltal. Kvoten mellan lätta kappakedjor och lätta lambdakedjor för Plasma FLC beräknas med 3 decimalers noggrannhet när värdet är mindre än 1. När kvoten är 1 eller större än 1beräknas värdet utan decimaler. Heltal T38055 Lista T40957 1 = mg/24h 2 = mg/l 3 = mg/mmol kreatinin Heltal Heltal 3 T38057 T57457 T40960

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 5 A Benmärgsprov: Andel plasmaceller (%) A Benmärgsprov: Andel plasmaceller (%) - ej utfört A Skelettförändringar A Tidigare känd MGUS A Tidigare känd MGUS, årtal (ÅÅÅÅ) A Stadium enl ISS: S-albumin (g/l) A Stadium enl ISS: S-albumin - ej utfört A Stadium enl ISS: S-ß2- mikroglobulin (mg/l) A Stadium enl ISS: S-ß2- mikroglobulin - ej utfört a_plasmainf Andel plasmaceller i benmärgsprov (%) Heltal T38059 a_plasmainfej Ej utfört T64573 a_skelettforand Skelettförändringar Lista T38046 1 = Inga 2 = En eller flera osteolytiska förändringar 3 = Osteopeni med kotkompressioner 9 = Ej utfört a_mgus Tidigare känd MGUS Tidigare känd MGUS. Om ja väljs, ange årtal med formatet ÅÅÅÅ. a_mgusar Ja, sedan (ange årtal) Årtal för tidigare känd MGUS (ÅÅÅÅ) Lista T38048 0 = Nej Text(4) T38061 a_salbumin S-albumin (g/l) Heltal T38088 s_albuminej Ej utfört T64576 a_b2mikro S-ß2-mikroglobulin (mg/l) S-ß2- mikroglobulin. Anges med en (1) decimal i enheten mg/l. 1 T38056 a_b2mikroej Ej utfört T64577

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 6 A Stadium enl ISS: Stadium A Övr labvärden: Hb vid diagnos (g/l) A Övr labvärden: Hb vid diagnos, Ej utfört A Övr labvärden: Kreatinin-värde (mikromol/l) A Övr labvärden: Kreatinin - ej utfört A Övr labvärden: Calciumvärde (mmol/l) A Övr labvärden: Calcium - ej utfört A Övr labvärden: Joniserat Calcium A Övr labvärden: Ant plasmaceller i perifert blod a_stadium Stadium Stadieindelning enligt ISS beräknas av systemet. I - S-ß2-mikroglobulin mindre än 3,5 mg/l och S- albumin större än 35 g/l ; II - Varken I eller III ; III - S-ß2-mikroglobulin större än 5,5 mg/l a_hb Hemoglobin (g/l) Hb vid diagnos anges med 3 siffror utan decimal i enheten g/l. Lista T38047 I = I - S-beta2-mikroglobulin < 3,5 mg/l och S-albumin > 35 g/l II = II - Varken I eller III III = III - S-beta2-mikroglobulin > 5,5 mg/l Heltal T38089 a_hemoej Ej utfört T38074 a_skreatinin S-Kreatinin (µmol/l) Kreatininvärdet anges med 5 siffror utan decimal i enheten mikromol/l. Heltal T38090 a_kreatej Ej utfört T38075 a_calc S-Calcium (mmol/l) Calciumvärde anges med en heltalssiffra och 2 decimaler i enheten mmol/l 2 T38060 a_calcej Ej utfört T38076 a_joncalc a_plaperblod Joniserat S-Calcium (mmol/l) Antal plasmaceller i perifert blod (x 10(9)/l) Joniserat calciumvärde anges med en heltalssiffra och 2 decimaler i enheten mmol/l. Antal plasmaceller i perifert blod anges med tre heltalssiffror och 1 decimal i enheten 10 (9)/l. (tio upphöjt till nio per liter) 2 1 T64574 T64575

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 7 A Övr labvärden: Annan symptomgiv organpåverkan A Övr labvärden: Annan symptomgiv organpåverk text a_annansymp A Prov till biobank a_biobank Annan diagnosgrundande symptomgivande organpåverkan än anemi, hyperkalcemi, njurpåverkan eller skelettförändringar Lista T38049 0 = Nej a_annantxt Ja. Ange vad Text(50) T38063 Har prov skickats till nationell biobank för myelom? Avser prov tillgängligt för forskning Lista T67515 0 = Nej A FISH utf a_fishutf FISH utförd FISH utförd Lista T783454 0 = Nej A FISH Lab a_fishlab Laboratorium FISH - Laboratorium Text T783458 A Cytogenetik utf a_cytogenutf Cytogenetik utförd Cytogenetik utförd Lista T783456 0 = Nej A Cytogenetik Lab a_cytogenlab Laboratorium Cytogenetik - Laboratorium A Cytogenetik/FISH: Utförd A Cytogenetik/FISH: Laboratorium A Remitterad till annan enhet A Remitterad till annan enhet text A Remmiterad annan enhet sjukhuskod Text T783460 a_cytogen Cytogenetik/FISH utförd Lista T38051 0 = Nej a_cytolab Laboratorium Laboratorium där cytogenetik/fish är utförd a_remannanenh Remitterad till annat sjukhus för fortsatt uppföljning a_remannanenh txt a_remannansjh kod Om Ja, ange mottagande enhet Remitterad till annan enhet, sjukhuskod. Patient remitterad till annan enhet, Ja/Nej. Remitterad till annan enhet, sjukhus och klinik text för inrapportör. Sjukhuskod om patient remitterad till annan enhet. Utgången variabel Text(50) T38062 Utgången variabel Lista T270912 0 = Nej Text(250) Text(6) T270902 T270931

Myelom - Anmälan 1 09:48 Thursday, January 22, 2015 8 A Remmiterad annan enhet klinikkod A Adm: Inrapporterande enhet a_remannanklk kod Remitterad till annan enhet, klinikkod. Klinikkod om patient remitterad till annan enhet. a_inrappenh Inrapp. enhet (register) Inrapporterande enhet kopieras från INCA inloggningsuppgifter. Visas endast i monitorformulär. A Adm: Initierat av a_initieratav Initierat av (register) Initierat av kopieras från INCA inloggningsuppgifter. Visas i monitorformulär och kan ändras av monitor. A Adm: Inrapportör urin: Koncentration Urin-Kreatinin a_inrapp Inrapportör (register) Inrapportör kopieras från INCA inloggningsuppgifter. Visas i monitorformulär och kan ändras av monitor. a_urinkrea Koncentration Urin- Kreatinin (mmol/l) Koncentration av Urin- Kreatinin enges med enheten mmol/l. Värde med möjlighet att registrera 3 heltalssiffror + en decimal (normalvärdet är 4,4-17,7). Text(3) Text(250) Text(250) Text(250) 1 T270941 T57451 T97723 T57452 T67039 Region Syd.

Myelom - Anmälan 2 09:48 Thursday, January 22, 2015 9 A2 Adm: Rapporteringsdatu m A2 Adm: LKF-kod a2_lkf A2 Adm: Ålder vid diagnos A2 Adm: Inrapportör A2 Adm: Inrapporterande sjukhus A2 Adm: Inrapporterande klinik A2 Adm: Monitors kommentar A2 Adm: Komplettering av inrapportering A2 Symptomgivande diagnos A2 Symptomgivande diagnos för kontroll A2 Adm: Anmälande läkare A2 Diagnos: Diagnosdatum a2_rappdat Rapporteringsdatum LKF (registreringstillfället) Text(6) a2_alder Ålder vid diagnos Heltal(0-999) T90979 T90977 T90980 a2_inrapp Inrapportör (register) Text(250) T90975 a2_sjukhus Inrapporterande sjukhus Text(6) T90974 a2_klinik klinik Text(3) T90973 a2_monkom Monitors kommentar Text(400) T90978 a2_kompl a2_symptdiag a2_symptdiagd atkont a2_lakare a2_diadat Markeras endast när enstaka uppgifter och/eller enbart en text i kommentarrutan skickas. Har patienten utvecklat symptomgivande diagnos för kontroll av patient Anmälande läkare (om annan än inrapportör) för diagnos av symptomatiskt myelom Har patienten utvecklat symptomgivande diagnos för kontroll av patient Lista Text(50) T90976 T1218182 0 = Nej T1218181 T90971 T90985

Myelom - Anmälan 2 09:48 Thursday, January 22, 2015 10 serum: Ej utfört serum: Ingen serum: Endast lätta kedjor serum: IgG serum: IgA serum: IgD serum: IgE serum: IgM serum: Koncentration (g/l) serum: Lätt kedja i serum urin: Lätt kedja i urin urin: Koncentration urin: Konc Enhet (mg/24h, mg/l) a2_ejutfort Ej utfört T90991 a2_seringen Ingen T90998 a2_serlatked Endast lätta kedjor T90992 a2_igg IgG T90996 a2_iga IgA T90993 a2_igd IgD T90994 a2_ige IgE T90995 a2_igm IgM T90997 a2_serumkonc Koncentration av M- komponent i serum (g/l) Heltal T90999 a2_serumkedja Lätt kedja typ Lista T91002 1 = Kappa 2 = Lambda 3 = Ej bestämd a2_urinkedja Lätt kedja typ Lista T91004 0 = Ingen 1 = Kappa 2 = Lambda 9 = Ej utfört a2_urinkonc Koncentration av M- komponent i urin Heltal T91000 a2_urinkoncenh Välj enhet Lista T91003 1 = mg/24h 2 = mg/l 3 = mg/mmol kreatinin

Myelom - Anmälan 2 09:48 Thursday, January 22, 2015 11 A2 Plasma FLC: Konc av kappakedjor (mg/l) A2 Plasma FLC: Konc av lambdakedjor (mg/l) A2 Plasma FLC: Kvoten kappa/lambda A2 Benmärgsprov: Andel plasmaceller (%) A2 Benmärgsprov: Andel plasmaceller (%) - ej ut A2 Skelettförändringar A2 Stadium enl ISS: S-albumin (g/l) A2 Stadium enl ISS: S-albumin - ej utfört A2 Stadium enl ISS: S-ß2- mikroglobulin (mg/l) A2 Stadium enl ISS: S-ß2- mikroglobulin - ej ut a2_flckappaked Kappa (mg/l) Heltal T91007 a2_flclambdake d a2_kappalambd a a2_plasmainf Lambda (mg/l) Heltal T91008 Kappa/Lambda - ratio Andel plasmaceller i benmärgsprov (%) 3 Heltal T91005 T90981 a2_plasmainfej Ej utfört T90982 a2_skelettforan d Skelettförändringar Lista T91006 1 = Inga 2 = En eller flera osteolytiska förändringar 3 = Osteopeni med kotkompressioner 9 = Ej utfört a2_salbumin S-albumin (g/l) Heltal T91011 a2_albuminej Ej utfört T91010 a2_b2mikro S-ß2- mikroglobulin (mg/l) Decimal tal med 1 decimal 1 T91013 a2_b2mikroej Ej utfört T91012

Myelom - Anmälan 2 09:48 Thursday, January 22, 2015 12 A2 Stadium enl ISS: Stadium A2 Övr labvärden: Hb vid diagnos (g/l) A2 Övr labvärden: Hb vid diagnos, Ej utfört A2 Övr labvärden: Kreatinin-värde (mikromol/l) A2 Övr labvärden: Kreatinin - ej utfört A2 Övr labvärden: Calciumvärde (mmol/l) A2 Övr labvärden: Calcium - ej utfört A2 Övr labvärden: Joniserat Calcium A2 Övr labvärden: Ant plasmaceller i perifert blod A2 Övr labvärden: Annan symptomgiv organpåverkan a2_stadium Stadium Lista T91014 I = I - S-beta2-mikroglobulin < 3,5 mg/l och S-albumin > 35 g/l II = II - Varken I eller III III = III - S-beta2-mikroglobulin > 5,5 mg/l a2_hb Hemoglobin (g/l) Heltal T91020 a2_hemoej Ej utfört T91021 a2_skreatinin S-Kreatinin (µmol/l) Heltal T91024 a2_kreatej Ej utfört T91023 a2_calc S-Calcium (mmol/l) 2 T91019 a2_calcej Ej utfört T91018 a2_joncalc a2_plaperblod a2_annansymp Joniserat S-Calcium (mmol/l) Antal plasmaceller i perifert blod (x 10(9)/l) Annan diagnosgrundande symptomgivande organpåverkan än anemi, hyperkalcemi, njurpåverkan eller skelettförändringar 2 1 T91022 T91017 Lista T91016 0 = Nej

Myelom - Anmälan 2 09:48 Thursday, January 22, 2015 13 A2 Övr labvärden: Annan symptomgiv organpåverk txt A2 Prov till biobank a2_annantxt Ja. Ange vad Text(50) T91015 a2_biobank Har prov skickats till nationell biobank för myelom? Lista T91009 0 = Nej A2 FISH utf a2_fishutf FISH utförd FISH utförd Lista T783455 0 = Nej A2 FISH Lab a2_fishlab Laboratorium FISH - Laboratorium Text T783459 A2 Cytogenetik utf a2_cytogenutf Cytogenetik utförd Cytogenetik utförd Lista T783457 0 = Nej A2 Cytogenetik Lab A2 Cytogenetik/FISH: Utförd A2 Cytogenetik/FISH: Laboratorium A2 Adm: Inrapporterande enhet A2 Adm: Initierat av A2 Remitterad till annan enhet A2 Remitterad till annan enhet text a2_cytogenlab Laboratorium Cytogenetik - Laboratorium Text T783461 a2_cytogen Cytogenetik/FISH utförd Lista T90984 0 = Nej Utgången variabel a2_cytolab Laboratorium Text(50) T90983 Utgången variabel a2_inrappenh Inrapp. enhet (register) Text(250) T90972 a2_initieratav Initierat av (register) Initierat av kopieras från INCA inloggningsuppgifter. Visas i monitorformulär och kan ändras av monitor. a2_remannanen h a2_remannanen htxt Remitterad till annat sjukhus för fortsatt uppföljning Om Ja, ange mottagande enhet Patient remitterad till annan enhet, Ja/Nej. Remitterad till annan enhet, sjukhus och klinik text för inrapportör. Text(250) T97727 Lista T270951 0 = Nej Text(250) T270968

Myelom - Anmälan 2 09:48 Thursday, January 22, 2015 14 A2 Remmiterad annan enhet klinikkod A2 Remmiterad annan enhet sjukhuskod urin: Koncentration Urin-Kreatin a2_remannanen hklkkod a2_remannanen hsjhkod a2_urinkrea Remitterad till annan enhet, klinikkod. Remitterad till annan enhet, sjukhuskod. Koncentration av Urin- Kreatinin (mmol/l) Klinikkod om patient remitterad till annan enhet. Sjukhuskod om patient remitterad till annan enhet. Text(3) Text(6) 1 T270986 T270977 T91001 Region Syd.

Myelom - Uppföljning 09:48 Thursday, January 22, 2015 15 U_AdmInrapporter ings u_adminrappdat Inrapporteringsdatum Inrapporteringsdatum U_AdmLKF u_admlkf LKF (vid initieringsdatum) U_AdmInrapporter andeenhet U_AdmInrapporter andesjukhus U_AdmInrapporter andeklinik u_adminrappen h u_adminrappsjh kod u_adminrappkl k U_AdmInrapportor u_adminrapport or LKF-kod vid inrapportering Text(6) T303804 T303814 Inrapporterande enhet Inrapporterande enhet Text(250) T303754 Inrapporterande sjukhus (kod) Inrapporterande klinik (kod) Inrapporterande sjukhus, kod för monitor Inrapporterande klinik, kod för monitor Text(6) Text(3) T303764 T303774 Inrapportör Inrapportör Text(250) T303794 U_AdmInitieratAv u_adminitav Initierat av Ärendet initerat av Text(250) T303784 U_AdmMonitorsK ommentar U_AdmKompletter ing u_admmonkom Monitors kommentar Monitors kommentar Text(999) T303824 u_admkompl Markeras endast när enstaka uppgifter och/eller enbart en text i kommentarrutan skickas. Markering om komplettering/ändring skickas U_AnsvLakare uansvlak Ansvarig Läkare Uppföljning Ansvarig läkare U001_PrimBehMel falan U001A_PrimBehM elfalantill U002_PrimBehCyk lofosfamid U002A_PrimBehC yklofosfamidtill U003_PrimBehAnt racyklin u001_primbeh melf u001a_primbeh melft u002_primbehc yklofos u002a_primbeh cykloti u003_primbeha ntracyk Melfalan Cyklofosfamid Antracyklin Melfalan initialt Melfalan Tillägg Cyklofosfamid initialt Cyklofosfamid Tillägg Antracyklin initialt Text(999) T303834 T532190 T303844 T330307 T303854 T330317 T303864

Myelom - Uppföljning 09:48 Thursday, January 22, 2015 16 U003A_PrimBehA ntracyklintill U005_PrimBehPre dnisonprednisolon U005A_PrimBehPr ednisonprednisolon Till U006_PrimBehBet ametasondexameta son U006A_PrimBehB etametasondexame tasontill U008_PrimBehTali domid U008A_PrimBehT alidomidtill U009_PrimBehBor tezomib U009A_PrimBehB ortezomibtill U010_PrimBehLen alidomid U010A_PrimBehL enalidomidtill U0100_PrimBehA nnatmedel U0100A_PrimBeh AnnatMedelSpec U015_PrimBehStrl Behandling u003a_primbeh antract u005_primbehp repre u005a_primbeh preprti u006_primbehb etadexa u006a_primbeh betadet u008_primehtal idomi u008a_primbeh talidti u009_primbehb ortezom u009a_primbeh borteti u010_primbehl enalido u010a_primbeh lenalid u0100_primbeh annmed u0100a_primbe hannmed u015_primbehst rlbeha Prednison/prednisolon Antracyklin Tillägg Prednison/prednisolon initialt Prednison/prednisolon Tillägg Betametason/dexametason Betametason/dexametason initialt Talidomid Bortezomib Lenalidomid Annat medel Annat medel, specificerat Strålbehandling under primärbehandlingen Betametason/dexametason Tillägg Talidomid initialt Talidomid Tillägg Bortezomib initialt Bortezomib Tillägg Lenalidomid initialt Lenalidomid Tillägg Annat medel Annat medel specificerat Strålbehandling under primärbehandlingen Text(250) T330327 T303884 T330337 T303894 T330347 T303914 T330357 T303924 T330367 T303934 T330377 T330387 T330397 Lista T303993 0 = Nej

Myelom - Uppföljning 09:48 Thursday, January 22, 2015 17 U012_PrimBehDat umstartprimbeh U017_PrimBehIng en U013_PrimBehStu die U014_PrimBehStu diespecificerad U101_HDosStamc ellsstod U102_HDos 1StamcellsInfusion U103_HDos 2StamcellsInfusion u012_primbehd atstart u017_primbehi ngen u013_primbehst udie u014_primbehst udspec u101_hdosstam cstod u102_hdosdat1s tamcin u103_hdosdat2s tamcin för start av primärbehandling Ingen primärbehandling för start av primärbehandling Ingen sjukdomshämmande behandling given trots behandlingskrävande sjukdom. T303954 T330407 Studie Ingår patienten i studie Lista T303964 0 = Nej Specificera studie Studie specificerad Text(250) T303983 Högdosbehandling med stamcellsstöd 1 för stamcellsinfusion 2 för stamcellsinfusion Högdosbehandling med stamcellsstöd 1 för stamcellsinfusion 2 för stamcellsinfusion Lista T304022 1 = Nej 2 = Ja, auto 3 = Ja, tandem auto 4 = Ja, auto + allo 5 = Ja, allo T304041 T304051 U104_HDosAuto u104_hdosauto Högdosbehandling Auto Högdosbehandling Auto Lista T304061 1 = Melfalan 200 mg/m2 2 = Annan U105_HDosAutoA nnan U106_HDosAlloA nnan U201A_AvslutPri mbeh u105_hdosauto annan u106_hdosalloa nnan u201a_avslprim beh Specificera Högdosbehandling Allo, specificera Orsak till avslutad primärbehandling Specifikation högdosbehandling auto annan Specifikation högdosbehandling allo annan Orsaker till avslutad primärbehandling Text(100) Text(100) T304080 T304090 Lista T330417 1 = Tillräcklig sjukdomskontroll 2 = Terapisvikt 3 = Toxicitet 4 = Död 5 = Annan händelse

Myelom - Uppföljning 09:48 Thursday, January 22, 2015 18 U202_AvslPrimBe horsakannan U301_UtvPrimBeh AvslutPimB eh U302A_ResponsPr imbeh U303_UtvPrimBeh Respons U401_Konsoliderin ggiven U402_Konsoliderin gstart U403_Konsoliderin gtalidomid U404_Konsoliderin gkortikosteroider U405_Konsoliderin gbortezomib U410_Konsoliderin glenalidomid U406_Konsoliderin ginterferon U407_Konsoliderin gannat u202_avprbeho rsann u301_utvprbdat avsl u302a_respprim beh u303_utvprbres pdat u401_kogiven u402_konstartd at u403_kotalido mid u404_kokortiko st u405_kobortezo mib u410_konsollen alid u406_kointerfer on Annan händelse, specificera för avslutad primärbehandling Orsak till avslutad primärbehandling, annan orsak specificerad för avslutad primärbehandling Text(100) T304529 T304119 Bästa responsgrad Lista T330436 1 = CR 2 = VGPR 3 = PR 4 = Respons ej uppnådd 5 = Ej utvärderat när denna grad av respons uppnåddes Konsolidering/underhållsb ehandling given? när denna grad av respons uppnåddes Konsolidering/underhållsb ehandling given? för start för start Talidomid Kortikosteroider Bortezomib Lenalidomid Interferon Konsolidering/underhållsb ehandling, Talidomid Konsolidering/underhållsb ehandling, Kortikosteroider Konsolidering/underhållsb ehandling, Bortezomib Konsolidering/underhållsb ehandling, Lenalidomid Konsolidering/underhållsb ehandling, Interferon u407_koannat Annat Konsolidering/underhållsb ehandling, Annat T304148 Lista T304158 0 = Nej T304177 T304187 T304197 T304207 T330455 T304217 T304227

Myelom - Uppföljning 09:48 Thursday, January 22, 2015 19 U408_Konsoliderin ghogreresponsgra d U411_ResponsKon solidering U501_ProgressUtv ecklatprogress U502_ProgressDat umkonstaterad U503_ProgressDat umstartannanbeh U601_UnderstBisf osfonat U602_UnderstErytr opoetin U603_UnderstInfe kherpesprofylax U604_UnderstInfe ktrimsulfa U605_UnderstInfe kigsubstitution u408_kohogres pgr u411_respkons olid u501_progutvpr og u502_progdatk onst u503_progdatst annbeh u601_unbisfosf onat u602_unerytrop oetin u603_unherpes profyla u604_untrimsul fa Gav behandlingen högre responsgrad än primärbehandlingen? Bästa respons under eller efter konsolidering/underhållsb ehandling Har patienten utvecklat terapisvikt under primärbehandling eller progress/relaps efter respons på primärbehandling? för konstaterad terapisvikt eller progress/relaps för start av annan behandling eller återupptagen behandling Bisfosfonat Erytropoetin Herpesprofylax Trim-sulfa u605_unigsubst Ig substitution Gav behandlingen högre responsgrad? Har patienten utvecklat progress eller relaps efter respons på primärbehandling? för konstaterad progress/relaps för start av annan behandling eller återupptagen behandling Behandling med bisfosfonat Behandling med Erytropoetin Har patienten under första året behandlats med Infektionsprofylax: Herpesprofylax Har patienten under första året behandlats med Infektionsprofylax: Trimsulfa Har patienten under första året behandlats med Infektionsprofylax: Ig substitution Lista T304237 0 = Nej Lista T330465 1 = CR 2 = VGPR 3 = PR Lista T304275 0 = Nej T304294 T304304 Lista T304314, intravenös 2 = Ja, peroral 3 = Nej Lista T304333 0 = Nej T304352 T304362 T304372

Myelom - Uppföljning 09:48 Thursday, January 22, 2015 20 U606_UnderstInfe kinget U607_UnderstVTE ASA U608_UnderstVTE LMWH U609_UnderstVTE Warfarin U610_UnderstVTE Trombinhämmare U611_UnderstVTE Inget U701_KomplRygg Marg U702_KomplRygg Marg U703_KomplNjurs vikt U704_KomplNjurs vikt U705_KomplAmyl oidos u606_uninfinge t Ingen Har patienten under första året behandlats med Infektionsprofylax: Inget u607_unvteasa ASA Har patienten under första året behandlats med VTE profylax: ASA u608_unvtelmw h u609_unvtewar fa u610_unvtetro mbh u611_unvteinge t u701_komplryg gmarg u702_kompryg gmargdat u703_komplnju rsvikt u704_kompnjur svikdat u705_komplam yloidos Lågmolekylärt heparin Warfarin Trombinhämmare Ingen Ryggmärgskompression för diagnos Dialyskrävande njursvikt för diagnos Symptomgivande amyloidos Har patienten under första året behandlats med VTE profylax: LMWH Har patienten under första året behandlats med VTE profylax: Warfarin Har patienten under första året behandlats med VTE profylax: Trombinhämmare Har patienten under första året behandlats med VTE profylax: Inget Har patienten drabbats av eller behandlats för Ryggmärgskompression för diagnos av Ryggmärgskompression Har patienten drabbats av eller behandlats för Dialyskrävande njursvikt för diagnos av Dialyskrävande njursvikt Har patienten drabbats av eller behandlats för Symptomgivande amyloidos T304382 T304392 T304402 T304412 T304422 T304432 Lista T304442 0 = Nej T304461 Lista T304471 0 = Nej T304490 Lista T304500 0 = Nej

Myelom - Uppföljning 09:48 Thursday, January 22, 2015 21 U706_KomplAmyl oidos U707_KomplVenT romboembo U708_KomplVenT romboembo U709_Komplettera ndeinformation U200_EjAvslutadP rimbeh u706_kompamy ldat u707_kompvent romemb u707_kompvent rodatum u709_komplinf o u200_ejavslpri mbeh för diagnos Venös Tromboembolism för diagnos av Symptomgivande amyloidos Har patienten drabbats av eller behandlats för Venös tromboembolism för diagnos för diagnos Kompletterande information Primärbehandlingen ännu ej avslutad Kompletterande information Primärbehandling ej avslutad T304519 Lista T330484 0 = Nej Text(250) T330503 T330513 T342192